શસ્ત્રક્રિયા બાદ કિડનીની નિષ્ફળતા માટે જોખમી પરિબળો, નિદાન અને સારવાર
શસ્ત્રક્રિયા કરવાની યોજના ઘડી રહ્યા હોય ત્યારે મોટાભાગના લોકો એવી શક્યતાને ધ્યાનમાં લેતા નથી કે તેમની પાસે ગંભીર અથવા જીવલેણ રોગ છે . કમનસીબે, કેટલાંક લોકોની પુનઃપ્રાપ્તિ દરમિયાન નોંધપાત્ર ગૂંચવણો હોય છે, અને તેમાંની એક રેનલ નિષ્ફળતા છે. શસ્ત્રક્રિયાના જોખમો દર્દીથી દર્દી સુધી બદલાય છે, તેમની ઉંમર, સ્વાસ્થ્ય અને તેમની બીમારીની પ્રકૃતિના આધારે.
મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા કિડનીની નિષ્ફળતા માટેના તબીબી પરિભાષા છે, અને તેનો અર્થ એ છે કે કિડનીઓ રક્તને અસરકારક રીતે ફિલ્ટર કરવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં કામ કરી શકતા નથી. આ સમયગાળામાં મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા સૌથી સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાયેલા શબ્દ છે, પરંતુ તમે તીવ્ર કિડની ઈજા (એસીઆઇ) નું નિદાન સાંભળે છે જે સામાન્ય રીતે કિડનીની નિષ્ફળતાના હળવા સ્તરનું સૂચન કરે છે.
સર્જરી પછી કિડની નિષ્ફળતા
કિડની રક્તમાંથી કચરાના પદાર્થને દૂર કરવા માટે કામ કરે છે. તેઓ માનવ શરીરમાં દરરોજ સેંકડો વખત લોહીને ફિલ્ટર કરે છે, રક્તમાંથી અધિક પાણી અને કચરાને દૂર કરે છે અને તેને પેશાબમાં ફેરવે છે.
જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ પ્રથમ વખત કિડનીની નિષ્ફળતા અનુભવે છે, ત્યારે તે તીવ્ર કિડનીની નિષ્ફળતા ધરાવે છે, એટલે કે તે અચાનક સમસ્યા છે અને તે નિશ્ચિત થઈ શકે છે. કાયમી રૂધિર નિષ્ફળતા કાયમી નુકસાન થાય છે કે કિડની માટે શબ્દ છે.
કિડનીની નિષ્ફળતાની તીવ્રતા મુખ્યત્વે રેનલલ ફંક્શન પેનલના પ્રયોગશાળાના પરિણામો દ્વારા માપવામાં આવે છે જેમાં ક્રિએટિનિનનો સમાવેશ થાય છે, તેમજ બ્યુન, જીએફઆર, અને ક્રિએટિનના ક્લિયરન્સ સહિતના ઘણા લેબ પરિણામો.
કિડનીની નિષ્ફળતા નિદાન થાય છે જ્યારે ક્રીટીનિનનું સ્તર દર્દીના પ્રારંભિક ક્રિએટાઇનિન સ્તર 1.5 ગણું હોય છે જો કિડની સામાન્ય રીતે પરીક્ષણના સમયે કાર્યરત હોય.
પુરૂષો માટે ડીસીલીટર દીઠ 1.2 મિલીગ્રામ કરતા ઓછી એક ક્રિએટીનિનનું સ્તર ઇચ્છનીય છે, અને 1.1 કરતા ઓછું સ્ત્રીઓ માટે સ્વસ્થ છે.
ઉદાહરણ તરીકે, સર્જરી પહેલા .8 એમજી / ડીએલની ક્રિએટીનિન ધરાવે છે તે વ્યક્તિ સામાન્ય રેન્જની અંદર સારી છે.
જો તે સર્જરી પછી બીજા દિવસે સર્જનના સ્તર 1.6 હોય તો તેને તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા હોવાનું નિદાન થશે. નિદાનને પેશાબના ઉત્પાદન પર આધારિત બનાવી શકાય છે. છ કલાક કે તેથી વધુ સમય સુધી ચાલતા કલાક દીઠ કિલો વજનના કિલોગ્રામના પેશાબના ઓછા .5 મિલીલીટરનું મૂત્રનું ઉત્પાદન ગંભીર કિડનીની ઇજા દર્શાવે છે.
ક્યારેક આ સમસ્યાનો સરળતાથી વધતો પ્રવાહી લેવાથી ઉકેલી શકાય છે, જે ખાસ કરીને પેશાબનું ઉત્પાદન વધે છે અને કિડનીને કાર્યક્ષમ રીતે ફરીથી કામ કરવાની મંજૂરી આપે છે. અન્ય લોકો માટે, કિડનીઓ સતત નુકસાન પહોંચાડે છે અને સર્જરી પહેલા તેઓ જેટલી અસરકારક રીતે કાર્ય કરે છે તે લાંબા સમય સુધી કામ કરતા નથી. સદભાગ્યે મોટા ભાગની વ્યક્તિઓ માટે, ક્ષતિગ્રસ્ત કિડની ઘણીવાર શરીરને તંદુરસ્ત રાખવા માટે સારી રીતે કામ કરી શકે છે
ગંભીર કિસ્સાઓમાં, કિડની લોહીને ફિલ્ટર કરવામાં અસમર્થ હોય છે, અને પેશાબ ન કરી શકે. પેશાબ બનાવવાની અસમર્થતા એ ગંભીર સમસ્યા છે અને ઘરમાં પુનઃસ્થાપન કરતી વખતે જો તે તરત જ જોવા મળે તો તબીબી સહાયની માંગ કરવી જોઈએ.
સર્જરી પછી સામાન્ય કિડની સમસ્યાઓ
સર્જરી પછી ડાયાલિસિસ
ડાયાલિસિસ સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે જ્યારે કિડની શરીરને તંદુરસ્ત રાખવા માટે સારી કામગીરી કરી શકતા નથી. ડાયાિલિસસ થવું જોઈએ તે કોઈ સિંગલ ક્રિએનોલાઇન સ્તર નથી, કેટલાક સ્રોતો કહે છે કે 8 ના ક્રિએટિનિન ડાયાલિસિસ તરફ દોરે છે, અન્ય કહે છે 10.
તેમ છતાં, અન્ય લોકો કહે છે કે ક્રિએટિવલાઈન સ્તર એ ફક્ત પઝલનો એક ભાગ છે, અને દર્દીને જે લક્ષણો અનુભવી રહ્યા છે તે લેબોરેટરી પરિણામો કરતાં વધુ સારવાર લેવો જોઈએ.
ડાયાલિસિસ શું છે?
ડાયાલિસિસ એક એવી સારવાર છે જે કિડની લાંબા સમય સુધી કામ કરતું નથી: ઝેર, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ અને અધિક પાણીને દૂર કરવા માટે રક્તની ગાળણ. ડાયાલિસિસ દરમિયાન, એક મોટી IV પ્રકાર વાક્ય રક્ત વાહિનીમાં મૂકવામાં આવે છે. બ્લડ તે IV સાઇટમાંથી શરીરમાંથી ટ્યુબ મારફતે પ્રવાસ કરે છે, અને ડાયાલિસિસ મશીન રક્તને ફિલ્ટર કરે છે અને પછી તેને શરીરમાં પાછું આપે છે. આ પ્રક્રિયાને સામાન્ય રીતે ચારથી છ કલાક લાગે છે અને તે વ્યક્તિની જરૂરિયાતોને આધારે સપ્તાહમાં ત્રણ વખત કરવામાં આવે છે.
કિડનીના સારવારમાં વિશેષજ્ઞ ચિકિત્સક, જેને નેફ્રોલોજિસ્ટ કહેવાય છે, તે ડાયાલિસિસ મશીન માટેની સેટિંગ્સ નક્કી કરે છે જેમાં શરીરમાંથી કેટલું વધારે પ્રવાહી દૂર કરવું જોઈએ.
સર્જરી પછી કિડનીની નિષ્ફળતા માટે જોખમી પરિબળો
ડાયાિલિસસ પછી કિડનીની નિષ્ફળતા માટે જાણીતા જોખમી પરિબળ ઓપન હાર્ટ સર્જરી અથવા વેસ્ક્યુલર સર્જરી (રક્ત વાહિનીઓ પર કરવામાં આવતી પ્રક્રિયા) છે. આ પ્રકારની પ્રક્રિયા નાટ્યાત્મક રીતે કિડનીને નુકસાન થવાનું જોખમ વધારી શકે છે જે ડાયાિલિસસ સારવારની જરૂર પડે તેટલી ગંભીર હોય છે, ક્યાં તો ટૂંકા ગાળા માટે અથવા લાંબા ગાળા માટે.
શસ્ત્રક્રિયા કરતા પહેલાં મૂત્રપિંડની કામગીરીમાં ઘટાડો થવાથી પણ નોંધપાત્ર જોખમ પરિબળ છે. જે લોકો પહેલેથી જ કિડનીના નુકસાનને અટકાવે છે તેઓ શસ્ત્રક્રિયા બાદ વધુ નુકસાન પહોંચાડશે.
વૃદ્ધ દર્દીઓ નાની દર્દી કરતાં કિડનીની ઇજાને જાળવી રાખવાની શક્યતા વધારે હોય છે, કારણ કે યુવાન દર્દીઓ પ્રક્રિયા પહેલાં તંદુરસ્ત હોય છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશર, હ્રદયરોગ અને ડાયાબિટીસ ધરાવતા દર્દીઓ ઊંચા જોખમ છે.
સમયની વિસ્તૃત અવધિ માટે રક્તમાં ઓક્સિજનના સ્તરમાં ઘટાડો થવાથી કિડનીને નુકસાન થઈ શકે છે. લાંબા સમય માટે આઘાતજનક ઇજાઓ, નોંધપાત્ર લોહીનું નુકશાન, નીચા લોહીનું દબાણ, અને શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અથવા પછી, સેપ્ટિક આંચકો તરીકે ઓળખાય છે તે ગંભીર ચેપ વિકસાવી શકો છો, સર્જરી બાદ ડાયાલિસિસની શક્યતા પણ વધી શકે છે.
સર્જરી પછી ગંભીર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ વિકસાવવી, જો સારવાર ન કરવામાં આવે અથવા ચેપ સારવારનો પ્રતિસાદ ન આપે, તો કિડનીનું નુકસાન થઇ શકે છે.
સામાન્ય રીતે, દર્દી / વધુ ઇજાગ્રસ્ત દર્દીને શસ્ત્રક્રિયા પહેલા અને પ્રક્રિયા પછીના દિવસોમાં તરત જ, કિડનીના નિરાકરણની શક્યતા વધુ હોવાનું નિદાન થાય છે.
લોંગ ટર્મ વર્સિસ ટૂ-ટર્મ ડાયાલિસિસ
મોટાભાગની શસ્ત્રક્રિયા દર્દીઓ માટે કિડનીની નિષ્ફળતા અનુભવે છે, ડાયાલિસિસ જરૂરી નથી, અને સમસ્યા સારી આરોગ્યને ટકાવી રાખવા માટે સુધારે છે અથવા સુધારે છે.
જે વ્યક્તિ શસ્ત્રક્રિયા બાદ કિડનીની નિષ્ફળતા અનુભવે છે અને ડાયાલિસિસની જરૂર પડે છે, તે સમસ્યા તીવ્ર છે, અને કિડની કાર્ય પૂરતી સુધારે છે કે ડાયાલિસિસ લાંબા ગાળે જરૂરી નથી. આ પ્રકારની બીમારીને તીવ્ર રેનલ ફેલ્યોર અથવા એઆરએફ કહેવાય છે.
અન્ય લોકો માટે, કિડનીનું નુકસાન કાયમી છે અને એટલું ગંભીર છે કે ડાયાલિસિસ જરૂરી છે. તે વ્યક્તિઓ માટે, સમસ્યા ક્રોનિક છે અને જ્યાં સુધી તેઓ કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ મેળવે ત્યાં સુધી ડાયાલિસિસની જરૂર પડશે નહીં. આ પ્રકારની સમસ્યાને અંતે સ્ટેજ રેનલ ડિસીઝ (ઇ.એસ.આર.ડી.) અથવા ક્રોનિક રેનલ ફોલર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
> સોર્સ:
> મુખ્ય પેટનો સર્જરી પછી એક્યુટ કિડની ઇજા: એક પશ્ચાદવર્તી સહસ્ત્ર એનાલિસિસ. જટિલ કેર સંશોધન અને પ્રેક્ટિસ http://www.hindawi.com/journals/ccrp/2014/132175