સગર્ભા અસ્થમાથી બનેલી સૌથી મોટી ભૂલો પૈકીની એક એ છે કે જ્યારે તેઓ ગર્ભવતી હોય ત્યારે તેઓ અસ્થમાની દવાઓનો ઉપયોગ કરવાનું બંધ કરે છે. જ્યારે દવાઓ ચોક્કસપણે ગર્ભ માટે જોખમ ઊભું કરી શકે છે, તો અસ્થમાની અસ્થમાનાં જોખમો સામાન્ય રીતે મોટાભાગની અસ્થમાની દવાઓના ગર્ભના અશુદ્ધિઓના નાના જોખમને હટાવી શકે છે. સગર્ભા અસ્થમા માટે અન્ય એક સામાન્ય ભૂલ એ છે કે તેઓ સગર્ભા હોવ તે પછી તેમના નિયમિત અસ્થમા ડોકટરોને જોવાનું રોકવાનું છે.
ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) મુજબ, અસ્થમાની કોઈ દવાઓ નથી કે જે ગર્ભાવસ્થામાં સંપૂર્ણપણે સુરક્ષિત ગણાય. આ કારણ છે કે કોઈ સગર્ભા સ્ત્રી જ્યારે તેણી ગર્ભવતી હો ત્યારે દવા સંબંધી અભ્યાસ માટે સાઇન-અપ કરવા માંગે છે. તેથી, એફડીએએ સગર્ભાવસ્થામાં ઉપયોગના આધારે જોખમની શ્રેણીને દવાઓની સોંપણી આપી છે.
ગર્ભાવસ્થા દવા સંબંધી શ્રેણીઓ
ગર્ભાવસ્થા કેટેગરી "એ" દવાઓ એવી દવાઓ છે કે જેમાં સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સારા અભ્યાસો છે જે દર્શાવે છે કે પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં બાળકને દવાઓની સલામતી દર્શાવે છે. આ શ્રેણીમાં ખૂબ ઓછી દવાઓ છે અને અસ્થમાની દવાઓ નથી.
કેટેગરી "બી" દવાઓ સગર્ભા પ્રાણીઓમાં સારા સુરક્ષા અભ્યાસો દર્શાવે છે પરંતુ ત્યાં કોઈ માનવ અભ્યાસ ઉપલબ્ધ નથી.
સગર્ભાવસ્થા કેટેગરી "સી" દવાઓ ગર્ભસ્થ પ્રાણીઓમાં અભ્યાસ કરતી વખતે ગર્ભ પર પ્રતિકૂળ અસરમાં પરિણમી શકે છે, પરંતુ આ દવાઓના ફાયદાઓ માનવોમાં સંભવિત જોખમોને વજન આપી શકે છે.
કેટેગરી "ડી" દવાઓ ભ્રૂણને સ્પષ્ટ જોખમ દર્શાવે છે, પરંતુ એવી ઘટનાઓ હોઇ શકે છે કે જેમાં માનવોમાં થતા જોખમોથી ફાયદા થાય છે.
અને છેલ્લે, શ્રેણી "X" દવાઓ પ્રાણીઓ અને / અથવા માનવીય અભ્યાસોમાં જન્મજાત ખામીઓના સ્પષ્ટ પુરાવા દર્શાવે છે અને ગર્ભાવસ્થામાં તેનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ.
અસ્થમા દવાઓનું વિરામ
અસ્થમાના લક્ષણોની તાત્કાલિક રાહત માટે ઉપયોગમાં લેવાતા બચાવની દવાઓનો સમાવેશ થાય છે જેમાં શ્વાસમાં લેવાતા શ્વાસનળીના દાબ જેવા કે આલ્બ્યુટેરૉલનો સમાવેશ થાય છે.
જ્યારે આ દવા કેટેગરી "સી" છે, ગર્ભવતી સ્ત્રીઓમાં આ દવાઓનો ઉપયોગ કરવાના અમારા અનુભવ પ્રચંડ છે અને ગર્ભ પર પ્રતિકૂળ અસરોનો કોઈ પુરાવો દર્શાવે છે.
સતત અસ્થમા માટે નિયંત્રક દવાઓનો સમાવેશ થાય છે જેમાં શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટેરોઇડ્સ છે, જે અસ્થમાના અંતર્ગત બળતરાને નિયંત્રિત કરવા માટેની શ્રેષ્ઠ પદ્ધતિ છે. આ જૂથમાં અન્ય દવાઓમાં એડવાયર (ફ્લુટિસાસોન / સેલમેટરોલ), થિયોફિલાઈન, ક્રોમોલીન અને સિંગુલેર (મોન્ટેલુકસ્ટ) નો સમાવેશ થાય છે.
પ્રાધાન્યમાં શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટેરોઇડ્સમાં પલ્મીકાર્ટ (બ્યુસોસોનાઇડ), એકમાત્ર કેટેગરી "બી" શ્વાસમાં સ્ટીરૉઇડ અને ક્યુવીએઆર (બીક્લોમેથોસોન) શામેલ છે, કેમ કે આ શ્વાસમાં સ્ટીરોઈડ ઘણા સમયથી આસપાસ છે અને તેની સાથેનો અનુભવ હકારાત્મક છે. જો કે ગર્ભવતી થતાં પહેલાં અન્ય પ્રકારની શ્વાસમાં સ્ટીરોઈડ ચાલુ રાખવું વાજબી છે, જો માતા તે દવાનો ઉપયોગ કરીને સારી રીતે નિયંત્રિત હતી.
એડવાયર અથવા સિમ્બિકૉર્ટ જેવી સંયોજન ઉત્પાદન વધુ ગંભીર અસ્થમાવાળા દર્દીઓમાં જરૂરી હોઇ શકે છે. આ દવાઓ લાંબી અભિનિત બિટા-એગોનોસ્ટ (આલ્બુબેરોલ-જેવી દવા) સાથે શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ કરે છે, અને તેનો ઉપયોગ એક નિયંત્રક ઉપચાર તરીકે થાય છે. દર્દીઓને હજુ પણ "જરૂરી તરીકે" અથવા રેસ્ક્યૂ ઉપયોગ માટે આલ્બ્યુટેરોલની જરૂર છે.
થિયોફિલિન (શ્રેણી "સી") અને ક્રોમોલિન, નેડર્રોકકોઇલ અને સિંગુલેર (તમામ કેટેગરી "બી") જેવા અન્ય નિયંત્રક દવાઓ સગર્ભાવસ્થા પહેલાં માતાપિતા પાસેથી સારા લાભ ધરાવે છે, તો સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચાલુ રાખવા માટે વાજબી છે.
જો કે, આમાંની કોઈપણ દવાઓ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન શરૂ કરવા માટે "પ્રથમ પસંદગી" ગણવામાં આવશે નહીં.
Xolair (omalizumab), એક ઇન્જેક્ટેબલ દવા છે જેનો ઉપયોગ અસ્થમાના ઉપચાર માટે એક નિયંત્રક ઉપચાર તરીકે થાય છે. તેની પાસે શ્રેણી "બી" સ્થિતિ છે, જો કે આ દવા થોડા વર્ષો સુધી જ ઉપલબ્ધ છે, તેનો ઉપયોગ સગર્ભા અસ્થમામાં સાવધાની સાથે થવો જોઈએ.
> સ્ત્રોતો:
> NAEPP નિષ્ણાત પેનલ રિપોર્ટ. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અસ્થમાનું સંચાલન: ફાર્માકોલોજિક સારવારની ભલામણ - 2004 અપડેટ. જે એલર્જી ક્લિન ઇમ્યુનોલ 2005; 115: 36-46
> બ્લાસ એમએસ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અસ્થમાનું સંચાલન. એલર્જી અસ્થમા પ્રોક 2004; 25: 375-379
> એકોજી / એસીએએઆઈ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નવા અસ્થમા અને એલર્જી દવાઓનો ઉપયોગ. એન એલર્જી અસ્થમા ઇમ્યુનોલ 2000; 84: 475-480