કેન્સર સારવાર અને સાંભળવાની નુકશાન

જેમ જેમ કેમોથેરાપી એજન્ટ વધુ સફળ બને છે અને દર્દીઓ લાંબા સમય સુધી જીવે છે, તંદુરસ્ત જીવન, બચી આડઅસરો અનુભવી રહ્યા છે જે જીવનની ગુણવત્તાને ગંભીરપણે અસર કરી શકે છે. આવી અસર ઓટોઓક્સિસિટી છે - ઝેર દ્વારા આંતરિક કાનને નુકસાન.

કેન્સર સારવાર કે જે સુનાવણી પર અસર કરી શકે છે

• "પ્લેટિનમ" જૂથમાંથી કેમોથેરાપી, જેમ કે કેસ્પ્લાટિન અથવા કાર્બોપ્લાટીનની ઉચ્ચ ડોઝ. પ્લેટિનમ કેમોથેરાપી અને એમિનોગ્લીકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સના આંતરિક કાનમાં સંવેદનાત્મક વાળના કોશિકાઓનું નુકસાન થાય છે, જે સેન્સોરીઅનિયરીયલ શ્રવણ નુકશાનને કારણે થાય છે. મોટા ભાગે, અસર બંને કાનમાં સમાન હોય છે અને કાયમી હોય છે.

• માથા અથવા મગજના કિરણોત્સર્ગની ઉચ્ચ માત્રા, ખાસ કરીને જો બીમને મગજના અથવા કાનમાં મોકલવામાં આવે તો કાન અથવા મગજના રેડિયેશન બાહ્ય કાનમાં બળતરા અથવા કાનનું મીણબત્તી ઉત્પન્ન કરી શકે છે, મધ્ય કાનમાં પ્રવાહી બિલ્ડઅપ સાથે સમસ્યાઓ, અથવા કાનના કપડા અથવા મધ્ય કાનના હાડકાંની કઠોરતા. આમાંની કોઈપણ સમસ્યા વાહક-વ્યવહારની સુનાવણીના નુકશાનમાં પરિણમી શકે છે. રેડિયેશન ઇન્ટર્નલ કાનના સંવેદનાત્મક વાળના કોશિકાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, જેના કારણે સેન્સોરીઅનરીયલ શ્રવણ નુકશાન થાય છે. કિરણોત્સર્ગના ઉપાયના આધારે રેડિયેશનથી થતા નુકસાન એક અથવા બંને કાન પર અસર કરી શકે છે.
• મગજ, કાન, અથવા શ્રાવ્ય ચેતાને લગતી સર્જરી.
• ચોક્કસ એન્ટીબાયોટીક્સ અને મૂત્રવર્ધક દવા લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થમાંથી નુકસાન આંતરિક કાનની અંદરના પ્રવાહી અને ક્ષારના સંતુલનમાં ફેરફારોને કારણે થાય છે, જેના પરિણામે પેશીઓમાં સોજો અને નર્વ સંકેતોના પ્રસાર સાથે સમસ્યા થાય છે. સદભાગ્યે, આ પ્રકારની સુનાવણીના નુકશાન સામાન્ય રીતે કામચલાઉ હોય છે, પરંતુ ક્યારેક તે કાયમી હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ પ્લેટિનમ કિમોથેરાપી અથવા એમિનોગ્લીકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે મિશ્રિત કરવામાં આવે છે.

સાંભળનારા નુકશાન માટે સર્વોચ્ચ જોખમ ધરાવતા લોકો

• કેન્સરના નિદાન (જેમ કે એમિનોગ્લીકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ, ઓછો જન્મ વજન, અથવા મેનિન્જીટીસ) સાથે પહેલાંની સારવારમાં પહેલાં સુનાવણીના નુકશાન માટે અન્ય જોખમી પરિબળો.
• તે 4 વર્ષથી નાની ઉંમરના હતા તે સમયે તે સારવાર પ્રાપ્ત કરી હતી જે કાનને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

• સીસ્પ્લાટિન અથવા કાર્બોપ્લાટીન પ્રાપ્ત.
• કાન, મગજ, નાક, સાઇનસ, ગળા, અથવા મધ્ય ચહેરાના વિસ્તારને કિશેબોન પાછળ રેડીયેશન મળ્યું.
• એક ગાંઠ, સર્જરી, અથવા મગજ, કાન, અથવા શ્રાવ્ય ચેતા, અથવા શોન્ટ જરૂરી પ્લેસમેન્ટ સામેલ તીવ્ર ચેપ હતી.
• એક કરતાં વધુ પ્રકારનાં ઉપચાર મળ્યાં છે જે સુનાવણીના નુકશાનનું કારણ બની શકે છે (જેમ કે મગજ કિરણોત્સર્ગ અને સીસ્પ્લાટિન કેમોથેરાપીના મિશ્રણ અથવા સીસ્પ્લાટિન અને કાર્બોપ્લાટિન કિમોથેરાપી બંનેની સારવાર).
• તે સમયે કે કિડની કાર્યવાહી કે કિમોચિકિત્સા અથવા અન્ય દવાઓ કે જે સુનાવણીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે તે સમયે ગરીબ કિડનીની કામગીરી હતી.

સાંભળવાની નુકશાનના લક્ષણો

• પૃષ્ઠભૂમિ અવાજોની હાજરીમાં મુશ્કેલીમાં સુનાવણી.
• અવાજો પર ધ્યાન આપતા નથી (જેમ કે અવાજ, પર્યાવરણીય અવાજ)
• જ્યારે કોઈ બાહ્ય અવાજો હાજર ન હોય ત્યારે તમારા કાનમાં સાંભળવાની વાણી ( ચક્રીય, ગુંજ્ટા, હમીંગ અથવા હૂંસા મારવી ). અવાજો પિચમાં બદલાઈ શકે છે અથવા કાનથી કાન પર સ્વિચ કરી શકે છે.
• કેટલાક લોકોમાં કોઈ પણ લક્ષણો ન હોઇ શકે.

અચાનક કેમો-સંબંધિત કાન નુકસાન થાય તો, દર્દી વધુ સુનાવણી નુકશાન અટકાવવા અથવા કદાચ કાર્ય પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે ઇન્ટ્રેસીમૅપનિક સ્ટીરોઈડ ઇન્જેક્શન માટે એક ઉમેદવાર હોઈ શકે છે.

દરેક વ્યક્તિને કેન્સરની સારવાર કે જે કાન પર અસર કરી શકે છે (જેમ કે કેસ્પ્લાટિન, કાર્બોપ્લાટિનની ઉચ્ચ માત્રા, મગજની કિરણોત્સર્ગની ઉચ્ચ માત્રા) સારવારની પૂર્ણતા પછી ઓછામાં ઓછા એકવાર તેની સુનાવણીની ચકાસણી થવી જોઈએ.

વધારાના પરીક્ષણની જરૂરિયાત કેન્સરની સારવારના પ્રકાર અને ડોઝ પર આધાર રાખે છે. જો સાંભળવાનું નુકશાન મળ્યું હોય તો, પરીક્ષણ વાર્ષિક અથવા પુનરાવર્તિત થવું જોઈએ જેમ કે ઑડિઓલોજિસ્ટ દ્વારા સલાહ આપવામાં આવે છે. વધુમાં, સાંભળવાની સમસ્યાના શંકાસ્પદ સમયે કોઈપણ સમયે સુનાવણીની ચકાસણી થવી જોઈએ.

જો સાંભળવાના નુકશાનની શોધ થઈ હોય, તો ઓડિઓલોજિસ્ટ દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવું મહત્વનું છે. સાંભળવાની ખામી વ્યક્તિની દૈનિક પ્રવૃતિઓનું સંચાલન કરવાની ક્ષમતા અને તેની સાથેની સમસ્યાઓ સાથે સમસ્યાઓ ઊભી કરી શકે છે. એટલા માટે વ્યક્તિને સારી રીતે સંદેશાવ્યવહાર કરવાની તેમની ક્ષમતા વધારવા માટે સૌથી સારી મદદ પૂરી પાડતી સેવાઓને શોધવા માટે નુકશાન સાંભળવા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

ઘણા બધા વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે, અને સુનાવણી સમસ્યાના આધારે તેનો ઉપયોગ વિવિધ સંયોજનોમાં થઈ શકે છે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{પ્રિવેનાસ, નિક યુ.કે. કેન્સર સેન્ટર સર્જન કેમોથેરાપી સંબંધિત શ્રવણ નુકશાનથી પીડાતા દર્દીઓને સહાય કરે છે. એરિઝોના કેન્સર કેન્દ્રની યુનિવર્સિટી ફેબ્રુઆરી 26, 2013.}

_{ચિલ્ડ્રન્સ ઓન્કોલોજી ગ્રુપ લોંગ-ટર્મ ફોલો-અપ માર્ગદર્શિકા}

_{બાળપણ, કિશોરો, અને યંગ એડલ્ટ કેન્સર્સના બચેલા માટે}

www.survivorshipguidelines.org