APBI માટે SAVI Brachytherapy ઉપકરણના ગુણ અને વિપક્ષ
જો તમારા રેડિયેશન ઓન્કોલોજિસ્ટે તમારા સ્તન કેન્સર માટે SAVI સ્તન બ્રેકીથેરેપી ઉપકરણની ભલામણ કરી છે, તો તમારી પાસે કદાચ ઘણાં બધા પ્રશ્નો છે. એક્સિલરેટેડ આંશિક સ્તન ઇરેડિયેશન (APBI) એ એક વિકલ્પ છે જો તમારી પાસે સ્તન કેન્સર માટે લુમ્પેક્ટોમી હોય. આ ઉપકરણ વિશે તમારે શું જાણવું જોઈએ અને સારવારમાંથી તમે શું અપેક્ષા રાખી શકો? રેડિયેશન ઉપચારના વધુ પરંપરાગત પ્રકારોના સંબંધમાં આ અભિગમ કેટલો અસરકારક છે? ચાલો વાત કરીએ કે કેવી રીતે સાચી બ્રાક્કીથેરાપી ઉપકરણ કામ કરે છે, અને તમારા નિર્ણયો કરતી વખતે શક્ય લાભો અને ગેરફાયદામાં તમારે વિચાર કરવો જોઇએ.
લેમકપ્ટોમી પછી વિકિરણ ઉપચાર પાછળનો ધ્યેય તમારા સ્તન કેન્સરની પુનરાવૃત્તિને રોકવામાં મદદ કરે છે. તે વાસ્તવમાં સ્તન કેન્સરનું પુનરાવૃત્તિ છે જે રોગમાંથી મોટાભાગના મૃત્યુ માટે જવાબદાર છે. સ્તન-સંરક્ષણાત્મક શસ્ત્રક્રિયા જેમ કે લુમ્પેક્ટૉમી એક mastectomy કરતાં ઓછું આક્રમક હોય છે અને જ્યાં સુધી તે કોઈ પણ શક્ય સ્તન કેન્સરના કોશિકાઓ નાબૂદ કરવા માટે રેડીયેશન ટ્રીટમેન્ટ દ્વારા અનુસરવામાં આવે ત્યાં સુધી અસ્તિત્વમાં રહેલું હોય છે. આની નકારાત્મક બાબત, તેમ છતાં, તે કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર સામાન્ય પેશીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. બ્રેકીથેરાપી, અથવા આંતરિક પહોંચાડવામાં આવેલી રેડિયેશન, એક તકનીક છે જે તમારા ગાંઠના પોલાણની આસપાસ પેશીઓનો ઉપચાર કરતી વખતે તંદુરસ્ત પેશીઓને દૂર કરી શકે છે.
અંદરથી સ્તન કેન્સર લડાઈ
સ્તન કેન્સર માટે રેડિયેશન સારવાર બાહ્ય અથવા આંતરિક રેડિયેશન સાથે આપી શકાય છે.
બાહ્ય રેડિયેશન, જેને પૂર્ણ સ્તન ઇરેડિયેશન (ડબ્લ્યુબીઆઈ) પણ કહેવાય છે, તમારા ગાંઠના પોલાણ પર અત્યંત તીક્ષ્ણ એક્સ-રે ધ્યેય દ્વારા, સમગ્ર સ્તનને બહારથી સારવાર કરે છે.
સ્તન બ્રેકીથેરાપી , જેને ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ બ્રેકીથેરાપી પણ કહેવાય છે, તે રેડિયેશનનું આંતરિક સ્વરૂપ છે જે તમારા સ્તનથી તમારા ગાંઠની ગાંઠ અને આસપાસના પેશીઓની એક નાની માત્રાની રેડિયેશનને વિતરિત કરવા માટે વિશિષ્ટ કેથેટ્સ (નાના નળીઓ) નો ઉપયોગ કરે છે.
ત્વરિત આંશિક સ્તન ઇરેડિયેશન (APBI)
અમે ઝડપી આંશિક સ્તન ઇરેડિયેશન (APBI) માટે SAVI ઉપકરણ વિશે વાત કરીશું, પરંતુ એ નોંધવું અગત્યનું છે કે APBI એ ક્યાં તો બાહ્ય રેડીયેશનનું એક સ્વરૂપ છે, અથવા આંતરિક રેડીયેશન અથવા બ્રાવીથેરાપી તરીકે SAVI ઉપકરણ સાથે.
બાહ્ય આંશિક સ્તનના ઇરેડિયેશનને કેટલીક વખત કરવામાં આવે છે, જોકે મુખ્યત્વે કેન્સરના કેન્દ્રો પર કે જે બ્રેકીથેરાપી APBI પણ કરે છે. સંપૂર્ણ સ્તન બાહ્ય રેડિયેશન ઉપચાર સાથે સરખામણી, પ્રારંભિક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે બાહ્ય APBI સ્થાનિક પુનરાવૃત્તિના ઊંચા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે તેમજ મૂળ કેન્સર જેવા જ સ્તનમાં વિકાસશીલ નવા પ્રાથમિક કેન્સરનું વધુ જોખમ છે.
બાહ્ય સંપૂર્ણ સ્તન વિકિરણ ઉપચાર માટે સંબંધિત, બાહ્ય APBI એક ગૌણ કોસ્મેટિક પરિણામ સાથે સંકળાયેલ હોવાનું જણાય છે પરંતુ ઓછી ચામડીના ઝેરી ઝેર સાથે. અભ્યાસોમાં, બાહ્ય એપીબીઆનો ઉપયોગ નાના ગાંઠો ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે થાય છે, જે નોડ નકારાત્મક, એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર હકારાત્મક અને એચઆર 2 નેગેટિવ હતા.
સકારાત્મક નોંધ પર, એપીબીઆઇ ખૂબ જ ટૂંકા સમયગાળામાં હાથ ધરવામાં આવે છે, સૈદ્ધાંતિક રીતે થાક અને જીવનની ગુણવત્તા સુધારવામાં આવે છે.
બાહ્ય APBI નો ઉપયોગ વિવાદથી ઘેરાયેલો હોવા છતાં, કેટલાક મુખ્ય કેન્સર કેન્દ્રો આ પ્રકારનાં રેડીયેશનથી સ્થાનિક નિયંત્રણમાં સુધારો કરવાના રસ્તાઓનો અભ્યાસ કરી રહ્યા છે.
ચાલો હવે SAVI ઉપકરણ સાથે આંતરિક (બ્રેકીથેરાપી) એપીબીઆઇને જુઓ.
SAVI ™ એક્સિલરેટેડ આંશિક સ્તન ઇરેડિયેશન (APBI)
SAVI, જે 2006 માં એફડીએને મંજૂર કરવામાં આવી હતી, તે એક સ્તન વિકિરણ ઉપકરણ છે જે તમારા લુમ્પેક્ટિમી કેવિટને વૈવિધ્યપૂર્ણ-ફીટ કરી શકાય છે, તેના આધારે આકાર કે કદ શું છે તે ધ્યાનમાં લીધા વગર.
આ ઉપકરણ નરમ, નાની કેથટર્સનું બંડલ છે. SAVI એક નાના કાપ દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે, અને મૂત્રનલિકા બંડલ એકસરખી રીતે વિસ્તરે છે, પરંતુ તેની અનન્ય ડિઝાઇન એવી રીતે ખોલી શકાય છે જે ખરેખર તમારા ગાંઠના પોલાણની આકાર અને આકારને અનુરૂપ છે.
કિરણોત્સર્ગના ડોઝને વ્યક્તિગત રીતે દરેક મૂત્રનલિકા દ્વારા નિયંત્રિત કરી શકાય છે, જે કિરણોત્સર્ગ ઓન્કોલોજિસ્ટ દ્વારા ચોક્કસ લક્ષ્યાંકને મંજૂરી આપે છે. પરંપરાગત બલૂન કેથેટર ઉપકરણ કરતાં આ સાધન વધુ વૈવિધ્યપૂર્ણ છે તેથી નાના સ્તનો ધરાવતી સ્ત્રીઓ આ પ્રકારની સારવાર માટે પાત્ર હોઈ શકે છે.
શું તમે એક સavi Applicator પ્રતિ અપેક્ષા કરી શકો છો
તમારા સર્જન તમારા લુમ્પેક્ટોમીના સમયે SAVI રેડીએશન પ્રયોજકને મૂકી શકે છે, અથવા તે એક અલગ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન દાખલ કરી શકાય છે. કોમ્પેક્ટ કેથેટર બંડલને તમારા સ્તનમાં મૂકવા માટે પરવાનગી આપવા માટે, ફક્ત એક નાનકડું કાપ જરૂરી છે કાપણી વિસ્તારને ડ્રેસિંગથી સુરક્ષિત કરવામાં આવશે, અને દરેક કેથેટર લાઇનનો ભાગ તમારી સ્તન સુધી વિસ્તરે છે જ્યાં સુધી તમારી સારવાર પૂર્ણ ન થાય.
કેથટર્સ ખૂબ લવચીક અને નરમ હોય છે, તેથી તેઓ 5 થી 7 દિવસનાં રેડિયેશન દરમિયાન આરામદાયક હોવા જોઈએ. સારવાર દરમિયાન તમારી સાઇટ ડ્રેસિંગ એક દિવસમાં બે વખત બદલાઈ જશે, અને તેને સૂકી રાખવી જોઈએ. ચેપ અટકાવવા માટે, તમને લેવા માટે એન્ટીબાયોટીક્સ આપવામાં આવી શકે છે.
આ ઉપકરણ અંદર નાના બ્રેકીથેરાપી બીજ (ચોખાના એક અનાજ માપ વિશે દરેક કિરણોત્સર્ગી ગોળીઓ) છે.
સારવાર દરમિયાન થતી રેડિયેશન
તમે તમારા રેડિયેશન ઓન્કોલોજી સુવિધાને દિવસમાં બે વાર 5 થી 7 દિવસ માટે જાણ કરશો, સારવાર માટે. દરેક મુલાકાત માટે લગભગ 30 મિનિટ ખર્ચ કરવાની યોજના; તમારી નિમણૂકના આશરે 5-10 મિનિટનો રેડિયેશન સારવાર સમય માટે ઉપયોગ કરવામાં આવશે. તમારી વિકિરણ ઑનકોલોજી ટીમ તમને આરામદાયક બનાવે છે, અને તમારા SAVI જાહેરાતકર્તાને કિરણોત્સર્ગ સ્ત્રોત સાથે જોડે છે.
પ્રત્યેક સારવાર દરમિયાન, એક સમયે દરેક કેથેટરને રેડીયેશન સ્ત્રોત મોકલવામાં આવે છે. દરેક મૂત્રનલિકાની લંબાઇ સાથે જુદા જુદા બિંદુઓ પર રેડિયેશનનું એક અલગ પ્રમાણ આપવામાં આવશે. આ તમને પ્રભાવિત પેશીઓ માટે શ્રેષ્ઠ માત્રા આપે છે, અને તંદુરસ્ત પેશીઓની આસપાસના રક્ષણ માટેનું સૌથી વધુ રક્ષણ આપે છે.
રેડીએશન સમાપ્ત કરવું અને તમારા સૉવી લાગુકર્તાઓને દૂર કરવું
અસરકારકતા
સ્તન દ્વારા આંશિક સ્તન ઇરેડિયેશન (બ્રેકીથેરાપી અથવા એપીબીઆઇ) ને પ્રોત્સાહન આપવામાં આવ્યું તે પહેલા, 2002 માં ડોક્ટરોએ શોધી કાઢ્યું છે કે આ સારવાર પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્તન કેન્સર ધરાવતા લોકો માટે ગાંઠના નિયંત્રણનો ઊંચો દર પૂરો પાડે છે, અને તેના ઉપયોગ માટે યોગ્ય ઉમેદવારો કોણ છે.
આખા સ્ત્રાવના ઇરેડિયેશનની તુલનામાં, જે 2 ટકા પછી મેસ્ટાટોમીની જરૂર છે, એપીબીઆઇના પરિણામે માત્ર 4 ટકાના માસ્તેક્ટોમી રેટમાં પરિણમ્યું છે. વર્તમાનમાં ઉપલબ્ધ વૈકલ્પિક ઉપકરણોની તુલનામાં સાવી બ્રાક્કીથેરાપી ઉપકરણ ખૂબ જ સારી રીતે કામ કરે છે.
સ્તન બ્રેકીથરાપી ફાયદા
જ્યારે રેડિયેશન ઉપચારનો પ્રકાર પસંદ કરે છે, ત્યારે તે દરેક સારવારના ફાયદા અને ગેરફાયદાને બહાર કાઢવા માટે મદદરૂપ થઈ શકે છે. અલબત્ત, સાધક અને વિપક્ષ સામાન્ય રીતે સમાન મહત્વના નથી, અને તમે ઉપચાર પસંદ કરવાનું સમાપ્ત કરી શકો છો જે સાધક કરતાં વધુ વિપરીત છે. સ્તન બ્રેકીથેરાપીના કેટલાક ફાયદાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- તંદુરસ્ત પેશીઓને નુકસાન. આખા સ્તનનું ઇરેડિયેશન (બાહ્ય રેડીયેશન) તંદુરસ્ત પેશીઓ તેમજ કેન્સરના કોશિકાઓને અસર કરે છે અને તંદુરસ્ત પેશીઓમાં આડઅસરો થઈ શકે છે. સ્તન બ્રેકીથેરાપી તંદુરસ્ત પેશીઓને ઓછું નુકસાન પહોંચાડવા માટે રચાયેલ છે.
- સારવારની આવર્તન આખું સ્તન વિકિરણ સારવાર સામાન્ય રીતે દૈનિક સોમવારથી શુક્રવારથી લગભગ 6 અઠવાડિયા માટે આપવામાં આવે છે. સ્તન બ્રેકીથેરેપી સાથે, સારવારને સામાન્ય રીતે 5 થી 7 દિવસના સમયગાળામાં પૂર્ણ કરી શકાય છે. બ્રેસ્ટ બ્રેકીથરીએ સ્તનના પેશીના નાના પ્રમાણને અસર કરે છે અને તમારી લુમ્પેક્ટમી સાઇટ પર રેડીયેશનની લક્ષિત માત્રા પહોંચાડે છે.
- પુનઃપ્રાપ્તિ સમય સ્તન બ્રેકીથેરાપી સાથે સંપૂર્ણ સ્ત્રાવના તેજસ્વિતા કરતાં પુનઃપ્રાપ્તિનો સમય સામાન્ય રીતે ઝડપી હોય છે.
- આડઅસરો. સામાન્ય રીતે, થાક જેવા આડઅસરો સ્તન બ્રેકીથેરેપી સાથે ન્યૂનતમ હોય છે.
બ્રેસ્ટ બ્રેકીથેરાપીના ગેરલાભો
જેમ સ્તન બ્રેકીથેરાપીના ફાયદા છે, ત્યાં પણ ગેરફાયદા હોઈ શકે છે આમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
- સ્તન કેન્સરનું પુનરાવૃત્તિનું જોખમ. જેમ અસરકારકતા હેઠળ નોંધવામાં આવ્યું છે, સ્તન કેન્સરનું પુનરાવૃત્તિનું જોખમ સ્તન બ્રેકીથેરેપી સાથે સહેજ વધારે છે. તેણે કહ્યું, હાલમાં એવો કોઈ પુરાવો નથી કે પુનરાવર્તનના આ ઉચ્ચ દરના પરિણામ પર કોઈ અસર થાય છે.
- ચેપનું જોખમ. તમારી ચામડીમાં પ્રવેશતી નળીઓની હાજરીને કારણે, નાના હોવા છતાં, ચેપનું જોખમ બાહ્ય રેડીયેશન કરતા વધારે છે.
- આરામ. કેટલાક લોકો ઉપકરણને અસ્વસ્થતા અનુભવે છે
- વિલંબિત અસરો લાંબા ગાળાના કોસ્મેટિક અને અંતમાં અસરો સ્તન બ્રેકીથેરેપી સાથે અંશે ઉચ્ચ હોઈ શકે છે, જોકે તે ઓછી ચામડીની ઝેર (લાલાશ અને ફોલ્લીઓની ઓછી તક) હોવાનું જણાય છે.
- ઉપલબ્ધતા. બાહ્ય રેડિયેશન થેરાપી સ્તન બ્રેકીથેરાપી કરતાં વધુ વ્યાપકપણે ઉપલબ્ધ છે.
SAVI મને ઉપલબ્ધ છે?
SAVI સ્તન બ્રેકીથેરાપી સમગ્ર અમેરિકામાં ઉપલબ્ધ છે, પરંતુ તે દરેક કેન્સર કેન્દ્રમાં ઉપલબ્ધ નથી. તે મોટા કે નાના સ્તનો માટે કામ કરશે, પરંતુ અન્ય પરિબળો તેને કેટલાક લોકો માટે અયોગ્ય બનાવી શકે છે. ત્વરિત અંશતઃ સ્તન ઇરેડિયેશનના વિકલ્પ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે તપાસ કરો.
એક શબ્દ પ્રતિ સ્તન કેન્સર માટે સેવી બ્રેકીથેરાપી પર
તાજેતરનાં વર્ષોમાં સ્તન કેન્સરની સારવાર માટે ઘણા નવા વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે. જ્યારે આ અદ્ભુત છે, તેનો અર્થ એ કે વધુ નિર્ણયો. કેન્સર ધરાવતા લોકો તેમની બીમારી વિશે જાણવા અને તેમના કેન્સર કેર ટીમમાં સક્રિય ભૂમિકા ભજવવા માટે તે અત્યાર કરતાં વધુ મહત્વપૂર્ણ છે.
પ્રત્યેક સારવારમાં જોખમો અને લાભો છે, અને એક વ્યક્તિ માટે શું યોગ્ય છે તે બીજા માટે હોઈ શકતું નથી તમારા કેન્સરની સંભાળ માટે તમારા પોતાના વકીલ બનો અને કોઈ એક વ્યક્તિ તરીકે તમારી માટે સૌથી વધુ આરામદાયક લાગે તેવી સારવાર પસંદ કરો. સ્તન કેન્સર સારવાર વિશે તમારા પોતાના નિર્ણયો જાતે સારવાર દ્વારા અને આગળથી સન્માનિત કરવાનો એક રસ્તો છે.
> સ્ત્રોતો:
> ગાબાની, પી., સાયર, એ, ઝબોર્બી, જે. એટ અલ. મલ્ટિકાશેટર ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ એચડીઆર બ્રેકીથેરપી દ્વારા એપીબીઆઈના લાંબા ગાળાના પરિણામોઃ એક સંભવિત એક-સંસ્થાકીય રજીસ્ટ્રીના પરિણામો બ્રેકીથેરાપી 2017 ઑક્ટો 28. (પ્રિન્ટની આગળ ઇપબ).
> હેપેલ, જે., આર્થર, જે., શેટલમેન, એસ એટ અલ. ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ મ્યુટાલિશેથર બ્રેકીથેરાપીનો ઉપયોગ કરીને એક્સેલરેટેડ આંશિક સ્તન ઇરેડિયેશન માટે અમેરિકન બ્રેકીથેરાપી સોસાયટી કોન્સન્સ રિપોર્ટ. બ્રેકીથેરાપી 2017. 16 (5): 919-928
> હિકી, બી, લેહમેન, એમ., ફ્રાન્સિસ, ડી., અને એ. પ્રારંભિક સ્તન કેન્સર માટે આંશિક સ્તન ઇરેડિયેશન. પદ્ધતિસરની સમીક્ષાઓના કોક્રેન ડેટાબેઝ . 2016. 7: CD007077.pub3.
> પોલગર, સી., ઓટીટી, ઓ., હિલ્ડેબ્રાન્ડ, જી. એટ અલ. બ્રેસ્ટ-કન્ઝર્વેટિવ સર્જરી પછી સ્તનના ઓછા જોખમી આક્રમણકારી અને ઇન-સિટુ કાર્સિનોમા માટે આંતરસ્ત્રીક બ્રેકીયાથેરાપી વર્સિસ આખા-સ્તન ઇરેડિયેશન સાથે એક્સિલરેટેડ આંશિક સ્તન ઇરેડિયેશનના ઉતરતી બાજુના આડઅસરો અને કોસ્મેટિક પરિણામો. લેન્સેટ ઓન્કોલોજી 2017. 18 (2): 259-268
> રાણા, ઝેડ, નસર, એન., જી, એચ. એટ અલ. ઝડપી કેશિયરના પેટાપ્રકારોમાં ઝડપી આંશિક સ્તન ઇરેડિયેશનનો ઉપયોગ કરીને તુલનાત્મક ડોસિમેટ્રિક ફાઇન્ડિંગ્સ રેડિયેશન ઓન્કોલોજી 2015. 10: 160.