ચાગાસ રોગ કેવી રીતે નિદાન થાય છે

ચેગસ રોગનું નિદાન એના પર નિર્ભર કરે છે કે ચેપ તીવ્ર, ક્રોનિક, અથવા જન્મજાત છે.

તીવ્ર ચાગાસ રોગ નિદાન

ચેગસ રોગનું નિદાન કરવાનો શ્રેષ્ઠ સમય માંદગીના તીવ્ર તબક્કા દરમિયાન છે, જ્યારે એન્ટિટેરીનોસોસૉમલ દવાઓ સાથે Trypanosoma cruzi (T. cruzi) ચેપ નાબૂદ કરવાની તક સૌથી વધુ છે.

કમનસીબે, આ તક ઘણી વખત ચૂકી છે

આનું કારણ એ છે કે તીવ્ર ચાગાઝ રોગના લક્ષણો સામાન્ય રીતે હળવા હોય છે અને ખાસ કરીને અસ્વસ્થતા નથી, તેથી તીવ્ર ચાગસ ધરાવતા લોકો તબીબી મદદ લેતા નથી.

જે લોકો સ્થુળ વિસ્તારોમાં રહે છે તેઓ તીવ્ર ચાગાઝ રોગના સંભવિત લક્ષણો પર ધ્યાન આપવું જોઈએ, ખાસ કરીને જો તેઓ જંતુના કરડવાથી જોતા હોય કે જે ખાસ કરીને અગ્રણી અથવા લાંબો સમય ચાલે છે, અથવા જો તેઓ તેમના વિસ્તારમાં ચેગસ રોગનો ફેલાવોથી પરિચિત હોય. જો તેઓ શંકાસ્પદ હોય તો તેઓ ડૉક્ટર જોશે.

ડોકટરો માટે, એ મહત્વનું છે કે તે પણ શંકા રહે છે કે છાગસ રોગ હાજર હોઇ શકે છે અને પછી જરૂરી નિદાન પરીક્ષણ કરી શકે છે. વાસ્તવિક વ્યવહારમાં, આ સામાન્ય રીતે માન્યતાપ્રાપ્ત સ્થાનિક ફાટી દરમ્યાન થાય છે, જ્યારે સમુદાય-વ્યાપી સ્ક્રીનીંગની સ્થાપના કરવામાં આવે છે.

નિદાન બનાવી રહ્યા છે

ચાગાઝ રોગના તીવ્ર તબક્કા દરમિયાન, લોહીના પ્રવાહમાં ટી. ક્રુઝી પરોપજીવીઓની સંખ્યા સામાન્ય રીતે ખૂબ ઊંચી હોય છે. આને કારણે માઈગ્રોસ્કોપ હેઠળ ખાસ તૈયાર રક્તના નમૂનાનું પરીક્ષણ કરીને ચાગાસનું નિદાન કરવામાં આવે છે.

જોકે, લોહીના પ્રવાહમાં ટી. ક્રુઝીની સંખ્યા પ્રથમ 90 દિવસ પછી ઝડપથી બંધ થઈ જાય છે, પછી ભલે તે કોઈ સારવાર આપવામાં ન આવે. લોહીની માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા તે સમય પછી ચેગસ રોગનું નિદાન કરવા માટે એક વિશ્વસનીય સાધન નથી. ચાગસના ક્રોનિક તબક્કા દરમિયાન માઈક્રોસ્કોપ ટેસ્ટ લગભગ ક્યારેય ઉપયોગી નથી.

માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા ઉપરાંત, તીવ્ર ચેગસ રોગ નિદાનમાં લેબોરેટરી રક્ત પરીક્ષણ પણ ખૂબ સચોટ હોઈ શકે છે. આ પોલિમરેઝ ચેઇન પ્રતિક્રિયા (પીસીઆર) પરીક્ષણ સાથે કરવામાં આવે છે , જે રક્તના નમૂનામાં ટી. ક્રુઝીના ડીએનએને શોધે છે. માઇક્રોસ્કોપ ટેસ્ટ જેવી સકારાત્મક પીસીઆર પરીક્ષણ, સૂચવે છે કે ટી. ક્રુઝી સજીવો લોહીના પ્રવાહમાં હાજર છે.

તીવ્ર ચેગસ રોગ સાથે સંકળાયેલા લક્ષણો - જેમ કે નબળાઇ, તાવ, ગળું, ફોલ્લીઓ અને સ્નાયુમાં દુખાવો - ચેપી મોનોએનક્લિયોક્લીસ અથવા તીવ્ર એચઆઇવી સંક્રમણના લક્ષણો સાથે સરળતાથી ભેળસેળ કરી શકાય છે. તેથી જયારે આમાંના કોઈપણ પરિસ્થિતિઓ માટે ચેગસ રોગની સ્થિતીમાં રહેતા એક વ્યક્તિની તપાસ કરવામાં આવી રહી છે, ત્યારે તે સામાન્ય રીતે ટી. ક્રુઝિયા ચેપ માટે ચકાસવાનો એક સારો વિચાર છે.

ક્રોનિક ચાગાસ નિદાન

ક્રોનિક ચેગસ બિમારીમાં, ટી. ક્રુઝી સજીવ સામાન્ય રીતે લોહીના પ્રવાહમાં હાજર રહેતો નથી, તેથી પી.સી.આર. ટેસ્ટ છે, તેથી રક્ત નમૂનાનું સૂક્ષ્મ ડિસ્પ્લે લગભગ હંમેશા નકારાત્મક છે.

ક્રોનિક ચાગાસ રોગનું નિદાન સામાન્ય રીતે ચેપ સામે લડવા માટે શરીર દ્વારા બનાવેલા એન્ટિબોડીઝને શોધવા પર આધારિત છે. એન્ઝાઇમ-લિંક્ડ ઇમ્યુનોસોર્બન્ટ પરેડ (એલઆઇએસએ) અને ઇમ્યુનોફલૂરોસન્ટ એન્ટિબોડી આશ્રય (આઇએફએ) સહિત, ટી. ક્રુઝીને એન્ટિબોડીઝ જોવા માટે ઘણા પરીક્ષણો વિકસાવવામાં આવ્યા છે.

આ એન્ટિબોડી પરીક્ષણોમાંથી કોઈ એકદમ ચોકસાઈપૂર્વક ઉપયોગમાં લેવાતી નથી, તેથી ક્રોનિક ચેગસ રોગના નિદાન માટે, ઓછામાં ઓછા બે અલગ અલગ એન્ટીબોડી પરીક્ષણો સામાન્ય રીતે થાય છે - અને જો પરિણામો તેમની વચ્ચે અલગ હોય તો ત્રીજા કસોટી પછી સેવા આપવા માટે કરવામાં આવે છે. ટાઇ-બ્રેકર

તે જ સમયે, ક્રોનિક ચગસ રોગ સાથે સંકળાયેલા કાર્ડિયાક અને જઠરાંત્રિય સમસ્યાઓના પ્રકારો માટેના કોઈપણ અન્ય સંભવિત કારણોની તપાસ માટે પણ પરીક્ષણ કરવું જોઈએ. એવી શરતોની સૂચિ છે કે જે આ કરી શકે છે તે કમનસીબે ખૂબ લાંબી છે, અને ડોક્ટરોએ શું કરવું તે નક્કી કરવા માટે ઘણા ક્લિનિકલ નિર્ણયનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, અને કયા ક્રમમાં

કોનજેનિયલલ છગાસાનું નિદાન કરવું

ટી. ક્રુઝીથી ચેપગ્રસ્ત માતાઓમાં જન્મેલા 10 ટકા બાળકો તીવ્ર ચાગાઝ રોગનો વિકાસ કરશે- જેને જન્મજાત ચેગસ રોગ કહેવાય છે. ક્રોનિક જટીલતાઓને રોકવા માટે જન્મજાત ચેગસ રોગ સાથેના બાળક માટે એન્ટીટીરેપોનોસલ થેરાપી સાથે સારવાર કરવી એ મહત્વનું છે.

જન્મજાત ચેગસ રોગની શક્યતા કોઈપણ નવજાત શિશુમાં ગણવા જોઇએ, જેની માતા તે વિસ્તારમાંથી છે જ્યાં રોગ સ્થાનાંતરિત છે. પ્રિનેટલ પરીક્ષણ ઘણીવાર આવા વિસ્તારોમાં રહેતી સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં કરવામાં આવે છે, અને માતાના બાળકો જે હકારાત્મક પરીક્ષણ કરે છે તે પછી રોગ માટે સ્ક્રીનીંગ કરી શકાય છે.

જન્મજાત ચેગસ રોગ માટે બાળકોને પોતાની જાતને સ્ક્રીનીંગ સામાન્ય રીતે કોર્ડ રક્તના પીસીઆર પરીક્ષણ સાથે જન્મ સમયે કરવામાં આવે છે, અથવા જન્મ પછીના પ્રથમ થોડા દિવસો દરમિયાન મેળવેલ રક્ત નમૂના પર. જો માતાને ચાગાસની બિમારી માટે હકારાત્મક ગણવામાં આવે છે અને શિશુનું પ્રારંભિક સ્ક્રિનિંગ નકારાત્મક છે, તો બાળકનું પુનરાવર્તન પરીક્ષણ એક કે બે મહિના પછી થવું જોઈએ.

> સ્ત્રોતો:

> બર્ન સી, માર્ટિન ડીએલ, ગિલમેન આરએચ. તીવ્ર અને જન્મજાત ચેગસ રોગ. એડ પરાસિતોલ 2011; 75:19

> મેસેન્જર એલએ, ગિલમેન આરએચ, વેર્ટેગ્યુઇ એમ, એટ અલ. એક સ્થૂળ સ્થિતીમાં જન્મજાત ચેગસ રોગના પ્રારંભિક નિદાનમાં વધારો કરવાની તરફ. ક્લિન ઇન્ફેક્ટ ડિસ 2017; 65: 268