અસામાન્ય આંતરસ્ત્રાવીય કાર્ય સ્ત્રીઓ અને પુરૂષોને અસર કરે છે
હાઇપરપ્રોલેક્ટિનિઆ એ લોહીમાં પ્રોલેક્ટીન તરીકે ઓળખાતા હોર્મોનનું ઊંચું પ્રમાણ ધરાવે છે. પ્રોલેક્ટીન કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે અને સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્તનોના વિકાસમાં મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે.
જ્યારે હાયપરપ્રોલટેકિનિમિઆને સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન સંપૂર્ણ રીતે સામાન્ય માનવામાં આવે છે, ત્યારે તે બીમારી અને દવાના ઉપયોગને કારણે અન્ય સમયે થઇ શકે છે.
હાઇપરપ્રોલેક્ટિનમિયા સ્ત્રી અને પુરુષ બંનેને અસર કરી શકે છે, અનિયમિત માસિક અવયવો અને ફૂલેલા તકલીફ, અન્ય વસ્તુઓ વચ્ચે.
હાયપરપ્રોલટેકિનિઆના કારણો
Prolactin સ્તર કોઈપણ કારણોસર એલિવેટેડ હોઈ શકે છે પીટ્યુટરી ગ્રંથિ પર સૌમ્ય ગાંઠની રચના વધુ સામાન્ય કારણ પૈકી એક છે. આ બિન-કેન્સર વૃદ્ધિ, જેને પ્રોલૅટેટીનોમા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે અન્ય સંભોગ હોર્મોન્સના સ્તરોમાં ઘટાડો કરતી વખતે અતિશય પ્રોલેક્ટીનને સીધી ગુપ્ત કરે છે.
મગજના એક ભાગને અસર કરતા રોગો હાયપોથાલેમસ તરીકે ઓળખાતા હાયપરપ્રોલેક્ટિનમિયા પણ થઇ શકે છે. નર્વસ સિસ્ટમ અને કફોત્પાદક ગ્રંથિ વચ્ચેની લિંક તરીકે હાયપોથાલેમસ કાર્ય કરે છે. પ્રોલેક્ટીન સ્તરોમાં વધારો ઘણીવાર ગાંઠ, ઇજા, અથવા હાયપોથલામસની ચેપ સાથે સીધો જ જોડાય છે.
અન્ય કારણો શામેલ હોઈ શકે છે:
- હાયપોથાઇરોડિસમ (ઓછી થાઇરોઇડ હોર્મોનનું સ્તર)
- યકૃતના સિર્રોસિસ
- ક્રોનિક કિડની નિષ્ફળતા
- એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (અફ્રાફિલ, નોરપ્રેમિન)
- એન્ટિસાઈકોટિક્સ (હાલોડોલ, ઝિરેક્સા, રિસ્પરડલ)
- એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ્સ ( વેરેલન, કાલાન, કવરા-એચએસ, ઇસોપ્ટીન)
- એન્ટિનોઈસલ્સ (રેગ્લાન, પ્રિપેરન, લેક્સપ્રામ)
- એસિડ એચ 2 બ્લોકર (ટેગમેટ, ઝેન્ટાક)
- એસ્ટ્રોજન
હાઇપરપ્રોલટેકિનિઆના લક્ષણો
સ્ત્રીઓમાં હાયપરપ્રોલેક્ટિનિઆના લક્ષણો બદલાઈ શકે છે. ગર્ભાવસ્થા અથવા સ્તનપાનની બહાર થતી વખતે, તેમાં સમાવેશ થઈ શકે છે:
- વંધ્યત્વ
- ગેલેક્ટોરિયા (અસામાન્ય દૂધ જેવું)
- વિલંબિત અથવા અનિયમિત સમયગાળો
- એમોનોરિયા (ઓવ્યુલેશન ગાળાઓનું અંતર )
- કામવાસનાના નુકશાન
- સ્તનનો દુખાવો
- યોનિમાર્ગ શુષ્કતાને કારણે દુઃખદાયક સંભોગ
જ્યારે પુરૂષોમાં થતું હોય ત્યારે લક્ષણોમાં લૈંગિક અપક્રિયા અને / અથવા પીલાને પ્રોલેટીનૉમાની રચના સાથે સંકળાયેલા હોય છે. સામાન્ય સંકેતો અને લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ફૂલેલા ડિસફંક્શન
- ગિનેકોમૉસ્ટિઆ (સ્તન પેશીઓનો વિકાસ)
- સ્તનપાન
- વંધ્યત્વ
- કામવાસનાના નુકશાન
કારણ કે પુરુષોમાં હાયપરપ્રોલેક્ટિનેમિઆ હંમેશા માસિક સમસ્યાઓ જેવી પ્રચલિત લક્ષણો સાથે પ્રગટ થતી નથી, તે ક્યારેક હાજર થવું મુશ્કેલ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પીટ્યુએટરી ગાંઠ અથવા દ્રષ્ટિ બદલાતા કારણે માથાનો દુખાવો પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં સ્થિતિનું પ્રથમ સંકેત હોઇ શકે છે.
હાયપરપ્રોલટેકિનિઆના નિદાન
હાયપરપ્રોલેક્ટિનિઆના નિદાનમાં પ્રોલેક્ટીન સ્તરોને તપાસવા માટે નિયમિત રક્ત પરીક્ષણનો સમાવેશ થાય છે. જો રક્ત સ્તર ઊંચો કરવામાં આવે, તો ડૉક્ટર ઓછામાં ઓછા આઠ કલાક ઉપવાસ કર્યા પછી, આ ટેસ્ટનું પુનરાવર્તન કરવા માંગે છે. સામાન્ય પ્રોલેક્ટીન સ્તરો સ્ત્રીઓ માટે 500 mIU / L કરતાં ઓછી અને માણસો માટે 450 mIU / L કરતાં ઓછી છે
મેગ્નેટીક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) સ્કેનને કફોત્પાદક વૃદ્ધિના પુરાવા અથવા આસપાસના પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડવા માટે શોધી શકાય છે.
અન્ય હોર્મોનનાં સ્તરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેના લોહીના પરીક્ષણો લક્ષણોના અન્ય સંભવિત કારણોને ફગાવી શકશે.
હાઇપરપ્રોલેક્ટિનમિયાની સારવાર
સારવારનો ઉદ્દેશ પ્રોલેક્ટીનને સામાન્ય સ્તરે પાછા આપવાનું છે. આ સિદ્ધ કરવા માટે ઘણા પ્રમાણભૂત વિકલ્પો છે:
- દવાઓ પારલોડેલ (બ્રોમોક્રીપ્ટિન) અને ડોસ્ટીનેક્સ (કેબર્ગોલીન) પ્રોલેક્ટીન સ્તરને ઘટાડવામાં અને કફોત્પાદક ગાંઠોને ઘટાડવામાં અસરકારક હોવાનું જાણીતું છે.
- કેટલીકવાર પીટ્યુએટરી ગાંઠને દૂર કરવા માટે સર્જરીનો ઉપયોગ થઈ શકે છે જો દવાઓ કામ કરતી નથી અથવા નબળી સહન કરે છે
- રેડિયેશન, જ્યારે ભાગ્યે જ વપરાય છે, સૂચવવામાં આવી શકે છે જો દવાઓ અને શસ્ત્રક્રિયા અસરકારક નથી.
- હાયપોથાઇરોડિસમને કૃત્રિમ થાઇરોઇડ હોર્મોન સાથે સારવાર કરી શકાય છે, જે પ્રોલેક્ટીન સ્તરને નીચે લાવવા જોઇએ.
- જો પ્રોલેક્શન દવાઓ દ્વારા ઉચ્ચ પ્રોલેક્ટિનના સ્તરનું કારણ બને છે, તો અવેજી દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે.
> સોર્સ:
> મેલડ, એસ .; કાસાન્યુવા, એફ .; હોફમેન, એ. એટ અલ. "ડાયગ્નોસિસ એન્ડ ટ્રીટમેન્ટ ઓફ હાયપરપ્રોલેક્ટિનિઆઃ એન એન્ડ્રોકિન સોસાયટી ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ ગાઈડલાઈન." જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ એન્ડોક્રિનોલોજી એન્ડ મેટાબોલિઝમ. 2011; 96 (2): 272-88.