ડરાઅલ આંસુ સ્પાઇન સર્જરીની ગૂંચવણ છે જેમાં કરોડરજ્જુ (ડુરા મેટર) પરના પાતળા આવરણને સર્જનના સાધન દ્વારા ચૂંટી કાઢવામાં આવે છે.
ડરલ કોક આંસુ સાથે વાસણ માટે કંઇ નથી તેમના 2017 ના અભ્યાસમાં, ચીનના સંશોધકોએ દાવો કર્યો છે કે ડરાયલ કોશના આંસુ મગજનો પ્રવાહી પ્રવાહી લિકેજ, મેનિન્જીટીસ, મજ્જાતંતુ સમસ્યાઓ અને વધુ ગંભીર પરિસ્થિતિ તરફ દોરી શકે છે.
સ્પાઇન સર્જરી કયા પ્રકારનું ડરાક્રમ બેશક તોડનું કારણ બને છે?
જવાબ છે, તે આધાર રાખે છે ચીનના લેખકોએ શક્ય કારણોસર વિવિધ પ્રકારની કાર્યવાહીની ઓળખ કરી હતી.
સામાન્ય રીતે, જોકે, ડરાઇલ આંસુ પુનરાવર્તન સ્પાઇન સર્જરી સાથે મોટા ભાગે જોવા મળે છે. મલ્ટી લેવલ સ્પાઇન સર્જરી તે યાદીમાં આગળ છે, ત્યારબાદ સ્પાઇનલ ફ્યુઝન, અને અંતે મલ્ટિ લેવલ ડિક્મ્પ્રેસન (સ્પાઇન સ્ટેનોસિસ માટે).
ડિસ્ક શસ્ત્રક્રિયા અને સિંગલ લેવલ ડિકોમ્પેશન શસ્ત્રક્રિયાઓ સંખ્યાને ડરાહ આંસુના સૌથી નાના સંખ્યામાં પરિણમે છે, પ્રમાણમાં બોલતા.
માર્ચ 2016 જર્નલ ક્લિનિકલ ન્યુરોલોજી અને ન્યુરોસર્ગીઝના જર્નલમાં પ્રકાશિત થયેલા દર્દીના રેકોર્ડ્સમાં એક પિકને જાણવા મળ્યું છે કે ડરાઇલ આંસુ એવા લોકોમાં વધુ વખત પ્રસ્તુત કરે છે જેમણે કરોડના શસ્ત્રક્રિયાના નબળા પરિણામોનો અનુભવ કર્યો હતો જેમાં સાયનોવિયલ ફોલ્લો દૂર કરવામાં આવ્યો હતો. આવા ઘણા કિસ્સાઓમાં, અભ્યાસના લેખકોના જણાવ્યા મુજબ, એવું લાગે છે કે ડરાઅલ ફાડી ગરીબ સર્જિકલ પરિણામો દર્શાવે છે.
ક્લિનિકલ ન્યુરોલોજી અને ન્યુરોસર્જરી લેખકો પણ કહે છે કે ડરાઇલ આંસુ સ્તર L5 / S1 પર મોટે ભાગે થાય છે.
તેઓ એવું પણ કહે છે કે ફોલ્લોનો માત્ર ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે ત્યારે, દર્દીને ડરાઅલ આંસુ માટે જોખમ નથી .
ડ્યૂઅલ ટિયર્સથી દૂર રહેવું - ધ સર્જન ચેલેન્જ અને તમારા રિસ્ક ફેક્ટર્સ
મેજિન્સ હાથથી સર્જન માટે પણ, તે કોશિકાને ચૂંટી કાઢવી મુશ્કેલ નથી કે જે કરોડરજજુ ધરાવે છે. કરોડરજ્જુને આવરી લેનાર કલા અસ્થિ, ચામડી અથવા સ્નાયુની જેમ હાર્ડી નથી, ડો. જોશુઆ ડી.
ન્યુ યોર્ક સિટીના બ્રોન્ક્સ-લેબનોન હોસ્પીટલ સેન્ટર ખાતે સ્પાઇન સર્જરીના ચીફ ઓફ ઔરબેચ, મને કહે છે. "તે નાજુક અને સહેલાઈથી તૂટી ગયું છે."
શસ્ત્રવૈધની નાની છરી (અથવા અન્ય સાધન) સાથે તમારા ડૉકટરની તકલીફ એ આખરે તોડીને બનાવી શકે છે, પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓ અને / અથવા વિકૃતિ તમારા જોખમમાં વધારો કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ કરીને, ડાયાબિટીસ હોવું અથવા ધુમ્રપાન કરનારા બધા તમારું જોખમ વધે છે. આ જ સાચું છે જો તમારી પાસે કરોડરજ્જુની કેટલીક સમસ્યાઓ છે, એટલે કે: સ્પૉંડીલોલિથેસીસ, સ્ટેનોસિસ , સ્ક્રોલિયોસિસ અથવા કેફૉસિસ .
હોસ્પિટલ્સ ડરાયલ ટીઅર્સની જાણ કરતું નથી
ડરલ ફાટી પાછળની સર્જરીની સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણોમાંની એક છે. પરંતુ ઘણી હોસ્પિટલો તેમના સંસ્થાઓમાં થતાં આંસુની જાણ કરવા ધીમા દેખાય છે. આ અને કદાચ અન્ય કારણોસર, ડરાઇલ આંસુ ની ઘટનાઓ underestimated શકાય છે.
જેમ છે તેમ, સંશોધન અભ્યાસોમાં નોંધાયેલી ઘટનાઓના દરમાં વ્યાપકપણે ભિન્નતા રહે છે. સંખ્યાબંધ વસ્તુઓમાં તફાવતો માટે જવાબદાર હોઈ શકે છે: શસ્ત્રક્રિયા (સ્ટેનોસિસ, હર્નિએટેડ ડિસ્ક, સ્ક્રોલિયોસિસ, સાયનોવિયલ કોથળીઓ વગેરે) માટેનું કારણ, શું સર્જરી એ દર્દીની પ્રથમ, 2 જી, 3 જી, વગેરે, અને અન્ય પરિબળો હતા.
નીચલા બાજુએ, ન્યૂરોસર્ગીઝમાં જાન્યુઆરી 2011 ના અભ્યાસમાં પ્રકાશિત થયેલા 108,000 સ્પાઇન સર્જરી દર્દીઓની તપાસ કરવામાં આવી છે કે જેમાંથી 1.6% લોકોએ ડરાઅલ ફાટીનો અનુભવ કર્યો હતો.
ઉચ્ચ બાજુ પર, મેડસ્કેપ અહેવાલ આપે છે કે સ્પાઇનમાં 1989 માં પ્રકાશિત થયેલા એક અભ્યાસમાં અભ્યાસ કરાયેલી 48.1 લોકોની સર્જરીમાં ડ્યુરિયલ આંસુના 17.4 ટકાના બનાવોનો અંદાજ છે, જે પાછળથી શસ્ત્રક્રિયા કરાવે છે.
આઇસીડી- સીએમ કોઓર્ડિનેશન એન્ડ મેન્ટેનન્સ કમિટી (એક કમિટી જે નિદાનની નોંધણી કરવામાં મહત્ત્વની ભૂમિકા ભજવે છે) જાણવા મળ્યું છે કે 57% હોસ્પિટલોએ તપાસ કરી હતી કે તેઓ ડરાઇલ આંસુની ઘટનાઓને અન્ડર -પોર્ટ કરે છે. સમિતિ એવી દલીલ કરે છે કે 2,446 હોસ્પિટલોમાં 46% બધા કોઈ ડરાઇલ આંસુ નથી જાણતા! તે એવો પણ ભાર મૂકે છે કે હોસ્પિટલો ડરાઇલ આંસુ સારવાર સાથે અહેવાલ, પરંતુ તેઓ ડરલ આંસુ ક્યારેય થઈ રહ્યું છે જાણ નથી.
જાવ આકૃતિ
અને જ્યારે ઘણા હોસ્પિટલોમાં કરોડરજ્જુ શસ્ત્રક્રિયા કરતા ડોક્ટરોએ ક્લિનિકલ સંશોધન અભ્યાસોમાં ભાગ લીધો (જે હોસ્પિટલો દ્વારા કરવામાં આવેલ વહિવટી અહેવાલથી અલગ રાખવામાં આવે છે), ત્યારે ડરામણી આંસુની ઘટનાઓ 10% જેટલી ઊંચી હતી.
આઇસીડી-મુખ્યમંત્રી સમિતિનો અંદાજ છે કે આ હોસ્પિટલો માત્ર અડધા ડરાઇલ આંસુ જે વાસ્તવમાં થાય છે તેની જાણ કરે છે.
ડરાઅલ ટીઅર અને સેર્બ્રૉસ્પિનલ ફ્લુઇડ લિક - લક્ષણો અને સારવાર
જેમ જેમ મેં આ લેખની શરૂઆતમાં ઉલ્લેખ કર્યો છે, ડરાઇલ તોડનાં લક્ષણોમાં મગજની પ્રવાહી પ્રવાહી લિકેજ (જેને CSF લિક કહેવાય છે) નો સમાવેશ થાય છે. તે કેવું દેખાય છે? તમે કેવી રીતે કહી શકો કે જો તમે (ડુક્કર) અશ્રુ કરી શકો છો?
ડો. ઔરબાચ કહે છે કે તમારી પાસે સી.એસ.એફ. લીક છે, તો તમને તમારા સર્જિકલ ઘામાંથી સ્પષ્ટ પ્રવાહી વિસર્જન દેખાશે. જ્યારે તમે ઊભા રહો છો ત્યારે તમે વધુ ખરાબ થતા પોઝિશન-સંબંધિત માથાનો દુખાવો અનુભવી શકો છો અને જ્યારે તમે સૂઈ જાઓ ત્યારે રાહત થાય છે અન્ય લક્ષણોમાં દ્રશ્ય ફેરફારો, ઊબકા, ઉલટી અથવા ચક્કર આવવા, Auerbach કહે છે
જો તેને ઝડપથી અને યોગ્ય રીતે સારવાર ન કરવામાં આવે તો, મગજનો પ્રવાહી પ્રવાહી લીક તમારા સ્વાસ્થ્યને નકારાત્મક રીતે અસર કરી શકે છે. તેથી ઉપરોક્ત મુદ્દાઓ જેમ કે લક્ષણો જેમ કે તબીબી સારવાર માટે જરૂરી છે .
તે તમામ જણાવ્યું હતું કે, એક ડરાઇલ આંસુ સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન તમારા ડૉક્ટર દ્વારા પડેલા છે અને તે પછી અને ત્યાં બરાબર સારવાર છે.
પરંતુ અંતમાં લક્ષણો શક્ય છે, અને આ કિસ્સામાં, તે તમને નોટિસ અને કાર્યવાહી કરવા માટે તમારી ઉપર હશે જો તમને ઉપર જણાવેલ કોઈપણ અથવા બધા લક્ષણોનો અનુભવ થયો હોય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરી શકો છો.
ડરાઇલ આંસુ માટે સારવાર બેડ આરામ સમાવેશ થાય છે, ડ્રેઇનિંગ, અને લીક ચાલુ રહે તો, શસ્ત્રક્રિયા. એક ડરાઇલ તોડીને માટે શસ્ત્રક્રિયા ખૂબ ટાયર એક છિદ્ર પ્લગિંગ જેવી છે. માર્ચ 2012 સુધીમાં, મોટાભાગના ડરાઇલ ટિયર્સ શસ્ત્રક્રિયાઓમાં સુતરો (ટાંકા) નો સમાવેશ થાય છે, પરંતુ સિનેલેસ તકનીકો હવે પણ વિકસિત થઈ રહી છે.
સ્રોત:
> ફેંગ, ઝેડ., સ્પાઇન શસ્ત્રક્રિયા બાદ મગજનો પ્રવાહી પ્રવાહીના લીડની સારવાર. ચીન જે. ટ્રુમટોોલ એપ્રિલ 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5392710/
> ગુરેન પી, એટ એલ., સ્પાઇન સર્જરી દરમિયાન આકસ્મિક દુરૂપયોગ: સંભાવના, સંચાલન, અને ગૂંચવણો. પૂર્વવર્તી સમીક્ષા ઇજા 2011 જાન્યુ 18. [પ્રિન્ટ આગળ ઇપબ] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21251652
> કિલેગીંગર, એસ. કટિ સાયનવિયલ કોથળીઓના સંપૂર્ણ ખેંચાણ બાદ અને પરિણામો સાથેના સંબંધમાં ડરાબલ આંસુની અસર. ક્લિન ન્યૂરોલ ન્યુરોસર્ગ. માર્ચ 2016 માર્ચ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26945877
> શો, જે. આકર્મિક દુરૂપયોગ / ડરાઅલ ટીઅર આઇસીડી-9-સી. સી. કોઓર્ડિનેશન એન્ડ મેન્ટેનન્સ કમિટી માર્ચ 19-20, 2008. પાવરપોઇન્ટ પ્રસ્તુતિ.
> વિલિયમ્સ, બીજે, એટ. અલ 108,478 કેસો પર આધારીત સ્પાઇન સર્જરીમાં અનિન્ટેન્ડ ડેરોટોમીની ઘટનાઓ. ન્યુરોસર્જરી જાન્યુ 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21150757 "