ડિસર્ડન્ટ લિમ્ફોમા શું છે?

ઝાંખી

એવું કહેવામાં આવે છે કે શરીરમાં બે જુદા જુદા પ્રકારના લિમ્ફોમાને ઓળખવામાં આવે છે ત્યારે વ્યક્તિને અસ્થિભંગિત બોન મેરો સંડોવણી અથવા "અસહ્ય લિમ્ફોમા" કહેવાય છે.

નૉન-હોડકિનના લિમ્ફોમા અથવા એનએચએલ (NHL) માં , અસંસ્કારી અસ્થિ મજ્જા સંલગ્નતા ખાસ કરીને ત્યારે થાય છે જ્યારે લસિકા ગાંઠ બાયોપ્સીમાં આક્રમક લિમ્ફોમા જોવા મળે છે, પરંતુ એક આળસુ અથવા ધીમા વધતા લિમ્ફોમા અસ્થિમજ્જા બાયોપ્સીમાં જોવા મળે છે.

લિમ્ફોમામાં અસ્થિ મજ્જાના સંડોવણીની સુમેળ અને અસંતુલનની અસર, જો કોઈ હોય તો, લિમ્ફોમાના પ્રકારો પર આધારિત હોવાનું જણાય છે તેમજ રોગના કોર્સ વિશે કેટલાક વધારાના સંદર્ભો મળે છે. સામાન્ય રીતે, કોનકોર્ડન્ટ અથવા અસંબંધિત બોન મેરોની સંડોવણીના આધારે નિદાન અંગે પેઢીની તારણો પડકારજનક છે, કારણ કે ઘણા કિસ્સાઓમાં, પ્રકાશિત કરેલા ડેટા કે જે ડોકટરો પર આધાર રાખે છે તે ખૂબ જ મર્યાદિત હોય છે.

બોન મેરો ઇન્વોલ્વેમેંટ

મોટાભાગના આડેલી અથવા ધીમી વધતી જતી બી-સેલ લિમ્ફોમા પાસે નિદાનના સમયે અસ્થિ મજ્જા સામેલગીરી છે . મોટા બી-સેલ લિમ્ફોમા (ડીએલબીસીએલ) ના પ્રસારને લગતા સંદર્ભમાં, બિન હોડકિનના લિમ્ફોમાના આક્રમક પ્રકાર છે , મોટાભાગના અભ્યાસમાં જણાવાયું છે કે માત્ર 10 થી 15 ટકા કેસોમાં અસ્થિ મજ્જાના સંડોવણી જ્યારે નિદાન કરવામાં આવે ત્યારે. તેમ છતાં, અસ્થિ મજ્જા પરીક્ષણ તે મહત્વનું છે.

સમાનતા અને વિરામ

બિન-હોડકિનના લિમ્ફોમામાં અસ્થિ મજ્જાના સંડોવણી થાય ત્યારે, તે સામાન્ય રીતે એવો હોય છે કે અસ્થિ મજ્જામાં કેન્સરના કોશિકાઓ અન્ય સ્થળોએ કેન્સરની કોશિકાઓ જેવી જ હોય ​​છે, જેમ કે લિમ્ફ ગાંઠો - અને આને સુમેળ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

અસંતોષ એ લિમ્ફોમાના કિસ્સાઓનો ઉલ્લેખ કરે છે કે જ્યાં શરીરવિજ્ઞાન , અથવા કેન્સરગ્રસ્ત કોશિકાઓની લાક્ષણિકતાઓ અને દેખાવ, અસ્થિ મજ્જા અને સંલગ્નતાની અન્ય સાઇટ્સ વચ્ચે મહત્વપૂર્ણ રીતે અલગ છે.

- વિક્ષેપિત મિશ્રણથી અલગ છે, જે સમાન લસિકા ગાંઠ નમૂનામાં લિમ્ફોમા કોશિકાઓના બે અથવા વધુ વિશિષ્ટ વિસ્તારોને સંદર્ભ આપે છે.

- ડિસકડોન્ડન્સ ટ્રાન્સફોર્મેશનથી પણ અલગ છે, જે લિમ્ફોમાને દર્શાવે છે જે ધીમી ગતિએ અથવા આડેધડથી શરૂ થાય છે પરંતુ તે પછી રોગના સમયે આક્રમક લિમ્ફોમા (સામાન્ય રીતે DLBCL) માં પરિવર્તન થાય છે. રિકટર રૂપાંતર રૂપાંતરનું ઉદાહરણ છે જેમાં ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયાનો સમાવેશ થાય છે જે DLBCL અથવા હોજકિન લિમ્ફોમામાં પરિવર્તિત થાય છે.

નિદાન, ઉપચાર અને પરિણામ

કમનસીબે લિમ્ફોમાના નિદાન કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તે અંગે ઘણી સર્વસંમતિ નથી, તેઓ કેવી રીતે તબીબી રીતે વર્તન કરે છે, અથવા તેમની સાથે કેવી રીતે શ્રેષ્ઠ સારવાર કરે છે, કમનસીબે. ડેટા મોટાભાગે એક કેસોમાંથી લેવામાં આવ્યા છે, જે વૈજ્ઞાનિક સાહિત્ય અને નાના અભ્યાસોમાં નોંધાયેલા છે, જે પાછળથી જુદી જુદી પદ્ધતિઓ અને સંગઠનોને આકૃતિ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.

નોર્ડલ ફોલિક્યુલર લિમ્ફોમા ધરાવતા દર્દીઓમાં કોનકોર્ડન્ટ બોન મેરો સંડોવણીને ઐતિહાસિક રીતે ખરાબ જીવન ટકાવી રાખવામાં આવે છે. આ શોધમાં IV નું એન આર્બર સ્ટેજનું અપગ્રેડ થાય છે અને તેથી પ્રોગૉન્સિસના ઉપયોગ માટે અનુક્રમણિકા પર ઊંચા સ્કોર, FLIPI સ્કોર.

ડિસ્કાર્ડન્ટ અસ્થિ મજ્જા સંડોવણી ધીમા વધતી લિમ્ફોમાસ વચ્ચે પ્રમાણમાં વિરલ હોવાનું જણાય છે; ફલોટીક્યુલર લિમ્ફોમા ધરાવતા 40 થી 70 ટકા દર્દીઓમાં કોન્સન્ટન્ટ સામેલગીરીનો અંદાજ કરવામાં આવ્યો છે.

સીમાંત ઝોન લિમ્ફોમામાં અસાધારણ અસ્થિ મજ્જાના સંડોવણી સમાન વિરલ હોવાનું જણાય છે.

બોટમ લાઇન

'બ્લડ' માં પ્રકાશિત થયેલ 2016 ના લેખના લેખકોના અનુસાર - બિન-હોજકિનના લિમ્ફોમામાં 'ડિસોર્ડન્ટ બોન મેરો સંડોવણી' - મોટા નંબરો સાથેના વધુ અભ્યાસોની જરૂર છે, વધુ સારી રીતે કહેવા માટે કે શું સુમેળ અને વિસંગતતા ઘણા લોકો માટે છે લિમ્ફોમાવાળા દર્દીઓ

• ડીએનબીસીએલ સાથેનો કોનકોર્ડન્ટ બોન મેરોની સંડોવણી અસ્થિ મજ્જા સંડોવણી વિનાના કેસોની સરખામણીમાં ખરાબ પરિણામ અને એકંદરે અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવા સૂચવે છે.
• નવા નિદાન થયેલ ડીએલબીસીએલમાં અપારદર્શક અથવા ધીમા વધતી જતી બી-સેલ લિમ્ફોમા સાથે વ્યસની અસ્થિ મજ્જાના સંડોવણી પૂર્વસૂચન પર નકારાત્મક રીતે અસર કરતું નથી .

અને, જોકે એફડીજી-પીઈટી એ ડીએલબીસીમાં સંમિશ્ર અસ્થિ મજ્જાના સંડોવણીના નિદાનમાં એક ઉપયોગી સાધન છે, તે અસમર્થ અસ્થિ મજ્જા સંડોવણીને શોધી કાઢવામાં કદાચ ઓછું સંવેદનશીલ છે.

_{સ્ત્રોતો}

_{બ્રુડ્નો જે, ટાડમોર ટી, પિટલુગા એસ. બિન-હોોડકિન લિમ્ફોમામાં અસાધારણ બોન મેરો સંડોવણી. બ્લડ 2016; 127 (8): 965-70}

_{મેર્લી એમ, એરેકેઅની એલ, બોવરી ઇ, એટ અલ. નૉન-હોજકિનના લિમ્ફોમામાં અસ્થિ મજ્જા સંલગ્નતાની આકારણી: હિસ્ટોલોજી અને ફ્લો સાયટોમેટ્રી વચ્ચેની સરખામણી. યુરો જે હેમોટોલ 2010; 85 (5): 405-15}

_{સહહન એલ.એચ., સ્કોટ ડીડબલ્યુ, ચાણભાઇ એમ, એટ અલ. R-CHOP સાથે પ્રસારિત મોટા બી-સેલ લિમ્ફોમામાં પરિણામ પર કોનકોર્ડન્ટ અને અસંબંધિત બોન મેરોની સંડોવણીનો પ્રભાવ. જે ક્લિન ઓનકોલ . 2011; 29 (11): 1452-7}