સેરેબ્રાસિનલ ફ્લુઇડ બાયરોરિઆ
દરેક તબક્કે દરેક વ્યક્તિએ વહેતું નાક અનુભવ્યું છે. મોટે ભાગે, વહેતું નાક એ એલર્જિક રાયનાઇટીસ અથવા સામાન્ય ઠંડા કારણે થાય છે . વહેતું નાકના અન્ય કારણોમાં ઠંડા હવામાન અથવા મસાલેદાર ખાદ્ય પદાર્થોના કારણે પ્રસન્નચિત્ત નાસિકા પ્રદાહનો સમાવેશ થાય છે, અને વાસમોટર રેયિનેટીસ , જેમ કે મજબૂત ગંધ અથવા હવામાનના ફેરફારો તરીકે અનુનાસિક અસ્થિર વાંધાજનક કારણે થાય છે. એક વહેતું નાકનું આ સામાન્ય કારણો ટૂંકા સમયગાળા સુધી ચાલે છે, જેમ કે સામાન્ય ઠંડી સાથે, અથવા એલર્જી દવાઓ, જેમ કે મૌખિક એન્ટીહિસ્ટામાઇન્સ , અનુનાસિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ સ્પ્રે , અથવા અનુનાસિક એન્ટીકોોલિનેર્જિક સ્પ્રે સાથે સારવારનો પ્રતિભાવ.
કેટલાક લોકો કોઈ પણ પ્રકારના એલર્જીની દવાઓનો પ્રતિસાદ આપતા નથી તેવા તમામ સમયના નાકનો અનુભવ કરી શકે છે - આ લોકોમાં મગજની પ્રવાહીને નાકમાંથી લીક થવાને કારણે સર્બિયનસ્પિનલ પ્રવાહી (સી.એસ.એફ.) રૈનોર્રીઆ નામની દુર્લભ સ્થિતિ હોઇ શકે છે.
સીએસએફ રાઇનોરીયાના લક્ષણો, ચિહ્નો અને લક્ષણો
સી.એસ.એફ. ગેંડા એક અસાધારણ સ્થિતિ છે જે આઘાતજનક માથાની ઇજા બાદ થઇ શકે છે, જેમ કે સાઇનસ અથવા મગજ શસ્ત્રક્રિયાની ગૂંચવણ અથવા ગાંઠ અથવા જન્મજાત જન્મ ખામીના પરિણામે. સી.એસ.એફ. રૅનોર્રીઆ સાથેના લોકો વહેતા નાકની ફરિયાદ કરી શકે છે જે સ્થિતિમાં ફેરફાર (જેમ કે ઉભા થવું) સાથે અથવા વાલ્સાલ્વા દાવપેચ (ભારે પદાર્થોને ખેંચી લેવા અથવા ઉઠાવી) સાથે વધુ ખરાબ થાય છે. સી.એસ.એફ. ગેંડામાં પ્રવાહી પાતળા અને સ્પષ્ટ છે, અને મગજનાં પ્રવાહીમાં હાજર ગ્લુકોઝ અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સને કારણે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ મીઠા અથવા ખારા સ્વાદને જોઇ શકે છે. સી.એસ.એફ. ગેંડાના નિદાનની સૌથી સચોટ રીત, અનુનાસિક સ્રાવમાં બીટા -2 ટ્રાન્સફેરીનની હાજરી દર્શાવે છે.
જો કોઈ વ્યક્તિ પાસે સીએસએફ રૈનોરિયા છે, તો એ મહત્વનું છે કે સ્થિતિ સુધારી છે કારણ કે બેક્ટેરિયલ મેનિન્જીટીસ વિકસિત થવાનું જોખમ વધારે છે - જે મગજની આસપાસ જીવલેણ ચેપ છે. બેક્ટેરિયા ડ્યૂરા ( મસ્તિષ્ન અને કરોડરજજુની ફરતે રહેલા પેશીઓ) અને મગજની ફરતે છિદ્ર દ્વારા અનુનાસિક માર્ગો અને સાઇનસની અંદરથી ફેલાય છે, જેના પરિણામે મેનિન્જીટીસ થાય છે.
બેક્ટેરિયલ મેનિન્જીટીસના એક કરતા વધુ એપિસોડ વિકસિત કરનારા લોકો શક્ય સીએસએફ રાયનોરિઆ માટે મૂલ્યાંકન કરે છે, તેમજ ક્લિનિકલ ઇમ્યુનોલોજિસ્ટ દ્વારા પ્રાથમિક ઇમ્યુનોડાઇફસીની મૂલ્યાંકન પણ કરે છે.
સી.એસ.એફ. બાયોરોરાના નિદાન અને સારવાર
એકવાર સી.એસ.એફ. ગેંડાને બીટા -2 ટ્રાન્સફેરીનની હાજરી દ્વારા શંકા છે અથવા પુષ્ટિ આપવામાં આવે, તો શસ્ત્રક્રિયા સુધારણાના હેતુ માટે લીકને સ્થાનીકૃત કરવાની જરૂર છે. સી.એસ.એફ. ગેંડા, મોટાભાગના મગજ એમઆરઆઈ , મગજના ઉચ્ચ રીઝોલ્યુશન સીટી, તેમજ ઇન્ટ્રાથેટિક ફ્લોરોસીસીનનો ઉપયોગ કરવા માટે વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - જે કરોડરજજુની ફરતે પ્રવાહીમાં ડાઇને ઇન્જેકશન કરે છે અને શોધી રહ્યા છે અનુનાસિક સ્રાવમાં રંગ. એકવાર સી.એસ.એફ.ની સ્થાનાંતરણ સ્થાનાંતરિત થાય છે, તે વિવિધ પ્રકારની તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને તેને સાજોથી સુધારી શકાય છે. મોટાભાગે, સી.એસ.એફ. લીક છિદ્રને પ્લગ કરવા માટે ચામડી અથવા અસ્થિ કલમનો ઉપયોગ કરીને અનુનાસિક એન્ડોસ્કોપી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
જ્યારે સી.એસ.એફ. ગેંડા એક સામાન્ય સ્થિતિ નથી, તો આ નિદાનને એવી વ્યક્તિમાં ધ્યાનમાં લેવાવી જોઈએ કે જેની પાસે લાંબી નાક છે, એલર્જીક રૅનાઇટિસના અન્ય લક્ષણો વગર, જે સામાન્ય એલર્જી દવાઓનો પ્રતિસાદ આપતી નથી. જે કોઈપણ બેક્ટેરિયલ મેનિનજાઇટીસના વારંવારના એપિસોડ ધરાવે છે તે પણ CSF રાયનોરિયા માટે મૂલ્યાંકન થવું જોઈએ.
જો તમે અન્ય એલર્જી લક્ષણો, અથવા વહેતું નાક કે સમય સાથે અથવા એલર્જી દવાઓ સાથે વધુ સારી રીતે ન મળી નથી એક નાક ના અનુભવ કર્યો છે, તમારા ડૉક્ટર પૂછો જો તમે એક સીએસએફ લીક હોઈ શકે છે. આ ખાસ કરીને મહત્વનું છે જો તમે વહેતું નાક શરૂ થાય તે પહેલાં માથાની ઇજા થઈ હોત, અથવા જો તમે ક્યારેય મેનિન્જીટિસ કરાવ્યું હોય
સ્રોત:
કેર જેટી, ચુ એફડબ્લ્યુકે, બેલ્સ એસડબ્લ્યુ સેરેબ્રાસિનલ ફ્લુઇડ બાયનોરિયા: નિદાન અને સંચાલન. ઓટોલરીંગોલ ક્લિન એન એમ. 2005; 38: 597-611