એકોસ્ટિક ચેતાની આસપાસ ગાંઠોને દૂર કરવાના ઉપયોગ માટે માઈક્રોોડિબ્રિઅર મૂળ રૂપે 1969 માં પેટન્ટ કરવામાં આવ્યું હતું. તે સમયથી, માઇક્રોડેબાઇડરનો ઉપયોગ ઓર્થોપેડિકમાં ઉપયોગ માટે સર્જિકલ સાધન તરીકે અને પછી 1990 ના દાયકામાં અનુનાસિક અને એંડોસ્કોપિક સાઇનસ શસ્ત્રક્રિયા માટે અપનાવવામાં આવ્યો હતો. આ સાધન સંભવતઃ સૌથી મહત્વપૂર્ણ નવીનતાઓ પૈકીનું એક છે જે રેઈનોલોજીના ક્ષેત્રમાં લાવવામાં આવ્યું છે.
માઈક્રોોડિબ્રિડર એક નળાકાર સાધન છે જે આંતરિક અને બાહ્ય હિસ્સા સાથે હોલો ટ્યુબ ધરાવે છે. ટ્યુબના અંતે, ટ્યુબના આંતરિક અને બાહ્ય ભાગમાં એક બ્લેડ હોય છે જે પેશીઓ ઘટાડે છે કારણ કે બ્લેડ આગળ અને પાછળ આગળ ચાલે છે. મૂત્રનલિકા પાસે સતત સક્શન ઉપકરણ પર લાગુ થાય છે જેથી કટ પેશીઓને સર્જિકલ વિસ્તારમાંથી કેપ્ચર અને દૂર કરવામાં આવે છે. ઝડપી બ્લેડ નાના ટુકડાઓ ખસેડવા, જ્યારે ધીમી બ્લેડ સુયોજિત છે, મોટા ટુકડાઓ. કેન્સર અથવા અન્ય રોગ-વિશિષ્ટ વિશ્લેષણની જરૂર હોય તો કટની ગુણવત્તા પૅથોલોજી દ્વારા ઉપયોગમાં લેવા માટે પૂરતી સારી હોય છે.
વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ
માઇક્રોબોડી બ્રાઇડર્સના ઉપયોગ પહેલાં, સાઇનસ શસ્ત્રક્રિયામાં સામાન્ય રીતે ક્યોરેટિસ અને ફોર્સેપ્સના પરંપરાગત ઉપયોગનો સમાવેશ થાય છે. આ અનુનાસિક અને સાઇનસ પોલાણમાંથી અસ્થિ અને પેશીઓ કાઢવા માટેની એક માર્ગદર્શિકા હતી. પાવર ડ્રીલ પણ એક વૈકલ્પિક પાવર ટૂલ છે જેનો ઉપયોગ સર્જિકલ સેટિંગમાં થાય છે.
અમે માઇક્રોોડિબ્રાઈડનો ઉપયોગ કરીને સર્જીકલ વિશ્વને લાવ્યા છે તે ફાયદા શોધશો. જો કે, વ્યવહારમાં, સર્જનો વારંવાર ક્યુરેટેટ્સ, માઇક્રોડેબ્રિડરો અને ફોર્સેપ્સના સંયોજનનો ઉપયોગ કરશે.
ફાયદા
માઇક્રોડેબ્રીડર્સના ઘણા લાભો છે સૌ પ્રથમ ટીપ્સનો ઉપયોગ કરે છે જેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. કાર્યવાહીના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, કેટલાક ઉપલબ્ધ પ્રોડક્ટ્સ પ્રી-બેન્ટ ટીપ્સ સાથે આવી શકે છે, જે મુશ્કેલ સર્જિકલ સ્થળો (જેમ કે પરનાસસ સાઇનસમાં) ની સરળ ઍક્સેસ માટે પરવાનગી આપે છે.
કેટલીક ટીપ્સ 360-ડિગ્રી પરિભ્રમણ (જેમ કે ઉપરના ચિત્રમાં સ્ટ્રેઇટશૉટ એમ 4) માટે પરવાનગી આપે છે, જે દૂર કરવાની જરૂર રહેલા પેશીઓને વધુ સચોટ અભિગમ માટે પરવાનગી આપે છે.
બ્લેડને માઇક્રોોડિબ્ર્ડર સાથે પણ એડજસ્ટ કરી શકાય છે. સીધા ધારવાળી બ્લેડ વધુ ચોક્કસ છે અને અન્ય બ્લેડ કરતા ઓછી આઘાતજનક હોઈ શકે છે. જ્યારે સર્વેટેડ બ્લેડ સર્જન માટે સારી પકડ પૂરી પાડે છે. આ બ્લેડમાં કટિંગના સખત ચોકસાઇ તેમજ અસ્થિ કાપી શકાય તે માટે ઝડપમાં ફેરફાર થઈ શકે છે. સામાન્ય કાર્યવાહી જે અસ્થિ હેતુઓ માટે તેનો ઉપયોગ કરી શકે છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ડિવિએટેડ ભાગથી સંકળાયેલા સેપ્ટપ્લાસ્ટીઝ
- સેપ્ટલ સ્પ્રે રિસેક્શન
- નાસોલેકિલલ ડક્ટ અવરોધ સાથે સંકળાયેલ ડેક્રીયોસીસ્ટ્રોહિનોસૉમી
માઇક્રોોડિબ્રાઈડનો ઉપયોગ રક્તસ્રાવના જોખમને ઘટાડશે નહીં, સતત સક્શનથી તમારા સર્જનોની સર્જરીને લાંબા સમય સુધી લાંબા સમય સુધી સાફ રહેવા માટે પરવાનગી આપે છે. આ સર્જનને વગાડવા સ્વેપ કરવાની જરૂર છે તે સંખ્યા ઘટાડીને તમારી શસ્ત્રક્રિયા કરવા માટે જરૂરી એકંદર સર્જિકલ સમયને ઘટાડી શકે છે. કેટલાક માઇક્રોોડિબ્રિઅર ઉત્પાદકોએ તે જ સાધનમાં તટસ્થ કરવાની ક્ષમતા ઉમેરી છે જે વધુ રૂધિરનું નુકશાન અને વગાડવા બદલતા ઓછી કરવા માટે પરવાનગી આપે છે.
ગેરફાયદા
સર્જિકલ સેટિંગમાં માઇક્રોોડિબ્રાઇડના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ એક નાના ગેરલાભ એ વધુ પરંપરાગત સાધનોની તુલનામાં એકમ અને રિપ્લેસમેન્ટ બ્લેડ બંને સાથે સંકળાયેલ કિંમત છે.
જો કે, દર્દી તરીકે વાસ્તવમાં, આ તમારી ચિંતા ઓછી છે. પાવર ટૂલ્સ તમારા શસ્ત્રક્રિયા કરતી સર્જનને ઓછા સ્પર્શેન્દ્રિય સનસનીન માટે પરવાનગી આપે છે. આનાથી સાઇનસ કેવિટીની આસપાસ સોફ્ટ પેશીઓની કેટલીક લાક્ષણિક્તાઓને નક્કી કરવું મુશ્કેલ બને છે. માઈક્રોોડિબ્રિઅર સાથે અસ્થિને કાઢતી વખતે આ ચિંતા ઓછી થાય છે.
માઈક્રોોડિબ્ર્ડર સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો તદ્દન દુર્લભ છે; તેમ છતાં, એ મહત્વનું છે કે તમે તમારી શસ્ત્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલા કોઈપણ જોખમોને સમજી શકો છો. પ્રમાણમાં ઊંચી શક્તિવાળી સક્શનના ઉપયોગને કારણે, ત્યાં થયેલા નુકસાનની કેટલીક રિપોર્ટ્સ છે.
આંખની ઇજાના અહેવાલમાં 2 કેસ નોંધાયા છે, માઇક્રોડિબ્રિડરે સક્શનની શક્તિ સાથે સાથે સબરાચાનાઇડ હેમરેજના એક કેસ (મગજની ફરતે અવકાશમાં રક્તસ્રાવ). અહેવાલો આ પ્રકારના ખૂબ જ દુર્લભ છે અને microdebriders દૈનિક ધોરણે સમગ્ર વિશ્વમાં વપરાય છે. સાઈનસની શસ્ત્રક્રિયા માટે સામાન્ય માઇક્રોબેધબ્રાઇડર્સ સલામત સાધનોનો ઉપયોગ કરે છે.
સ્રોત:
બ્રુગર્સ, એસ. અને સિંધવાણી, આર. (2009). ઉત્તર અમેરિકાના ઓટોલેરીંગોલોજીક ક્લિનિક. 42 (5), 781-787