જ્યારે તમારી પાસે હૃદયરોગ અને ઉથલપાથલના લક્ષણો છે, ગેસ્ટ્રોએસોફગેબલ રીફ્લક્સ બિમારી (જીઇઆરડી) ને માત્ર એક શારીરિક તપાસ અને તમારા લક્ષણોના વિગતવાર ઇતિહાસની સમીક્ષાનું નિદાન કરી શકાય છે. તેમ છતાં, જો તમારી પાસે આ ક્લાસિક લાલ ફ્લેગ્સ ન હોય, તો તમારા લક્ષણોમાં સારવાર સાથે કોઈ વધુ સારી રીતે મળતી નથી, અથવા તમારા ડૉક્ટર સંભવિત ગૂંચવણો માટે તપાસ કરવા માંગે છે, તો તમે ઉચ્ચ એંડોસ્કોપી, એમ્બુલેટરી એસિડ (પીએચ) મોનીટરીંગ પરીક્ષા, એસોફગેઇલ મેનોમેટ્રી, અથવા બેરીયમ સ્વેલો રેડિયોગ્રાફ કરવામાં આવે છે.
ટેસ્ટ અને કાર્યવાહી
જો તમારા ડૉક્ટર ગેરેડની પરીક્ષા કરવા માટે કે તેનાથી પરિણમી શકે તેવી જટિલતાઓને ચકાસવા માટે પરીક્ષણો કરવા માટે નક્કી કરે છે, તો તે અમુક કાર્યવાહી છે જે નિયમિતપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. તમારા સંજોગો અને પરીક્ષણના પરિણામો પર આધાર રાખીને, તમારી પાસે એક કરતાં વધુ હોઈ શકે છે
ઉચ્ચ એંડોસ્કોપી
ઉચ્ચ એન્ડોસ્કોપી હોસ્પિટલમાં અથવા આઉટપેશન્ટ સુવિધામાં કરવામાં આવે છે. પહેલાંથી, તમને પ્રક્રિયા દરમિયાન તમે આરામદાયક રાખવા માટે શામક તમારા ડૉક્ટર તમારા ગળાને સ્પ્લેશ કરશે અને તમારા ગળામાં એન્ડોસ્કોપ તરીકે ઓળખાતી પાતળા, લવચીક પ્લાસ્ટિકની નળીની સ્લાઇડ કરશે.
ઍંડોસ્કોપમાં એક નાનો કેમેરા અને પ્રકાશ તમારા ડૉક્ટરને તમારા અન્નનળીની સપાટી જોવા અને અસાધારણતા શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે. પ્રક્રિયા દરમ્યાન, તમારા ડૉક્ટર પેશીઓનો એક નાનો ટુકડો પણ દૂર કરી શકે છે જેથી તે બેરેટના અન્નનળી જેવા ગૂંચવણો માટે પરીક્ષણ કરી શકાય.
જો તમને ગંભીર લક્ષણોમાં મધ્યમ હોય અને આ કાર્યવાહી તમારા અન્નનળીને કોઈ પણ ઈજાને દર્શાવે છે, તો કોઈ અન્ય પરીક્ષણો સામાન્ય રીતે GERD ની ખાતરી કરવા માટે જરૂરી નથી.
ફરતી એસિડ (પીએચ) મોનિટરિંગ પરીક્ષા
આ ટેસ્ટમાં, જે હોસ્પિટલ અથવા આઉટપેશન્ટ સેન્ટર ખાતે કરવામાં આવે છે, તમારા ડૉક્ટર તમારા નાક અથવા મોંથી એક નાના નળીને તમારા અન્નનળીમાં મૂકે છે જે 24 કલાક માટે ત્યાં રહેશે. ટ્યુબનો બીજો ભાગ નાના મોનિટર સાથે જોડાય છે. જ્યારે તમે તમારી સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ વિશે જાઓ છો, ત્યારે તમારા અન્નનળીમાં ક્યારે અને કેટલી એસિડ આવે છે તે માપવામાં આવે છે અને રેકોર્ડ થાય છે.
એક એમ્બ્યુલેટિક એસિડ મોનિટર ઉપયોગી છે જ્યારે તમને GERD લક્ષણો હોય પરંતુ એસોફાગેશનલ નુકસાન નહી. શ્વાસનળીના લક્ષણો, વાહિયાત અને ઉધરસ સહિત, રિફ્ક્સ દ્વારા ટ્રિગર થઈ જાય છે કે કેમ તે શોધવા માટેની પ્રક્રિયા પણ મદદરૂપ છે. એસિડ રિફ્ક્સને શોધી કાઢવા માટે આ પરીક્ષણને સૌથી સચોટ ગણવામાં આવે છે.
પીએચ (pH) મોનીટરીંગનો બીજો પ્રકાર એક ટ્યુબને બદલે તમારા અન્નનળીમાં મૂકવામાં આવેલા કેપ્સ્યૂલ સાથે કરવામાં આવે છે. કેપ્સ્યુલ વાયરલેસ રીતે રીસીવરને એસિડ માપોને પ્રસારિત કરે છે જે તમે તમારી કમરબૅન્ડ પર પહેરે છે. તમે રીસીવર પર ચોક્કસ બટનોને દબાણ કરીને અને પ્રવૃત્તિઓની ડાયરી રાખવા જેવા કે જ્યારે તમે ખાતા હોવ અને જ્યારે તમે સૂઈ જાઓ ત્યારે તમારા લક્ષણોનો ટ્રેક રાખો.
એસોફાગીલ મેનોમેટ્રી
જ્યારે તમે ગળી જાય ત્યારે આ પરીક્ષણ તમારા અન્નનળીમાં સંકોચનને માપે છે. તે બતાવશે કે તમારા GERD લક્ષણો તમારા સ્ફિનેક્ટર સ્નાયુને કારણે નબળા છે અને તમારા અન્નનળી સાથેના અન્ય મુદ્દાઓ ઓળખી શકે છે જે GERD ને બદલે તમારા લક્ષણોને કારણ આપી શકે છે.
તે તમારા ગળાને મલિન કરીને અને પછી તમારા પેટમાં તમારા નાક દ્વારા પાતળી નળી મૂકીને કરે છે. પછી ટ્યુબને તમારા અન્નનળીમાં ખેંચી લેવામાં આવે છે, કારણ કે તમે કમ્પ્યુટરને ગળી જાય છે જ્યારે માપ લે છે અને તમારા અન્નનળી વિવિધ વિસ્તારોમાં બનાવે છે તે સંકોચનનું રેકોર્ડ કરે છે. આ તમારા ડૉક્ટરની ઓફિસમાં કરી શકાય છે.
ઇમેજિંગ
તમારા ડૉક્ટર તમારા ઉપલા જઠરાંત્રિય (જીઆઇ) માર્ગને જોવા માગો છો, ખાસ કરીને જો તેને શંકા પડે કે તમારી પાસે હાઇલેટ હર્નિઆ છે અથવા તમારા અન્નનળી સાથે સમસ્યા છે
બેરીયમ સ્વેલો રેડિયોગ્રાફ
આ પરીક્ષણ બાહ્ય દર્દ કેન્દ્ર અથવા હોસ્પિટલ ખાતે કરવામાં આવે છે અને અસામાન્ય સ્થળોની શોધ કરવામાં મદદ માટે તમારા ઉપલા જીઆઇ માર્ગના એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરે છે, જોકે તે GERD બતાવી શકતું નથી. આ કસોટી દરમિયાન, તમે બેસીને તમારા મોં અને અન્નનળી દ્વારા કેવી રીતે બેરીયમ ફરે છે તે એક્સ-રે મશીનની સામે બેસવું કે ઊભા થવું અને જાડા, ચૂનાના બેરીયમ સોલ્યુશન તરીકે એક્સ-રે લેવામાં આવે છે. તમે પાતળા બેરીયમ સોલ્યુશન પણ પીતા હોઈ શકો છો અને / અથવા ચિત્રો ફરી લેવામાં આવે ત્યારે બેરીયમ ટીલને ગળી શકે છે.
પરીક્ષણ કર્યા પછી, તમે ફૂલેલું અથવા ઊલટી અનુભવી શકો છો, અને તમારી પાસે બૅરિયમમાંથી હળવા રંગના સ્ટૂલ હોઈ શકે છે. હળવા એસોફગેઇલ બળતરા આ પરીક્ષણ પર દેખાશે નહીં, અન્નનળી, અલ્સર અને હાઇલેટ હર્નીયાના સંકુચિત (કડક) હોવા છતાં
વિભેદક નિદાન
ઘણી વિકૃતિઓ છે જે લક્ષણો ધરાવે છે જે GERD સાથે ઓવરલેપ કરી શકે છે. સદભાગ્યે, ઉપર વર્ણવેલ સમાન પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને આ તમામ શરતોને GERD થી અલગ કરી શકાય છે.
એસોફાગ્રાટીસ
GERD ની જેમ જ એવા લક્ષણો કે જે તમારી GEERD ને બદલે તમારી અન્નનળી (એસોફાગ્ટીસ) માં બળતરા હોય ત્યારે દેખાય છે. એક અથવા વધુ પરિબળો દ્વારા એસોફાગાટીસનું કારણ હોઇ શકે છે:
- ચોક્કસ દવાઓ કે જે તમારા અન્નનળી સાથે લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં આવે છે, જે મોટેભાગે કારણે તેમને પૂરતા પ્રમાણમાં પાણી ન લેતા. એસોફૅગિટિસના કારણે સંકળાયેલા ડ્રગ્સ એન્ટીબાયોટીક્સ જેવા કે ટેટ્રાસાક્લાઇન અને ડોક્સાઇસીક્લાઇનનો સમાવેશ કરે છે; એસ્પિરિન, મોટ્રીન (આઈબુપ્રોફેન), અને આલેવ (નેપ્રોક્સેન સોડિયમ) જેવા પીડા રાહત; પોટેશિયમ ક્લોરાઇડ; ફૉસમેક્સ જેવા બાયોફોસફૉનેટ (એલએન્ડ્રોનેટ); અને ક્વિનિડાઇન
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, એસિડ રીફ્લક્સ અથવા બન્ને કારણે તમારા અન્નનળીમાં શ્વેત રક્ત કોશિકાઓની સામાન્ય સાંદ્રતા કરતા વધુ. તેને ઇઓસોનોફિલિક એસોફાગ્રાટીસ કહેવામાં આવે છે.
- તમારા અન્નનળીમાં વાઇરલ, બેક્ટેરીયલ અથવા ફંગલ ચેપ
તમારા ડોકટર એસોફગેઇલ મેનોમેટ્રી અને ટીશ્યુ બાયોપ્સી સાથે ઉપલા એન્ડોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને આ અને GERD વચ્ચે તફાવત કરી શકે છે.
Esophageal મુદ્દાઓ
જો તમને ગહન મુશ્કેલીનો અનુભવ થાય છે, તો GERD નું લક્ષણ, તેના બદલે એસોફેગેબલ રિંગ્સ અથવા વેબ, એક એસોફાગીયલ ગતિશીલતા ડિસઓર્ડર, એસોફાગીયલ કડકતા અથવા એસોફગેઇલ કેન્સરને કારણે હોઈ શકે છે. ઍસોફાગ્ટીસની જેમ, આ મુદ્દાઓ પણ એસોફગેઇલ મેનોમેટ્રી સાથે જીએઆરડી અને પેશીઓ બાયોપ્સી સાથે ઉચ્ચ એંડોસ્કોપીથી અલગ કરી શકાય છે.
રીફ્લોક્સ હાઇસેન્સન્સીટીવીટી અને ફંક્શનલ હાર્ટબર્ન
વારંવાર હૃદયરોગ થાય છે, કારણ કે રીફ્લક્સ અતિસંવેદનશીલતા અથવા જીએઆરડી (GERD) કરતાં કાર્યરત હૃદયરોગના કારણે હોઈ શકે છે. આ બંને ડિસઓર્ડર્સ એકદમ સામાન્ય છે. રીફ્લોક્સ અતિસંવેદનશીલતા એ જ લક્ષણો જેમ કે GERD ધરાવે છે, પરંતુ એ એન્ડોસ્કોપી સામાન્ય રીતે બહાર આવશે અને સામાન્ય રીતે સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ હાર્ટબર્ન માટે સામાન્ય રીતે મદદ કરશે નહીં.
કાર્યાત્મક હાર્ટબર્ન, જે રિફ્લુક્સ અતિસંવેદનશીલતા જેવું જ હોય છે, તે પણ GERD જેવા લક્ષણો ધરાવે છે, હૃદયની દવાઓનો પ્રતિસાદ આપતો નથી, અને સામાન્ય એન્ડોસ્કોપી પરિણામ તરફ દોરી જશે, પરંતુ લક્ષણો રીફ્લક્સ દ્વારા થતા નથી કારણ કે તેઓ રિફ્લક્સ હાઇપરસેન્સિટિવિટી . તમારા ડૉક્ટર ઉપર જણાવેલી પીએચ (PH) નિરીક્ષણ પરીક્ષા સાથેના બે વચ્ચેના તફાવતને કહી શકે છે, જે તેમને GERD થી અલગ પાડે છે.
> સ્ત્રોતો:
> કાહરીલાસ પીજે. ક્લિનિકલ મેનિફેસ્ટો અને પુખ્ત વયના ગેસ્ટ્રોએસોફાગેઇલ રીફ્લક્સનું નિદાન. આજ સુધીનુ. માર્ચ 6, 2018 અપડેટ
> મેયો ક્લિનિક સ્ટાફ એસોફાગ્રાટીસ મેયો ક્લિનિક 14 ઓક્ટોબર, 2017 ના અપડેટ
> મેયો ક્લિનિક સ્ટાફ ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ ડિસીઝ (જીએઆરડી (GERD)) મેયો ક્લિનિક માર્ચ 9, 2018 અપડેટ
> નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ ડાયાબિટીસ એન્ડ પાચન અને કિડની ડિસીઝ. જીએઆર અને ગેર્ડનું નિદાન યુ.એસ. આરોગ્ય અને માનવ સેવા વિભાગ. નવેમ્બર 2014 પ્રકાશિત.
> વાન્ડનપ્લાસ વાય, હોસર બી. બાળરોગમાં ગેસ્ટ્રો-ઇઓપેગીલ રીફ્લક્સ પરની અપડેટની સમીક્ષા. ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી અને હેપટોલોજીમાં નિષ્ણાતની સમીક્ષા . 2015; 9 (12): 1511-21 doi: 10.1586 / 17474124.2015.1093932