સામુહિક જામા સર્જરીના ઓનલાઈન એડિશનમાં જોવા મળતી એક અભ્યાસમાં, સંશોધકોએ જાણવા મળ્યું છે કે લુમ્પેક્ટૉમી ધરાવતી 4 મહિલાઓમાંથી 1 ને 90 દિવસમાં ફોલો-અપ સર્જરી કરવાની જરૂર પડશે. બીજા શસ્ત્રક્રિયાઓના બનાવોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે આ અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો અને સર્જનના અનુભવની બીજી શસ્ત્રક્રિયાની જરૂરિયાત પર અસર હતી.
હાલમાં આ સ્તન કેન્સરનું સર્જરી કરાવતી સ્ત્રીઓ માટે આ અભ્યાસમાં મળેલા તારણો માત્ર મહત્વની નથી, પરંતુ ભવિષ્યમાં તેના સ્તન કેન્સરની જરૂરિયાતવાળા દરેક મહિલાને તેના સર્જીકલ પસંદગીઓ વિશે શિક્ષિત થવા માગે છે.
એક સ્ત્રીને શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાની પસંદગી કરવાની જરૂર છે જે દરેક શસ્ત્રક્રિયામાં શું આવે છે, શરૂઆતમાં સંભવિત આડઅસરો, અને લાંબા ગાળાના, અને એવી શક્યતા છે કે વધારાના સ્તન કેન્સરને સફળતાપૂર્વક દૂર કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
સ્તન-સંરક્ષણાત્મક સર્જરી જે લુમ્પેક્ટૉમી છે, પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્તન કેન્સર ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે સામાન્ય સર્જીકલ ભલામણ છે. વિકલાંગ ઉપચાર દ્વારા અનુસરતા લુમ્પેક્ટૉમી પ્રારંભિક સ્તન કેન્સરની સારવાર માટે માસ્તેટૉમી તરીકે અસરકારક સાબિત થઈ છે. સર્જિકલ પુનઃપ્રાપ્તિ સમય ટૂંકા હોય છે, અને એક સ્ત્રી હજુ પણ તેના કુદરતી સ્તન છે સ્તન સપ્રમાણતાને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે પુનઃનિર્માણ કરવાનો વિકલ્પ પણ છે.
લુમ્પેક્ટૉમી દરમિયાન, સર્જન સ્તન ગાંઠ અને આસપાસના પેશીઓનો વિસ્તાર દૂર કરે છે. આ વિસ્તારને માર્જિન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જે વાસ્તવમાં ગાંઠની આસપાસ સામાન્ય પેશીઓનો રિમ હોય છે. સર્જરી પછી પેથોલોજિસ્ટ દ્વારા તપાસ કરવામાં આવે ત્યારે પેશીઓના માર્જિનમાં કેન્સરના કોશિકાઓનો સમાવેશ થતો હોવાનું જાણવા મળ્યું છે, બીજી શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હશે.
સ્તન કેન્સરની સ્થાનિક પુનરાવૃત્તિને રોકવા માટે વધારાની શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.
અભ્યાસમાં જાન્યુઆરી 1, 2003 થી ડિસેમ્બર 31, 2013 સુધી 90,000 જેટલા મહિલાઓને ન્યૂ યોર્ક સ્ટેટમાં લુમ્પેક્ટૉમી હોવાનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું. અભ્યાસમાં તમામ હોસ્પિટલો અને ન્યૂ યોર્ક સ્ટેટમાં ફરતી સર્જરી કેન્દ્રોના રેકોર્ડ્સ પર જોવામાં આવ્યું હતું.
તારણો:
- લુમ્પેક્ટોમીનો ઉપયોગ ઘટ્યો છે, ખાસ કરીને નાની સ્ત્રીઓમાં.
- અભ્યાસના વર્ષો દરમિયાન, પ્રારંભિક લુમ્પેક્ટૉમીના 90 દિવસની અંદર થયેલા પુનઃપ્રક્રિયાનો દર તદ્દન 31% ન હતો. તે ઘણા વર્ષો પહેલા 40% થી નીચે છે.
- મહિલાઓની 65 થી વધુ અને તેથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં પુનરાવર્તન દર 20 થી 4 9 વર્ષના વચ્ચે સૌથી વધુ છે.
- લુમ્પેક્ટોમિઝ પછીનાં પુનઃપ્રક્રિયા દર સર્જનથી સર્જનમાં નોંધપાત્ર રીતે અલગ અલગ હતા. જે સર્જનો દર વર્ષે 34 થી વધુ લુમ્પેક્ટોમીઝ કરે છે તેઓ ફરીથી કામગીરી માટે ઓછો જોખમ ધરાવે છે.
- સારી રીતે તાલીમ પામેલા સ્તન સર્જન્સ હોય ત્યારે અને ફરી કાળજી દર નીચે જાય છે, અને કાળજી માટે એક ટીમનો અભિગમ.
- ન્યૂ યોર્ક સ્ટેટમાં આ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હોવા છતાં, સમગ્ર દેશમાં અન્ય રાજ્યો માટે તેની વિભાગીકરણ છે.
- જાણવાનું કે સ્ત્રીઓને લુમ્પેક્ટૉમીના પગલે વારંવાર શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર છે સર્જનો માટે મહત્વનું છે કારણ કે તેમને દરેક સ્ત્રી માટેના જોખમ ઘટાડવા માટે તેઓ જે રીતે મદદ કરી શકે છે તે શોધવાની જરૂર છે.
- દરેક સ્ત્રીને જો તે લુમ્પેક્ટૉમી પસંદ કરે તો તેના પુનઃપ્રક્રિયાની જરૂરના જોખમને જાણવાની હકદાર છે તેણી પાસે આ માહિતી હોવી જરૂરી છે જેથી તે એક જાણકાર નિર્ણય લઈ શકે.
આ અભ્યાસ તમારા માટે શું અર્થ છે
મારા પ્રથમ સ્તન કેન્સર માટે લુમ્પેક્ટોમી હોવાની સાથે, જ્યારે હું મારા સર્જનને લુમ્પેક્ટૉમીની ભલામણ કરતો હતો ત્યારે મને તે શેર કરી શકું, મને પૂછવા માટેના પ્રશ્નો પણ ન હતાં.
તેણે પ્રક્રિયાને સમજાવ્યું, પરંતુ જો તેણે તેના માર્જિન ન બનાવ્યું હોય તો મને વધારાની સર્જરીની જરૂર નથી. મેં સૌપ્રથમ વખત શબ્દ માર્જિન સાંભળ્યું ત્યારે મારા સર્જનએ મને મારી પેથોલોજી રિપોર્ટના પરિણામો સાથે બોલાવ્યા. તેમણે કહ્યું, "મેં મારા માર્જિન બનાવ્યું છે; તમને કોઈ વધારાની સર્જરી કરવાની જરૂર નથી. "
હું કેવી રીતે ભયભીત અને ગુસ્સે થતો હોત તે હું કલ્પના કરી શકતો ન હોત તો મને વધારાની શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હતી અને પહેલાથી તે સંભાવના માટે તૈયાર ન હતી. હું નસીબદાર હતો; હું ઘણી સ્ત્રીઓને જાણું છું જેમની બીજી સર્જરી કરવાની જરૂર છે બીજી સર્જરીની વધારાની ચિંતાએ ખૂબ લાંબી પ્રક્રિયાને સાજા કર્યા.
શસ્ત્રક્રિયા માટે તેના વિકલ્પો સમજવા માટે, સ્તન કેન્સરનું નિદાન થયું તે દરેક સ્ત્રી માટે તે મહત્વનું છે.
શસ્ત્રક્રિયા દરેક પાસા, તે lumpectomy, mastectomy અથવા દ્વિપક્ષીય mastectomy એક સમયે શોધવામાં કરવાની જરૂર છે જ્યારે ભય અને અનિશ્ચિતતા ચુકાદો મેઘ કરી શકો છો અને નિર્ણાયક નિર્ણય અત્યંત મુશ્કેલ બનાવે છે. આ કારણે પ્રથમ મિત્ર સાથે મિત્ર અથવા કુટુંબ સભ્ય લાવી સ્તન સર્જન જટિલ છે. આ વ્યક્તિની ભૂમિકાને સ્પષ્ટ કરવાની જરૂર છે:
- સર્જનની મુલાકાત પહેલા, દર્દીને સર્જનને પૂછવા માટે એક સાથે પ્રશ્નોની યાદી તૈયાર કરવામાં સહાય કરો.
- મુલાકાતમાં, કોઈ પણ પ્રશ્નોના દર્દીને યાદ કરો કે તે પૂછવામાં ભૂલી ગયા છે
આ અભ્યાસ દર્શાવે છે કે જ્યારે ઘણી સ્ત્રીઓને લુમ્પેક્ટૉમી બાદ વધારાની સર્જરી કરવાની જરૂર પડી શકે છે, ત્યારે બીજી સર્જરીની જરૂર પડવાની શક્યતા ઘટાડવાનો એક માર્ગ છે. સર્જન જે વારંવાર આ શસ્ત્રક્રિયા કરે છે તે પસંદ કરવાનું મહત્વનું છે. કેન્સરના કેન્દ્રો અને મુખ્ય તબીબી કેન્દ્રોમાં એવા સર્જનો હોય છે જે નિયમિત ધોરણે લુમ્પેક્ટોમીઝ કરે છે.
સ્રોત:
જાડા સર્જરી 2016 ફેબ્રુઆરી 17: સ્ટેજ 0 થી 2 સ્તન કાર્સિનોમાના સારવાર માટે સ્તન સંરક્ષણ પછી સર્જરી શરૂ કરો. નેશનલ કેન્સર ડેટા બેઝ, 2004-2010 થી રિપોર્ટ કરો.