મિર્બેટિઅલને ઓવરએક્ટિવ મૂત્રાશયની સારવાર માટે લઈ જવું

અંદાજે 33 મિલિયન અમેરિકનો અતિસક્રિય અથવા "લિકેક" મૂત્રાશયો સાથે જીવતા હોય છે: એક અસ્વસ્થતા અને સંભવિત મૂંઝવતી સ્થિતિ જે સારવાર માટે મુશ્કેલ છે. ત્રણ દાયકાથી પણ વધુ સમયથી, આ શરતને ધ્યાનમાં રાખવાની કોઈ નવી દવાઓ નથી. જો કે, 2012 માં, એફડીએને વધુપડતી મૂત્રાશયના સારવાર માટે મર્બેટ્રીય્રી (મિરાબેગ્રોન) ને મંજૂરી આપી.

નિષ્ક્રિય મૂત્રાશય અથવા અસમર્થતાને પ્રેરવું એ ડિટ્રૂઝર સ્નાયુની સક્રિયતાને સંદર્ભ આપે છે.

ડિટ્રૂઝર સ્નાયુ મૂત્રાશયની દિવાલનો એક ભાગ છે, અને જ્યારે તે વધુ પડતી સક્રિય હોય છે, તે ખૂબ કરાર કરે છે, અને પેશાબનું લિક્યુઆઝ થાય છે.

નિષ્ક્રિય મૂત્રાશય પેશાબની અસંયમના સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે. આ સ્થિતિ ધરાવતી સ્ત્રીઓને બેકાબૂ લિકેજ દ્વારા પેશાબ કરવો એ તીવ્ર ઇચ્છા છે. મેન સમાન લક્ષણો અનુભવે છે, પરંતુ લિકેજ સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાયપરટ્રોફી અથવા યુથ્રેથલ અવરોધ દ્વારા ચેડા થઈ શકે છે.

ગત સારવાર વિકલ્પો

મૅરબેટિઅલની રજૂઆત પહેલાં, અતિસક્રિય મૂત્રાશય પેલ્વિક ફ્લોર (કેગેલ) કસરતો અને બાયોફિડબેકનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યો હતો; જીવનશૈલીમાં ફેરફાર, જેમ કે વજનમાં ઘટાડો અથવા કેફીન નિવારણ; ડિબ્રેઝર સ્નાયુમાં ઓનબોટોલિનમટોક્સીન એ અથવા બૉટક્સ ઇન્જેક્શન; અને એન્ટિમુસેકિનિક દવાઓ જેવી કે ડિટ્રોલ (ટોલ્ટોરોઇડિન), ઉરોટ્રોલ (ઑક્સીબ્યુટીન) અને સોલિફેનાસીન.

એન્ટીમોસિકાિનિક દવાઓ અસંખ્ય પ્રતિકૂળ અસરો ધરાવે છે જે તેમને ઘણા લોકો માટે અસહ્ય બનાવે છે જે તેમને લે છે. આ પ્રતિકૂળ અસરોમાં શુષ્ક મુખ, કબજિયાત, ઝાંખી દ્રષ્ટિ અને જ્ઞાનાત્મક વિક્ષેપ સમાવેશ થાય છે.

(આ ટોક્સિડોમ ઘણી વાર કહીને સાથે સંકળાયેલું છે, "અંધ એક બૅટ તરીકે, હેટર તરીકે પાગલ, સલાદ તરીકે લાલ, હાડ્સ તરીકે ગરમ, અસ્થિ તરીકે સૂકાય છે, આંતરડા અને મૂત્રાશય તેમના સ્વરને ગુમાવે છે, અને હૃદય એકલું ચાલે છે." )

મરીબેટિઅલના લાભો

વધુપડતી મૂત્રાશયનો ઉપયોગ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી એન્ટીમોસિકાિનિક દવાઓ કરતા તેના ક્રિયાઓમાં માયર્બેટિઅલ વધુ ચોક્કસ છે.

મિરબેટિય એ લાગણીશીલ નર્વસ પ્રણાલીનો વિરોધ પણ એન્ટિમુસેકિનિક દવાઓ તરીકે વ્યાપક નથી. વિશિષ્ટ રીતે, મિરાબેગ્રોન એ બીટા -3 એડ્રેનેર્ગિક એગોનોસ્ટ છે જે ખાસ કરીને ડિટ્રસ્ટર સ્પેશલ (રીડર) ના રીસેપ્ટર્સને લક્ષ્ય કરે છે (97 ટકા બિટા -3 એમઆરએનએ શરીર દ્વારા ઉત્પન્ન કરાય છે તે ડિટ્રૂઝર સ્નાયુમાં ઉત્પન્ન થાય છે).

એન્ટિમુસેકિનિક દવાઓથી વિપરીત, મિરાબેગ્રોન શરીરના અન્ય ભાગોમાં બીટા -1 અને બીટા -2 રીસેપ્ટર સાથે દખલ કરતી નથી. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, જયારે એન્ટિમુસેસીરીયન દવાઓ નબળા ઉદ્દેશ ધરાવે છે અને વિવિધ અંગ સિસ્ટમ પર અસર કરે છે, મિરાબેગ્રોન વધુ ચોક્કસ છે અને મોટે ભાગે બ્લેડને અસર કરે છે.

ક્લિનિકલ ટ્રાયલ પરિણામો અને સાઇડ ઇફેક્ટ્સ

તબક્કો II અને તબક્કો III ક્લિનિકલ ટ્રાયલ દરમ્યાન, મરીબેટિઅલની 10,500 થી વધુ સહભાગીઓમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું આ અભ્યાસોમાં, સહભાગીઓએ મૂત્રનો અવાજ ઘટાડ્યો, તાકીદના એપિસોડ્સની સંખ્યા, અસંયમના એપિસોડ્સની સંખ્યા અને નોક્કુરિયાના એપિસોડની સંખ્યા (રાત્રિના સમયે અસંયમ) માં ઘટાડો દર્શાવ્યો હતો.

જોકે મેરબેટીયિએ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ દરમિયાન એન્ટિમુસેકિનિક દવાઓ કરતાં વધુ સહ્ય સાબિત કર્યું છે, કેટલાક લોકો હજુ પણ સહિતની પ્રતિકૂળ અસરો અનુભવે છે:

• વધેલા બ્લડ પ્રેશર
• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ
• પેટ નો દુખાવો
• એલિવેટેડ હાર્ટ રેટ
• એલિવેટેડ બ્લડ પ્રેશર
• ઠંડા જેવા લક્ષણો

માયર્બેટ્રીકના ઉપયોગ માટે હાર્ટ રેટ અને બ્લડ પ્રેશરને આધારે માધ્યમ સામાન્ય છે, તેમ છતાં કેટલાક નિષ્ણાતો માયર્બેટ્રીકના કાર્ડિયાક અસરો અંગે ચિંતા કરે છે.

ડેટાની વિશિષ્ટ રીતે, 70 વર્ષથી જૂની પુખ્ત વયના માયર્બેટિર્કના ઉપયોગ પર થોડું સંશોધન થયું છે; આમ, કેટલાંક દાક્તરો હૃદય અને કિડની સમસ્યાઓ સાથે જૂના દર્દીઓને આ ડ્રગ આપી શકતા નથી. વધુમાં, તે હજુ પણ અસ્પષ્ટ છે કે મરીબેટિઅલ જ્યારે અસરકારક છે ત્યારે એન્ટિમુસેકિનિક દવાઓ સાથે વપરાય છે

ઓગસ્ટ 2015 માં, એફડીએએ મર્બેટિઅલ સાથે પોસ્ટકાર્કેટિંગ અનુભવોના પરિણામે માર્ગદર્શનનું માર્ગદર્શન આપ્યું. આ ડ્રગ જાહેર જનતાને મુક્ત કર્યા પછી, કેટલાક લોકોએ નીચેનાનો અનુભવ કર્યો:

• ઉબકા
• ચહેરા, જીભ અથવા ગરોળીના એન્જિયોએડામા (સોજો)
• ખંજવાળ (પ્રુરુટીસ)

મરીબેટિઅલના ઉપયોગ માટે દ્વીતીય એડીયોએડામાનાં કેસો જીવનની ધમકી હોઈ શકે જો ઉપલા ઉપગ્રહ બંધ હોય.

જો તમને આ દવા લીધા પછી એંજિઓએમામા અથવા અન્ય કોઈપણ સંબંધિત લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તાત્કાલિક કટોકટીની સેવાઓનો સંપર્ક કરો અથવા ફિઝિશિયનને શોધી કાઢો કે જે મદદ કરી શકે.

ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં ઍન્ટિમુસેકિનેરિક દવાઓ કરતા વધુ સહ્યશીલ હોવા ઉપરાંત, મિયર્બેટિઅલ પણ અતિસક્રિય મૂત્રાશય ધરાવતા લોકોમાં જીવનના માપદંડોની ગુણવત્તા સુધારવા માટે પુરવાર કરે છે. એકંદરે, મિર્બેટિઅલ અતિક્તાના મૂત્રાશયને ખાસ કરીને એવા લોકોમાં સારવાર માટે એક આશાસ્પદ નવો રસ્તો લાગે છે જે એન્ટિમુસેકિનિક દવાઓ સહન કરી શકતા નથી. તેમ છતાં, મરીબેટિઅલ સાથેની તેની સારવારની વિગતોને બરાબર સમજવા પહેલાં વધુ સંશોધન કરવાની જરૂર છે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{ચેપલ, સીઆર મિરેબેગ્રોન ઇન અ ઓવરએક્ટીવ બ્લેડ્ડર: એફફસી, સેફ્ટી, અને ટોલરેબિલિટીની સમીક્ષા. ન્યુરોરોલોજી અને યુરોડાયનામિક્સ 2013}

_{હાર્પર જી, જોહન્સ્ટન સી, લેન્ડફેલ્ડ સી. જૈવિક ડિસઓર્ડર ઇન: પાપાદકીસ એમએ, મેક્ફી એસજે, રાબવો મે.વો. ઇડીએસ વર્તમાન મેડિકલ નિદાન અને સારવાર 2015 . ન્યૂ યોર્ક, એનવાય: મેકગ્રો-હિલ; 2014.}

_{ખુલ્લર વી એટ અલ પેશન્ટ-રિપોર્ટ કરેલા પરિણામ b3-Adrenoceptor Agonist Mirabegron સાથે અસ્થિર મૂત્રાશય સાથે દર્દીઓમાં એક તબક્કો III અજમાયશમાં. ન્યુરોરોલોજી અને યુરોડાયનામિક્સ 2015.}

> મરીબેટિઅલ (મિરાબેગ્રોન) વિસ્તૃત પ્રકાશન ગોળીઓ. www.fda.gov