ટ્યુબરક્યુલોસિસ (ટીબી) નિદાન થાય છે

ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટના પ્રકારો અને તેઓ તમને કહો શું કરી શકો છો

ક્ષય રોગ (ટીબી) બેક્ટેરિયા-મન્ટોક્સ ત્વચા પરીક્ષણ અને ઇન્ટરફેરોન ગામા રિલીઝ એસેસે, એક પ્રકારનું લોહી પરીક્ષણની હાજરીને શોધવા માટે ઉપયોગમાં લેવાયેલા બે જુદા પ્રકારના પરીક્ષણો છે. જો તમારી ત્વચા પરીક્ષણ હકારાત્મક છે, તો તેનો અર્થ એ કે તમને ટીબી બેક્ટેરિયાથી ચેપ લાગ્યો છે પરંતુ જરૂરી નથી કે આ રોગનો સક્રિય અને ચેપી રોગ છે; તેને ગુપ્ત ટીબી કહેવાય છે

તમારા ડૉક્ટર તમને સક્રિય ટીબી છે કે કેમ તે જાણવા માટે છાતીમાં એક્સ-રે અને સ્ફુટમ સંસ્કૃતિ સહિત વધારાના પરીક્ષણની તૈયારી કરશે.

તમારા હેલ્થકેર પ્રોવાઇડર ટીબી ટેસ્ટની ભલામણ કરશે જે ટેસ્ટિંગ, પરીક્ષણ પ્રાપ્યતા, અને ખર્ચના કારણ પર આધારિત તમારા માટે શ્રેષ્ઠ છે. સામાન્ય રીતે, તેને ત્વચા પરીક્ષણ અને રક્ત પરીક્ષણ બંને મેળવવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

વધુમાં, તમારું ડૉક્ટર શારીરિક પરીક્ષા કરશે અને તમારા તબીબી ઇતિહાસને આગળ વધશે. અમુક બિમારી, જેમ કે એચ.આય. વી અને ડાયાબિટીસ, તમને ટીબી માટે વધુ જોખમ પર મૂકી શકે છે.

ત્વચા પરીક્ષણ

મન્ટૌક્સ ત્વચા પરીક્ષણ ટ્યુબરક્યુલીન શુદ્ધ પ્રોટીન ડેરિવેટિવ્ઝ (પી.પી.ડી.) નો ઉપયોગ કરે છે, જે ટબ જીવાણુના ચોક્કસ ઘટકો ધરાવે છે. નાની ગેજ સોય ધરાવતી સિરીંજ એ પી.પી.ડી. સોલ્યુશનથી ભરવામાં આવે છે, જે પછી તમારા ડાબા પર ત્વચા હેઠળ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

પી.પી.ડી. એક વિશેષ પ્રતિરક્ષા પ્રણાલીના કોશિકાઓનું કારણ બને છે, ટી-કોષ તરીકે ઓળખાય છે, જે ઇન્જેક્ટેડ ડેરિવેટિવને જોખમી હુમલાખોર તરીકે ઓળખે છે, જેના કારણે ત્વચાની પ્રતિક્રિયા થાય છે.

પ્રતિક્રિયા ની ડિગ્રીને ટીબી માટે નકારાત્મક અથવા હકારાત્મક માટે છે કે કેમ તેની આકારણી કરવા માટે અર્થઘટન કરવામાં આવે છે.

ઇન્જેક્યુકલીલી રીતે આપવામાં આવતી રસીકરણની જેમ, પીપીએડ ઈન્જેક્શન એટલું સુપરફિસિયલ છે કે તે ઈન્જેક્શન સાઇટ પર "વ્હીલ 'તરીકે ઓળખાતી ચામડીના નાના, નિસ્તેજ વિસ્તારને છોડે છે. આ વ્હીલ આખરે કેટલાક કલાકો દરમિયાન અદૃશ્ય થઈ જશે, પરંતુ જો તે ક્યારેય દેખાતું નથી, તો પરીક્ષણ પુનરાવર્તન કરવું આવશ્યક છે.

પરિણામો

પી.પી.ડી. ઇન્જેક્ટ કર્યા પછી ચામડીની પ્રતિક્રિયા 48 થી 72 કલાકો સુધી પહોંચે છે. તમારી પ્રતિક્રિયાને યોગ્ય રીતે અર્થઘટન કરવા માટે તે સમયની અંદર તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા પર પાછા જવું આવશ્યક છે. ખૂબ લાંબા સમય સુધી રાહ જોવી અથવા લાંબા સમય સુધી નહિવત્ પરિણામ અચોક્કસ પરિણામોનું કારણ બની શકે છે.

તમારા ડૉક્ટર એક ઉછેર, કઠણ ચામડીના વિસ્તારને જોશે જેને કહેવાય છે ઇન્ડરેશન. તેનો આકાર નક્કી કરશે કે શું તમે ટીબી માટે હકારાત્મક કે નકારાત્મક છો, અને તમારા માટે જે પ્રકારનું ટીબી સૂચવે છે તે અન્ય જોખમી પરિબળો પર આધારિત છે.

ઉદાહરણ તરીકે, અન્યથા તંદુરસ્ત વ્યકિતઓ પાસે મોટી (15 એમએમ) ઇન્ડ્ર્યુશન હોવું જરૂરી છે કે જેઓ રોગપ્રતિકારક ચેડા કરે છે, એચઆઇવીના કારણે કહે છે કે જે સક્રિય ટીબી ચેપ (5 એમએમ) સાથેના કોઈના સંપર્કમાં આવ્યા છે. તે કરતાં ઓછું ઇન્ડ્યુરેશન કોઈ ટીબી ચેપને સૂચવે છે.

હકારાત્મક પરીક્ષણો પણ લાલાશ અને ખંજવાળમાં પરિણમશે.

ખોટા-નકારાત્મક અને ખોટા-હકારાત્મક પરીક્ષણો રક્ત પરીક્ષણો કરતા વધુ સામાન્ય હોય છે. આ પરિણામો સ્કિન ટેસ્ટના અયોગ્ય વહીવટ અથવા તેના પરિણામોના ખોટા અર્થઘટનને કારણે થાય છે. ખોટી નકારાત્મક પરિણામ પણ જો તમે તાજેતરમાં ટીબીના સંપર્કમાં આવ્યા હો તો પણ આવી શકે છે; બેક્ટેરિયાના સંપર્ક બાદ આઠ થી 10 અઠવાડિયા સુધી એક ડિટેક્ટિવ રોગ પ્રતિરક્ષા પ્રતિભાવ વિકસિત થતો નથી.

લેબ્સ અને બ્લડ ટેસ્ટ

ટીબી બેક્ટેરિયા ઓળખી શકે તેવા રક્ત પરીક્ષણ ત્વચા પરીક્ષણોનો એક વિકલ્પ છે - જેને ઘણી કારણોસર મોટે ભાગે પસંદ કરવામાં આવે છે. જો તમારું લોહીનું પરીક્ષણ હકારાત્મક છે, તો તમારા ડૉક્ટર પણ એક સ્પુટમ નમૂના ભેગી કરી શકે છે અને તે નક્કી કરવા માટે સુસંસ્કૃત છે કે શું તમારી પાસે ટીબી રોગ છે.

ઇન્ટરફેરોન ગામા રિલીઝ એસેય્સ (આઈજીઆરએએસ)

ટીબી બેક્ટેરિયાની હાજરીને ઓળખવા માટે વપરાયેલા લોહીના પરીક્ષણોને ઇન્ટરફેરોન ગામા રિલીઝ એસેસ (આઈજીઆરએ) કહેવામાં આવે છે. આની સાથે, સોયનો ઉપયોગ કરીને લોહી ખાસ ટ્યુબમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે, અને પછી ચકાસણી માટે પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે. દર્દી અનુવર્તી માટે કોઈ જરૂર નથી અને પરિણામો 24 કલાકમાં ઉપલબ્ધ છે.

ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) દ્વારા મંજૂર કરાયેલા બે આઈજીઆરએ પરીક્ષણો છે:

• ક્વોન્ટીફેરન-ટીબી ગોલ્ડ ઈન-ટ્યૂબ પરીક્ષણ (QFT-GIT)
• ટી-સ્પટ. ટીબી પરીક્ષણ (ટી-સ્પોટ)

આ લોહીના પરીક્ષણોને ઘણી વખત પસંદ કરવામાં આવે છે કારણ કે તે ત્વચા પરીક્ષણ કરતા વધુ સચોટ હોય છે. હકીકતમાં, હકીકત એ છે કે લોકો માટે તેમની ત્વચા પરીક્ષણ પરિણામોના યોગ્ય મૂલ્યાંકન માટે જરૂરી 48 થી 72 કલાકની સમયમર્યાદા ચૂકી જવા માટે તે સામાન્ય છે.

ક્ષય રોગ માટેના રસી જે બેસીલ કાલમેટ-ગ્યુરિન (બીસીજી) પ્રાપ્ત કરેલા લોકો માટે ત્વચા પરીક્ષણ કરતાં પણ વધુ ચોક્કસ છે, જેનો ઉપયોગ ટીબીના ઊંચા પ્રભાવ સાથે ઘણા દેશોમાં થાય છે.

હકારાત્મક ટીબી પરીક્ષણનો અર્થ એ છે કે, તમારા જીવનના અમુક તબક્કે, તમે ટીબી સાથે સંપર્કમાં આવ્યાં હતાં અને ચેપગ્રસ્ત હતા. આ કિસ્સામાં, અન્ય પરીક્ષણો નક્કી કરવા માટે જરૂરી છે કે તમારી પાસે સુપ્ત ટીબી છે, જે કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી અને ચેપી નથી, અથવા સક્રિય ટીબી છે

છટકું સંસ્કૃતિ

જો તમારી ત્વચા અથવા રક્ત પરીક્ષણ ટીબી બેક્ટેરિયા માટે હકારાત્મક છે, તો તમારા ડૉક્ટર સ્ફુટમ (ક્લેમ) નમૂનાની સંસ્કૃતિ સહિત ફોલો-અપ પરીક્ષણ કરશે. બિહામણું એ બીમારીના પરિણામે ફેફસાંમાં ઉત્પન્ન થતી જાડા પ્રવાહી છે. આ નમૂનો ટેસ્ટ ટ્યુબ અથવા પેટ્રી વાનીમાં મૂકવામાં આવશે તે જોવા માટે જો બેક્ટેરિયા વધે છે. માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ ધીમે ધીમે વધવા લાગે છે, તેથી તે ચોક્કસ પરિણામો માટે 21 દિવસ લાગી શકે છે.

ઇમેજિંગ

ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેક્ટેરિયા માટે હકારાત્મક પરીક્ષણ પણ છાતી એક્સ-રેને ક્રમમાં સંકેત આપશે. જો તમારી પાસે સક્રિય ટીબી છે, તો આ પરીક્ષણનું પરિણામ સામાન્ય રીતે અસામાન્ય હશે, કદાચ સંદિગ્ધ વિસ્તાર દર્શાવે છે.

પ્રસંગોપાત, ફેફસાંની બહાર અંગોમાં ટીબી દેખાય છે; તે કિસ્સાઓમાં, સીટી સ્કેન અને એમઆરઆઈનો ઉપયોગ પણ થઈ શકે છે.

વિભેદક નિદાન

કેટલાક લક્ષણો (ટીબી) - કફિંગ, તાવ, ભૂખ ના નુકશાન, વજનમાં ઘટાડો, અને રાત પરસેવો-ફેફસાંને અસર કરતા લોકો સહિત અન્ય અસંખ્ય બીમારીઓના સામાન્ય ચિહ્નો છે. આમાં શામેલ છે:

• બેક્ટેરિયલ ફેફસાના ફોલ્લો (એમ્ફીમા)
• ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી ડિસીઝ (સીઓપીડી)
• ન્યુમોનિયા
• હ્યુમન ઇમ્યુનોડિફેન્સીસી વાયરસ (એચઆઇવી) ચેપ
• ફૂગ સાથે ચેપ, જેમ કે હિસ્ટોપ્લેઝમિસ
• બીજા માયકોબેક્ટેરિયમ સાથે ચેપ
• ફેફસાનું કેન્સર

ટીબી પરીક્ષણની સંપૂર્ણ બેટરી, ઉપરોક્ત રોગો માટેના વિશિષ્ટ પરીક્ષણો સાથે, ચોક્કસ નિદાન તરફ દોરી જશે.

> સ્ત્રોતો:

> મર્ક મેન્યુઅલ, ગ્રાહક સંસ્કરણ ટ્યુબરક્યુલોસિસ (ટીબી) https://www.merckmanuals.com/home/infections/tuberculosis-and-leprosy/tuberculosis-tb#v785596

> મિશિગન યુનિવર્સિટી મિશિગન દવા આરોગ્ય આરોગ્ય. ટ્યુબરક્યુલોસિસ (ટીબી) માટે સમાન લક્ષણો સાથે અન્ય શરતો.

યુ.એસ. સેન્ટર્સ ફોર ડિસીઝ કન્ટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શન (સીડીસી). ફેક્ટ શીટ: બીસીજી વેકસિન 12 સપ્ટેમ્બર, 2016 ના અપડેટ

યુ.એસ. સેન્ટર્સ ફોર ડિસીઝ કન્ટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શન (સીડીસી). ફેક્ટ શીટ: ટ્યુબરક્યુલિન સ્કિન ટેસ્ટ. 8 સપ્ટેમ્બર, 2016 ના અપડેટ