એચ.આય.વીની સારવાર જટીલ થઈ શકે છે. અસરકારક સારવાર માટે એન્ટીરેટ્રોવાયરલ થેરાપીના સંયોજનની જરૂર છે. તેને કાં તો કાર્ટ (સંયુક્ત એન્ટીરેટ્રોવાયરલ ઉપચાર), અથવા HAART (અત્યંત સક્રિય એન્ટિરેટ્રોવાયરલ થેરાપી) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. સંયોજન એચ.આય. વી ઉપચાર સામાન્ય રીતે ઓછામાં ઓછા બે અલગ અલગ સારવાર વર્ગોમાંથી દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે. આ ઉપચારને પ્રતિકારક વિકાસ માટે વાયરસ રાખવા માટે મદદ કરે છે.
એચ.આય.વીની સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવાતા ડ્રગ વર્ગોમાં નીચે મુજબ છે
- પ્રોટીઝ ઇન્હિબિટર્સ (પીઆઇ) - જે એચ.આય. વી વાઇરીન્સને એસેમ્બલ કરવા માટે જરૂરી એન્ઝાઇમ અવરોધિત કરે છે
- ન્યુક્લિઓસાઇડ / ન્યુક્લિયોટાઇડ રિવર્સ ટ્રાંસ્ક્રીપેઝ ઇનિબિટર (એનઆરટીઆઇ) - જે એચ.આય.વીથી તેના આરએનએને ડીએનએમાં ટ્રાન્સક્રીપ્ત કરે છે જેથી તે કોશિકાઓ દ્વારા નકલ કરી શકાય.
- બિન-ન્યુક્લિયોસાઇડ રિવર્સ ટ્રાંસ્ક્રીપ્લેઝ ઇન્હિબિટર્સ (એનએનઆરટીઆઇ) - જે એનઆરટીઆઇ (NRTI) જેવી સમાન કામગીરી કરે છે, પરંતુ અલગ જગ્યાએ બાંધવું
- સંકલિત અવરોધકો - જે તેના જીનોમને કોશિકાઓમાં સંકલિત કરવાથી એચઆઇવી રાખે છે
- એન્ટ્રી ઇન્હિબિટર્સ - જે કોશિકાઓમાં પ્રવેશવાથી એચઆઇવી અટકાવે છે. એન્ટ્રી ઇન્હિબિટર્સનો ઉપગણ એ સીસીઆર 5 કો-રિસેપ્ટર વિરોધી છે. આ બ્લોક એક પ્રોટીન છે જે એચ.આય.વી.
દરેક ડ્રગ વર્ગમાં સંભવિત ફાયદા અને ગેરફાયદા છે. દાખલા તરીકે, કેટલાક ડોકટરો આડઅસરોથી દૂર રહેવા માટે ન્યુક-એક્સપેરેંગ ટ્રીટમેન્ટ રેજિમેન્ટ્સનો ઉપયોગ કરવાનું પસંદ કરે છે, જેમ કે અકાળે વૃદ્ધત્વ , જે એનઆરટીઆઇ સાથે સંકળાયેલા છે. જો કે, એચઆઇવી નિષ્ણાતો જાણે છે કે પ્રત્યેક દર દર્દીને એચઆઇવી સાથે કોઈ એક ઉપાય યોગ્ય નથી.
જ્યારે સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે, ત્યારે તેમને ઘણા કારણો ધ્યાનમાં લેવાની હોય છે. આમાં આડઅસરો, વાયરલ પ્રતિકાર અને દર્દીઓને સમયાંતરે તેમની બધી ગોળીઓ લેવાની અને દિશા નિર્દેશિત થવાની શક્યતા છે.
ચોક્કસ કેટ ઉપચારના સમયનું સંચાલન કરવું મુશ્કેલ થઈ શકે છે. ઘણા ઉપાયો માટે, દિવસના જુદા જુદા સમયે ગોળીઓ લેવાની હોય છે.
કેટલાંકને સાથે લઈ જવાની જરૂર છે, અને કેટલાક વગર, ખોરાક. તેથી એચઆઇવી સારવાર માટે સિંગલ-ટેબ્લેટ રેજિમેન્ટ્સમાં રસ વધી રહ્યો છે. આ ઉપચાર એક ગોળીમાં બહુવિધ વર્ગોમાંથી દવાઓ ધરાવે છે. તે વાસ્તવમાં એચ.આય.વીની દરરોજ મેડિસિન છે, જો કે કેટલાકને દિવસમાં બે વાર લેવાની જરૂર પડી શકે છે. હાલમાં, કેટલાક સિંગલ-ટેબ્લેટ રેગિમન્સને એફડીએ દ્વારા મંજૂરી આપવામાં આવી છે:
- અત્રિલ્પા - જેમાં દસફોવિર, ઇમટ્રિસીટાબીન, અને ઇવેવિરેન્ઝ (મંજૂર કરેલ 7/2006)
- કમ્પ્રેરા - જેમાં દસફોવિર, ઇમટ્રિસીટાબીન, અને રિલાયપીવાયરીન (મંજૂર 8/2011)
- સ્ટિબાઈલ્ડ ("ક્વાડ") - જેમાં દસફોવિર, ઇમટ્રિસીટાબીન, એલવિટેગ્રેવીર, અને કોબિસિસ્ટાટ (મંજૂર 8/2012)
- જિનોવાયા - જેમાં એલ્વિટેગ્રારાવીર, કોબિસીસ્ટાટ, ઇમટીટ્રિબાઇન અને ટેનોફોવિર એલફેનામાઇડનો સમાવેશ થાય છે) (મંજૂર 11/5/15)
સિંગલ-પિલ રેજિમેન્સને ફિક્સ-ડોઝ સંયોજનો તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. જો કે, બધા ફિક્સ્ડ-ડોઝ સંયોજનો સિંગલ-પિલ રેજિમેન્ટ્સ નથી. કેટલીક અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે
એચ.આય.વીની સારવાર માટે દિવસમાં એક વખત મેડિકલ ફાયદા શું છે?
એચ.આય.વીની સારવાર માટે સિંગલ-ટેબ્લેટ રેજિમેન્ટ્સ માટે અસંખ્ય સંભવિત લાભો છે. દર્દીઓ અને પ્રદાતાઓ બન્ને માટે સૌથી મોટો લાભ એ છે કે આ રેજિમેન્ટ્સ કેટલાં સરળ છે. દિવસમાં એક વખત એક ટીકડી, મોટાભાગના દર્દીઓ માટે બહુવિધ ગોળીઓ કરતાં સાચવવાનું સરળ છે.
તે બધા જ એક જ સમયે લેવામાં આવે તો પણ તે સાચું છે. આનો અર્થ એ કે એચ.આય.વી પૉઝીટીવ દર્દીઓ સતત તેમની ગોળીઓ લઇ શકે છે. અનુરૂપ, તે દવાઓ વધુ અસરકારક બનશે.
અન્ય સંબંધિત ફાયદો એ છે કે દર્દીઓ સિંગલ-પિલના શાસન સાથે યોગ્ય રીતે તેમની પ્રિસ્ક્રિપ્શનો લેવાની શક્યતા ધરાવે છે. બહુવિધ ગોળીઓ લેતા દર્દીઓને તેઓની એક પ્રિસ્ક્રિપ્શનોમાંથી બહાર નીકળવાની જોગવાઈ નથી, અથવા જો તેઓ બીજા રિફિલ કરવા પરવડી શકે નહીં. તેઓ વિચારી શકે છે કે તેઓ "આવરી" છે જ્યાં સુધી તેઓ હજુ પણ કંઈક લઈ રહ્યા છે. જો કે, કારના ઉપચારને કારણસર સંયોજનો તરીકે સૂચવવામાં આવે છે.
આ ઉપાયો ખોટી રીતે સારવાર નિષ્ફળતાઓ અને વાયરલ પ્રતિકારનો જોખમ વધારે છે.
તેનાથી વિપરીત, સિંગલ-પિલ રેજિમેન્ટ્સનો સૌથી મોટો ગેરલાભ એ મર્યાદિત સંખ્યામાં વિકલ્પો છે. હાલમાં બજાર પર માત્ર એક જ દવાની દવાઓ ઉપલબ્ધ છે, અને દરેક ટેરોફૉવીર અને ઇમટ્રિસીટાબિનના મિશ્રણ પર આધારિત છે જે ઘણીવાર ટ્રુવાડા તરીકે વેચાય છે. તેથી જે દવાઓ ક્યાંથી આ દવાઓ સહન કરવામાં મુશ્કેલી અનુભવે છે તે દર્દીઓ સિંગલ-ટેબ્લેટ સારવાર પર સ્વિચ કરી શકશે નહીં. ડોકટરોએ જીવનપદ્ધતિમાં વ્યક્તિગત દવાઓના ડોઝને વ્યવસ્થિત કરવા માટે કોઈ રીત પણ નથી. આ ગોળીઓને કારણસર ફિક્સ્ડ ડોઝ સંયોજનો તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જ્યારે તેઓ ઘણા દર્દીઓ માટે સારી રીતે કામ કરી શકે છે, કેટલાક ડોકટરો મર્યાદિતતા અભાવ મર્યાદિત શોધી શકે છે. ઝેરી અસર અને અન્ય આડઅસરોનું સંચાલન કરવાનો પ્રયાસ કરતા ડોકટરો માટે આ ખાસ કરીને સાચું હોઈ શકે છે.
શું હું સિંગલ ટેબ્લેટ રેગમેન્ટ વિશે મારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરું?
જો તમે એચ.આય.વી પૉઝીટીવ છો અને તમારા વર્તમાન ઉપચાર પદ્ધતિને અનુસરવામાં મુશ્કેલી છે, તો પછી હા. તમારે તમારા ડોકટર સાથે વાત કરવાનું વિચારવું જોઈએ કે કેમ તે એક-એક-દિવસની ફિક્સ-ડોઝ પીલી તમારા માટે એક સારો વિકલ્પ છે. તમારી દવા લેવા માટે જે કંઈપણ સરળ બનાવે છે તેની અસરકારકતામાં વધારો થવાની શક્યતા છે.
જો કે, આ દવાઓ દરેક માટે યોગ્ય નથી. તેઓ આડઅસર કરી શકે છે જે ચોક્કસ દર્દીઓ માટે સમસ્યારૂપ બની શકે છે. તેઓ પણ ખર્ચાળ છે: હાલમાં, ફક્ત બ્રાંડ-નામ વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે, અને જેનરિક સંસ્કરણો બજારમાં કેટલાંક વર્ષો સુધી નહીં દબાવીને આવશે. વધુમાં, એવા લોકો કે જેમને ભારે સારવારનો ઇતિહાસ હોય અથવા જેઓ સારવાર-પ્રતિકારક હોય, તેઓ સિંગલ-પિક રેજિમેન્ટ્સ માટે પાત્ર હોતા નથી.
જે લોકો હાલમાં તેમની એચ.આય.વીની સારવારથી ખુશ છે, તેમને ચુસ્ત રીતે હલાવો. આ દવાઓ અન્ય રેજિમેન્ટ્સમાં સુધારો કરવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં નથી કે તમારે જહાજને કૂદી કરવાની જરૂર લાગવી જોઈએ. જો તમારું વર્તમાન જીવનપદ્ધતિ સારી રીતે કામ કરી રહ્યું છે, તો તે ઓછી ઝેરી છે, અને તમે તેને લઈને આરામદાયક છો, તે મહાન છે. જડતને લીધે તમે તમારા સારવારમાં રહ્યાં છો કે કેમ તે શ્રેષ્ઠ ડૉકટર સાથે વાત કરવા માટે તે કોઈ ખરાબ વિચાર નથી. જો કે, ચર્ચા કર્યા હોવાનો અર્થ એ નથી કે તમારે સ્વિચ કરવું પડશે.