ઝેનોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન અને ઇન્ટર-પ્રજાતિ કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ

માનવ અંગોની અછતનો જવાબ ઝેનયોટ્રોસપ્લાન્ટેશન થઈ શકે છે?

1997 માં, એક ડુક્કરનું હૃદય માનવમાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કર્યા પછી એક ભારતીય હૃદય સર્જનને અપકીર્તિ પ્રાપ્ત થઈ. ચેપથી જટિલતાઓને કારણે એક અઠવાડિયા બાદ દર્દીનું મૃત્યુ થયું હતું. જો કે, આ બનાવએ અંગ પ્રત્યારોપણના ઓછા જાણીતા ક્ષેત્ર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું, આ કિસ્સામાં પ્રાણીઓથી લઈને માનવીઓ. તબીબી દ્રષ્ટિએ, તેને xenotransplantation તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

સત્તાવાર વિશ્વ આરોગ્ય સંગઠનની વ્યાખ્યા મુજબ, ઝેનોટ્રેંસપ્લાન્ટેશનનો અર્થ થાય છે:

• જેમાં વસવાટ કરો છો કોષો, પેશીઓ, અથવા પ્રાણીઓના અવયવોના માનવોમાં પ્રત્યારોપણ.
• માનવીય શરીર પ્રવાહી અથવા કોશિકાઓના પ્રત્યારોપણ જે જીવંત બિન-માનવ કોશિકાઓ અથવા પેશીઓ સાથે સંપર્કમાં છે .

ભાવિ કલ્પના: એક ભવિષ્યમાં જ્યાં માનવ અંગ નિષ્ફળતા લાંબા સમય સુધી એક દહેશત સમસ્યા નથી. જ્યાં કિડનીની નિષ્ફળતા , હ્રદયની નિષ્ફળતા, લીવર નિષ્ફળતા વગેરે લોકોમાં તૈયાર, "પર-માંગ" પ્રાણીઓના પુરવઠાઓને ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવા ઉપલબ્ધ છે. શક્યતાઓ અનંત હોઈ શકે છે. પરંતુ શું આપણે હજુ ત્યાં છીએ? તે પણ શક્ય છે? અને નૈતિક મુદ્દાઓ વિશે શું?

ઇતિહાસમાં ઝેનોટ્રેન્સપ્લાન્ટેશન

માનવીય સ્વરૂપ અને કાર્યને વધારવું એ એક કાલ્પનિક કલ્પના છે જે માનવીએ પ્રાચીનકાળથી આશ્રય મેળવ્યું છે. ઇકારસ અને ડેએડાલસની પરિચિત વાર્તા પક્ષીઓના પાંખોને જોડતી વખતે ક્રેટીથી ગ્રીસ સુધી સમુદ્રમાં ઉડી જવાના તેમના નિરર્થક પ્રયાસમાં જાણીતા છે.

લોકપ્રિય હિન્દુ ગોડ, ગણેશમાં હાથીનું માથું માનવ સ્વરૂપમાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરેલું છે. આમાંના કેટલાંક પ્રતીકો ખ્રિસ્તને 2000 વર્ષ પૂર્વેના હતા. તેથી, એવું કહી શકાય કે મનુષ્ય ચાર હજારથી વધુ વર્ષોથી ઝેનોટ્રેનપ્લાન્ટેશનના વિચાર સાથે સંપર્કમાં છે.

ઉપર જણાવેલ ભારતીય સર્જનોની દુર્ઘટના પહેલાં, ચિમ્પાન્જી-ટુ-માનવ હ્રદય ટ્રાન્સપ્લાન્ટના અહેવાલો થયા છે, જે 1 964 માં હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો (દર્દીનો જીવ બચાવવા માટે ખૂબ જ ટૂંકા હતા).

શા માટે ઓર્ગન ટ્રાન્સપ્લાન્ટ્સ માટે બધાને પ્રાણીઓની જરૂર છે?

ટૂંકા અને નિષ્પક્ષ જવાબ એ છે કે xenotransplantation માગ અને પુરવણી વચ્ચે વર્તમાન મેળ ખાતી જવાબ હોઈ શકે છે. એફડીએ અનુસાર, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં દરરોજ દસ દર્દીઓ દરરોજ મૃત્યુ પામે છે, જીવન બચત અંગ પ્રત્યારોપણની રાહ જોઈ રહ્યા છે.

યુ.એસ.આર.ડી.એસ.નો ડેટા અહેવાલ જણાવે છે કે ડિસેમ્બર 31, 2013 સુધીમાં કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટની રાહ જોઈ રહેલા દર્દીઓની યાદીમાં 86,000 થી વધુ ઉમેદવારો હતા. આ જ વર્ષે યુ.એસ.માં કરવામાં આવતી કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટની સંખ્યા ચાર ગણાથી વધારે છે (આશરે 17,600), ઉપલબ્ધ દાતાઓની સંખ્યા અને અંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટની રાહ જોવાની સૂચિ પર રાહ જોનારા લોકો વચ્ચે મેળ ખાતી નથી.

આ જીવનરક્ષક દૃશ્યો ઉપરાંત, ડાયાબિટીઝ જેવા ક્રોનિક રોગોની સારવારમાં બિન-માનવ સ્ત્રોતોમાંથી કોશિકાઓ અને પેશીઓના પ્રત્યારોપણને કારણે ક્રાંતિમાં આવવાની સંભાવના છે (લાગે છે કે ઇન્સ્યુલિન આધારિત ડાયાબિટીસમાં સ્વાદુપિંડના પ્રત્યારોપણ).

નોન-હ્યુમન કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ્સ માટે કયા પ્રાણીઓનો ઉપયોગ થઈ શકે?

ઉત્કટ રીતે, એવું લાગે છે કે આપણા ઉત્તરાધિકારી સાંકળ પરની સૌથી નજીકની પિતરાઈ - "નોન-માનવ" ચીજવસ્તુઓ જેવા મુખ્યત્વે ચીમ્પઝેઝ જેવા અંગોનું શ્રેષ્ઠ સ્રોત હશે. જો કે, આ વાંદરાઓ પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે અને મોટા પાયે તેને "ઉછેર" કરતા નથી.

પિગ જેવા બિન-વાંદરાઓને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે, કારણ કે વ્યવહારીક અમર્યાદિત સંખ્યામાં સરળ ઉપલબ્ધતા તેમને ખર્ચ અસરકારક સ્ત્રોત બનાવે છે. વિશેષરૂપે, જ્યાં સુધી કિડનીની ચિંતા હોય ત્યાં સુધી, પિગમાંથી મેળવાય કિડની માનવ કિડનીની કદમાં ખૂબ નજીક છે.

અંતરાય અને જોખમો

અમુક અવરોધોના કારણે ઝેનોટ્રેન્સપ્લાન્ટેશન મોટા પ્રમાણમાં બંધ કરવામાં આવ્યું નથી. પ્રાણીઓના અવયવોને મનુષ્યમાં સ્થાનાંતરિત કરવાના મુદ્દાઓને આપણે અહીં આપીએ છીએ.

• પ્રાણી દ્વારા મેળવેલા ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અંગને નકારતા આપણા રોગપ્રતિકારક તંત્રનું જોખમ.
• મનુષ્યમાં પ્રાણીઓના ચેપ (જાણીતા અને અજાણ્યા) થવાનો જોખમ: પ્રથમ નજરમાં, આ એક મોટું જોખમ જેવું લાગે છે. વ્યવહારમાં, હકીકત એ છે કે માનવ અવયવોના મોટાભાગના સંભવિત સ્રોતો નિયંત્રિત અને અલગ સ્થિતિમાં ઊભા કરેલાં પ્રાણીઓ હશે, જે આ જોખમમાં ભારે ઘટાડો કરે છે.

• ટ્રાન્સપ્લાન્ટની ફિઝિયોલોજિકલ મર્યાદાઓ: ઉપર જણાવેલી નિષ્ફળ ચિમ્પાન્જી-ટુ-માનવીય હૃદય પ્રત્યારોપણ, દાખલા તરીકે, માનવ શરીરની રુધિરાભિસરણની જરૂરિયાતની કાળજી લેવા માટે ચાઈપના હૃદયનું નાનું કદ અપૂરતું હોવાનું દર્દીના મૃત્યુના શક્ય કારણ તરીકે ટાંકવામાં આવ્યું હતું. .
• નૈતિક મુદ્દાઓ: શું આપણે આપણા પોતાના બચાવવા માટે પ્રાણીનું જીવન લેવું જોઈએ? Xenotransplantation ની જાહેર આરોગ્ય પર અસર એ એક નૈતિક મુદ્દો પણ છે. આજે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ ફિઝીશિયનનો સામનો કરતા સામાન્ય પ્રશ્નો પૈકી એક છે, જો એક ચેપી એજન્ટ અજાણતાં માનવ સમાજમાં ઝેનયોટ્રોન્સપ્લાન્ટેશનને કારણે દાખલ કરવામાં આવે તો શું થશે? આ એઇડ્ઝના વાઈરસ અંગેના પૂર્વધારણા જેવી જ હશે અને તેના મનુષ્યોમાં "જમ્પ" હશે.

ઝેનોટ્રેંસપ્લાન્ટેશન અને રિયાલિટી

હવે તે સામાન્ય રીતે માનવામાં આવે છે કે લોકોમાં બિન-માનવીય અંગોનું પ્રત્યારોપણ કરવું તે ક્યારે છે જ્યારે તેના બદલે, આવા અવયવોના અસ્વીકાર સંબંધિત મુદ્દાઓ સંભવિત રીતે દાતા પ્રાણીઓને માનવીય જનીનો વ્યક્ત કરવા માટે આનુવંશિક રીતે એન્જિનિયરીંગ કરી શકે છે. જો આ સફળ થાય, તો માનવીય પ્રતિકારક પધ્ધતિ એ પ્રાણી અંગને નકારવાની શક્યતા ઓછી હોય છે. ચેપ અને નૈતિકતા અંગેની સમસ્યાઓ હજુ વધુ સંશોધનની જરૂર છે.

Xenotransplantation તરફ પ્રથમ "બાળક પગલું" અંગ નિષ્ફળતા ધરાવતા દર્દીઓમાં અસ્થાયી ભૂમિકાના સ્વરૂપમાં હોઇ શકે છે, જ્યાં તે અંતિમ ઉપચાર માટે પુલ તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે. એક દૃશ્યક્ષમ દૃશ્ય બળતણ યકૃત નિષ્ફળતા સાથે દર્દી હોઈ શકે છે જે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે માનવ યકૃત ઉપલબ્ધ નથી અને અન્યથા રાહ જોતો રહે છે. આ કિસ્સામાં, માનવ યકૃત ઉપલબ્ધ ન થાય ત્યાં સુધી બિન-યકૃત યકૃત તે દર્દી કિંમતી સમય ખરીદી શકે છે. અમે આને કહીએ છીએ કે "કંઇ કંઇક કરતાં કંઇ સારું છે" દૃશ્ય!

> સ્ત્રોતો

કૂપર ડી. ક્રોસ-પ્રજાતિઓ અંગ પ્રત્યારોપણનો સંક્ષિપ્ત ઇતિહાસ. પ્રોક (બાયલ યુનિવ મેડ સેંટ) 2012 જાન; 25 (1): 49-57 પીએમસીઆઈડી: પીએમસી 3246856

> માનવ ઓર્ગન અને ટીશ્યુ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા આંતરરાષ્ટ્રીય Xenotransplantation માહિતી http://www.who.int/transplantation/xeno/en/

> યુએસ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન. ઝેનોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન https://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/Xenotransplantation/