વિરલ સ્પાઇનલ ક્રોનિક પેઇન કન્ડિશન ટ્રીટ થવું મુશ્કેલ છે
અરાકાઓમાઇટિસ એક દુર્લભ તીવ્ર દુખાવાની હાલત છે, જ્યારે કંઈક-પાછલી શસ્ત્રક્રિયા થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે- તમારા સ્પાઇનને કરવામાં આવે છે તેણે કહ્યું હતું કે, એરોક્નોમાઇટિસનું કારણ પાછળથી શસ્ત્રક્રિયા માટે મર્યાદિત નથી.
ઉદાહરણ તરીકે, દૂષિત સ્ટીરોઈડ ઇન્જેક્શન્સને કારણે 2012 માં ફંગલ મેનિન્જીટીસ ફાટી નીકળ્યા હતા જેના પરિણામે 720 કેસો અને 48 મૃત્યુ થયા હતા. સીડીસીએ નોંધ્યું હતું કે કેટલાક દર્દીઓમાં એરાકાઓમાઇટિસિસ, તેમજ સ્થાનિક ચેપ, ઇન્જેક્શન સાઇટ પર આવ્યા છે.
અરાકાઓઇટિસિસ શું છે?
અરાકાઇનાયાઇટિસ મેનિન્જેસના એરાક્નોઇડ પટલના બળતરા અથવા બળતરા છે. તમને સમજવા માટે આનો અર્થ શું છે, ટૂંકા એનાટોમી પાઠ ક્રમમાં છે:
મેનિન્જીસ કરોડરજ્જુ અને મગજને આવરી લેતા ટીશ્યુના ત્રણ સ્તરો છે. એકસાથે, મગજ અને કરોડરજ્જુ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ બનાવે છે. એરકનોઇડ પટલ આ આવરણના મધ્યમ સ્તર છે. ટોચનું સ્તર, જેને ડરા મેટર કહેવાય છે - જેનો અર્થ થાય છે "ખડતલ માતા" - તે નામ છે, જેનો અર્થ થાય છે, બહારથી કોર્ડ પર કામ કરતા દળોથી રક્ષણ પૂરું પાડવા માટે રચાયેલ મજબૂત પેશીઓ. પિયા મેટર, જે મેનિન્જેસના સૌથી ઊંડો સ્તર છે, તે તેનાથી જડિત ઘણા સુંદર રક્ત વાહિનીઓ સાથે નાજુક પેશી છે. એરકાઓફ પટલમાં રક્ત વાહિનીઓ પણ હોય છે, અને પિયા અને એરાક્નોઈમ બંનેમાં મગજનો પ્રવાહી પ્રવાહી હોય છે , જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ માટે અન્ય રક્ષણાત્મક પદ્ધતિ છે. પિયા મેટર એરાક્નોઇડ પટલ નીચે સ્થિત છે, જે ડુરા મેટર નીચે સ્થિત છે.
બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, પિયા માતૃત્વ તે સ્તર છે જે કરોડરજજુમાં પોતે જ સ્થિત છે.
મોટાભાગની બળતરાની પરિસ્થિતિઓ સાથે, જ્યારે એરાક્નોઇડ કલા બળતરા થાય છે, તે પીડા પેદા કરી શકે છે. આ બળતરા ઉત્પન્ન થઈ શકે છે જ્યારે કરોડરજજુ સંકુચિત થાય છે, પછી ભલે તે ઈજા અથવા કરોડરજ્જુની પ્રક્રિયામાંથી.
અરાકાઓઇટિસિસમાં, બળતરા ડાઘ પેશીના રચના તરફ દોરી જાય છે. ડાઘ પેશી, બદલામાં, કરોડરજ્જુને અયોગ્ય રીતે વળગી રહેવાનું કારણ બની શકે છે. એરાક્નોએમાઇટિસનો વિચાર કરવાનો એક માર્ગ ચેતા નહેરની અંદરના ભાગમાં આવેલી નસનો એક ભાગ છે.
ડૉ. આનંદ ગાંધી કહે છે, "જો તમે સ્પાઘેટ્ટીના સેર તરીકે ચામડીની કલ્પના કરી શકો છો કે જે એકબીજા સાથે ઝાકળ આવે છે, તે એરોક્નોએમાઇટિસ જેવું છે". ગાંધી લઘુત્તમ આક્રમક પ્રણાલીઓમાં વિશેષતા ધરાવતા ચિકિત્સક છે. ફ્લોરિડામાં ટામ્પાના લેસર સ્પાઇન ઇન્સ્ટિટ્યુટમાં તેઓ પ્રેક્ટિસ કરે છે.
આ ક્લિમ્પિંગ કરોડરજ્જુમાં ચોક્કસ વિસ્તારમાં થાય છે. આ ફક્ત મેદસ્વી ચેતા મૂળના (ટેકનીકલી રીતે "મેડીકલ ટુ") ની અંદરની બાજુના વિસ્તારને અનુલક્ષે છે, ગાંધી કહે છે. તમે કોર્ડમાં સ્થળ તરીકે ક્લમ્પિંગના સ્થાનને પહેલાં સમજી શકો છો જ્યાં તેને બહાર નીકળવાનું શરૂ થાય છે અને પેરિફેરલ ચેતા (ઓ) માં વિકાસ થાય છે. પેરિફેરલ ચેતા એ અંગત નસ છે જે દોરડામાંથી તમારા શરીરના બાકીના ભાગમાં પસાર થાય છે; આ ચેતા તમને લાગે, જવાબ આપો અને ખસેડવા
Arachnoiditis કારણો
આરકાનાઇટિસિસ સામાન્ય રીતે સ્પાઇનની કોઇ પ્રકારની ઈજા અથવા વિક્ષેપને કારણે થાય છે. તે કરોડરજ્જુમાં થતી કંઇકનું પરિણામ તરીકે જોવા મળે છે.
ડૉ. ગાંધીના જણાવ્યા મુજબ, એરાક્નોઆઇટિસિસના ટોચના 3 કારણો ક્રમમાં છે: સ્પાઇન સર્જરી, ખાસ કરીને બિન- ઓછા આક્રમક પ્રકાર, કરોડની ચેપ (આ બેક્ટેરિયલ, વાયરલ અથવા બંને હોઈ શકે છે) અને ઇજા અન્ય કારણો, તેઓ કહે છે, ગાંઠો અને સીટી મેલોગ્રામ છે , જે ઘણી વખત પેટા-એરાક્લાઈન અવકાશમાંના જખમના નિદાન માટે આપવામાં આવે છે. સબરાચીનોઇડની જગ્યાને ઇન્ટ્રેનેકલ જગ્યા પણ કહેવાય છે.
અરાકેનોઇડિસ લક્ષણો
એરાક્નોએમાઇટિસ સાથે સંકળાયેલ પીઠની તીવ્રતા હળવાથી તીવ્ર થઈ શકે છે, ગાંધી કહે છે. તેઓ કહે છે કે લક્ષણોમાં ચેતા લાગણીઓનો સમાવેશ થાય છે જેમ કે પીઠ અને પગમાં સ્ટિંગ અને બર્નિંગ.
તે નોંધે છે કે એરાક્નોએમાઇટિસ ક્યારેક કેટલીકવાર પેરેથેસીયા (એટલે કે, ઝણઝણાટ, પિન અને સોયની લાગણી, અને / અથવા એક હાથ અથવા પગ નીચે નિષ્ક્રિયતા આવે છે) દ્વારા કરવામાં આવે છે. આ દુખાવો અને પેરેરેસ્ટિયા ઘણી વખત અસ્થિર વિસ્તારોમાં જોવા મળે છે જે ડર્માટોમલ વિતરણ સાથે સંબંધિત નથી, તે કહે છે. ડેરમેટૉમલ ડિસ્ટ્રિબ્યુશન ફક્ત સમગ્ર શરીરમાં પેટર્નનો ઉલ્લેખ કરે છે જેમાં ચેતા "અગ્નિ".
લક્ષણોમાં કમજોરપણું સ્નાયુ ખેંચાણ, ટ્વિટ્સ, અથવા સ્પાસ્મ સમાવેશ થાય છે. અરાકાઓમાઇટિસ મૂત્રાશય, આંતરડાના અને જાતીય કાર્ય પર અસર કરી શકે છે, અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, નીચલા અવયવોના લકવો થઇ શકે છે, ગાંધી કહે છે.
અરાકેનોઇડિસ સારવાર
અરાકાઓમાઇટિસ ક્રોનિક પેઇન ડિસઓર્ડર છે, જે મોટાભાગના ભાગમાં, વર્તમાનમાં ઉપલબ્ધ ઉપચાર માટે ખરેખર પ્રતિસાદ આપતું નથી. તે ટોચ પર, તેના પૂર્વસૂચનના લક્ષણોની અપેક્ષિત નમૂનાની અભાવ દ્વારા ઘણીવાર જટીલ છે.
ગાંધી સ્વીકારે છે કે એરાકાઓમાઇટિસ સારવાર માટે મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. આ તે કહે છે, કારણ કે સારવારથી સારવાર અને આડઅસરો ઘણી વખત સમાન હોય છે. વધુ નુકસાન કર્યા વિના એરકૉનોઇડ સ્પેસમાં પહોંચવું તે આક્રમક પ્રકારના સારવારને અનિશ્ચિત બનાવે છે. એટલું જ નહીં, પરંતુ આક્રમક સારવારથી જગ્યામાં વધુ ડાઘ પેશીઓનું નિર્માણ થઈ શકે છે. એરોકાઓમાઇટિસ (તેમજ અન્ય કરોડરજ્જુની સ્થિતિઓ) કિસ્સામાં તમે ઇચ્છો તે છેલ્લી વસ્તુ છે. ચાલો આ બે મર્યાદાઓને એક સમયે જોવું જોઈએ કે શા માટે એરાક્નોઆઇડિસિસ સારવાર હંમેશાં સરળ નથી.
- સારવાર સ્થાન: એરાક્નોઆઇટિસિસ માટે સારવાર પાછળનો વિચાર "ક્લુપ્ડ સ્પાઘેટ્ટી" દ્વારા થાય છે તે દબાણ (સબરાચીનોઇડ સ્પેસમાં) થી રાહત આપવાનો છે , "ગાંધી કહે છે. "પરંતુ પેટા-એરાક્લાઈનની જગ્યા વધુ નાજુક વિસ્તારમાં બળતરા વિના પહોંચવા માટે ખૂબ જ મુશ્કેલ બની શકે છે," તે ઉમેરે છે. કમનસીબે, આ સ્થિતિનો ઉપયોગ કરનાર દાક્તરો માટે એક મૂંઝવણ રજૂ કરે છે.
- સ્કાર ટીશ્યુ બેજેટ્સ ડાર્ટ ટિસ્યુ: જો કે ઘણા પદ્ધતિઓ છે જેના દ્વારા ડોકટરો ડાઘ પેશીઓનો ઉપચાર કરી શકે છે, મોટાભાગે એરાક્નોઇડ સ્પેસમાં વધુ ડાઘ પેશીઓનું કારણ બને છે. અનુવાદિત: પેટા-એરાક્નોક સ્પેસમાં ધ્યાન કેન્દ્રિત કરેલા ડાઘ પેશીઓ માટેની સારવાર તમારી સ્પાઇનલ કોર્ડમાં "ક્લૉમ્પ્ડ સ્પાઘેટ્ટી" ના પ્રમાણમાં વધારો કરવા માટે તમારા જોખમને વધારી શકે છે.
તેથી એરાક્નોમાઇટિસ માટે સૌથી અસરકારક ઉપચાર શું છે? તે તેના પર આધાર રાખે છે કે તે કેવી રીતે કમજોર છે, ગાંધી કહે છે. ઉપરાંત, કોઈ ગેરેંટી નથી કે કોઈ પણ સારવાર લક્ષણોથી રાહતમાં અસરકારક રહેશે.
"અરાકાઓમાઇટિસ થોડા સારવારો સાથે એક પડકારરૂપ સ્થિતિ છે. તે સારવાર માટે કોઈ એક ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ નથી, "તે કહે છે. "જો તમને એરાક્નોએમાઇટિસ હોય તો, તમારા વિકલ્પો વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો."
નેશનલ ઇન્સ્ટીટ્યુટ ઑફ હેલ્થ જણાવે છે કે એરાક્નોમાઇટિસના મોટા ભાગના સારવારો પીડા રાહત અને લક્ષણોમાં સુધારો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે - તમને તમારા દૈનિક જીવનમાં વધુ સારી રીતે કાર્ય કરવા માટે સક્ષમ કરે છે. તેઓ એમ પણ કહે છે કે શસ્ત્રક્રિયા વિવાદાસ્પદ છે, મુખ્યત્વે કારણ કે શ્રેષ્ઠ રીતે, રાહત માત્ર ટૂંકા ગાળાની છે.
ગાંધી કહે છે કે સારવાર સામાન્ય રીતે પરંપરાગત રૂપે શરૂ થાય છે અને ચોક્કસ પ્રકારના આક્રમક કાર્યવાહીથી આગળ વધે છે. અહીં રેન્ડ્રોન છે (ક્રમમાં):
- શારીરિક ઉપચાર
- (મૌખિક) ચેતા પીડા માટે દવાઓ, ઉદાહરણ તરીકે: લ્યુરિકા અથવા ન્યૂરોટોનિન
- સબરાચીનોઇડ સ્પેસમાં ઇન્ટ્રેથેકિલ સ્ટીરોઈડ ઈન્જેક્શન, જે અનિવાર્યપણે બળતરા વિરોધી દવા છે, જે જગ્યામાં બળતરાને શાંત કરવાના છે.
- પ્રત્યારોપણ (ઓછામાં ઓછા આક્રમક કાર્યવાહી) કરોડરજ્જુ ઉત્તેજના કે જે પીડા સિગ્નલોને માસ્ક કરવામાં મદદ કરી શકે છે જેથી તમે તેને સહેલાઇથી ન અનુભવી શકો.
- ધી કેલોસ્કોપી નવી, મોટે ભાગે બિનપુરવાર લઘુત્તમ આક્રમક પ્રક્રિયા છે જે ડોકટરોએ એરોક્નોમિટીસના નિદાન માટે એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કર્યા પછી વિકસાવવામાં આવ્યું હતું. ડોકટરોને ખબર પડી કે ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાને સર્જરીમાં સંશોધિત કરી શકાય છે જે "ક્લૉમ્પ્ડ સ્પાઘેટ્ટી" ચેતાને કારણે થતા દબાણને દૂર કરે છે. અત્યાર સુધી, જોકે, આ સારવારમાં માત્ર 23 દર્દીઓ પર પ્રયાસ કરવામાં આવ્યો છે; બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો કેલૉસ્કોપી પર વધુ સંશોધન કરવામાં આવ્યું નથી, અને તેથી તેની સલામતી અને અસરકારકતા વિશેના બધા પ્રશ્નોનો જવાબ આપવામાં આવ્યો નથી.
તમને યાદ છે, એરોકાઓમાઇટિસ નિદાન મેળવવા માટે ધ્વનિમુદ્રણ કરવું જરૂરી નથી. કેલૉલોસ્કોપી માત્ર એક શક્ય માર્ગ છે. હકીકતમાં, ગાંધી કહે છે કે નિદાન મેળવવા માટેનો ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ એમઆરઆઈ છે .
એરાક્નોઆઇટિસિસ માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર રોકવા છે, ગાંધી કહે છે. મોટાભાગના કેસોના મુખ્ય કારણમાં આ વર્તુળો પાછાં આવે છે - તમારી સ્પાઇનમાં કંઈક થાય તે પછી ડાઘ પેશીના રચના અહીંનો ઉદ્દેશ સ્કાય પેશીઓની રચના માટેના તમારા જોખમને ઘટાડવાનું છે. આ ગાંધીને કહે છે કે જો તમે કરોડરજ્જુ શસ્ત્રક્રિયા કરવાની યોજના બનાવી રહ્યાં છો, તો ઓછા આક્રમક પ્રક્રિયાની વિચાર કરો. લઘુત્તમ આક્રમક (જ્યાં તમારી સ્થિતિ માટે યોગ્ય) વધુ પડતા ડાઘ પેશીના રચના માટેના તમારા જોખમને ઘટાડી શકે છે, અને તેથી, એરોક્નોએમાઇટિસ માટેના તમારા જોખમને ઘટાડે છે. કોઈપણ સંભવિત સ્પાઇન સારવાર સાથે, તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરો જ્યારે તમારા માટે શ્રેષ્ઠ કાર્યવાહીની ક્રિયા નક્કી કરો.
શું સંશોધન કરવામાં આવી રહ્યું છે?
એરાક્નોમાઇટિસ મેડિસિનનું ક્ષેત્ર એ વિશિષ્ટ છે કે કેટલાક પ્રદાતાઓ અને સંશોધકોએ ભરવા માટે ઊતર્યા છે. નેશનલ ઇન્સ્ટીટયુટ ઓફ હેલ્થમાં સૌથી વધુ વ્યાપક અને વિશ્વસનીય સંશોધન થવાની શક્યતા છે. એના પરિણામ રૂપે, ઍરેકાઓમાઇટિસ રિસર્ચ ખૂબ જ અન્ય ક્રોનિક પીડા સારવાર પર સંશોધન સાથે જોડાયેલા છે. જો તમે તમારા સારવારના વિકલ્પોને વિસ્તૃત કરવા માંગો છો, ફરી, ઉપર યાદી થયેલ વસ્તુઓ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.
સ્ત્રોતો:
સેરેબ્રલ સ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (સીએસએફ) કલેક્શન. મેડલાઇન પ્લસ છેલ્લે અપડેટ: જૂન 2011
દી લેવા, એ, એટ અલ લ્યુબર અરાકાઓમાઇટિસ અને થૅલોલોસ્કોપી: સંક્ષિપ્ત સમીક્ષા સેંટ યુર ન્યુરોસગ 2012.
ગાંધી, એ., ઇન્ટરવેન્શનલ ફિઝિયાટ્રિસ્ટ, લેસર સ્પાઇન ઇન્સ્ટિટ્યૂટ, ટામ્પા, ફ્લા. ટેલિફોન ઇન્ટરવ્યૂ. મે 2013
દર્દીઓ માટે માહિતી: ફંગલ મેનિન્જીસિસ અને અન્ય ચેપનો બહુસ્તર ફાટી નીકળ્યો. સીડીસી વેબસાઇટ
મગજના Meninges. મેડલાઇન પ્લસ છેલ્લું અપડેટ: ઑક્ટો. 2012
NINDS અરાકાઓમાઇટિસ માહિતી પૃષ્ઠ નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ન્યુરોલોજિકલ ડિસઓર્ડર્સ એન્ડ સ્ટ્રોક વેબપેજ. છેલ્લે અપડેટ: જાન્યુઆરી 2011.
ક્લિનિક્સને નોટિસઃ દર્દીઓમાં ફંગલ ઇન્ફેક્શન્સ માટે આગ્રહ રાખ્યો છે જે દૂષિત સ્ટિરોઇડ ઇન્જેક્શન પ્રાપ્ત કરે છે. સીડીસી વેબસાઇટ
> તેટસુયુ મિત્સુયામા, શુંજી આસમોટો, ટાકાક્યુ કાવામાતા આરકાઇન્ડ માઈક્રોોડિસેક્શન અને વેન્ટ્રીકુલો-સબરાચાનાઇડ શિનિંગ દ્વારા સ્પાઇનલ એડહેસિવ અરાકાઓમાઇટિસિસના નોવેલ સર્જીકલ મેનેજમેન્ટ. જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ ન્યુરોસાયન્સ 18 (2011).