હાર્ટ ફેલ્યોરના લક્ષણો અને જટીલતા

જો તમને હૃદયની નિષ્ફળતા હોય , તો તમારા માટે કયા પ્રકારનાં લક્ષણોનો અનુભવ થઈ શકે છે તે જાણવા તમારા માટે એ મહત્વનું છે તમારા લક્ષણો પર ધ્યાનપૂર્વક ધ્યાન આપીને, તમે તમારા ડૉક્ટરને તમારી ઉપચારને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવામાં મદદ કરી શકો છો, તમારા લક્ષણોને ખાડીમાં રાખવા અને હૃદયની નિષ્ફળતાના વધુ ગંભીર ગૂંચવણો કર્યાના તમારા તકો ઘટાડવા માટે.

હૃદયની નિષ્ફળતાના કારણે મોટાભાગનાં લક્ષણોને ત્રણ સામાન્ય વર્ગોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

• પ્રવાહી ઓવરલોડ અને ભીડને કારણે લક્ષણો
• ઘટાડો કાર્ડિયાક પમ્પિંગના કારણે લક્ષણો
• કાર્ડિયાક એરિથમિયાસને કારણે લક્ષણો

ફ્લુઇડ ઓવરલોડ અને ફેફસાનું કન્જેશન

હ્રદયની નિષ્ફળતાવાળા લોકોમાં પ્રવાહી ઓવરલોડ અને ફેફસાની ભીડ કમનસીબે વારંવાર આવે છે અને હૃદયરોગના વિકલાંગ લક્ષણો ધરાવતા લોકો સૌથી વારંવારના કારણો છે.

હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે, હૃદયની પંમ્પિંગ સામાન્ય કરતાં ઓછી કાર્યક્ષમ છે. આ ઘટાડો પમ્પિંગ ક્ષમતાને વળતર આપવા માટે શરીર મીઠું અને પાણી પર પકડી રાખવાનો પ્રયત્ન કરે છે. ક્ષારાતુ અને પાણીનું સંચય શરૂઆતમાં હ્રદયની કામગીરીમાં સુધારો કરી શકે છે, ઓછામાં ઓછા નજીવો-પરંતુ આખરે, પ્રવાહી સંચય વધુ પડતું જાય છે અને અનેક પ્રકારના લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે. આમાં શામેલ છે:

• વજન વધારો. મીઠું અને પ્રવાહી રીટેન્શનથી નોંધપાત્ર અને ઝડપી વજનમાં વધારો થઈ શકે છે. એટલા માટે ડોકટરો દરરોજ તેમના વજનનું નિરીક્ષણ કરવા માટે હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા લોકોને પૂછે છે- અધિક પ્રવાહી વજનનું ઝડપી સંચય એ મહત્વપૂર્ણ સંકેત હોઈ શકે છે કે હૃદયની નિષ્ફળતા નિયંત્રણમાંથી બહાર નીકળી રહી છે અને દવાઓ અથવા આહારમાં ગોઠવણ કરવાની જરૂર છે.

• એડમા સોજો , અથવા સોજો, હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે સામાન્ય છે. અતિરિક્ત પ્રવાહી નીચલા હાથપગમાં પૂલ કરે છે અને પગની ઘૂંટી અથવા પગની શ્વેત ઘણી વખત અનુભવાય છે. આ સોજો તદ્દન ઉચ્ચારણ અને અસ્વસ્થ થઈ શકે છે. વધુમાં, હૃદયની નિષ્ફળતા ધરાવતા લોકોમાં જડતા ઉદ્દભવી શકે છે તે પેટની પોલાણમાં પ્રવાહી સંચય છે અને અત્યંત અસ્વસ્થતા હોઈ શકે છે. વધુમાં, અસામાન્ય યકૃત કાર્ય અને ગંભીર જઠરાંત્રિય વિક્ષેપ સહિત, અન્ય સમસ્યાઓ સાથે વારંવાર કરવામાં આવે છે.

• ફેફસાની ભીડ હૃદયની નિષ્ફળતામાં, મીઠું અને પ્રવાહીના શરીરનું સંચય હૃદયની ચેમ્બરમાં વધેલા દબાણો પેદા કરે છે. એલિવેટેડ કાર્ડિયાક દબાણ ફેફસાંમાં તેમાંથી વધારાના પ્રવાહીને એકઠા કરવા માટેનું કારણ બને છે. પરિણામ ફેફસામાં ભીડ છે.
  
  ફેફસાની ભીડ એટલી સામાન્ય છે કારણ કે, તમે હૃદયની નિષ્ફળતા માટે વર્ચ્યુઅલ પર્યાય તરીકે ઉપયોગમાં લેવાતા શબ્દ "કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેઇલર" ને વારંવાર સાંભળશો. આ ફેફસાની ભીડ સામાન્ય રીતે શ્વાસ લેવાની મુશ્કેલીઓનું કારણ બને છે જે કેટલાક વિશિષ્ટ લક્ષણો પેદા કરી શકે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
  • કાર્યવાહી પર ડિસ્પેનીયા નિરાશા , અથવા શ્વાસની તકલીફ, હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા લોકોમાં ખૂબ વારંવાર હોય છે. મોટે ભાગે, ડિસ્પેનીઆ ક્રિયા સાથે થાય છે. હૃદયની નિષ્ફળતા ધરાવતા વ્યક્તિમાં, કાર્ડિયાક કાર્ય અને પ્રવાહી સંચય બંનેની સ્થિતિ સમયસર વેકસ અને ક્ષતિને વેગ આપે છે. જેમ જેમ આ ફેરફારો થાય છે તેમ, ડિસએસની ઉત્પન્ન કરવા માટે જરૂરી સંખ્યામાં વધારો અલગ અલગ હશે. તેથી, હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા લોકોએ ડિઝ્નીઆ થતાં પહેલાં જે પ્રવૃત્તિ કરી શકે છે તેના પર ધ્યાન આપવું જોઈએ અને તેના ડોકટરોને આ લક્ષણો વધુ ખરાબ થવાની જાણ કરશે.
    
    નોંધનીય છે કે પ્રવૃત્તિમાં ડ્સેપેનીઆ ઘણી વખત સાથે આવે છે, અથવા આગળ, સૂકી ઉધરસ-અને ઉધરસને કારણે પણ સગવડ પણ હોઈ શકે છે કે ફેફસાની ભીડ વધુ ખરાબ છે.
  • ઓર્થોપેનીયા ઓર્થોપેનિયા ડિસિશનીયા છે જે ફ્લેટ બોલતી વખતે થાય છે. હૃદયની નિષ્ફળતાની તીવ્રતાના આધારે આ લક્ષણ પણ મીણ અને ક્ષીણ થવાનું વલણ ધરાવે છે. સૂવા માટે સમર્થ થવા માટે વધુ ગાદલાની જરૂર છે તે ક્લાસિક સંકેત છે કે ફેફસાની ભીડ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.
  • પેરોક્સિઝમલ નિશાચર ડિસિશનીયા (પીએનડી) PND એ ડિસ્પેનીયા હૃદયની નિષ્ફળતાના વધુ એક ખરાબ લક્ષણ છે. PND ધરાવતા લોકો ઊંડા ઊંઘમાંથી અચાનક ઊંઘે છે, શ્વાસની અત્યંત ઓછી લાગણી અનુભવે છે.
  • બેન્ડોપ્નિયા બૅન્ડોપ્નીઆ એ એક લક્ષણ છે જે હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા લોકોમાં જોવા મળે છે જે ફક્ત તાજેતરના વર્ષોમાં વર્ણવવામાં આવ્યું હતું. તે ડ્સેપેના જેનો અર્થ થાય છે કે જ્યારે તમે વાળવું
  • એક્યુટ પલ્મોનરી એડમા તીવ્ર પલ્મોનરી એડમા અચાનક, ઝડપી ફેફસાની ભીડને કારણે થાય છે જે ભારે ડિસસ્નિયા અને ઉધરસ પેદા કરે છે. પલ્મોનરી એડમા એક તબીબી કટોકટી છે ક્રોનિક હ્રદયની નિષ્ફળતાવાળા લોકોમાં, આ ઘટના ઘણીવાર હૃદયની સ્થિતિમાં અચાનક ફેરફારને કારણે થાય છે, જો કે તે અતિશય મીઠું ભેળવી દે તો કેટલાક લોકોમાં પણ ઉત્પન્ન થાય છે.

પ્રવાહી ઓવરલોડ અને ફેફસાના ભીડના કારણે લક્ષણો અત્યંત નિષ્ક્રિય થઈ શકે છે. સદભાગ્યે, ડૉકટરો પાસે આ લક્ષણોનું યોગ્ય રીતે સંચાલન કરવા માટે ઘણા અસરકારક ઉપચાર વિકલ્પો હોય છે

ઘટાડો કાર્ડિયાક પમ્પિંગ

હૃદયના મુખ્ય કામ બધા શરીરના અંગો માટે લોહી પંપ છે. હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા લોકોમાં, આ પંમ્પિંગ ક્રિયા સામાન્ય રીતે ઓછામાં ઓછા કેટલાક અંશે ઘટી જાય છે

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ગરીબ કાર્ડિયાક પમ્પિંગના લક્ષણો (હૃદયસ્તંભના ઘટાડો તરીકે પણ ઓળખાય છે) હૃદયના સ્નાયુમાં અત્યંત નબળી બની જાય છે ત્યારે હૃદયની નિષ્ફળતાના સમયમાં માત્ર પ્રમાણમાં અંતમાં અનુભવ થાય છે.

આ ઘટાડો પમ્પિંગ ક્ષમતા દ્વારા સૌથી વધુ જાણીતા લક્ષણો છે:

• ભારે નબળાઇ અને થાક
• સ્નાયુની નબળાઈ અને સ્નાયુઓને ઘસાતી
• અસ્થિરતા અને આદમ
• એક્સ્ટ્રીમ વજન નુકશાન

દેખીતી રીતે, આ જેવા લક્ષણો લાંબા જીવન સાથે સુસંગત નથી. જ્યાં સુધી કાર્ડિયાક ફંક્શને સુધારી શકાય નહીં, અથવા કાર્ડિયાક ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન અથવા વેન્ટ્રિક્યુલર સહાયતા ઉપકરણનો ઉપયોગ ન કરી શકાય ત્યાં સુધી, હ્રદયની નિષ્ફળતાવાળી વ્યક્તિ આ પ્રકારના લક્ષણોને વિકસાવે તે પછી, મોત સામાન્ય રીતે ટૂંક સમયમાં પ્રમાણમાં નીચે મુજબ છે.

કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ

હ્રદયની નિષ્ફળતા સામાન્ય રીતે હૃદયના લય વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલી છે, ખાસ કરીને અત્રેની ફેબ્રીલેશન , પીએસી અને પીવીસી . આ એરિથમિયાસ સામાન્ય રીતે લક્ષણો પેદા કરે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• પાલ્પિટેશન્સ
• પ્રકાશધર્મપણુંના એપિસોડ્સ
• Syncope (ચેતનાના નુકશાન)

લક્ષણો ઉત્પન્ન કરવા ઉપરાંત, હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે સંકળાયેલ એરિથમિયાસ ગંભીર અથવા ખતરનાક જટીલતા તરફ દોરી શકે છે.

ગૂંચવણો

જો હૃદયની નિષ્ફળતા તીવ્ર બની જાય છે, તો કેટલાક ગંભીર જટીલતા પરિણમી શકે છે. આમાંના સૌથી સામાન્યમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• પલ્મોનરી જટિલતાઓને હ્રદયની નિષ્ફળતાવાળા લોકો જે લાંબા સમય સુધી અથવા તીવ્ર પલ્મોનરી ભીડ ધરાવે છે તે ફેફસાની જટિલતાઓને વિકસી શકે છે, ખાસ કરીને ન્યુમોનિયા અને પલ્મોનરી એમ્બ્યુલસ . કારણ કે તેમના શ્વાસોચ્છવાસ પહેલાથી જ હૃદયની નિષ્ફળતા દ્વારા ચેડા થાય છે, હૃદયની નિષ્ફળતા ધરાવતા વ્યક્તિમાં આ પલ્મોનરી જટિલતાઓ ખાસ કરીને ખતરનાક બની શકે છે. વધુમાં, જે લોકો તીવ્ર પલ્મોનરી એડમાના વારંવાર એપિસોડ કરે છે તેઓ તે બિંદુ સુધી પહોંચી શકે છે જ્યાં એક તબીબી સંભાળ મેળવી શકાય તે પહેલાં એક તીવ્ર એપિસોડમાં મૃત્યુ થાય છે.
• સ્ટ્રોક હૃદયની નિષ્ફળતા ધરાવતા લોકોમાં સ્ટ્રોક સામાન્ય છે, આંશિક કારણ કે રક્ત પ્રવાહ પ્રમાણમાં "આળસુ" બની શકે છે અને અંશતઃ કારણ કે હૃદયમાં રક્તના ગંઠાવાનું મગજની મુસાફરી કરે છે અને મગજની પેશીના મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે. આ ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક લોહીની ગંઠાઇ જવાની ઘણી વખત અસ્થિર ફેબ્રીલેશનને કારણે વિકાસ થાય છે, પરંતુ તે વ્યાપકપણે વિસ્તૃત હૃદયકક્ષરોમાં રક્ત સંમિશ્રણને કારણે માત્ર રચના કરી શકે છે.
• અંગ નિષ્ફળતા ઘટાડાના હ્રદયની પંપીંગ ક્રિયા તેમના જરૂરી રક્ત પુરવઠાના વિવિધ અવયવોને લૂંટી શકે છે અને અંગ ખોટી થઇ શકે છે. હૃદયની નિષ્ફળતા ધરાવતા લોકોમાં ન્યૂરોલોજિકલ ખાધને ઘણીવાર જોવા મળે છે, કિડનીની નિષ્ફળતા આવી શકે છે, અને ગંભીર જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ સામાન્ય છે. આ પ્રકારની સમસ્યાઓ, દેખીતી રીતે, વજનમાં ઘટાડો, આળસ, અને નીચું કાર્ડિયાક આઉટપુટ ધરાવતી નિર્બળતામાં ફાળો આપે છે.
• અચાનક મૃત્યુ. હ્રદયની નિષ્ફળતા ધરાવતા લોકોમાં અચાનક મૃત્યુ બહુ સામાન્ય છે. મોટેભાગે આ અચાનક મૃત્યુ કાર્ડિયાક એરિથમિયસ ( વેન્ટ્રીક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆ અથવા વેન્ટ્રીક્યુલર ફાઈબરિલેશન ) ના કારણે થાય છે અને તેથી સંભવિત રૂપે અટકાવી શકાય છે (દાખલા તરીકે, પ્રત્યારોપણ કરનાર ડિફિબ્રિલેટરનો ઉપયોગ કરીને)
  
  જો કે, ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા લોકોમાં અચાનક મૃત્યુ પણ થઇ શકે છે કારણ કે હૃદયની વિદ્યુતચુંબકીય હાડકાને અચાનક હ્રદયના વિદ્યુત સંકેત પર પ્રતિક્રિયા કરવાનું બંધ કરે છે - એક ઇવેન્ટ ડોક્ટરો ઘણીવાર "ઇલેક્ટ્રો-મિકેનિકલ વિયોજન" તરીકે ઉલ્લેખ કરે છે.

હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે જીવતા વ્યક્તિમાં, આમાંની કોઈપણ ગૂંચવણો લાંબા ગાળાના અપંગતા અથવા મૃત્યુને પરિણમી શકે છે. તમારા લક્ષણોમાં ફેરફારો પર ધ્યાન આપવાનું મુખ્ય કારણો પૈકી એક, જો તમને હૃદયની નિષ્ફળતા હોય, તો ખાતરી કરો કે તમે અને તમારા ડૉક્ટરને તમારી કાર્ડિયાક સ્થિતિમાં કોઈપણ સંભવિત ફેરફારોની જાણ કરવામાં આવે. હૃદયની નિષ્ફળતાના લક્ષણોને એક પ્રારંભિક તબક્કે સ્થિર કરવા માટે તે વધુ સરળ, અને વધુ અસરકારક છે, તે ગંભીર, શક્યતઃ ઉલટાવી શકાય તેવી સ્થિતિ તરફ આગળ વધતા પહેલાં.

> સ્ત્રોતો:

> એલન એલએ, ઘીરગીયડે એમ, રીડ કેજે, એટ અલ. જીવનની પ્રતિકૂળ ભાવિ ગુણવત્તા માટે જોખમમાં હૃદયના નિષ્ફળતા સાથે હોસ્પિટલમાં દાખલ થયેલા દર્દીઓની ઓળખ કરવી. સર્ક કાર્ડિયોવાસ્ક ક્યુઅલ પરિણામો 2011; 4: 389

> પૉકૉક એસજે, એરિટી કેએ, મેકમુર્રે જેજે, એટ અલ હૃદયની નિષ્ફળતામાં સર્વાઇવલની આગાહી: 30 અભ્યાસોથી 39 372 દર્દીઓ પર આધારિત રિસ્ક સ્કોર. યુર હાર્ટ જે 2013; 34: 1404

> યાન્સી સીડબ્લ્યુ, જેસપ એમ, બઝકટ બી, એટ અલ. 2013 હાર્ટ ફેલ્યોરની મેનેજમેન્ટ માટે એએફએફ / એહ ગાઇડલાઈન: એક્ઝિક્યુટિવ સમરીઃ પ્રેક્ટિસ ગાઇડલાઇન્સ પર અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી ફાઉન્ડેશન / અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશન ટાસ્ક ફોર્સ. પ્રસાર 2013; 128: 1810