નાસાસોર્ટ એલર્જી 24 કલાક (ત્રિમાસીનોલૉન) પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના ઓવર-ધ-કાઉન્ટર (ઓટીસી) ઉપલબ્ધ પ્રથમ ઇન્ટ્રાએશનલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ અનુનાસિક સ્પ્રે હતી . પ્રિસ્ક્રિપ્શન વર્ઝન તરીકે તે જ દવા છે. ફ્લાનોઝ અને રાયનોકૉર્ટ પણ ઓટીસી ઉપલબ્ધ બન્યાં. શું તમારે આ દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, અથવા નવા ઓટીસી એન્ટીહિસ્ટામાઇન્સમાંથી એક, જેમ કે ઝીરેટ, ક્લારિટીન અથવા એલેગ્રા?
જવાબ તમારા લક્ષણોના પ્રકાર અને ઉગ્ર પર આધાર રાખે છે.
ઇન્ટ્રાનાસલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ કામ કરવા માટે સમય લાગી શકે છે
અનુક્રમણિકા કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, નાસાકૉર્ટ, ફ્લૉનેઝ અને રાયનોકૉર્ટ સંભવતઃ અનુનાસિક એલર્જીના લક્ષણોની સારવાર માટે સૌથી અસરકારક ઓટીસી દવાઓ છે. તેમને નુકસાન એ છે કે તેઓ એક આવશ્યક ધોરણે કામ કરશે નહીં. ઇન્ટ્રાનાલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ કામ કરવા માટે સમય લે છે-તેઓ લગભગ છ થી 10 કલાક પછી એલર્જીના લક્ષણોમાં રાહત આપવાનું શરૂ કરી શકે છે, પરંતુ દિવસો માટે સંપૂર્ણ રાહત મેળવી શકાતી નથી.
બીજી બાજુ, ઝિરેટેક (સેટીરિઝાઇન), એલ્ગેગ્રા (ફેક્સોફેડેનાઇન) અને ક્લરાટીન (લોરાટાડીન) જેવા એન્ટિહિસ્ટેમાઇન, દવા લેવાના થોડા કલાકો (અથવા ઓછા) ની અંદર સામાન્ય રીતે ઝડપથી કામ કરે છે. તેથી, આવશ્યક ધોરણે લેવામાં આવતી વખતે આ દવાઓ સારી રીતે કામ કરે છે.
એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ ખંજવાળ નાક, ખંજવાળ આંખો અને છીંકાની સારવાર માટે શ્રેષ્ઠ કામ કરે છે અને અનુનાસિક ભીડના લક્ષણો અથવા વહેતું નાક માટે ઓછું સારું કામ કરે છે.
ત્રણ પ્રકારનાં નવા (અને ઓછી છાંટવાની) એન્ટીહિસ્ટામાઇન્સ, ઝીરટેક અને એલેગ્રા, ખાસ કરીને અનુનાસિક એલર્જીની સારવાર માટે અને સામાન્ય રીતે લગભગ એક કલાકમાં કાર્યરત છે. બીજી બાજુ, ક્લરીટીન, તેમજ કામ કરતું નથી અને સંપૂર્ણપણે અસરકારક રીતે લેવા માટે આશરે ત્રણ કલાક લે છે. આ ત્રણ એન્ટીહિસ્ટામાઇન્સ વસંત એલર્જીની રાહત માટે એક સારી પસંદગી છે અને બેનાડ્રિલ જેવા સેડિટિંગ એન્ટિહિસ્ટેમાઈનને લેવાની ભલામણ કરવામાં આવશે.
ઓટીસીમાં ઉપલબ્ધ અન્ય એક માત્ર ઔષધિય સ્પ્રેમાં સામુહિક અનુનાસિક ડિકોગોસ્ટેન્ટ (જેમ કે અફ્રિન ) અને નાસલક્રમ (ક્રોમોલિન) નો સમાવેશ થાય છે.
ઓન્ટાત્રનલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સની ઓટીસી ઉપલબ્ધતા ઉપર વિવાદ
અન્ય એક બાબત ધ્યાનમાં લેવી એ છે કે એલર્જીસ્ટ, બાળરોગ, અને ઓટોલેનોલોજિસ્ટ્સના ઘણા વ્યવસાયિક સંગઠનોએ ઓન્ટિસીનલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સને ઓટીસી ઉપલબ્ધ કરાવ્યા હતા. તેઓ અગાઉ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન ક્લારિટિનનો પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના ઉપલબ્ધ બની હતી.
જો કે, 1990 ના દાયકા દરમિયાન, એફડીએ એ એલર્જીક રાયનાઇટીસને એવી બીમારી તરીકે લેબલ આપી હતી જેને હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ વગર ઓળખી શકાય છે અને સારવાર કરી શકાય છે. આનો અર્થ એ થયો કે એફડીએ (FDA) ને લાગ્યું કે તે ઓટીસી પ્રોડક્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને જાહેર સ્વયં-નિદાન અને એલર્જીક રાયનાઇટિસનો ઉપચાર કરવા સલામત છે. ઇન્ટ્રાનાસલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ તરીકે સલામત નથી, તેમ છતાં, તેથી જોખમ અને લાભો પર વિચાર કરવો જોઇએ. અહીં એવી દલીલો છે કે તબીબી વ્યવસાયિકોએ પ્રો અને કોન
ગુણ
30 થી વધુ વર્ષો સુધી અનુનાસિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ સ્પ્રે પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા બજાર પર ઉપલબ્ધ છે, તે સમય દરમિયાન મોટા પ્રમાણમાં સુરક્ષા માહિતી એકત્રિત કરવામાં આવી છે. સૌથી સામાન્ય આડઅસરો સ્થાનીય નાસિક બળતરા અને નાઝબેલેડ્સ, જે સામાન્ય રીતે હળવા હોય છે.
સૌથી સંબંધિત આડઅસર અનુનાસિક સેપ્ટલ વેરોની શક્યતા છે, જો કે આ દુર્લભ છે. મોટા ભાગના લોકો પેકેજ સૂચનાઓનું પાલન કરવાનો હોવો જોઈએ જેમાં નોઝબેલેલ્સ અથવા બળતરા થતાં હોય તો ઇન્ટ્રાનાસલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ અટકાવવા વિશેની માહિતીનો સમાવેશ થશે.
સ્થાનિક આડઅસરોની બહાર, ઇન્ટ્રાનાસલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ ભાગ્યે જ આખું શરીરની આડઅસર કરે છે. 2-વર્ષના ગાળામાં ઇન્ટ્રાનાસલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ પરના અભ્યાસોએ ગ્લુકોમા અથવા મોતિયોની રચનામાં કોઈ નોંધપાત્ર વધારો દર્શાવ્યો નથી. અન્ય અભ્યાસો હાયપોથાલેમિક-પીટ્યુટરી-એડ્રેનલ (એચપીએ) અક્ષ સપ્રેસનના કોઈ પુરાવા બતાવવામાં નિષ્ફળ રહ્યાં છે, જે સ્ટીરોઈડના શોષણના જથ્થાના સૂચક છે, જે શરીરની પોતાની કોર્ટીસોલ રચનાને અસર કરે છે.
ઇન્ટ્રાનાસલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ દ્વારા બાળકોમાં ઊભી વૃદ્ધિ દમન અંગે ચિંતા છે, જોકે આ અસરો નાના અને અસંગત છે. ઇન્ટ્રાનાસલ અથવા શ્વાસમાં લેવાતી કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સના ઉપયોગથી બાળકો માટે ક્વોલિફાઇડ હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ દ્વારા વૃદ્ધિનું માપન ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ઇન્ટ્રાનાસલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ ઓટીસીની પ્રાપ્યતા માટે આર્થિક ચિંતા પણ છે. તબીબી વીમા ઓટીસી પ્રોડક્ટ્સને આવરી લેતા નથી કે જે સૂચવ્યા મુજબ આવરી લેવામાં આવ્યા હતા. જો કે, આ કેટલાક લોકો માટે ફાયદો હોઈ શકે છે, કારણ કે ડૉક્ટરની મુલાકાતમાં જવાની કિંમત ઓટીસી પ્રોડક્ટ કરતાં વધી જાય છે. પ્રિસ્ક્રિપ્શન મેળવવાના પ્રયત્નોમાં જવાનો વિરોધ કરતા લોકો ઓલીટ્રીક રૅનાઇટિસના લક્ષણો માટે ઓટીસી પ્રોડક્ટને અજમાવી શકે તેવી શક્યતા હોઇ શકે છે. આ લક્ષણોનું વધુ સારું નિયંત્રણ અને જીવનની ગુણવત્તા સુધારી શકે છે.
વિપક્ષ
અસંખ્ય પ્રોફેશનલ તબીબી સંસ્થાઓ માને છે કે ઇન્ટરેનસલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ ઉપલબ્ધ ઓટીસી એક ખરાબ વિચાર છે. મોટેભાગે સલામતીથી સંબંધિત આ કારણો છે, કારણ કે વિવિધ અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે ચોક્કસ પ્રકારની આડઅસરો થઈ શકે છે. આમાં શામેલ છે:
- કેટલાક અભ્યાસો બાળકોમાં ઊભી વૃદ્ધિ પર અસર દર્શાવે છે, જો કે અન્ય અભ્યાસો કોઈપણ નોંધપાત્ર અસર બતાવવામાં નિષ્ફળ રહ્યાં છે. નિષ્ણાતો માને છે કે જે બાળકો આ દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે તેમની વૃદ્ધિ નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ.
- ગ્લુકોમાના કૌટુંબિક ઇતિહાસ ધરાવતા લોકોમાં, ગ્લુકોમા વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે.
- વૃદ્ધ લોકો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી મોતિયાના વિકાસના જોખમમાં હોવાનું દેખાય છે.
- લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી અસ્થિ ખનિજ ઘનતા પર અસર થતી હોય તેમ લાગે છે, જે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ તરફ દોરી શકે છે.
ઓટીસી (OTC) ઇન્ટ્રાનાસલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સના વિરોધીઓ પણ માને છે કે ગ્રાહકો તે સમજી શકશે નહીં કે આ દવાને કામ કરવા માટે નિયમિતપણે ઉપયોગમાં લેવાની જરૂર છે. સામુદાયિક અનુનાસિક ડિકોગોસ્ટેન્ટસથી વિપરીત, જે મિનિટોની બાબતમાં રાહત આપે છે, ઇન્ટ્રાનાસલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ કામ કરવા માટે કલાકો સુધી લઇ જાય છે. તેથી, લોકો ભલામણ કરતા વધારે પ્રમાણમાં ડોઝનો ઉપયોગ કરી શકે છે, જે વધુ આડઅસરો તરફ દોરી શકે છે.
આ દવાઓ માત્ર પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા જ રહી હોવાને કારણે ઇન્ટ્રાનાલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સના કાર્યને કેવી રીતે દૂર કરી શકાય તે આડઅસરો અને ગેરસમજીઓમાંથી ઘણી છે, જે હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ દ્વારા વારંવાર દેખરેખ માટે પરવાનગી આપે છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
એલર્જીક નાસિકા ની સારવાર માટે ઓટીસી દવાઓના યોગ્ય ઉપયોગને સમજવું સંભવિત આડઅસરને દૂર કરવામાં તમને મદદ કરી શકે છે. તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે તમારી પસંદગીઓ અંગે ચર્ચા કરવા માગી શકો છો, ખાસ કરીને જો બાળકો અથવા વૃદ્ધ પુખ્ત વયના લોકો માટે તેનો ઉપયોગ કરી રહ્યા હોય.
> સ્ત્રોતો:
> બ્લાસ એમએસ ઓવર-ધ-કાઉન્ટર ઇન્ટ્રાનાલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ: સમય હવે કેમ છે? એન એલર્જી અસ્થમા ઇમ્યુનોલ 2013; 111: 316-8
> ફ્રાઇડલેન્ડર એસએલ, એટ અલ ઓવર-ધ-કાઉન્ટર ટ્રાઇમિસિનોલૉનનો ઉપયોગ સાથે પ્રતિકૂળ અસરો, ખોટી નિદાન અને ઉપરોક્ત પેશન્ટ કેરનો જોખમ. એન એલર્જી અસ્થમા ઇમ્યુનોલ 2013; 111: 319-22