એપિથેલિયલ બેઝમેન્ટ પટલ ડિસ્ટ્રોફી (ઇ.બી.એમ.ડી.), જેને અગ્રવર્તી બેઝમેન્ટ મેમ્બ્રેન રોગ અથવા મેપ-ડોટ-ફિંગરપ્રિન્ટ ડિસ્ટ્રોફી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, એ એક સામાન્ય સ્થિતિ છે જે આંખના અગ્રવર્તી સેગમેન્ટને અસર કરે છે. આ શરત સામાન્ય રીતે 30 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોને અસર કરે છે. EBMD ક્યારેક શાંત હોય છે, જે તેમની શરતથી અજાણ હોય છે. રોગ સાથેના કેટલાક લોકો પાસે ગૂઢ કોર્નલ બળતરા હોય છે જે ટૂંકા સમય માટે હોય છે જ્યારે અન્ય લોકોમાં લાંબી લક્ષણો રહે છે જે દરરોજ કાર્યવાહી કરતા હોય છે.
EBMD ને સમજવું
ઇબીએમડી એ કોર્નીયાના આગળના ભાગમાં આવેલા બાહ્ય ઉપકલા કોશિકાઓનો એક અવ્યવસ્થા છે. આ મૂળભૂત કોશિકાઓ બીજા પટલ સ્તરને વળગી રહે છે, જેને બોમેનના સ્તર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. ઇબીએમડી (EBMD) માં, બેઝાલ કોશિકા અસામાન્ય આંગળી જેવું અનુમાન કરે છે જે જાડા અંડરલાઇંગ પટલમાંથી બહાર નીકળે છે. આ અંદાજો ઉપકલા કોશિકાઓ છૂટી જાય છે અને પટલને વળગી રહેતું નથી. ઉપકલા કોશિકાઓ વચ્ચે થતા અન્ય ફેરફારો સાથે, આ ફેરફારો નકશા, બિંદુઓ અને ફર્નિન્ટપ્રિન્ટ્સને કોરોએના અંદર દેખાય છે. સ્લિટ લેમ્પ બાયોમાઇક્રોસ્કોપના ઉપયોગથી આ લાક્ષણિક ફેરફારો જોઈ શકાય છે.
EBMD ના લક્ષણો
EBMD ધરાવતા લોકો નીચેના લક્ષણોની ફરિયાદ કરી શકે છે:
- અસ્થિર દ્રષ્ટિ
- ઝાંખી દ્રષ્ટિ
- તૂટક તૂટક દુખાવો
મોટાભાગના લોકો EBMD દ્વારા અસરગ્રસ્ત હોય છે, તે અસ્થિરતા વિના દ્રષ્ટિમાં અસ્થિરતા ધરાવે છે. જો કે, લગભગ 10 ટકા વારંવાર આવતી કોર્નયેલ ધોવાણના પીડાદાયક એપિસોડ ધરાવે છે.
રિકરન્ટ કોર્નીયલ રક્તસ્ત્રાવ કોરોનીની સપાટીમાં નાના ક્ષતિઓ છે જે સમય સમય પર થાય છે. આ ખામીઓ ગુમ થયેલા ઉપકલા કોશિકાઓના અવશેષો છે જે ડિસઓર્ડરને લીધે સહેલાઈથી બંધ થાય છે. આ કોશિકાઓ આંગળી જેવી પ્રણાલિકાઓના કારણે છૂટી જાય છે, જે તેમને અંતર્ગત પટલને અનુસરવાનું કારણ આપે છે.
ઉઠાંતરી વખતે અથવા સવારના કલાકો દરમિયાન લક્ષણો વધુ ખરાબ થતા હોય છે કારણ કે રાત્રે આંખનો સૂકાં અને નબળી પડી રહેલા કોશિકાઓ વધુ સહેલાઈથી આવે છે તેમ લાગે છે.
EBMD નું નિદાન
દા.ત. EBMD મોટેભાગે ડોકટરો દ્વારા નિશાનીવાળા ડોમેન, ડોટ અને ફિંગરપ્રિંટ દેખાવ તરીકે ચૂકી જાય છે જે સામાન્ય રીતે શરત સાથે વિકસાવે છે ઘણા કિસ્સાઓમાં સૂક્ષ્મ બની શકે છે. જો કે, બંધ નિરીક્ષણ પર, આ લાક્ષણિક ફેરફારો શોધી શકાય છે. આંખના ડૉકટરો તમારા લક્ષણો અને એકંદરે તબીબી ઇતિહાસને ધ્યાનપૂર્વક સાંભળશે જે તેમને કડીઓ આપી શકે છે સૂક્ષ્મ કોર્નીલ સપાટીના ફેરફારને વધુ દૃશ્યમાન બનાવવા માટે તમારી આંખમાં એક ખાસ પીળો રંગ મૂકી શકાય છે. ડોકટરો કેરેટોમીટ્રી અથવા કોર્નિયલ ટોપોગ્રાફી પણ કરી શકે છે જે કોર્નીયાના એકંદર આકારનું માપ લે છે. તમારી તોડીને પણ માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ અભ્યાસ કરવામાં આવશે, જેમ કે કેરેટોકોન્જેન્ક્ટિવટીસ સિક્કા અને અન્ય સૂક્ષ્મ આંખની સ્થિતિઓ.
EBMD ની સારવાર
એવા લોકોમાં EBMD ની સારવાર કે જેમાં સ્પષ્ટ લક્ષણો ન હોય તેમાં કૃત્રિમ આંસુનો સમાવેશ થાય છે જેમાં શ્રેષ્ઠ ઉપકલા કોશિકા સ્વાસ્થ્યને પ્રોત્સાહન આપવા માટે દરરોજ ઘણી વખત ઉપયોગ થાય છે. વધુ ધ્યાનપાત્ર લક્ષણો ધરાવતા લોકોને કહેવામાં આવશે કે કૃત્રિમ આંસુ વધુ વારંવાર ઉપયોગ કરવો, તેમજ સૂવાના સમયે પહેલાં વપરાતા સૌમ્ય આંખની ચીજો બનાવવા માટે.
જો શુષ્ક આંખનો ઇતિહાસ હોય તો, પંકક્કલ બ્લોક્સને પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે. અટકાયતમાં અટકાયતમાં દર્દીના આંસુનું સંરક્ષણ કરવા માટે આંખના તિરાડ નહેરમાં નાના કોલેગન અથવા સિલિકોન પ્લગનો સમાવેશ થાય છે. રાત્રે આવવાથી શુષ્કતા અટકાવવા માટે બ્લાઇન્ડફોલ્ડ્સ અથવા ગોગલ્સ પણ સારવાર યોજનાનો ભાગ હોઈ શકે છે.
સાધારણ તીવ્ર કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો દિવસે અને રાત દરમિયાન હાયપરટોનિક આંખના ડ્રોપ અથવા મલમની ભલામણ કરશે, જે મીઠાનો ઉકેલ છે જે કોરોનીમાંથી પ્રવાહી બહાર ખેંચે છે, તે ખૂબ જ કોમ્પેક્ટ બનાવે છે. આ મદદ કરે છે ઉપકલા કોશિકાઓ વધુ મજબૂતપણે કોર્નીયાને વળગી રહે છે. પ્રસંગોપાત, ડોકટરો કૉર્નિયાને સરળ બનાવવા માટે સોફ્ટ કોન્ટ્રેક્ટ લેન્સનો ઉપયોગ કરશે.
એવા કિસ્સામાં કે જે દર્દી રિકરન્ટ કોર્નીયલ ઇરોશિયંસ વિકસાવે છે, ડોકટરો એન્ટિબાયોટિક ટીપાં આપી દેશે. સાયકલપસગિક ટીપાંનો ઉપયોગ પીડાને ઘટાડવા અને આરામ સુધારવા માટે પણ થઈ શકે છે. સાયક્લોપેજિક ડ્રોપ્સ આંખમાં સ્નાયુઓને અસ્થાયી રૂપે લકવો દ્વારા આંખમાં બળતરા શાંત કરે છે જે મજબૂત રીતે કરાર કરી શકે છે અને પીડા પેદા કરી શકે છે. શીત સંકોચન, કૃત્રિમ આંસુ અને પ્રસંગોચિત બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી આંખના ટીપાંની પણ નિયત કરી શકાય છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
જો તમે દવા માટે સારી રીતે પ્રતિસાદ આપતા નથી, તો અગ્રવર્તી સ્ટ્રોમલ પંચર તરીકે ઓળખાતી પ્રક્રિયાને ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. અગ્રવર્તી stromal પંચર નાના સ્નાયુઓ બનાવવા માટે એક જંતુરહિત સોય મદદથી ડૉક્ટર સમાવેશ થાય છે, નીચલા પટલ પાર. તેનાથી નાના પગનાં ઘાને ઉત્પન્ન થાય છે અને હીલિંગ વધે છે, જેના કારણે કલાને વધુ સારી રીતે છીનવી રહેલા કોશિકાઓ પર અસર થાય છે. પી.ટી.કે.નો બીજો એક પ્રકાર છે. પીટીકે, ફોટોરફ્ર્રેક્ટીવ થેરાપ્યુટિક કેરેટીટોમી, લક્ષણો ઘટાડવા માટે કોરોનીની સપાટીને સરળ બનાવવા માટે લેસરનો ઉપયોગ કરે છે.
સ્રોત:
અગ્રણી સેગમેન્ટની પ્રાથમિક સંભાળ, સેકન્ડ એડિશન. કૉપિરાઇટ 1995, એપલેટન અને લાંગે