ઇનફ્લેમેટરી બોવેલ ડિસીઝ (IBD) નું ઝાંખી
અલ્સરેટિવ કોલેટીસ અને ક્રોહન રોગ એ આંતરડાના માર્ગના અસાધ્ય રોગ છે. બે રોગોને ઘણીવાર સમાન લક્ષણોના કારણે બળતરા આંતરડા રોગ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
વિશ્વભરમાં 5 મિલિયન લોકો (1.6 મિલિયન અમેરિકનો, 23,000 ઓસ્ટ્રેલિયનો અને 250,000 કેનેડિયન સહિત) એક ફોર્મ આઇબીડી સાથે રહે છે. આઈબીડીને કારણે યુ.એસ. વ્યવસાયમાં હારી ગયેલી ઉત્પાદકતાના ખર્ચનો અંદાજ અંદાજે $ 8 બિલિયન એક વર્ષ જેટલો છે.
ક્રોહન રોગ અને અલ્સેટરેટિવ કોલેટીસ આજીવન, તીવ્ર શરતો છે, પરંતુ ઉપલબ્ધ અસરકારક ઉપચાર છે. દર વર્ષે મેડિકલ અને સર્જીકલ પ્રગતિ થાય છે અને આઇબીડી સાથેના મોટાભાગના લોકો માફી પ્રાપ્ત કરે છે અને જીવનની ગુણવત્તા જાળવી શકે છે.
> અલ્સેરેટીવ કોલીટીસ કેવી રીતે કોલોન પર અસર કરે છે તે અંગે એક નજર જુઓ.
આઇબીડી (IBD) નું નિદાન કરનારા લોકોને એક પાચન નિષ્ણાત- એક ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ- અને ડાયેટિશિયન / પોષણવિજ્ઞાની, પ્રાથમિક સંભાળ પ્રદાતા અથવા અન્ય નિષ્ણાતો જેવા અન્ય સ્વાસ્થ્ય સેવા પૂરી પાડનારાઓ પાસેથી નિયમિત સંભાળની જરૂર પડશે.
જાણવા માટે સૌથી મહત્વની બાબતો
- આઈબીડી (IBD) માટે કોઈ જાણીતું કારણ અથવા ઉપચાર નથી .
- આઇબીડી (IBD) ધરાવતા લોકો નબળી આહાર અથવા તનાવને લીધે પોતાને બીમાર ન હતા.
- IBD ધરાવતા બધા લોકો માટે કોઈ પણ આહાર નથી .
- ક્રોહન રોગ અને અલ્સેરેટિવ કોલેટીસ પાચનતંત્ર (વધારાની આંતરડાની જટિલતાઓને) ની બહાર જટિલતાઓ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.
- IBD બાવલ સિંડ્રોમ (આઇબીએસ) જેવું નથી અને તે ખૂબ જ અલગ રીતે વર્તવામાં આવે છે.
- IBD ધરાવતા લોકો અન્ય પરિસ્થિતિઓ વિકસાવવા માટેના જોખમમાં છે.
- IBD ને સામાન્ય રીતે જીવલેણ સ્થિતિ ગણવામાં આવતી નથી.
લક્ષણો
ક્રોહન રોગ અને અલ્સેરેટિવ કોલેટીસ પણ સમાન લક્ષણો ધરાવે છે પરંતુ તે પાચનતંત્રને અસર કરે છે તે રીતે અલગ છે.
દરેક શરતમાં વિવિધ સર્જિકલ વિકલ્પો પણ છે અને વિવિધ દવાઓના સ્પેક્ટ્રમ સાથે તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. સૌથી સામાન્ય લક્ષણોમાં શામેલ છે, પરંતુ તે મર્યાદિત નથી:
- પેટ નો દુખાવો
- વજનમાં ઘટાડો
- તાવ
- ગુદા રક્તસ્ત્રાવ
- ત્વચા અને આંખ બળતરા
- અતિસાર
નિદાન
IBD નું નિદાન થતાં પહેલાં કેટલાક ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો સામાન્ય રીતે પાચન નિષ્ણાત દ્વારા પૂર્ણ અને અભ્યાસ કરવામાં આવે છે. નિદાન માટે "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ" કોલોનોસ્કોપી ગણવામાં આવે છે. આ પરીક્ષણ દરમિયાન, ફાઈબર ઓપ્ટિક ટ્યુબને ગુદામાટે દાખલ કરવામાં આવે છે, જ્યારે દર્દીને મોટી આંતરડાના અસ્તરની તપાસ કરવા અને બાયોપ્સી લેવા માટે દર્દીને શામક બનાવવામાં આવે છે.
નિદાન માટે ઉપયોગમાં લેવાતા અન્ય પરીક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- બેરિયમ બસ્તિક્રિયા
- રક્ત પરીક્ષણો
- કેપ્સ્યુલ એન્ડોસ્કોપી
- ગણતરી ટોમોગ્રાફી (સીટી) સ્કેન
- ઉચ્ચ જઠરાગ્નિ (ઉચ્ચ જીઆઇ) શ્રેણી
- સિગ્માઓડોસ્કોપી
- ઉચ્ચ એંડોસ્કોપી
સારવાર
સક્રિય રોગના અંતરાલો, અથવા " જ્વાળા-અપ્સ ", અને કોઈ રોગની પ્રવૃત્તિ ( માફી ) ના ગાળા આઇબીડીની લાક્ષણિકતા નથી. પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ્સ વારંવાર બળતરા (જાળવણી દવાઓ તરીકે ઓળખાય છે) અટકાવવા માટે અથવા અસ્તિત્વમાંના ભડકે-અપને નિયંત્રિત કરવા માટે વપરાય છે.
સર્જરી ઘણી વાર આઈબીડી (IBD) ને સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, અને તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવતી સર્જરીનો પ્રકાર આઈબીડી (IBD) ના પ્રકાર અને નોંધપાત્ર રીતે અલગ અલગ હોય છે જેમાં પાચનતંત્રમાં કોઈ બળતરા આવેલ છે. IBD ને સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી પરંપરાગત દવાઓ નીચે મુજબ છે:
- સલ્ફિયા દવાઓ (સલ્ફાસાલેઝીન)
- કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ ( બ્યુસોસોનાઇડ , પ્રેગ્નિસોન )
- 5-એનોનોસેલિસિલેટ્સ (અસકોલ, એપ્રિસિઓ , પેન્ટાસા, રોવાસા, અથવા 5-એએસએ)
- ઇમ્યુનોસપીપ્રેસીવ્સ ( ઇમ્યુરન , 6-એમપી , અને મેથોટ્રેક્સેટ )
- બાયોલોજિક્સ ( રીમીકડે , એન્િતિવિઓ , હ્યુમિરા )
ક્રોહન રોગની પાયાની
ક્રોહનનો રોગ પાચનતંત્રમાં નાના અને મોટા આંતરડાના તેમજ અન્ય અવયવોને અસર કરી શકે છે. અલ્સેટરેટિવ કોલેટીસથી વિપરીત , જે મોટા આંતરડાના આંતરિક સ્તર પર અસર કરે છે, ક્રોહન રોગ સામાન્ય રીતે આંતરડાના દિવાલના તમામ સ્તરોને સામેલ કરે છે.
ક્રોહન રોગના લક્ષણો અને ગૂંચવણોના સારવાર માટે વિવિધ પ્રકારનાં શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, તેમ છતાં કોઇ ઉપચાર નથી . સૌથી સામાન્ય રીસેક્શન છે , જે દરમિયાન સર્જનો આંતરડામાંના એક રોગગ્રસ્ત ટુકડાને દૂર કરે છે અને બે કટ અંત થાય છે. ઑસ્ટોમી શસ્ત્રક્રિયા, જેમાં કોલોસ્મોમી અને ઈલીઓસ્ટોમીનો સમાવેશ થાય છે , તે અન્ય શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાઓ છે જેનો ક્યારેક ઉપયોગ થાય છે.
અલ્સેરેટીવ કોલીટીસની બેઝિક્સ
ચાંદાયુક્ત આંતરડાના સોજામાં, મોટા આંતરડાના (કોલોન) અને ગુદામાર્ગની અંદરના અસ્તર સૂકાં છે. આ રોગ નાની આંતરડાનાને અસર કરતી નથી. અલ્સેરેટિવ કોથળીના સર્જરી માટે હંમેશા સમગ્ર કોલોન દૂર કરવાની જરૂર છે.
સર્જિકલ વિકલ્પોમાં ઈલીઓસ્ટોમી અથવા ઇલૅલ પાઉચ-એનાલ એનોટોમોસિસ (આઈપીએએ) સમાવેશ થાય છે, જેને સામાન્ય રીતે જ-પાઉચ કહેવાય છે મોટાભાગના લોકો આંતરડાના ચિકિત્સા સાથે શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર નથી, પરંતુ દવા સાથે તેમની સ્થિતિને સંચાલિત કરવામાં સક્ષમ છે.
ક્રોહન રોગ અને અલ્સરેટિવ કોલેટીસ વચ્ચેની તફાવતો
આઇબીડી (IBD) માટે સારવાર હાલમાં ક્રોહન રોગ અથવા અલ્સેરેટિવ કોલેટીસના નિદાનના આધારે છે, તેથી તેમની વચ્ચેના તફાવતને વ્યાખ્યાયિત કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે.
અહીં કેટલાક મુખ્ય તફાવતો છે :
- ચાંદાયુક્ત આંતરડાના સોજામાં, બળતરા મોટા આંતરડામાં હોય છે, જ્યારે ક્રોહન રોગમાં, બળતરા પાચનતંત્રમાં ગમે ત્યાં દેખાઈ શકે છે.
- ક્રોહન રોગમાં બળતરા આંતરડાના દિવાલોના તમામ સ્તરોને અસર કરે છે, જ્યારે આંતરડાના ચાંદમાં માત્ર આંતરિક સ્તર અસર કરે છે.
-
વૈજ્ઞાનિકો શું લાગે છે ક્રોહન રોગ અને અલ્સેરેટીવ કોલીટીસ કારણ શું છે?
-
શું તમને ખબર છે કે આઈબીડી ફ્લેર-અપ શું છે?
- ધૂમ્રપાન સિગારેટ ક્રોહનની બિમારીને વધુ ખરાબ કરી શકે છે, પરંતુ અલ્સેરેટીવ કોલિટિસ ધરાવતા કેટલાક લોકો માત્ર ધૂમ્રપાન બંધ કર્યા પછી રોગ વિકસાવે છે.
- ક્રોહનની બિમારીવાળા વ્યક્તિની આંતરડાના બાયોપ્સી, ગ્રાનુલોમા દર્શાવે છે, જે અલ્સેરેરેટિવ કોલેટીસ ધરાવતા લોકોમાં મળી નથી.
- ચાંદાયુક્ત આંતરડાના સોજામાં, બળતરા ગુદામાર્ગથી શરૂ થાય છે અને મોટા આંતરડા દ્વારા સતત રીતે આગળ વધે છે, જ્યારે ક્રોહન રોગમાં, બળતરા ગમે ત્યાં શરૂ કરી શકે છે અને તંદુરસ્ત પેશી દ્વારા અલગ પાચમાં દેખાય છે.
- ઘણી વધારાની આંતરડા અને આંતરડાની જટિલતાઓને આઈબીડીના સ્વરૂપોની સમાન હોય છે, પરંતુ ક્રોહનની બિમારી અને આંતરડાની છિદ્રો (ખાસ કરીને પ્રથમ ફલેર-અપ), કોલોરેક્ટલ કેન્સર , અને ઝેરી સાથેના લોકોમાં ફોલ્લાઓ , બાહ્ય અવરોધ , ફિશર , ફિસ્ટ્યુલ્સ વધુ સામાન્ય છે. અલ્સેરેરેટિવ કોલેટીસ ધરાવતા લોકોમાં મેગાકોલોન વધુ સામાન્ય છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
કમનસીબે, આ આંતરડાની વિકૃતિઓનું કારણ નબળું છે અને તેમાંના કોઇ ઉપચાર નથી. લક્ષણો દુ: ખદાયી, મૂંઝવણભર્યા અને કમજોર પણ છે. IBD પર કાબુ મેળવવા માટે લડતમાં સંશોધન અને જાગૃતિ જરૂરી છે.
સારા સમાચાર એ છે કે સારવાર દર વર્ષે સુધારવામાં આવે છે. નવી દવાઓની ચકાસણી કરવામાં આવી છે અને તે મંજૂર છે કે જે વધુ સારી રીમિશન દરો ધરાવે છે અને અગાઉની સરખામણીમાં ઓછા પ્રતિકૂળ અસરો છે. આઇબીડી ધરાવતા લોકો માટે આધાર પણ વધુ સુલભ છે, ઓનલાઇન અને ઓફલાઇન બંને, કારણ કે શરતનો કલંક ભાંગી રહ્યો છે.
આઈબીડીનું નિદાન થવું મુશ્કેલ અને જીવનમાં ફેરફાર છે. જો કે, તે સાથેના મોટા ભાગના લોકો પરિપૂર્ણ જીવન જીવે છે, લગ્ન કરે છે, બાળકો ધરાવે છે અને સફળ કારકિર્દીનો આનંદ માણે છે. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ સાથે ગાઢ સંબંધ દ્વારા આઇબીડીનું સંચાલન કરવાથી માફી મેળવવા અને સંબંધિત ગૂંચવણો ટાળવા માટે મહત્વનો ભાગ બનશે.
> સ્ત્રોતો:
> ભંડારી બીએમ, કુસર જેએ, બ્લૂમફેલ્ડ આરએસ, લિન્ચ એસપી "આંતરડા ના સોજા ની બીમારી." અમેરિકન કોલેજ ઓફ ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી 2013
> ક્રોહન અને અમેરિકાના કોલિટિસ ફાઉન્ડેશન. "અલ્સરેટિવ કોલેટીસ એન્ડ પ્રોક્ટીટીસ." CCFA.org 2013
> ક્રોહન અને કોલોટીસ ફાઉન્ડેશન ઓફ અમેરિકા "ક્રોહન રોગ શું છે?" CCFA.org 2013
> સ્કોરાગ જે. "આઇબીડી: વર્તમાન અને ફ્યુચર ટ્રેન્ડ્સ." એન્ડો નર્સ 01 ડિસે 2005.