હડકવા તે એક વખત જાહેર સ્વાસ્થ્યની ચિંતા નથી, પરંતુ તેના ગંભીર પરિણામોને લીધે તે માન આપવાનું ચાલુ રાખે છે. વાઇરલ રોગ પ્રાણીના કરડવાથી લગભગ બહોળા પ્રમાણમાં ફેલાય છે અને, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, તાવ, માથાનો દુખાવો, અતિશય લકવો, સ્નાયુના અસ્થિવા, લકવો, અને માનસિક મૂંઝવણ સહિત ગંભીર ન્યૂરોલોજિકલ લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે.
રેબેસીઝને બે એફડીએ દ્વારા મંજૂર રસીમાંથી રોકી શકાય છે. શૉટ્સ શ્રેણીબદ્ધ, ડંખ પછી તરત જ શરૂ થાય છે, જે નિવૃત્ત વ્યક્તિઓને રોગ ટાળવા મદદ કરી શકે છે. કમનસીબે, લક્ષણો દેખાય તે પછી, રોગ લગભગ હંમેશા જીવલેણ હોય છે.
સેન્ટર્સ ફોર ડિસીઝ કન્ટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શન (સીડીસી) ના આંકડા મુજબ, 2008 થી 2017 સુધીમાં માનવ હડકવાનાં 23 કેસો નોંધાયા છે.
લક્ષણો
ચેપના પ્રારંભિક તબક્કા દરમિયાન, જો કોઈ હોય તો, તાવ અથવા માથાનો દુખાવો સિવાયના લક્ષણોમાં થોડા હોઈ શકે છે. એક્સ્પોઝર અને રોગના લક્ષણો, જે ઇંડાનું સેવન સમય તરીકે ઓળખાય છે, વચ્ચે સરેરાશ 20 થી 90 દિવસની સરેરાશથી ચાલે છે.
જેમ જેમ ચેપ પ્રગતિ કરે છે અને મગજ તરફ આગળ વધે છે, તેમ મગજનો સોજો (મગજની બળતરા) અને મેનિનજાઇટિસ (મગજ અને કરોડરજ્જુની ફરતે પેશીઓનું બળતરા) ના લક્ષણો વિકાસ કરશે. રોગના આ પછીના તબક્કા દરમિયાન, એક વ્યક્તિ શારીરિક અને ન્યુરોસાયસાયકટિક લક્ષણોના પ્રગતિશીલ અને ઘણીવાર નાટકીય શ્રેણીનો અનુભવ કરવાનું શરૂ કરી શકે છે.
- ભૂખ ના નુકશાન
- ઉબકા અને ઉલટી
- પ્રકાશની સંવેદનશીલતા
- અતિશય લાળ
- ચિંતા અને આંદોલન
- પેરાનોઇયા
- અસામાન્ય વર્તન (આક્રમણ અને ત્રાસવાદી હુમલાઓ સહિત)
- ભ્રામકતા
- હાઈડ્રોફોબિયા (પીવા માટે પ્રવાહીને રજૂ કરવામાં આવે ત્યારે ગભરાટ અથવા બતાવવાની અસમર્થતાનો અભાવ)
- હુમલા
- આંશિક લકવો
આ બિંદુથી, રોગ ઝડપથી પ્રગતિ કરી શકે છે, જેનાથી ચિત્તભ્રમણા, કોમા અને મૃત્યુ સાતથી દસ દિવસમાં થાય છે. એકવાર prodromal લક્ષણો દેખાય છે, સારવાર લગભગ અસરકારક ક્યારેય છે
આ રોગને એક વખત હાઈડ્રોફોબિયા (પાણીનો ડર) તરીકે ઓળખવામાં આવ્યો હતો, કારણ કે તે નામક લક્ષણ હતું.
કારણો
હડકવા એ વાયરસનો વર્ગ છે જે લિસાવાઇરસ તરીકે ઓળખાય છે, જેમાંથી 14 પશુ-વિશિષ્ટ જાતો છે. આ વાયરસ પોતે લાળ અને સંક્રમિત પ્રાણી કે માનવીના નસ કોશિકાઓમાં ઉચ્ચ પ્રમાણમાં જોવા મળે છે. પશુના કરડવાથી પ્રસારણનો મુખ્ય પ્રકાર છે, જો કે મૃત પ્રાણીઓને સંભાળવાથી ચેપ પણ પસાર થઈ શકે છે. માનવીઓ વચ્ચેનું પ્રસારણ અત્યંત દુર્લભ છે.
એકવાર એક વ્યક્તિને ચેપગ્રસ્ત શરીર પ્રવાહી (આંખો, નાક, મોં, અથવા તૂટેલા ચામડી દ્વારા) નાંખવામાં આવે છે, ત્યારે તે વાહિયાત, કરોડરજ્જુ અને મગજ સુધી પેરિફેરલ કેન્દ્રીય વ્યવસ્થાના ચેતામાંથી પસાર થાય છે.
યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, બૅટ કાચ પ્રાણી-થી-માનવ ટ્રાન્સમિશનનો સૌથી સામાન્ય માર્ગ છે, ત્યારબાદ પાશવી શ્વાનોથી કરડવાથી આવે છે. અન્ય નોર્થ અમેરિકન પ્રાણીઓમાં સામાન્ય રીતે સંક્રમિત થાય છે જેમાં રિકન્સ, સ્કંક્સ, શિયાળ, ઢોર, કોયોટ અને સ્થાનિક બિલાડીઓનો સમાવેશ થાય છે.
પશુ હડકવાનાં સૌથી ઊંચા દરે ટેક્સાસ, વર્જિનિયા, પેન્સિલવેનિયા, ન્યૂ યોર્ક, મેરીલેન્ડ, ન્યૂ જર્સી, જ્યોર્જિયા અને કેલિફોર્નિયા છે.
નિદાન
આજની તારીખે, લક્ષણોની શરૂઆત પહેલાં માનવ રેબીઝના નિદાન માટે કોઈ પરીક્ષણો ઉપલબ્ધ નથી. જેમ કે, જો કોઈ વ્યક્તિ જંગલી પ્રાણીઓ અથવા હડકવાવાળા શંકાસ્પદ પશુઓ દ્વારા શિકાર કરવામાં આવી હોય તો સારવારને શારીરિક રીતે શરૂ કરવામાં આવશે. રેબીઝ ચેપની ઘોર પ્રકૃતિને જોતાં રાહ જોવી ખરેખર કોઈ કારણ નથી.
શું કહેવામાં આવે છે, જો શંકાસ્પદ પ્રાણી મૃત્યુ પામે છે, તો મગજમાંથી ટીશ્યૂ નમૂનાઓ લઈને ચેપની પુષ્ટિ કરવા માટે પરીક્ષણો કરી શકાય છે. જો ત્યાં એક લૈંગિક પ્રાણી હોય, તો પશુ નિયંત્રણ તેને નીચે મૂકશે જેથી મગજની પેશીઓ પરીક્ષણ માટે કાઢવામાં આવે.
સારવાર
જો હડકવાના સંપર્કમાં અપેક્ષિત હોય તો સમય એ સાર છે.
સારવારમાં રેબીઝની રસીના ચાર શૉટ્સ અને માનવીય રેબિઝ ઇમ્યુનોગ્લોબિલિન (એચઆરઆઇજી) નામના ડ્રગનો એક શોટ સામેલ છે. એચઆરઆઇજીમાં રોગપ્રતિકારક એન્ટિબોડીઝનો સમાવેશ થાય છે, જે રસી વાઈરસને તરત નિષ્ક્રિય અને નિયંત્રિત કરે ત્યાં સુધી રસી કામ શરૂ કરી શકે છે.
એચઆરજી (HRIG) એ ફક્ત એવા લોકો માટે જ આપવામાં આવે છે કે જેઓ અગાઉ હડકવા માટે રસી ન હતા. તે ઘામાં સીધું ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. કોઈપણ બાકી રહેલ સ્નાયુને જ્યાંથી રસીના શૉટ્સ પહોંચાડે છે ત્યાંથી દૂર સુધી સ્નાયુમાં દાખલ કરવામાં આવશે. (એચ.આઈ.આર.જી.ના રસીકરણના સ્થળની નજીકના ઇન્જેક્શનથી રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવમાં દખલ થઈ શકે છે.)
આ હેતુ માટે મંજૂર બે HRIG તૈયારીઓ છે:
- ઇમોગેમ રેબીસ-એચટી (માનવ હડકવા રોગપ્રતિકારક ગ્લોબ્યુલિન)
- હાયપરરાબ ટી.એમ. એસ / ડી (માનવ હડકવા રોગપ્રતિકારક ગ્લોબ્યુલિન)
સારવાર વિલંબ કર્યા વગર શરૂ થવી જોઈએ અને એક્સપોઝર પછીના 10 દિવસ પછી નહીં. એચઆરઆઇજીનો પ્રથમ શોટ અને રેબીઝ રસી તરત જ આપવામાં આવે છે; ત્રણ વધારાના રસીના ઇન્જેકશનને ત્રણ, સાત અને 14 દિવસ બાદ આપવામાં આવે છે.
આડઅસરો સામાન્ય રીતે હળવા હોય છે અને તેમાં ઈન્જેક્શન સાઇટના પીડા અને હળવા તાવનો સમાવેશ થાય છે.
નિવારણ
યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સમાં ઉપયોગમાં લેવા માટે મંજૂર બે હડકવા રસી છે, જે બંને નિષ્ક્રિય વાઇરસ સાથે કરવામાં આવે છે જે ચેપનું કારણ બની શકે છે:
- ઇમોવક્સ (માનવીય દ્વિગુણિત સેલની રસી)
- રબ એવર્ટ (શુદ્ધ કરેલ ચિકન ગર્ભ કોશિકા રસી)
બંનેને ત્રણ ડોઝમાં ઉપલા હાથની સ્નાયુમાં ઇન્જેક્શન દ્વારા મોકલવામાં આવે છે. પ્રારંભિક શોટ પછી, બીજાને સાત દિવસ પછી આપવામાં આવે છે, અને ત્રીજાને તે પછી 14 થી 21 દિવસ આપવામાં આવે છે.
જ્યારે આડઅસરો હળવા (ઈન્જેક્શન સાઇટ દુખાવો, ચક્કર, માથાનો દુખાવો, અને ઊબકા સહિત) હોય છે, ત્યારે કેટલાક લોકો એનાફિલેક્સિસ તરીકે ઓળખાતા ગંભીર અને સંભવિત ઘાતક એલર્જીક પ્રતિક્રિયા અનુભવે છે. તે આ કારણોસર છે કે રાબ ઍવર્ટને ઇંડિયા એલર્જીવાળા લોકોમાં ટાળી શકાય છે અને ઇમોવક્સ સાથે બદલાય છે.
સામાન્ય રીતે કહીએ તો, હડકવા રસીકરણ શ્રેણી તમને 10 વર્ષ સુધી પ્રતિરક્ષા સંરક્ષણ આપે છે. હડકવાનાં સંસર્ગના ઊંચા જોખમ ધરાવતા લોકો માટે, દર છ મહિને બે વર્ષ સુધી બૂસ્ટર શોટ આપવામાં આવે છે, જેમ જરૂરી છે. ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા લોકોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- જે લોકો હડકવાના જોખમોને ઓળખે છે (વન્યજીવન અધિકારીઓ, વેટિનરિઅન્સ, પશુ હેન્ડલર્સ, અને ગુફા સ્પેલંકર્સ સહિત) માં વન્યજીવન સાથે વારંવાર સંપર્કમાં આવે છે
- વિશ્વભરના ભાગોમાં પ્રાણીઓ સાથે સંપર્કમાં આવવાની શક્યતા રહેલા આંતરરાષ્ટ્રીય પ્રવાસીઓ જ્યાં હડકવા સ્થુળ છે
એક શબ્દ પ્રતિ
પબ્લિક હેલ્થ અધિકારીઓએ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં હડકવાને નિયંત્રિત કરવામાં સફળતા મેળવી છે, પાળેલા પાળતુ પ્રાણીની વિશાળ રસીકરણના કોઈ નાના ભાગમાં નથી. દરેક રાજ્યમાં કેન્સાસ, મિસૌરી અને ઓહિયોના અપવાદ સાથે રસીનો રસીકરણ કાયદો છે. તેણે કહ્યું હતું કે, જે લોકો કરે છે, તેમાં રસીકરણના સમય, બૂસ્ટર શોટની જરૂરિયાત, અને શ્વાનને તેમની જરૂર છે, પરંતુ બિલાડીઓની જરૂર નથી.
તમારા રાજ્યનાં કાયદા શું કહે છે તે ધ્યાનમાં રાખીને, તમારા પાલતુનું રક્ષણ કરવું અને અમેરિકન એનિમલ હોસ્પિટલ એસોસિયેશન (એએએચએ) દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવેલ હડકવા રસીકરણ માર્ગદર્શનને અનુસરવું મહત્વનું છે.
આ માટે, બધા કૂતરાં, બિલાડીઓ અને ફેરેટ્સને ત્રણ મહિનાની ઉંમર કરતા પહેલા હડકવા રસીની એક માત્રા હોવી જોઈએ, ત્યારબાદ બૂસ્ટર એક વર્ષ પછી ગોળી ચલાવશે અને તેના પછી દર ત્રણ વર્ષે વધારાના બૂસ્ટર શોટ આપવામાં આવશે.
તમારા પાલતુનું રક્ષણ કરીને, તમે તમારા કુટુંબ અને તમારા સમુદાયનું રક્ષણ પણ કરશો.
> સ્ત્રોતો:
> અમેરિકન એનિમલ હોસ્પિટલ એસોસિએશન (એએએચએ) હડકવા રસીકરણ લૅકેડ, કોલોરાડો; જારી 2017
> રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્ર (સીડીસી) માનવ રેબીસ એટલાન્ટા, જ્યોર્જિયા; 23 ઓગસ્ટ, 2017 ના રોજ સુધારો
> સીડીસી રેબીસ ઘા સંભાળ - માનવ રેબીસ ઇમ્યુન ગ્લોબ્યુલીન. 23 માર્ચ, 2016 ના અપડેટ
> યુસુફ, એમ .; કાસીમ, એમ .; ઝિયા, એસ એટ અલ રેબીસ મોલેક્યુલર વાઇરોલોજી, નિદાન, નિવારણ, અને સારવાર. વીરોલ જ . 2012; 9: 50. DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50.