જૂનું પુખ્ત, ડિમેન્શિયા અને મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ
મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ એવી લાગણીઓ કે જે અત્યંત ચલ છે તે માટે પણ ડિઝાઇન કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ભારે હાઇ્સ (મેનિયા) અને લોઝ (ડિપ્રેશન) ધરાવતા વ્યક્તિને દ્વિધ્રુવી અવ્યવસ્થા હોવાનું નિદાન કરી શકાય છે અને પછી તેમના મૂડ અને લાગણીઓની વધઘટને શાંત કરવાનો પ્રયાસ કરવા માટે દવા સ્થિર કરવામાં મૂડ સૂચવવામાં આવે છે. ઉન્માદના વર્તન અને મનોવૈજ્ઞાનિક લક્ષણો (બીએસએસડી) ને ધ્યાનમાં લેવા માટે આ દવાઓ ઘણીવાર સૂચવવામાં આવી છે.
આને ક્યારેક ક્યારેક ડિમેન્શિયામાં " પડકારરૂપ વર્તન " તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
ડિમેન્શિયામાં મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ અસરકારક છે?
કેટલીક જુદી-જુદી દવાઓ- જેમાંથી ઘણા એન્ટીકોવલ્સન્ટ છે (હુમલા ઘટાડવા માટેની દવાઓ) - મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ તરીકે વર્ગીકૃત. સામાન્ય રીતે, સંશોધનોએ ઉન્માદમાં મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સનો વ્યાપક ઉપયોગને સમર્થન આપ્યું નથી, તેમ છતાં અન્ય પરિબળો છે કે જ્યારે તે આ દવાઓનો ઓર્ડર કરે છે ત્યારે ચિકિત્સક ધ્યાનમાં લે છે. સમય જતાં, ઉન્માદ સાથે રહેતા લોકોમાં આ દવાઓના ઉપયોગ પર વધુ સંશોધન વધુ પ્રકાશ પાડશે.
સંશોધનાત્મક અભ્યાસો અનુસાર, ઉન્માદમાં આંદોલન અને આક્રમણની સારવારમાં તેમની અસરકારકતાના પ્રમાણ સહિત, અહીં વધુ સામાન્ય મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ છે.
લિથિયમ (એસ્ક્લિથ, લિથોબિડ):
લિથિયમ ખાસ કરીને બાયપોલર ડિસઓર્ડરનો ઉપયોગ કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. ડિડિંશિઆમાં પડકારરૂપ વર્તણૂકોની સારવારમાં સામાન્ય રીતે અભ્યાસોએ તેને અસરકારક રીતે શોધી નથી.
વેલપ્રોએટ (ડેપોકોટ):
ડિક્લેપ્રોવેક્સ સોડિયમ (ડેપોકોટ), વેલપ્રોએટ સોડિયમ (ડિપાકોન) અને વેલપ્રોસીક એસીડ (ડિપાનેન, સ્ટાવઝર) નો સમાવેશ થાય છે તે આ એન્ટિકેવસ્લેન્સન્ટ ડ્રગ ગ્રુપ ડિમેન્શિયામાં આક્રમણનો સામનો કરવા કેટલાક ડૉક્ટરો દ્વારા ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે પરંતુ સમગ્રપણે તેનો ઉપયોગ સંશોધન દ્વારા સપોર્ટેડ નથી . કેટલાક સંશોધનોએ પણ ઉન્માદમાં દિવલપ્રોક્સ સોડિયમના ઉપયોગથી મગજના પ્રમાણમાં વધુ ઘટાડો દર્શાવ્યો છે.
કાર્બ્માઝેપિન (ટેગ્રેટોલ):
આ એન્ટીકોવલ્સન્ટ દવા છે જે મોટેભાગે વાઈ સાથે લોકોમાં હુમલાની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. કેટલાક સંશોધનોમાં જાણવા મળ્યું છે કે ઉન્માદમાં આક્રમકતાના ઉપચારમાં આ દવા સાધારણ અસરકારક હતી. જો કે, તેનો વારંવાર ઉપયોગ થતો નથી કારણ કે તે નકારાત્મક આડઅસર કરી શકે છે, જેમ કે અન્ય દવાઓ સાથેના ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ, ઓછા સોડિયમના વિકાસ અને સફેદ રક્તકણોની સંખ્યામાં ઘટાડો.
ઓક્સિકોબઝેપિન (ટ્રાઇપ્ટિક):
સંશોધનોએ દર્શાવ્યું છે કે આ એન્ટીકોવલ્સન્ટ દવા સામાન્ય રીતે ડિમેન્શિયાથી સંબંધિત પડકારરૂપ વર્તણૂકોને ઘટાડવામાં બિનઅસરકારક છે.
લેમોટ્રીજીન (લેમેટિકલ):
લેમોટ્રીજીન એ અન્ય એક ડ્રગ છે જેનો સામાન્ય રીતે વાઈમાં હુમલાની સારવાર માટે આદેશ આપવામાં આવે છે. કેટલીક મર્યાદિત સંશોધન કરવામાં આવી છે જેણે તેના ઉપયોગથી ઉન્માદમાં આંદોલનમાં સુધારો દર્શાવ્યો હતો અને એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે તે એન્ટિસાઈકોટિક દવા સાથે સંચાલિત થવાથી એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ વધારીને ટાળવામાં મદદ મળી હતી. યુ.એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનનું કહેવું છે કે લેમોટ્રીજીનને જીવલેણ ફોલ્લીઓનું જોખમ છે, જે આડઅસર તરીકે વિકસિત કરી શકે છે.
એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ, જે કેટલીકવાર મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, ઘણીવાર ડિમેન્શિયામાં મુશ્કેલ વર્તન અને પીડાદાયી લાગણીઓ ઘટાડવા માટે સૂચવવામાં આવે છે.
એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ એબીલીવેઇ (એરીપાઇપ્રેઝોલ), ક્લોઝેરીલ (ક્લોઝેપિન), હાલોડોલ (હાલોપિરીડોલ), રિસેપારોલ (રિસીપિડોન), સેરોક્વેલ (ક્યુટીઆપીન) અને ઝીરીફેક્સા (ઓલાઝેપિન) નો સમાવેશ થાય છે.
એન્ટિસાઈકોટિક ડ્રગ પર કેટલાક અભ્યાસો હાથ ધરવામાં આવ્યા છે અને BPSD માટે તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે. આ દવાઓના સંશોધનમાં થોડો વધારે ટેકો છે તે બતાવવા માટે કે તેઓ ઉન્માદમાં પડકારરૂપ વર્તણૂંકોમાં મદદ કરી શકે છે, પરંતુ તેઓ જટિલતાના ઊંચા જોખમને, અને મૃત્યુનો પણ ઉપયોગ કરે છે. આ જોખમના કારણે, ઉન્માદ સાથેના લોકોમાં એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓનો ઉપયોગ ઘટાડવા માટે મેડિકેર અને મેડિકેડના કેન્દ્રમાંથી રાષ્ટ્રવ્યાપી કૉલ થયો છે.
એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ વધુ યોગ્ય હોય છે જ્યારે ડિમેન્શિયાની વ્યક્તિ પેરાનોઇયા , ભ્રમણા અથવા આભાસ અનુભવે છે જે તેમને તકલીફ પેદા કરે છે. એન્ટિસાઈકોટિક્સનો ઉપયોગ ફક્ત એટલા માટે થવો જોઈએ નહીં કારણ કે કોઈ વ્યકિત બેચેન, બેચેન, ભટકતા હોય છે , અથવા રાત્રે સારી રીતે સૂઈ રહેતો નથી.
એમાંથી એક શબ્દ
સૌથી અગત્યનું, દવાઓનો ઉપયોગ થતાં પહેલાં ઉન્માદમાં પડકારજનક વર્તણૂંક માટેના બિન-દવાના દરમિયાનગીરીનો પ્રયાસ થવો જોઈએ. દર વખતે કામ કરતી વખતે કોઈ ઉકેલ નથી, જ્યારે બિન-દવાના અભિગમોએ ઘટાડવામાં કેટલીક અસરકારકતા દર્શાવી છે, અને બીપીએસડીને જવાબ આપ્યો છે.
ડિસક્લેમર
** મહેરબાની કરીને નોંધ લેશો કે આ વેબસાઈટ પર સમાવિષ્ટ માહિતી અને આ સાઇટ પર અને બંને સાથે જોડાયેલા તબીબી સલાહ નથી અને માત્ર માર્ગદર્શન અને માહિતી માટે જ છે. હું તબીબી રીતે સચોટ અને વૈજ્ઞાનિક રીતે સંશોધિત કરેલી માહિતીની જાણ કરવાના દરેક પ્રયત્નો કર્યા છે, પરંતુ આ ચિકિત્સક પાસેથી સંભાળ અને માર્ગદર્શન માટેનું વિકલ્પ નથી. **
સ્ત્રોતો:
ડ્રગ્સ અને એજીંગ 2012 ઑગસ્ટ 1; 29 (8): 627-37 ડિમેન્ટિઆ સાથેના દર્દીઓમાં નવા એન્ટીકોવલ્સન્ટ્સની અસરકારકતા અને સલામતી. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22734626
ન્યુરોથેરાપિક્સના નિષ્ણાત સમીક્ષા 2012 ફેબ્રુ; 12 (2): 155-8 એસોસિએશન ઓફ ક્રોનિક ડીવલપ્રોક્સ સોડિયમ ઉપયોગ અને મગજ ઍટ્રોફિ ઇન અલ્ઝાઇમર ડિસીઝ. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22288670
સાયન્સ એન્ડ ટેકનોલોજી [હૉઝહોંગ યુનિવર્સિટી ઓફ જર્નલ ઓફ સાયન્સ એન્ડ ટેકનોલોજી] ઓક્ટોબર 2010, વોલ્યુમ 30, અંક 5, પૃષ્ઠ 652-658 અલ્ઝાઇમર રોગ માટે મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સનું મેટા-એનાલિસિસ. http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11596-010-0559-5
મેડિકલ સાયન્સના કાઓસુગ્યુંગ જર્નલ. 2012 એપ્રિલ; 28 (4): 185-93. ડિમેન્શિયાના વર્તણૂકલક્ષી અને માનસિક લક્ષણોની સારવાર માટે મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ: એક અપડેટ રિવ્યૂ. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22453066
મનોવિજ્ઞાનશાસ્ત્ર 2015 માર્ચ; 15 (1): 32-7. અલ્ઝાઇમર રોગમાં સિમોટ્રીફાઇક ડ્રગઝના ડીઓઝમાં એમોટ્રીજીન અને ફેરફારોની ક્લિનિકલ અસરકારકતા ડિમેન્ટિયાની વર્તણૂકલક્ષી અને માનસિક લક્ષણો સાથે: પ્રારંભિક ઓપન-લેબલ ટ્રાયલ. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25516380
સાન્તા ક્લેરા કાઉન્ટી માનસિક આરોગ્ય વિભાગ. દવાની પ્રેક્ટિસ માર્ગદર્શિકા મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ જૂન 2014. https://www.sccgov.org/sites/mhd/Providers/PharmacyInformation/MHDGuidelines/Mood%20Stablizers%20Complete%206-2014.pdf
યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ નેશનલ લાઇબ્રેરી ઑફ મેડિસિન ડ્રગ રેકોર્ડ કારબેમાઝેપિન સપ્ટેમ્બર 30, 2015. http://livertox.nih.gov/Carbamazepine.htm
યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ નેશનલ લાઇબ્રેરી ઑફ મેડિસિન લેમોટ્રીજીન જાન્યુઆરી 13, 2016. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a695007.html