હેલ્થકેર રીફોર્મની ઉંમરમાં એસટીડી ક્લિનિક

એસટીડી ક્લિનિક્સ સલામતી નિમ્ન પ્રદાતાઓ છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના ઘણા સમુદાયોમાં તેઓ મફતમાં મફત સંભાળ આપે છે. (જો તમને એક શોધવામાં મદદની જરૂર હોય તો ... ) તેઓ તબીબી વિસ્તારમાં નિષ્ણાત દેખરેખ પણ આપે છે જ્યાં ઘણા ડોક્ટરો અસ્વસ્થતા અનુભવે છે. એટલા માટે કેટલાક લોકો તેને ચિંતા કરે છે કે આરોગ્ય સુધારાની ઉંમરમાં એસટીડી ક્લિનિકની ભૂમિકા બદલાઈ રહી છે.

પોષણક્ષમ કેર ધારો, જેને ઓબામાકારે અથવા એસીએ (ACA) તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, એસટીડી ક્લિનિકની ભૂમિકા બદલવામાં આવી છે. જો કે, એસટીડી ક્લિનિક્સ દ્વારા ભજવવામાં આવતી ભૂમિકા એટલી જ બદલાઈ નથી કે જેટલા લોકો અપેક્ષા રાખી શકે. એ વાત સાચી છે કે, એસીએ હેઠળ, ઘણા લોકો પાસે સ્વાસ્થ્ય વીમો છે. તે એ વાત સાચી છે કે મફત એસટીડી પરીક્ષણ અને સારવાર કવરેજ ચોક્કસ વસ્તી માટે ફરજિયાત છે . કમનસીબે, કવરેજ દરેક માટે ફરજિયાત નથી. વળી, એવા લોકો પણ છે જે એસટીડી સેવાઓ માટે તેમના વીમાનો ઉપયોગ કરશે નહીં ત્યારે પણ. એટલે કે જાતીય સ્વાસ્થ્ય સંભાળમાં એસટીડી ક્લિનિક્સ માટે નિ: શંકપણે હજુ પણ ભૂમિકા છે.

પોષણક્ષમ કેર ધારા પછી એસટીડી ક્લિનિકને શા માટે પસંદ કરવાનું ચાલુ રાખે છે?

ઘણા સંશોધકોએ તપાસ કરી છે કે શા માટે દર્દીઓ એસટીડી ક્લિનિક્સની મુલાકાત લેતા રહે છે, પછી ભલે તેઓ સંભાળ માટે અન્ય વિકલ્પો હોય. એક મોટા અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે લોકો શા માટે એસટીડી ક્લિનિકની મુલાકાત લેતા હતા તે ઘણા કારણો હતા. ભલે તે અભ્યાસમાં આશરે 60 ટકા લોકો અન્ય કાળજીની ઍક્સેસ ધરાવતા હોય, છતાં પણ તેઓ એસ.ટી.ડી. ક્લિનિકને તેમની જાતીય સ્વાસ્થ્ય કાળજી માટે પસંદ કરતા હતા.

તેમના કારણોમાં તે જ દિવસની નિમણૂંકોની ઍક્સેસ, સંભાળ માટે ચાલવા માટેની ક્ષમતા, ડૉક્ટરની કુશળતા, અને ઓછા ખર્ચનો સમાવેશ થાય છે. અન્ય શબ્દોમાં, એસટીડી ક્લિનિક્સ કાળજી મેળવવા માટે સલામત, અનુકૂળ અને વધુ સસ્તું સ્થળ જેવા લાગ્યું.

મોટા ભાગના લોકો એસટીડી ક્લિનિક્સમાં જાય છે તે યુવાન, નર અને બિન-વ્હાઇટ હોય છે.

લગભગ અડધા વીમા વિનાના છે. ઘણા માણસો પુરૂષો સાથે સંભોગ ધરાવતા હોય છે . કદાચ આશ્ચર્યજનક રીતે, આ એવા તમામ જૂથો છે કે જેઓને ઘણીવાર મુશ્કેલી હોય છે, અથવા ઍક્સેસ કરવા માટે અનિચ્છા હોય છે, પરંપરાગત પ્રતિબંધક સંભાળ. તેમાંના ઘણા લોકો માટે, એસટીડી (ક્લિનિક) એક એવી જગ્યા છે જ્યાં જાતીય સ્વાસ્થ્ય સંભાળ ચુકાદાના જોખમી જોખમો સાથે આવે છે. એસટીડી ક્લિનિક્સ એ એવી જગ્યા પણ છે જ્યાં તેઓ તાત્કાલિક, અસુવિધાજનક જરૂરિયાતો માટે ઝડપથી અને સરળતાથી મદદ મેળવી શકે છે

વીમા, ગોપનીયતા, અને એસટીડી ક્લિનિક એક્સેસ

મુખ્ય કારણો પૈકી એક વ્યક્તિ તેના ડૉક્ટરને જોવાને બદલે એસટીડી ક્લિનિકમાં જવાનું પસંદ કરે છે કે તેઓ આ ક્લિનિક્સને સંભાળ માટે વધુ ગોપનીય સ્થળ માને છે. તેમને તેમના ડૉક્ટર દ્વારા તેમના જાતીય વર્તણૂંક અથવા તેમના જાતીય ભાગીદારો માટે નક્કી કરવા અંગે ચિંતા કરવાની જરૂર નથી. તેઓ જાણે છે કે પ્રતીક્ષાલયમાં દરેક વ્યક્તિ એક સમાન કારણોસર ત્યાં છે. તેઓ ઘણી વાર અનામિક અથવા અજાણી હોઈ શકે છે, જો તેમને જરૂર હોય તો જાતીય સ્વાસ્થ્ય વિશે વાત કરતી વખતે ગોપનીયતા માટે આ ઇચ્છા એક રસપ્રદ આડઅસર છે ઘણા લોકો એસટીડી ક્લિનિક ખાતે સ્વાસ્થ્ય વીમાનો ઉપયોગ કરવા માટે તૈયાર નથી.

કેટલાક અભ્યાસોમાં જાણવા મળ્યું છે કે માત્ર વીમા સાથે અડધા લોકો એસટીડી ક્લિનિકમાં વીમાનો ઉપયોગ કરવા તૈયાર છે. તે સાચું છે કે નહીં તે કાળજી માટે ફી ચૂકવવાની છે .

વીમાનો ઉપયોગ કરવાની ઇચ્છા ન હોવાના મોટાભાગના કારણ સામાન્ય રીતે ગોપનીયતા અંગે ચિંતા છે, જ્યારે ચોક્કસ કારણો અલગ અલગ હોય છે. તેઓ તેમના ઘરોમાં મોકલવામાં આવતા રેકોર્ડ્સ વિશે ચિંતિત હોઈ શકે છે. તેઓ તેમની વીમા કંપનીને ખબર ન કરી શકે કે તેઓ ચકાસણી કરી રહ્યાં છે. જો તેઓ એમ્પ્લોયર આધારિત આરોગ્ય વીમો ધરાવે છે, તો તેઓ (અયોગ્ય રીતે) સંબંધિત હોઈ શકે છે કે તેમના રોજગારદાતાઓ પાસે તેમના રેકોર્ડ્સની ઍક્સેસ હશે જેઓ માતાપિતા કે પત્ની દ્વારા કવરેજ પ્રાપ્ત કરે છે તેઓ ચિંતા કરી શકે છે કે તે વ્યક્તિ તેમના બીલ જોઈ શકે છે.

હજુ પણ, ગોપનીયતા ચિંતા એક માત્ર કારણ નથી કે લોકો એસટીડી ક્લિનિક્સ ખાતે વીમો વાપરવા માંગતા નથી.

અન્ય એક કારણ કે લોકો પોતાનું વીમો ન વાપરવાનું પસંદ કરી શકે છે તે ખિસ્સાના ખર્ચની બહાર છે. લોકો પણ એવી ચિંતા કરી શકે છે કે જો તેમની વીમા કંપની એસટીડી વિશે જાણે છે કે તે તેમના પ્રિમીયમ પર અસર કરી શકે છે અથવા કાળજી રાખવાની સુવિધા કરી શકે છે. જો કે સસ્તું કેર અધિનિયમ પહેલેથી અસ્તિત્વમાં રહેલા શરતને કારણે કવરેજનો ઇનકાર કરવા પર પ્રતિબંધ મૂકે છે, તે જોખમ ઘણાં વર્ષોથી વાસ્તવિકતા છે. દુર્ભાગ્યે, 2017 ના કોંગ્રેસલક્ષી સ્વાસ્થ્ય સુધારણાની ચર્ચામાં પહેલેથી અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓ માટે રક્ષણ દૂર કરવા ટેબલ પર પાછા ફર્યા. વ્યાપક લોકપ્રિય મંજૂરી હોવા છતાં, તે યુએસ આરોગ્યસંભાળ કાયદોનો ભાગ રહેશે નહીં તેની કોઈ ગેરેંટી નથી.

કેવી રીતે હેલ્થ કેર રિફોર્મ એસટીડી ક્લિનિક ભંડોળ બદલાયું છે

સ્વાસ્થ્ય સુધારણાએ વીમા કવચને ફરજિયાત બનાવવાના માર્ગો એસટીડી ક્લિનિકમાં પ્રાપ્ત થયેલા તમામ સ્વાસ્થ્ય સંભાળને ભંડોળ પૂરું પાડવાના માર્ગે અસર કરે છે. તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) વિસ્તૃત કરવા અને વીમાના વિકલ્પોમાં વધારો કરવા માટેનો ઉપયોગ ક્યાંકથી આવવો હતો. તેમાંના કેટલાકને ભંડોળમાંથી ખસેડવામાં આવ્યા હતા જેનો અગાઉ અન્ય દર્દી સંભાળ માટે ચૂકવણી કરવામાં આવતો હતો- જેમ કે જાહેર એસટીડી ક્લિનિક્સ કેટલાક ક્લિનિક્સ બંધ અથવા કલાકો ઘટાડો છે અન્ય લોકોએ કાળજી માટે એક ફ્લેટ ફીટની સ્થાપના કરી છે.

મેસેચ્યુસેટ્સ આરોગ્ય વીમા કવરેજ જમાવવા માટે પ્રથમ રાજ્ય હતું. આનાથી સંશોધકોએ રાજ્યમાં કેવી રીતે અસરગ્રસ્ત એસટીડી ક્લિનિક્સ જોવા માટે એક અનન્ય તક આપી છે. તેઓ જે મળ્યા તે ગોપનીયતા અને નાણાં વચ્ચેના ક્રિયાપ્રતિક્રિયા સાથે વાતચીત કરતા હતા જે એસટીડીની ખૂબ કાળજી પર અસર કરે છે.

એક તરફ, જ્યારે વધુ લોકો પાસે વીમા કવરેજ હતું, ત્યારે તેમાંના ઘણાએ તેનો ઉપયોગ કર્યો હતો. ત્યાં એક શિસ્ત હતી જ્યાં દર્દીઓમાં નોંધપાત્ર અપૂર્ણાંક સારવાર માટે તેમના પ્રાથમિક સંભાળ ડૉક્ટરમાં જવાનું શરૂ થયું હતું. બીજી તરફ, ઘણા લોકો એસટીડી ક્લિનિકમાં જતા રહ્યા. વળી, એકવાર 75 ડોલરની ફી થઈ ગઈ, બધા ક્લિનિકના અડધા દર્દીઓએ વીમાનો ઉપયોગ કરવાને બદલે તેને ચૂકવવાનું પસંદ કર્યું. રાજ્યમાં કવરેજની ઊંચી દરે જોતાં, તેમાંના મોટાભાગના પાસે વિકલ્પ તરીકે વીમો છે. તેઓ માત્ર તેનો ઉપયોગ કરવાનું પસંદ કરતા નથી.

એસટીડી ક્લિનિકની જરૂરિયાત દૂર નથી

વધતી જતી વીમા કવચ સામાન્ય રીતે સંભાળની પહોંચ સુધારવા માટે માનવામાં આવે છે. હજુ પણ, જાતીય સ્વાસ્થ્ય કાળજી સાથે સંકળાયેલ અનન્ય ગોપનીયતા ચિંતા તે નિયમ એક અપવાદ કંઈક કરી શકે છે એસટીડી સ્ક્રિનિંગ , સારવાર અને નિવારણ માટે વીમાના ઉપયોગમાં નિશ્ચિતપણે વધારો થયો છે. જો કે, તે એસટીડી લાંછનની આસપાસના ભય જેવા દેખાય છે અને ગોપનીયતા એ હોઈ શકે છે કે ત્યાં હંમેશા ગાબડા હશે જ્યાં લોકો વધુ ગોપનીય સંભાળ માટે જુએ છે.

તેમાંથી મોટા ભાગની ખોટ સાર્વજનિક ભંડોળથી એસટીડી ક્લિનિક દ્વારા ભરવામાં આવે છે. લોકો પરીક્ષણ માટે તેમના વીમાનો ઉપયોગ કરવા માંગતા નથી. તેઓ ચેપ વિશે વાત કરવા માટે તેમના ડોકટરોની મુલાકાત લેવાની ઇચ્છા ન કરી શકે. પરંતુ તેઓ હજુ પણ તેમના જાતીય સ્વાસ્થ્ય કાળજી માટે જાઓ સ્થળ જરૂર છે.

> સ્ત્રોતો:

> ડ્રેનેનિ એમએલ, સુલિવાન એમ, સેક્વીરા એસ, બેસીક જે, એસયુ કે. સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ સેવાઓ માટે ભંડોળમાં આરોગ્ય સુધારણા અને શિફ્ટ. સેક્સ ટ્રાન્સમ ડિસ. 2014 જુલાઈ; 41 (7): 455-60 doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000135

> ગિફ્ટ ટીએલ, હેડેસરંજ એલટી, ટોર્રોન ઈએ, બિહલ એ.એસ., રોમગુએરા આરએ, લેઇકલિટર જેએસ એસટીડી નિવારણ સેવાઓ સલામતી નેટનો કદ અને કિંમત અંદાજ. જાહેર આરોગ્ય રેપ. 2015 નવે-ડિસે, 130 (6): 602-9

> હૂવર કેડબ્લ્યુ, પાર્સેલ બીડબ્લ્યુ, લેઇક્લિટર જેએસ, હેબેલ એમએ, તાઓ જી, પિયર્સન ડબ્લ્યુએસ, ગિફ્ટ ટીએલ પોષણક્ષમ કેર ધારો પછી સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિત ડિસીઝ ક્લિનિક માટે સતત જરૂર. એમ જે જાહેર આરોગ્ય 2015 નવે; 105 સપ્લિપ 5: S690-5 doi: 10.2105 / એજેપીએચ.2015.302839.

> પાથેલા પી, ક્લિંગર ઇજે, ગ્યુરી એસએલ, બર્નસ્ટેઇન કેટી, કેરાણી આરપી, લ્લેટા એલ, માર્ક એચડી, ટેબિડેઝ આઇ, રિતમેઇજર સીએ; એસએસયુએન વર્કિંગ ગ્રૂપ .. સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ ક્લિનિક્સ સલામતી નેટ પ્રોવાઈડર્સ: સ્વાસ્થ્ય સંભાળ સુધારણાના યુગમાં સ્પષ્ટ લૈંગિક રીતે સંક્રમિત ચેપ ક્લિનિકની ભૂમિકા અન્વેષણ. સેક્સ ટ્રાન્સમ ડિસ. 2015 મે; 42 (5): 286-93. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000255.

> પિયર્સન ડબ્લ્યુએસ, ક્રેર્મર આર, તાઓ જી, લેઇક્લિટર જેએસ, ગિફ્ટ ટીએલ, હૂવર કેડબલ્યુ. સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ડિસીઝ ક્લિનિક ખાતે હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સનો ઉપયોગ કરવાની ઇચ્છા: 21 યુએસ ક્લિનિક ખાતે દર્દીઓનો સર્વે. એમ જે જાહેર આરોગ્ય 2016 ઑગસ્ટ, 106 (8): 1511-3. doi: 10.2105 / એજેપીએલપી .2016.303263.