પીડા અને મજ્જાતંતુના લક્ષણોમાં રાહત આપવા માટે ગરદનના કરોડરજ્જુના મિશ્રણ
સર્વિકલ ફ્યુઝન એક સર્જીકલ પ્રક્રિયા છે જે ગરદનમાં વર્ટેબ્રલ કોલમના ક્ષતિગ્રસ્ત સેગમેન્ટો સાથે જોડાય છે. આ શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે જ્યારે સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુ અને દરેક હાડકા વચ્ચેની ડિસ્ક - ઈજા અથવા તીવ્ર વસ્ત્રો અને આંસુના પરિણામે નુકસાન થયું હોય ત્યારે જરૂરી છે.
શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, એક અથવા વધુ હાડકા વચ્ચેના ડિસ્કને દૂર કરવામાં આવે છે, અને હાડકાના વૃદ્ધિને સંલગ્ન કરોડરજ્જુ સાથે જોડવામાં આવે છે.
મોટેભાગે મેટલ ઉપકરણનો ઉપયોગ ફ્યુઝનને સ્થિર કરવા માટે કરવામાં આવે છે જ્યાં સુધી અસ્થિ વૃદ્ધિ નક્કર નથી.
સર્વિકલ ફ્યુઝન સર્જરી અથવા આર્થ્રોોડિસ
સર્વિકલ ફ્યુઝન, જેને આર્થ્રોડોસિસ પણ કહેવાય છે, કાયમી રૂપે બે (અથવા વધુ) અડીને આવેલા કરોડરજ્જુ સાથે જોડાય છે. સામાન્ય રીતે, દરેક બે હાડકા વચ્ચે કરોડરજ્જુ હોય છે. ડિસ્ક કુશન તરીકે કામ કરે છે, પરંતુ કરોડરજ્જુ વચ્ચેની કેટલીક ચળવળને પણ મંજૂરી આપે છે. મોટેભાગે એક સર્વાઇકલ ફ્યુઝન કરવામાં આવે છે કારણ કે મેરૂ ડિસ્ક ચેતા (જેને ડિસ્ક હર્નિએશન તરીકે ઓળખાય છે) પર દબાણ કરીને સમસ્યાઓ ઊભી કરે છે. આ મજ્જાતંતુના દબાણમાં બળતરા થઈ શકે છે જેના કારણે પીડા, કળતર અને ગરદન અને હથિયારોમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે.
જયારે સર્વાઈકલ ફ્યુઝન કરવામાં આવે છે, ત્યારે ડિસ્કના ડિસ્ક અથવા ટુકડાને દૂર કરવામાં આવે છે. કરોડરજ્જુના હાડકાને પછીથી કાયમી રીતે જોડવામાં આવે છે. આ જોડાણ અસ્થિ કલમ (કાયમી ઉકેલ) અને મેટલ પ્લેટ, સ્ક્રૂ, અથવા લાકડી (હંગામી ઉકેલ) બંને સાથે થાય છે.
મેટલમાં ફક્ત હાડકાંને સ્થાને રાખવામાં આવે છે જ્યારે અસ્થિ કાયમી રૂપે સેગમેન્ટ્સને ફ્યુઝ કરે છે. એકવાર હાડકાં સાથે મળીને બે હાડકા સાથે સંકળાયેલી છે, તો ફ્યુઝનને ઘન માનવામાં આવે છે, અને સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓની પુન: શરૂ કરવાની મંજૂરી છે.
સર્વિકલ ફ્યુઝનમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ
સર્વાઇકલ ફ્યુઝનમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે.
જેમ જેમ સૂચવવામાં આવ્યું છે કે જ્યારે લક્ષણોમાં સુધારો થયો છે ત્યારે શસ્ત્રક્રિયા સફળ ગણવામાં આવે છે, અને અસ્થિ ફ્યુઝ્ડ હાડકામાં ભરી છે. આ ફ્યુઝન પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે 2 થી 3 મહિના લાગે છે. તે સમય દરમિયાન મંજૂરીની પ્રવૃત્તિ ફ્યુઝનની તાકાત પર આધારિત હશે. ઘન અસ્થિ અને મજબૂત મેટલ ફિક્સેશનના કેટલાક દર્દીઓમાં, વધુ પ્રવૃત્તિને મંજૂરી આપી શકાય છે. એવા કિસ્સામાં કે જ્યાં દર્દીને કરોડરજ્જુને ફ્યૂઝ કરવાની ક્ષમતા વિશે ચિંતા હોય છે, ત્યારે વસૂલાત વધુ સાવધ થઈ શકે છે.
સર્જરી પ્રતિ જટીલતા
સર્વિકલ ફ્યુઝન સર્જરીની સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ એ છે કે જ્યારે તે સતત ગરદનના દુખાવાને દૂર કરવામાં નિષ્ફળ જાય છે. સદનસીબે, આ ગૂંચવણ સામાન્ય નથી, પરંતુ તે થઇ શકે છે. રેડિક્યુલોપથી (નર્વ પીડા) માટે સર્વિકલ ફ્યુઝન સર્જીકલ સારવાર સાથે સ્ટડીઝે 80 થી 90% વચ્ચેની સફળતા દર મેળવી છે.
સર્વિકલ ફ્યુઝનની અન્ય સંભવિત મોટી ગૂંચવણ અડીને આવેલા કરોડડંબર વચ્ચેની અસ્થિ વૃદ્ધિની અભાવ છે. આને અપૂર્ણ સંચય કહેવામાં આવે છે અને તેને વધારાની સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે. હાડકા ઘણાં કારણોસર પર્યાપ્ત રીતે વૃદ્ધિ કરી શકશે નહીં અને ધુમ્રપાનથી દૂર રહેવાની અને અસ્થિ વૃદ્ધિમાં દખલ કરવા માટે જાણીતા દવાઓ અથવા દવાઓ ન લેવા જેવી બાબતો કરશે. અન્ય પરિબળો (જેમ કે વ્યક્તિની કુદરતી અસ્થિ શક્તિ) બદલવા મુશ્કેલ છે.
સર્વાઇકલ ફ્યુઝનની અન્ય ગૂંચવણોમાં નર્વ ઇજા, ગળી મુશ્કેલી, ચેપ અને રક્તસ્રાવનો સમાવેશ થાય છે. ઘણા દર્દીઓને કરોડરજ્જુને ઈજા થવાની ચિંતા છે. સૂચિબદ્ધ બધી જટિલતાઓમાંથી, આ કદાચ સૌથી ઓછું સામાન્ય છે. કરોડરજ્જુની ઈજાના જોખમ એક ટકા જેટલું ઓછું છે
સર્વિકલ ફ્યુઝનના વિકલ્પો
જો દર્દીને માત્ર એક નાની ડિસ્ક હર્નિએશન હોય, તો ઘણીવાર માત્ર ડિસ્ક ટુકડોને ફ્યુઝનની જરૂર વગર દૂર કરી શકાય છે. પરંતુ દર્દીને સંપૂર્ણ વિકસિત શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર હોય તો, હજુ સુધી ઘણા વિકલ્પો નથી - ક્ષતિગ્રસ્ત ડિસ્કને દૂર કરવા માટે રચાયેલ સ્પાઇનલ ડિસ્કની સમસ્યા માટે વિકાસમાં નવી સર્જીકલ પ્રક્રિયાઓ છે પરંતુ તે હજુ પણ પ્રભાવિત હાડકા પર ચળવળ માટે પરવાનગી આપે છે.
આ વિકલ્પોમાં ગતિશીલ સ્થિરીકરણ અને સ્પાઇનલ ડિસ્ક રિપ્લેસમેન્ટનો સમાવેશ થાય છે. વધુ સામાન્ય રીતે કટિ મેરૂદંડ (નીચુ પાછા) માં કરવામાં આવે છે, આ કાર્યવાહી ગતિ જાળવવા જ્યારે ડિસ્ક સમસ્યા હલ પણ મદદ કરી શકે છે.
સ્ત્રોતો:
રહીએ જેએમ, એટ અલ "સર્વિકલ રેડિક્યુલોપથી" જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જરી ઓગસ્ટ 2007; 15: 486-494