લક્ષણોની ગેરહાજરી નિદાનને મુશ્કેલ બનાવે છે
લિમ્ફોમા એ કેન્સરનું એક સ્વરૂપ છે જે લ્યુમ્ફોસાયટ નામના સફેદ લોહી સેલને અસર કરે છે . કેન્સરનાં તમામ સ્વરૂપો સાથે, લિમ્ફોમામાં કોશિકાઓની અસાધારણ વૃદ્ધિનો સમાવેશ થાય છે. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત લીમ્ફોસાયટ્સ પ્રોગ્રામ સેલ મૃત્યુ (એપ્પૉટોસિસ) ના સામાન્ય ચક્રમાંથી અવગણવાની પ્રક્રિયાને વધારીને અને અનિક્કિત કરવાનું શરૂ કરે છે, જે નવા કોશિકાઓ જૂના કોશિકાઓને બદલવા માટે પરવાનગી આપે છે.
લોહીના પ્રવાહની મારફતે મુક્તપણે ફેલાતા કેન્સરથી લસિકા કોષ તરીકે, તેઓ લસિકા તંત્રના ભાગોમાં મુખ્યત્વે લસિકા ગાંઠો, પણ બાહ્યત્વુ, થાઇમસ, કાકડા અને એડીનોઇડ્સના ભાગોમાં ગાંઠો બનાવી શકે છે.
લિમ્ફોમાસ શરીરના અન્ય ભાગોમાં પણ વિકાસ કરી શકે છે, કારણ કે સમગ્ર શરીરમાં લિમ્ફોઇડ પેશીઓ મળી શકે છે. જેમ કે, લિમ્ફોમનું 40 ટકા ભાગ લસિકા તંત્રની બહાર થાય છે, મોટાભાગે જઠરાંત્રિય માર્ગમાં. એક અભિવ્યક્તિઓ કોલોરેક્ટલ લિમ્ફોમા છે.
કોલોરેક્ટલ લિમ્ફોમાની સમજ
કોલોરેક્ટલ લિમ્ફોમા 15 થી 20% જઠરાગ્નિ લમ્ફોમા (પેટમાં 50 થી 60% અને નાના આંતરડાના 20 થી 30% ની સરખામણીમાં) માટે જવાબદાર છે. અન્ય તમામ પ્રકારોમાંથી ગેસ્ટ્રોએન્ટેએસ્ટિનલ લિમ્ફોમા અલગ પાડે છે, જે લાક્ષણિક લક્ષણોની ઘણીવાર સંપૂર્ણ અભાવ છે.
ઉદાહરણોમાં શામેલ છે:
- શારીરિક તપાસ પર વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠોનો અભાવ.
- એક્સ-રે પર વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠોનો અભાવ
- અસામાન્ય બ્લડ સેલ મૂલ્યો અથવા અસ્થિ મજ્જા અસામાન્યતા અભાવ.
- અસામાન્ય સ્પિન અથવા યકૃતની અભાવ
કેટલાક અથવા આ બધી બાબતો લિમ્ફોમાના "ક્લાસિક" કિસ્સામાં અપેક્ષિત હશે.
જઠરાંત્રિય લિમ્ફોમા સાથે નહીં.
લક્ષણો અને નિદાન
કોલોરેક્ટલ લિમ્ફોમા સામાન્ય રીતે 50 થી વધુ લોકોમાં જોવા મળે છે, તેમજ તે બળતરા આંતરડા રોગ (આઇબીડી) અને ગંભીર ચેડા પ્રતિરક્ષા સિસ્ટમો ધરાવતા લોકો. મોટાભાગે નોન-હોજકિન લિમ્ફોમા (એનએચએલ) નામના લિમ્ફોમાના પ્રકારનો સમાવેશ થાય છે.
લક્ષણો સામાન્ય રીતે માત્ર ગાંઠના રચના પછી જ વિકસાવવામાં આવે છે, તે સમયે વ્યક્તિને આવા લક્ષણોનો અનુભવ થઈ શકે છે:
- પેટ નો દુખાવો.
- 5% થી વધુ ન સમજાય તેવા વજનમાં.
- લોઅર જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ અને / અથવા લોહીવાળું સ્ટૂલ
કોલોન અથવા ગુદામાર્ગને અસર કરતા બીજા કેન્સરથી વિપરીત, બાહ્યમાં બાહ્ય અવરોધ અથવા વેધન ભાગ્યે જ હોય છે કારણકે ગાંઠ પોતે નરમ અને નરમ હોય છે. મોટા ભાગના કોલોરેક્ટલ લિમ્ફોમાને કમ્પ્યૂટર આધારિત ટોમોગ્રાફી (સીટી) સ્કેન અથવા એક્સ-રે સાથે બેવડી વિપરીત બેરિયમ બસ્તિકાનો ઉપયોગ કરીને ઓળખવામાં આવે છે.
લક્ષણોની અંતમાં પ્રસ્તુતિને કારણે, તમામ કોલોરેક્ટલ લિમ્ફોમાસનો અડધો ભાગ તબક્કા 4 માં જોવા મળે છે, જ્યારે કેન્સર બીજા અવયવોમાં ફેલાશે. મેટાસ્ટેસાઇઝ્ડ ટ્યૂમર્સ સારવારમાં સ્વાભાવિક રીતે વધુ મુશ્કેલ છે.
સારવાર
કોલોરેક્ટલ લિમ્ફોમાની સારવાર સામાન્ય રીતે એનએચએલ (NHL) ના અન્ય કોઇપણ સ્વરૂપ તરીકે જ છે. કેન્સર મંચ પર આધાર રાખીને, તે શામેલ હોઈ શકે છે:
- કિમોથેરાપી નસોમાં રેડવાની પ્રક્રિયા તરીકે સંચાલિત
- રેડીયોથેરાપી નવી ગાંઠોના રચનાને રોકવા માટે વપરાય છે (જો કે ઉપચારની જટિલતાઓના ઊંચા દર સાથે સંકળાયેલું છે).
- પ્રાથમિક ગાંઠ દૂર કરવા માટે સર્જરી (જો કે કેન્સર હજી મેટાસ્ટેસાઇઝ કરેલું નથી)
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, સર્જીકલ રીસેક્શન અને કીમોથેરાપીના મિશ્રણનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે. સર્જીકલ રિસેક્શનમાં કેન્સર સાથે કોલોનના વિભાગને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે, ત્યાર બાદના અંતમાં ટાઈપ સાથે જોડવામાં આવે છે.
જયારે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે ત્યારે શસ્ત્રક્રિયા અને કિમોચિકિત્સા અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવા માટેના સમયને 36 થી 53 મહિના સુધી ક્યાંય બતાવવા દર્શાવવામાં આવ્યા છે. એવા કિસ્સામાં જ્યાં મેટાસ્ટેસિસે માત્ર એક અંગને અસર કરી છે (બહુવિધ અંગોના વિરોધમાં), આ પ્રથાને પરિણામે 83 ટકા દર્દીઓ 10 વર્ષ કે તેથી વધુ સમયથી જીવે છે.
એકલા શસ્ત્રક્રિયા સાથે, પુનરાવર્તન દરો (74 ટકા) ઊંચા છે, વ્યાપક (પ્રસારિત) રોગ કારણે મૃત્યુ વધુ સંભાવના સાથે. જેમ કે, કિમોચિકિત્સા લાંબા સમય સુધી અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવાની સમયને વધુ સારી રીતે નિશ્ચિત કરવા માટે માનવામાં આવે છે. તે વિના, પુનરાવૃત્તિ સામાન્ય રીતે પાંચ વર્ષમાં થાય છે.
> સોર્સ
- > ક્વેલે, એફ., અને લાઉને, જે. "કોલોરેક્ટલ લિમ્ફોમા." ક્લિન કોલન રેક્ટલ સર્જ 2006; 19 (2): 49-53.