પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનાં 15 તબક્કા

પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે શ્રેષ્ઠ કાળજી પ્રાપ્ત કરવા માટે ઘણા અવરોધો છે. સૌ પ્રથમ, આપણે આ લેખના અંત સુધી જોશું, પ્રોસ્ટેટ કેન્સર જટિલ છે, જેનો અર્થ એ છે કે સૌથી યોગ્ય ઉપચાર નક્કી કરવો તે જટિલ હોઇ શકે છે. બીજું, ઇન્ટરનેટ પર અવ્યવસ્થિત અને આઉટ ઓફ-ડેટ માહિતીનો અનંત અવયવ ભયંકર અને બેકાબૂ છે. ડૉક્ટર્સ , દર્દીઓને એકલા દો, ભરાઈ ગયાં.

ત્રીજું, મોટી વ્યવસાય અને સરકારના તબીબી સંભાળમાં વિસ્તરણને કારણે દર્દીઓ અને ડોકટરો વચ્ચે સામ ચહેરો સમય સતત ઘટતો રહે છે. આ સમસ્યાઓની ટોચ પર, ધ્યાનમાં લો કે સારવારની પસંદગીમાં લગભગ કોઈ ડોકટરો કેટલા વિશિષ્ટ નથી . તેઓ ફક્ત શસ્ત્રક્રિયા અથવા રેડિયેશનમાં વિશેષતા ધરાવે છે, તેથી નિર્ણય લેવાની પ્રક્રિયા દર્દીને જતી રહે છે.

શું દર્દીઓને સારવાર યોજના પસંદ કરવાના ચાર્જમાં રાખવું જોઈએ?

પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના દર્દીઓની સંભાળ કરતા ડૉક્ટરો ઉપર સૂચિબદ્ધ મર્યાદાઓ પ્રત્યે સંવેદનશીલ છે. અને તેઓ જાણે છે કે અન્ય સમસ્યાઓ પણ છે. પ્રથમ એ છે કે ડોકટરોમાં રસનો મુખ્ય સંઘર્ષ છે. તેઓ માત્ર એક પ્રકારની ઉપચાર, શસ્ત્રક્રિયા અથવા રેડિયેશન માટે ચૂકવણી કરવામાં આવે છે. પરિણામ સ્વરૂપે, તેઓ બળપૂર્વક સારવારની ભલામણો આપવા માટે અસ્વસ્થ છે. દર્દીઓને કેટલી વાર તેમના ડૉક્ટર પાસેથી સાંભળવામાં આવે છે, "તમારે નક્કી કરાવવાની જરૂર છે"?

બીજું, દર્દીના કેન્સરની ગંભીરતા અંગે આગાહી પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના અત્યંત ધીમી ગતિથી પ્રકૃતિથી ઓછી થઈ છે .

તે સમજવા માટે સારવાર નિર્ણય અસર માટે એક દાયકા લે છે. પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના દર્દીઓની વૃદ્ધ રૂપરેખાઓ દ્વારા અનુમાનો વધુ અશક્ત છે. વૃદ્ધાવસ્થામાંથી મૃત્યુદર ઘણી વાર કેન્સરથી પોતાને વધારે જોખમી છે. છેલ્લે, આ હળવા, ધીમા વૃદ્ધિ પામતા કેન્સરના સંદર્ભમાં, ગુણવત્તાના જીવન પર સારવારની અસર - નપુંસકતા અથવા અસંયમ જેવી વસ્તુઓ-જીવન ટકાવી રાખવાની અસર કરતાં વધુ હોઈ શકે છે.

દર્દી કરતાં જીવન ટકાવી રાખવાનો જીવનની પ્રાથમિકતાઓને સંતુલિત કરવા માટે કોણ સારી સ્થિતિમાં છે?

તમારા સ્ટેજ જાણવાનું

પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના દર્દીઓ માટે સારવાર પસંદગી પ્રક્રિયામાં ભાગ લેવો અનિવાર્ય છે. સારવારની પસંદગી કેન્સરના તબક્કા, દર્દીની વય અને તેના ગુણવત્તા-લક્ષ્યના ઉદ્દેશ્યોની આસપાસ ફરે છે. પરિણામે, કેન્સરના સ્ટેજને જાણીને નિર્ણાયક છે:

• તે ઉપચારાત્મક વિકલ્પોની સંખ્યાને ઘટાડે છે અને અસંવેદનશીલ માહિતીની વિશાળ માત્રાથી બચાવવા માટે જરૂરિયાતને દૂર કરે છે.
• તે દર્દી-ડૉક્ટર સંચાર સુધારે છે. ડૉક્ટર્સ સ્ટેજ વિશે મૂળભૂત સ્પષ્ટતાને અવગણી શકે છે અને તે વ્યક્તિના ચોક્કસ તબક્કાની સૌથી સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી સારવાર વિશે તુલનાત્મક ચર્ચાને કૂદી શકે છે.
• તે વધુ આક્રમક સારવાર માટે (નીચે જુઓ) કેન્સરના જોખમ અને તાકીદ (અથવા તેના અભાવ) ની ચોક્કસ પરિપ્રેક્ષ્ય મેળવવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ છે.

બ્લુના પાંચ તબક્કા

પ્રોસ્ટેટ કેન્સર- સ્કાય, ટીલ, એઝુર, ઈન્ડિગો, રોયલ- ટાઇટના પાંચ મુખ્ય તબક્કા છે જેમાં કુલ 15 સ્તરો માટે લો, બેઝિક અને હાઇ તરીકેના ત્રણ પેટા પ્રકારો છે. પ્રથમ ત્રણ તબક્કાઓ, સ્કાય, ટીલ અને એઝુર હાવર્ડ મેડિકલ સ્કૂલના એન્થની ડી'અમીકો દ્વારા વિકસાવવામાં આવેલા લો, ઇન્ટરમીડિયેટ અને હાઇ-રિસ્ક રોગોની પ્રમાણભૂત જોખમ વર્ગોની સમાન છે.

ઈન્ડિગો અને રોયલ અનુક્રમે પુનઃપેદા અને અદ્યતન પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. ત્યાં ઘણી અન્ય સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ્સ છે, પરંતુ તેમાં બધા ખામીઓ છે. માત્ર બ્લુના સ્ટેજ્સ પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનું સંપૂર્ણ સ્પેક્ટ્રમ દર્શાવે છે.

પ્રોસ્ટેટ કેન્સરથી મૃત્યુનું જોખમ

સ્ટેજીંગનો સૌથી મોટો ફાયદો એ છે કે તે રોગની ગંભીરતામાં સમજ આપે છે, જે શ્રેષ્ઠ સારવાર નક્કી કરવા માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિબળોમાંનું એક છે. રોગની આક્રમકતા સાથે સારવાર તીવ્રતા અનુરૂપ હોવી જોઈએ. હળવા કેન્સર હળવા સારવારને પાત્ર છે આક્રમક કેન્સરને આક્રમક ઉપચારની જરૂર છે.

જો કેન્સર નરમ હોય તો સારવાર-સંબંધિત આડઅસરો સહન કરવું અસ્વીકાર્ય છે, જ્યારે જીવલેણ રોગ હાજર હોય ત્યારે વધુ આડઅસરો સ્વીકારી શકાય છે. કોષ્ટક 1 દર્શાવે છે કે તબક્કાઓ વચ્ચે મૃત્યુદરનું જોખમ કેટલું અલગ છે.

કોષ્ટક 1: દર તબક્કામાં મૃત્યુનો જોખમ

બ્લુનું સ્ટેજ	સારવાર ઇન્ટેન્સિટીની ડિગ્રીની ભલામણ	મૃત્યુનું જોખમ	નવા-નિદાન થયેલ દરેક સ્ટેજના%
સ્કાય	કંઈ નહીં	<1%	50%
ટીલ	માધ્યમ	2%	30%
નીલમ	મહત્તમ	5%	10%
ઈન્ડિગો	મોડ. મહત્તમ	<50%	0%
રોયલ	મહત્તમ	> 50%	10%

અગત્યની નોંધ: ઉપરોક્ત કોષ્ટક બતાવે છે કે સારવારની તીવ્રતાની ડિગ્રીએ નવા નિદાન કરનારા 80 ટકા પુરુષો ( સ્કાય અને ટીલ ) મધ્યમ અથવા કોઈ પણ નથી.

પ્રોસ્ટેટ કેન્સરથી મૃત્યુનો સમય

પ્રોસ્ટેટ કેન્સર અન્ય કેન્સરથી અલગ રીતે વર્તે છે, ખાસ કરીને તે ધીમે ધીમે તે કેવી રીતે વધે છે ઉદાહરણ તરીકે, ફેફસાનું કેન્સર અથવા સ્વાદુપિંડનું કેન્સરનું મૃત્યુ નિદાનના પ્રથમ વર્ષમાં થઈ શકે છે. આ ભયંકર પ્રકારનાં કેન્સરની સાથે અમારી પારિવારિકતા સમજાવે છે કે "કેન્સર" શબ્દ શા માટે એટલો ભય ઊભો કરે છે. કેન્સર, અમને લાગે છે, નિકટવર્તી મૃત્યુ સાથે equates પરંતુ જુઓ કોષ્ટક 2 માં આંકડા દર્શાવે છે કે કેવી રીતે પ્રોસ્ટેટ કેન્સર વર્તે છે.

કોષ્ટક 2: નવા નિદાનવાળા પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે સર્વાઇવલ દરો

સર્વાઇવલ રેટ	નિદાનની મૂળ તારીખ
5 વર્ષ	99%	2012
10 વર્ષ	98%	2007
15 વર્ષ	94%	2002
15 વર્ષથી વધુ	86%	1990 ના અંતમાં

ધ્યાનમાં રાખો કે અસ્તિત્વ દર માત્ર સમય પસાર દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે; 10-વર્ષનું મૃત્યુદર માત્ર તે પુરુષો પર ગણતરી કરી શકાય છે, જે 2007 માં પાછા નિદાન કરાયા હતા, અને આજેના ધોરણો દ્વારા, સારવારની શરૂઆત અગાઉની હતી. આથી, અસ્તિત્વમાં રહેલા આંકડા જે જૂની તકનીક પર આધાર રાખે છે તે આજે સારવાર હેઠળ રહેલા દર્દીની સંભાવનાને પ્રતિનિધિત્વ કરી શકતું નથી. સર્વાઇવલ દર સમય સાથે વધુ સારી રીતે ચાલુ રહે છે, અને, જો કંઇ હોય તો, ધીમા વધતી જતી પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના પુરૂષોનો સમય હોય છે.

અન્ય સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ્સ અપૂર્ણ છે

જ્યારે પુરુષો તેમના ડોકટરોને પૂછે છે, "હું કયો તબક્કો છું?" તેઓ સામાન્ય રીતે અજાણ હોય છે કે ઉપયોગમાં ઘણી જુદી જુદી સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ્સ છે ચાલો અન્ય સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ્સની સંક્ષિપ્તમાં સમીક્ષા કરીએ:

1. ક્લિનિકલ સ્ટેજીંગ (A, B, C, અને D) ડિજિટલ રેક્ટલ પરીક્ષા (ડીએઆરઇ) પર પ્રોસ્ટેટ કેવી રીતે લાગે છે તે વિશિષ્ટપણે સંલગ્ન છે. પીએસએની શોધ થઈ તે પહેલાં આ સિસ્ટમ વિકસાવવામાં આવી હતી અને સર્જનો દ્વારા ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તે નક્કી કરવા માટે જો આમૂલ પ્રોસ્ટેટેક્ટોમીની કામગીરી સ્વીકાર્ય છે (કોષ્ટક 3 જુઓ).
2. પેથોલોજીક સ્ટેજીંગ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા અથવા બાયોપ્સી દ્વારા નક્કી કરેલા કેન્સરની માત્રાથી સંબંધિત છે
3. ટી.એન.એમ. સ્ટેજીંગે માહિતીને 1 અને 2 ની બન્નેમાંથી માહિતી તેમજ બોન સ્કેન અથવા સીટી સ્કેનથી મેળવેલ માહિતીનો સમાવેશ કર્યો છે.
4. રિસ્ક કેટેગરી સ્ટેજીંગ, જે નવા નિદાનિત પુરુષોને નીચા, મધ્યવર્તી અને ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતી કેટેગરીમાં વહેંચે છે, 1 અને 2 વત્તા પીએસએ સ્તરની માહિતીનો ઉપયોગ કરે છે.

કોષ્ટક 3: ક્લિનિકલ સ્ટેજ (ડીએઆરઇ સ્ટેજ)

સ્ટેજ	વર્ણન
T1 :	ગાંઠ કે જેને ડીએઆરઇ દ્વારા લાગ્યું નહી
T2 :	ગાંઠ પ્રોસ્ટેટ અંદર મર્યાદિત T2a: એક લોબના <50% માં ટ્યુમર ટી 2 બી: એક લોબમાં 50% ટ્યૂમર, પરંતુ લોબ બંને નથી ટી 2 સી: ગાંઠ બંને ભાગોમાં લાગ્યું
T3 :	પ્રોસ્ટેટ કેપ્સ્યૂલ દ્વારા વિસ્તરેલ ગાંઠ T3a: એક્સ્ટ્રાકેપ્સ્યુલર એક્સ્ટેંશન ટી 3 બી (T3b): ગાંઠ કે જે સખત ફૂમતું (ઓ) પર આક્રમણ કરે છે
ટી 4 :	ગાંઠ કે ગુદામાં અથવા મૂત્રાશય પર આક્રમણ કરે છે

બ્લુના તબક્કાના ઘટકો

ધ સ્ટેજ ઓફ બ્લુ સિસ્ટમ અન્ય તમામ સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ્સ (ઉપર યાદી થયેલ 1, 2, 3 અને 4) નો ઉપયોગ કરે છે, વત્તા તે અંગેની માહિતી સામેલ છે કે શું અગાઉના સર્જરી અથવા રેડિયેશન કરવામાં આવે છે.

• ડિજિટલ રેક્ટલ પરીક્ષા: સામાન્ય વિ. નોડ્યુલ વિ. સમૂહ
• ગ્લેસન સ્કોર : 6 વિરુદ્ધ 7 વિ. 8-10
• પીએસએ: <10 વિ. 10-20 વિ. 20 થી વધુ
• બાયોપ્સી કોરો: થોડા વિ. મધ્યમ રકમ વિ. ઘણા
• ગત થેરાપી: હા વિ. નં
• ઈમેજિંગ: રોગની મર્યાદા, તે લસિકા ગાંઠો અથવા હાડકાંમાં છે

તમે stagingprostatecancer.org પર ટૂંકા પ્રશ્ન ક્વિઝનો જવાબ આપીને PCRI વેબસાઇટ પર તમારા મંચને ઓનલાઈન નિર્ધારિત કરી શકો છો.

રિસ્ક-કેટેગરી સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ સાથે ખોટું શું છે?

જોખમ-કક્ષાના સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ, જે ઉપરની બુલેટવાળી સૂચિમાં ટોચની ત્રણ ઘટકો દ્વારા રચવામાં આવી છે તેમાં સ્ટેજિંગની ચોકસાઈને વધારવા માટે મહત્વપૂર્ણ નવા સ્ટેજીંગ પરિબળો સામેલ નથી.

• મલ્ટીપાર્મેટ્રીક-એમઆરઆઈ તારણો
• કેન્સર ધરાવતી બાયોપ્સી કોરોની ટકાવારી
• પીઇટી સ્કેન માહિતી

તેમા ટોચ પર, જોખમ-કેટેગરી પ્રણાલીમાં એવા પુરૂષોનો સમાવેશ થતો નથી જેમણે રોગ ફરી શરૂ કર્યો છે, હોર્મોન પ્રતિકાર ધરાવતા પુરૂષો, અથવા હાડકામાં મેટાસ્ટેસિસ ધરાવતા પુરૂષો.

એકવાર તમે તમારા સ્ટેજ જાણો, કયા સારવાર શ્રેષ્ઠ છે?

એકના તબક્કાને જાણવાની મુખ્ય કિંમત એ છે કે તે દર્દીઓ અને ડોકટરોને સૌથી વધુ યોગ્ય સારવાર વિકલ્પોમાં શૂન્ય રહેવાની મંજૂરી આપે છે. આ લેખના બાકીના ભાગોમાં, દરેક તબક્કે ચોક્કસ તબક્કે ચોક્કસ સારવાર વિકલ્પો પ્રસ્તુત કરવામાં આવે છે.

સ્કાય

સ્કાય (નિમ્ન-રિસ્ક) પ્રમાણમાં હાનિકારક અસ્તિત્વ હોવાથી, અને હવેથી આપણે જાણીએ છીએ કે ગ્લેસન 6 ક્યારેય મેટાસ્ટેસાઇઝ થયો નથી, તેને "કેન્સર" લેબલ સંપૂર્ણ ખોટું નામ છે. આદર્શરીતે, સ્કાયને કેન્સરની જગ્યાએ સૌમ્ય ગાંઠ તરીકે નામ આપવામાં આવશે. તેથી, સ્કાય , ( લો, બેઝિક અને હાઇ) ના ત્રણ વિવિધતા સક્રિય દેખરેખ સાથે સંચાલિત થાય છે. સ્કાયમાં પુરુષો માટે સૌથી મોટો જોખમ ગુપ્ત ઉચ્ચ ગ્રેડની રોગને શોધવામાં નિષ્ફળતા છે. તેથી અનુભવી કેન્સરના કેન્દ્રમાં મલ્ટીપારમેટ્રીક એમઆરઆઈ સાથે મહેનતું સ્કેનીંગ એ સમજદાર છે.

ટીલ

ટીલ (ઇન્ટરમીડિએટ-રિસ્ક) એ ઉત્તમ લાંબા ગાળાના જીવન ટકાવી રાખવાની સંભાવના સાથે નીચા-ગ્રેડ સ્થિતિ છે. જો કે, મોટા ભાગના પુરુષોને સારવારની જરૂર છે અપવાદ લો-ટીલ છે , જેના માટે સક્રિય દેખરેખ સ્વીકાર્ય છે નિમ્ન-ટીલ ગ્લેસન તરીકે લાયક બનવા માટે 3 + 4 = 7, ન 4 + 3 = 7 હોવું જોઈએ, બાયોપ્સીમાં ગ્રેડ 4 ની રકમ 20 ટકા કરતાં ઓછી હોવી જોઈએ, માત્ર 3 અથવા ઓછા બાયોપ્સી કોરોમાં કેન્સર, કોઈ કોર હોઈ શકે છે કેન્સરના સ્થાને 50 ટકા કરતાં વધારે હોઇ શકે છે, અને બાકીની શોધ સ્કાય જેવી હોવી જોઈએ.

બેઝિક-ટીલમાં નિમ્ન-ટીલ કરતાં વધુ કર્કરોગ હોય છે , પરંતુ 50 થી ઓછા હાજર હોવા છતાં. બેઝિક-ટીલવાળા પુરુષો એક એજન્ટ ઉપચાર માટે વાજબી ઉમેદવારો છે, જેમાં લગભગ કોઈ પણ આધુનિક સારવાર વિકલ્પો, જેમાં બીજ પ્રત્યારોપણ, આઇએમઆરટી, પ્રોટોન ઉપચાર, એસઆરબીટી, હોર્મોન ઉપચાર અને સર્જરીનો સમાવેશ થાય છે.

હાઇ-ટીલ એક ટીલ દર્દી માટેના માપદંડના કોઈપણ સમૂહને સમાવે છે જે નિમ્ન અથવા બેઝિકમાં ફિટ ન હોય. હાઇ-ટીલ વધુ આક્રમક હોય છે અને તેનું મિશ્રણ ઉપચાર સાથે વ્યવહાર કરવો જોઇએ જે IMRT, બીજ અને હોર્મોન ઉપચારના ચારથી છ મહિનાના અભ્યાસક્રમનો સમાવેશ કરે છે.

નીલમ

એઝ્યુર (હાઇ-રિસ્ક )માં ત્રણ પેટા પ્રકારો પણ છે. નિમ્ન એઝ્યુર ગ્લેસન 4 + 4 = 8 બે અથવા ઓછા હકારાત્મક બાયોપ્સી કોરો સાથે, કેન્સર સાથે સંકળાયેલા 50% થી વધુ બાયોપ્સી કોર અને સ્કાય જેવા તમામ અન્ય પરિબળો નિમ્ન એઝુર સાથે મેન હાઇ-ટીલ જેવી જ રીતે વર્તવામાં આવે છે .

બેઝિક-એઝ્યુર એઝ્યુઅરનું સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે અને એઝ્યુર કેટેગરીમાં કોઈ પણ પ્રકારનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જે નિમ્ન અથવા હાઇ માપદંડને પૂર્ણ કરવામાં નિષ્ફળ જાય છે. બેઝિક-એઝ્યુરને 18 મહિના માટે કિરણોત્સર્ગ, બીજ અને હોર્મોન ઉપચાર સાથે ગણવામાં આવે છે.

હાઇ એઝ્યુરને નીચેનામાંથી એક અથવા વધુ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે: પીએસએ ઓવર 40, ગ્લેસન 9 અથવા 10, 50 ટકા કરતા વધુ બાયોપ્સી કોરો, અથવા સેરનલ ફૂલ્સ અથવા પેલ્વિક નોડમાં કેન્સર. હાઇ- એઝ્યુરને બેઝિક-એઝ્યુર તરીકે ગણવામાં આવે છે , જો કે સંભવતઃ ઝીટીગા, એક્સાન્તિ, અથવા ટેક્સટ્રેના ઉમેરા સાથે.

ઈન્ડિગો

ઈન્ડિગોને શસ્ત્રક્રિયા અથવા રેડિયેશન પછી કેન્સરથી ઉથલાવો તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. શું ઈન્ડિગો લો, બેઝિક અથવા હાઇ છે કે જે કેન્સરની શક્યતા છે તે પેલ્વિક ગાંઠોમાં ફેલાયેલી છે. નીચા ઈન્ડિગોનો અર્થ છે જોખમ ઓછું છે. નિમ્ન ઈન્ડિગો તરીકે ક્વોલિફાય કરવા માટે , પીએસએ પહેલાની શસ્ત્રક્રિયા પછી <0.5 હોવું જોઈએ અથવા <5 અગાઉના રેડિયેશન પછી. પણ, પીએસએ ડબલિંગ સમય હોવું જ જોઈએ> 8 મહિના. વધુમાં, શસ્ત્રક્રિયા અથવા રેડિયેશન પહેલાં બ્લુના મૂળ સ્ટેજ સ્કાય કે ટીલ હોવું જરૂરી હતું. નિમ્ન-ઈન્ડિગો માટે સારવારમાં રેડીયેશન (પાછલી સર્જરી પછી) અથવા સેલ્વેજ ક્રૉરિયોથેરપી (અગાઉના રેડીયેશન પછી) હોઈ શકે છે.

મૂળભૂત ઈન્ડિગોનો અર્થ છે કે સ્કેન અને પેથોલોજીના તારણો કોઈ મેટાસ્ટેસાઇઝ્ડ કોશિકાઓ (મેટ્સ તરીકે ઓળખાય છે) દર્શાવે છે, પરંતુ નીચા-ઈન્ડિગો માટે ઉપરોક્ત અનુકૂળ માપદંડ અનમેટ છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, વિવિધ પરિબળો એક અથવા વધુ સૂચવે છે કે માઇક્રોસ્કોપિક પેલ્વિક મેટ્સ વધુ પ્રસ્તુત થવાની શક્યતા છે. મૂળભૂત ઈન્ડિગો માટે, પેલ્વિક ગાંઠો અને હોર્મોનલ ઉપચારને કિરણોત્સર્ગ સાથે આક્રમક મિશ્રણ ઉપચારનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

હાઇ-ઈન્ડિગોનો અર્થ થાય છે મેટ્સ પેલ્વિક લસિકા ગાંઠોમાં અસ્તિત્વમાં હોવાનું સાબિત થાય છે. હાઇ-ઈન્ડિગોની સારવાર મૂળભૂત - ઈન્ડિગો જેવી જ છે, સિવાય કે ઝીટીગા, એક્સાન્તિ અથવા ટેક્સટ્રે સાથેના વધારાના ઉપચારને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે.

રોયલ

રોયલ મેનમાં હોર્મોનલ-પ્રતિકાર (નીચા ટેસ્ટોસ્ટેરોન સાથે વધતા પીએસએ) અથવા પેલ્વિક ગાંઠો (અથવા બન્ને) ની બહાર અથવા બહારના મેટાસ્ટેસિસ હોય છે. લો-રોયલ "શુદ્ધ" હોર્મોન પ્રતિકાર વગરના કોઈપણ મેટાસ્ટેસિસ છે. આ પુરુષો લગભગ હંમેશા મેટાસ્ટેટિક રોગની થોડી માત્રા ધરાવે છે પરંતુ પ્રમાણભૂત અસ્થિ અથવા સીટી સ્કેન સાથે શોધવું અશક્ય છે. મેટાસ્ટેસિસ શોધવા માટે ન્યૂ, વધુ શક્તિશાળી પીઈટી સ્કેન જેવા કે એક્સ્યુમિન, પીએસએમએ, અથવા કાર્બન 11 ની જરૂર પડી શકે છે. એકવાર મેટાસ્ટેઝલ્સ સ્થિત થઈ જાય, સારવાર બેઝિક-રોયલ જેવી હશે .

બેઝિક-રોયલ મેટાસ્ટેટિક રોગ (પેડુ અથવા બહારના ભાગની બહાર) ની સંદિગ્ધ્ધ હાજરી છે પરંતુ મેટાસ્ટેસિસની કુલ સંખ્યા પાંચ કે તેથી ઓછી છે. બેઝિક-રોયલ માટેની સારવાર, એસબીઆરટી અથવા આઇએમઆરટીના મિશ્રિત રોગની તમામ સાઇટ્સ, પ્રોવોન્જે ઇમ્યુનોથેરાપી, ઝિટિગા અથવા ઝટ્ટીડીની સંયોજન છે.

હાઇ-રોયલનો અર્થ છે કે પાંચ કરતા વધુ મેટાસ્ટેસિસ મળી આવ્યા છે. ઘણા મેટાસ્ટેસિસ સાથે એસબીઆરટી અથવા આઇએમઆરટી સામાન્ય રીતે વ્યવહારુ નથી. જ્યારે રોગ ઝડપથી પ્રગતિશીલ અથવા પીડાદાયક ન હોય ત્યારે, સારવારમાં પ્રોટેન્ગે હોવું જોઈએ, ત્યારબાદ ઝટ્ટીગ અથવા ઝટાંડી પીડાદાયક અથવા ઝડપથી પ્રગતિશીલ રોગને કરવેરાથી લઈ જવું જોઈએ.

> સ્ત્રોતો:

> ડી'અમીકો, એન્થોની વી., એટ અલ "પ્રોસ્ટેટના ક્લિનિકલી સ્થાનિક એડેનોકોર્સીનોમાના પરિણામ આધારિત સ્ટેજીંગ." ધ જર્નલ ઓફ યુરોલોજી 158.4 (1997): 1422-1426.

> ફ્રેન્ક, સ્ટીવન જે., એટ અલ. "વચગાળાના જોખમવાળા સ્થાનિક પ્રોસ્ટેટ કેન્સર માટે સ્થાયી બીજ પ્રત્યારોપણ પ્રોસ્ટેટ બ્રેકીથેરાપીનો સંભવિત તબક્કો 2 ટ્રાયલ: અસરકારકતા, ઝેરી અને જીવનના પરિણામોની ગુણવત્તા." ઇન્ટરનેશનલ જર્નલ ઓફ રેડિયેશન ઓન્કોલોજી * બાયોલોજી * ફિઝિક્સ (2017).

> પ્રોસ્ટેટ કેન્સર આંકડા 2017. https://www.cancer.net/cancer-types/prostate-cancer/statistics

> સિલ્વેસ્ટર, જોહ્ન ઇ., એટ અલ "બાહ્ય બીમ રેડિયોથેરાપી અને બ્રેકીથેરાપી બાદ ક્લિનિકલ સ્ટેજ T1-T3 પ્રોસ્ટેટ કેન્સરમાં 15-વર્ષીય જીવ-રાસાયણિક પુનઃપ્રસાર મુક્ત અસ્તિત્વ - સિએટલ અનુભવ." ઇન્ટરનેશનલ જર્નલ ઓફ રેડિયેશન ઓન્કોલોજી * બાયોલોજી * ફિઝિક્સ 67.1 (2007): 57-64