જયારે એક ગઠ્ઠો અંડરસીસમાં શોધી કાઢવામાં આવે છે અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડની મદદથી પુષ્ટિ કરે છે, ત્યારે આગળનું પગલું સર્જરી દ્વારા ખાસ કરીને ટેસ્ટિસને દૂર કરે છે. આ મોટાભાગના અન્ય કેન્સર પ્રકારો કરતા અલગ છે જે સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયાને ધ્યાનમાં લેતા પહેલા કેન્સરની ખાતરી કરવા માટે બાયોપ્સીની જરૂર હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, શસ્ત્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે તે પહેલાં કોલોનોસ્કોપી દરમિયાન સ્તનના બચ્ચાને બાયપ્સ્ડ કરવામાં આવે છે અને સોળ અને આંતરડાના કેન્સરનો બાયોપ્સાઈડ કરવામાં આવે છે.
ટેસ્ટિક્યુલર કેન્સર એ વિશિષ્ટ છે કે વાસ્તવિક નિદાનને સજીવમાં સર્ટીકલને દૂર કરવાથી લગભગ હંમેશા મેળવવામાં આવે છે. આ ઘણા કારણોસર કરવામાં આવે છે: # 1 એવા પુરાવા છે કે સોય અથવા અન્ય કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયાના સાધન સાથેના અંડકોશનું વેધક સૂઝ, ખરાબ પરિણામોમાં પરિણમે છે કારણ કે તે કદાચ લસિકા ડ્રેનેજને અસર કરે છે અને આમ કેન્સર કેવી રીતે ફેલાય છે તે અસર કરે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તે કેન્સરનું પુનરાવૃત્તિ અને ફેલાવોના ઉચ્ચ સ્તરોમાં પરિણમી શકે છે. # 2 જો ઇલાજ મેળવવાની હોય તો વૃષણની શસ્ત્રક્રિયા દૂર હંમેશા સારવારનો ભાગ છે. જ્યારે કેન્સર ફેફસાં અને ગાંઠો જેવા અન્ય સ્થળોએ ફેલાયું છે, ત્યારે પણ તેને દૂર કરવાની જરૂર છે કારણ કે કેમોથેરાપી લોહીના પ્રવાહમાંથી testicular પેશીઓને ઍક્સેસ કરવામાં મુશ્કેલી ધરાવે છે.
સર્જરી પહેલાં
શસ્ત્રક્રિયા થાય તે પહેલાં, ઘણી વસ્તુઓ થવી જોઈએ. સૌ પ્રથમ, ગાંઠના માર્કર્સ તરીકે ઓળખાતા વિશેષ લોહીના પરીક્ષણોને દોરવામાં આવે છે અને આકારણી કરવામાં આવે છે.
કોઇ પણ લસિકા ગાંઠો કેન્સર સાથે સંકળાયેલા છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે પેટનો / પેલ્વિક પ્રદેશનું સીટી સ્કેન રાખવું મહત્વનું છે. જો કે, સર્જરી પછી આ થઈ શકે છે કારણ કે નોડ સામેલ છે કે નહી તે ધ્યાનમાં લીધા વગર કેન્સરગ્રસ્ત વૃષણને દૂર કરવાની જરૂર છે. ઘણી વાર સી.ટી. સ્કેનને છાતીમાં અથવા છાતીમાં એક્સ-રે ફેફસાંને કોઈ પણ શક્ય ફેલાવા માટે આકારણી કરવામાં આવે છે.
શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, તે નક્કી કરવાની જરૂર છે કે શું કેન્સરગ્રસ્ત વૃષણના સ્થાને પ્રોસ્ટેસ્સિસ (એટલે કે નકલી પરીક્ષણ) નો ઉપયોગ કરવો. આ કોસ્મેટિક હેતુઓ માટે જ છે અને અન્યથા કોઈ કાર્યાત્મક હેતુ નથી.
વીર્ય બેંકિંગ એ બીજી એક પ્રક્રિયા છે, જે ભવિષ્ય માટે પ્રજનનક્ષમતા જાળવવાની ઇચ્છાના આધારે વિચારવું જોઇએ. ઓરબ્રેકટીમી દ્વારા પ્રજનનક્ષમતા પ્રભાવિત થઈ શકે છે અથવા નહીં. ખાસ કરીને બાકીના કિશોરો નીચેની શસ્ત્રક્રિયાને ભરપાઈ કરી શકે છે, પરંતુ શસ્ત્રક્રિયાથી પહેલાં સર્જન સાથે આ અંગે ચર્ચા કરવી જોઈએ.
સર્જરી પોતે: ઇનગ્યુનલ રેડિકલ ઓર્વિકકોમી
શસ્ત્રક્રિયા કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે સમજવા માટે, આ ક્ષેત્રની શરીરરચનાને સમજવા માટે મદદરૂપ છે. આ વૃષણને સ્પર્મટીક કોર્ડ તરીકે ઓળખાતા માળખા દ્વારા સસ્પેન્ડ કરવામાં આવે છે. સ્પર્મટિક દોરી રક્ત વાહિનીઓ, ચેતા તેમજ વૅ ડેફ્રેન્સનું બનેલું છે, જેને ડક્ટસ ડિફ્રેન્સ પણ કહેવાય છે, જે અંડકોશમાંથી શુક્રાણુ ધરાવે છે. ગર્ભના સામાન્ય વિકાસ દરમિયાન, પેટનો આકાર પેટમાં આવે છે અને ઇન્દ્રિય નહેરને અંડકોશમાં નીચે ઉતરતા હોય છે. નીચલા પેટમાં એક ચીરો બનાવવામાં આવે છે અને ઝાડની ગાંઠ દ્વારા ઇન્જેનલ નહેર દ્વારા પાછા ખેંચવામાં આવે છે. આ દોરડું ક્લેમ્બ છે અને અતિશય તીવ્ર ઉપર ઉતરે છે અને ચીકણું પછી બંધ થાય છે.
પોસ્ટ-સર્જરી પુનઃપ્રાપ્તિ અને ભલામણો
શસ્ત્રક્રિયા બાદ પ્રથમ 24 કલાક માટે બેડ બ્રેસ્ટની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. ટેસ્ટિક્યુલર સપોર્ટ ખાસ કરીને સહાયક અન્ડરગ્રેમેન્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને પૂર્ણ થાય છે, જેમ કે જોક સ્ટ્રેપ, શસ્ત્રક્રિયા બાદ કેટલાંક દિવસો માટે. શસ્ત્રક્રિયા બાદ નિયમિત પ્રવૃત્તિ પર પાછા ફરો સામાન્ય રીતે 2 થી 3 અઠવાડિયામાં થઈ શકે છે.
શસ્ત્રક્રિયામાંથી જટીલતા દુર્લભ હોય છે અને તે ખાસ કરીને રક્તસ્ત્રાવ સુધી મર્યાદિત હોય છે, બન્ને અંડરટુટ તેમજ તેની ઉપરનો વિસ્તાર, તેમજ ચેપ.
પરંપરાગત ઓર્વિકિટોમીના વિકલ્પો
ઉપર દર્શાવ્યા મુજબ ક્રાંતિકારી ઓરચીકટીમીમાં થોડા વિકલ્પો છે.
એક વૈકલ્પિક, જે માત્ર પસંદ કરેલા કેસોમાં જ કરવામાં આવે છે, આંશિક ઓરિક્વિટીમી તરીકે ઓળખાય છે. આમાં અંડકોષનું માત્ર કેન્સરગ્રસ્ત ભાગ દૂર કરવું આવશ્યક છે. પ્રજનનક્ષમતા જાળવી રાખવા માટે આ ખૂબ જ પસંદ કરેલ કેસોમાં કરવામાં આવે છે. આ એક વિકલ્પ હોઈ શકે જો ત્યાં માત્ર એક જ ટીકા હોય, અથવા જો બન્ને testicles કેન્સરથી પ્રભાવિત હોય.
આગળ શું?
વધુ સારવાર કેન્સરના ચોક્કસ પ્રકાર અને તબક્કા પર આધારિત હશે.