હૉસ્પિટલમાં કોઈએ તમને કેમ જવાબ ન આપ્યો
એક વ્યક્તિનું સભાનતા સ્તર એ છે કે તે કેવી રીતે સતર્ક અને પરિચિત છે તે એક માપ છે. સભાનતા ઘણા રંગમાં સાથે એક સ્પેક્ટ્રમ છે અને કોમાથી વધુ પડતી જાગૃત અને ચેતવણી રાજ્ય સુધી, જે હાયપરિવિલન્સ તરીકે ઓળખાય છે, જેમ કે મેનિયા અથવા એમ્ફેટેમાઈન નશોમાં જોવા મળે છે.
ચેતના વર્ણવવાની રીતો
ચેતનાના બદલાતા સ્તરોમાં ખરાબ પરિણામો સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, કારણ કે કેટલાક નિષ્ણાતોએ સૂચવ્યું છે કે દર્દીના સભાનતાના સ્તરને અન્ય મહત્વપૂર્ણ સંકેત તરીકે ગણવામાં આવે છે, જેમ કે હૃદયનો દર અને શરીરનું તાપમાન.
ફિઝિશ્યન્સ ચેતનાના સ્તરોનું વર્ણન કરવાના ઘણા માર્ગો છે અને તે દર્દીમાં કેવી રીતે બદલાઈ ગયું છે.
સભાનતાને વર્ણવવાની જૂની રીત "સંશયાત્મક ચેતના, કપાત, મૂર્ખતા" અને "કોમા" જેવા શબ્દોનો ઉપયોગ કરવાનો હતો, જે દરેક ક્રમશઃ વધુ તીવ્ર સ્થિતિ દર્શાવે છે. જો કે, આ શરતો મોટે ભાગે ચોક્કસ અથવા વર્ણનાત્મક નથી અને નકારાત્મક પણ નથી કાઢી નાખવામાં આવી છે.
ચેતનાનું વર્ણન કરવાની સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિ હવે ગ્લાસગો કોમા સ્કેલ (જીસીએસ) છે, જે વ્યક્તિના સ્તરના સ્તરે એક થી પંદર સુધી સભાનતા ધરાવે છે, મોટા પ્રમાણમાં વધારે સતર્કતા દર્શાવતી સંખ્યા. GCS સંપૂર્ણ નથી. અન્ય ભીંગડાઓની દરખાસ્ત કરવામાં આવી છે, પરંતુ જીસીએસ (GCS) સાથે ડોકટરોની પરિચિતતા એ આને સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાય છે.
કોમા શું અર્થ છે?
સભાનતાના સૌથી જાણીતા ફેરફારમાં કુખ્યાત કોમા છે - તેનો અર્થ એ કે કોઈ વ્યક્તિ ઉઠાવવામાં નહીં આવે અને તેમની આંખો બંધ છે. કોમાના ઘણા કારણો છે, જેમાં વિવિધતા ગંભીરતા સાથે છે.
ઉદાહરણ તરીકે, કોમાને સર્જરી પહેલા આપેલ દવાઓ દ્વારા ઈરાદાપૂર્વક દવાઓ થવી જોઈએ, અથવા તે ગંભીર સ્ટ્રોકને કારણે થઈ શકે છે. તીવ્ર કિસ્સાઓમાં, કોમાને સ્થાયી વનસ્પતિ રાજ્ય અથવા તો મગજનો મૃત્યુ દ્વારા બદલી શકાય છે. અન્ય સમયે, કોઈ વ્યક્તિ કોમાથી જાગી શકે છે
કોમા ઉપરાંત, અન્ય ઘણી રીતો છે કે જે વ્યક્તિની સભાનતાને વિકલાંગ થઈ શકે છે:
ચિત્તભ્રમણા
હોસ્પિટલોમાં સભાનતાના સૌથી સામાન્ય વિકૃતિઓ એ તીવ્ર ગૂંચવણભરી સ્થિતિ છે, જેને ચિત્તભ્રમણા તરીકે પણ ઓળખાય છે. કેટલાક અંદાજો છે કે હોસ્પિટલમાં 50 ટકા લોકો આ સ્થિતિને અમુક અંશે અનુભવે છે. તીવ્ર ગૂંચવણભર્યા સ્થિતિમાં, સભાનતા વધઘટ થાય છે જેથી વ્યક્તિ દંડ એક ક્ષણ લાગે અને થોડી મિનિટો પછી એક અલગ વ્યક્તિ લાગે. તેમને ખબર નથી કે તેઓ ક્યાં છે, સમય અથવા તારીખને જાણતા નથી, અને પથારીમાં પરિચિત ચહેરાઓ ઓળખી શકતા નથી.
ભ્રામકતા અસામાન્ય નથી. હકીકતમાં, તીવ્ર ગૂંચવણભર્યા રાજ્યમાંના લોકો પેરાનોઇડ ભ્રમણાઓ વિકસાવી શકે છે, એવું ડરતા છે કે હોસ્પિટલ સ્ટાફ અથવા કુટુંબ તેમને નુકસાન પહોંચાડી રહ્યું છે. ક્યારેક મૂંઝવણભર્યા દર્દીઓ દવાઓ પૂરી પાડતી લીટીઓ ખેંચી લેશે અને બેડમાંથી નીકળી જવા અને હોસ્પિટલમાંથી છટકી જવાનો પ્રયત્ન પણ કરી શકશે.
તીવ્ર ગૂંચવણભર્યા રાજ્યો સામાન્ય રીતે સમસ્યાઓ કે જે સમગ્ર શરીર પર અસર કરે છે, જેમ કે ઝેર, દવાઓ, ચેપ, પીડા અને વધુ. સારા સમાચાર એ છે કે જ્યારે તે થોડો સમય લાગી શકે છે, આ રાજ્યો અંતર્ગત તબીબી સમસ્યાને સુધારિત કર્યા પછી તેના પોતાના પર ઉકેલ લાવવાનું વલણ ધરાવે છે.
હાયપરસોમનિયા
કેટલાક લોકો અતિશય ઉંઘતા ધરાવે છે નરકોલેપ્સી અને આઇડિયોપેથિક હાયપરસોમનિયા જેવા ન્યુરોલોજીકલ રોગો સહિત, આ સમસ્યાઓની સંખ્યા ઘણી વધી શકે છે.
પરિણામ એ છે કે કોઈ વ્યક્તિ જાગૃત હોય ત્યારે ઊંઘે છે અને તે દિવસના મોટા સમય સુધી ઊંઘી શકે છે. જોકે કોમાના લોકો ઊંઘમાં આવે તેવું લાગે છે, વાસ્તવિક ઊંઘ વાસ્તવમાં ખૂબ જ અલગ છે. ઉદાહરણ તરીકે, સૂતાં વખતે, તમે તમારા હાથને વટાવી શકો છો અથવા ખસેડી શકો છો. કોમેટોઝ દર્દીઓ આ કરી શકતા નથી.
એકિનેટિક મ્યુટિઝિમ
મગજના ચોક્કસ ભાગોમાં સ્ટ્રોક જેવા ઘૂંસપેંઠ, અગ્રવર્તી કિંગ્યુગ્યુટ ગિઅરસ સહિત, કોઈ વ્યક્તિને સાવચેત રહે તેવું પરિણામ આપે છે પરંતુ તે સમજી શકતું નથી કે આજુબાજુ શું ચાલી રહ્યું છે અને સ્વયંભૂ ખસે નહીં ઉન્માદના ઉન્નત તબક્કામાં એનેટિકિક મ્યુટિઝિમમાં પરિણામ.
અબુલીઆ
પ્રેરણા માટે જવાબદાર માર્ગોના નુકસાનને લીધે અબુલિયા પ્રોત્સાહનનો અતિશય અભાવ છે.
આ નુકસાન અચાનક હોઈ શકે છે, જેમ કે સ્ટ્રોક, અથવા ધીમી અને પ્રગતિશીલ કિસ્સામાં, અદ્યતન અલ્ઝાઇમર રોગ તરીકે. પરિણામ એ એવી વ્યક્તિ છે જે નથી ઇચ્છતો અને કરી શકતો નથી, મોટાભાગનો કંઈ નથી. અબુલીયાની ડિગ્રી બદલાઈ શકે છે, પરંતુ ભારે કિસ્સામાં વ્યક્તિ ચાલશે નહીં, બોલે કે ખાશે અથવા પીશે, જેથી એનેટિકિક મ્યુટિઝમની રીસેમ્બલીંગ થશે. ઓછા ગંભીર કિસ્સાઓમાં, એક અમૂલ્ય વ્યક્તિને સરળ આદેશોને અનુસરવા માટે સખત પ્રયત્ન કરી શકાય છે, જો કે તેઓ પ્રોત્સાહન વિના આ કરશે નહીં.
કેટાટોનિયા
કેટાટોનિયા એક માનસિક વિકાર છે જેમાં એક વ્યક્તિ પ્રતિભાવવિહીન દેખાય છે પરંતુ અન્યથા સામાન્ય ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા છે. કેટેટોનિયા ધરાવતા લોકો અસામાન્ય વર્તણૂકનું પ્રદર્શન કરી શકે છે, જેમ કે કેટલેપ્સી, જે લાંબો સમય માટે મોટે ભાગે અસ્વસ્થતાવાળા અંગો રાખવામાં આવે છે. તેઓ મોંઢાના લવચીકતાને પણ દર્શાવે છે, જેનો અર્થ થાય છે કે કોઈ વ્યક્તિ દર્દીના અંગને પોઝિશન કરી શકે છે. પણ, કેટાટોનિયા ધરાવતા લોકો પુનરાવર્તિત ગતિ કરી શકે છે જે જપ્તી જેવી દેખાય છે, તેમ છતાં તેમના ઇલેક્ટ્રોન્સફાલોગ્રાફ (ઇઇજી) સામાન્ય છે. કેટાટોનિયા બાયોપોલર ડિસઓર્ડર અથવા સ્કિઝોફ્રેનિઆ જેવા માનસિક વિકારોમાંથી પરિણમી શકે છે.
લૉક-ઇન સિન્ડ્રોમ
ટેક્નિકલ રીતે, લૉક-ઇન સિન્ડ્રોમ ચેતનાના હાનિ નથી, જો કે તે એક નકલ કરી શકે છે. હકીકતમાં, તે આ ડિસઓર્ડરને ખાસ કરીને ભયાનક બનાવે છે. જે વ્યક્તિ લૉક કરેલ છે તે બહારની દુનિયામાં ખસેડવા અથવા વાતચીત કરવામાં અસમર્થ છે, પરંતુ તે સંપૂર્ણપણે જાગૃત અને સાવચેત રહે છે. દાખલા તરીકે, મગજમાં એક સ્ટ્રોક લગભગ સંપૂર્ણ શરીરના લકવો પેદા કરી શકે છે અને દર્દીને કોમેટોઝ દેખાશે. કારણ પર આધાર રાખીને, વ્યક્તિ આંખ હલનચલન સાથે વાતચીત કરી શકે છે. જ્યારે તે મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, જે દરેક વ્યક્તિએ કોમેટોઝ અથવા વનસ્પતિ દર્દીને અલગ રાખવામાં આવે તે જરૂરી છે.
અંતિમ વિચાર
આમાંની કોઈપણ સ્થિતિ દર્દી કેટલી સારી રીતે કરે છે તે ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે, જે ઓછામાં ઓછું યોગ્ય નિદાન નથી. ન્યૂરોલોજિસ્ટ્સને આ પરિસ્થિતિઓનું યોગ્ય રીતે નિદાન કરવા માટે કાળજી લેવી જોઈએ, કારણ કે દરેક વિવિધ અંતર્ગત રોગોના કારણે છે અને વિવિધ સારવારોનો પ્રતિસાદ આપી શકે છે.
સ્ત્રોતો:
જેરોમ બી પોઝનર અને ફ્રેડ પ્લુમ સ્ટુપોર અને કોમાના પ્લુમ અને પોઝનરનું નિદાન ન્યૂ યોર્ક: ઓક્સફોર્ડ યુનિવર્સિટી પ્રેસ, 2007.
હાલ બ્લુમેનફેલ્ડ, ક્લિનિકલ કેસો દ્વારા ન્યરોઆટોમી. સન્ડરલેન્ડ: સિનાએર એસોસિએટ્સ પબ્લિશર્સ 2002.
અસ્વીકૃતિ: આ સાઇટની માહિતી ફક્ત શૈક્ષણિક હેતુઓ માટે છે. તે પરવાનો ફિઝીશિયન દ્વારા પર્સનલ કેર માટે વિકલ્પ તરીકે ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ. કોઈપણ સંબંધિત લક્ષણો અથવા તબીબી સ્થિતિના નિદાન અને સારવાર માટે તમારા ડૉક્ટરને જુઓ .