કોમામાં તે ખરેખર શું છે

કોમા શબ્દ મોટાભાગના લોકોને ભયાનક સૂચિતાર્થો ધરાવે છે. ઘણા લોકો ટેલિવિઝનને જોતા કોમા વિશે જાણીતા લગભગ તમામ લોકો શીખ્યા છે, જ્યાં કોમા એક એવી શરત છે કે જેનાથી વસૂલાત બંને દર્શકોને અને અક્ષરોને ચમત્કારિક રીતે રજૂ કરે છે. વાસ્તવમાં, કોમાના કારણ અને ઉગ્ર પર આધાર રાખીને, પુનઃપ્રાપ્તિ લગભગ બાંયધરી અથવા અત્યંત અશક્ય હોઈ શકે છે.

કોમાની વ્યાખ્યા એવી એવી કોઇ સ્થિતિ છે કે જ્યાં દર્દી તેની આંખોથી બેભાન હોય છે અને ઉત્સાહી અથવા પીડાદાયક ઉત્તેજનાથી ઉત્તેજિત થવામાં અસમર્થ છે. આ ઊંઘ જેવું જ નથી કારણ કે મગજ કોમા દરમિયાન ઊંઘ સાથે સંકળાયેલ સામાન્ય પ્રવૃત્તિમાં ન જાય છે. જ્યાં ઊંઘી રહેલા કોઈ વ્યક્તિ અસ્વસ્થતા લાવી શકે છે, કોમેટોઝ વ્યક્તિ સ્પાઇનલ રીફ્લેક્સિસ સિવાયના નહીં.

નોંધ કરો કે આ વ્યાખ્યા દ્વારા, ડોકટરો વારંવાર લોકોને કોમામાં મૂકી દે છે, જ્યારે તેઓ સર્જિકલ પ્રક્રિયા માટે જનરલ એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરે છે. તેવી જ રીતે, હોસ્પિટલોમાં ઘણા લોકો વિદેશી પદાર્થોના શરીરને દૂર કરવા માટે લાંબો સમય લે છે, પછી ભલે તે પદાર્થો દવાઓ અથવા ચેપ હોય. આ કિસ્સાઓમાં, જ્યારે આપણે શરીરને ચેપ, દવા અથવા ઝેરની છાંટ ઉતારી ત્યારે વ્યક્તિને જાગવાની અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે.

બીજી તરફ, કોમાના સ્વરૂપો છે જેમાંથી જાગૃત કરવું અશક્ય હોઈ શકે છે.

આપણે જે વિચારીએ છીએ તેના વિપરીત, ચેતા કોશિકાઓ પુનઃ ઉત્પન્ન કરી શકે છે, પરંતુ તેઓ માત્ર મગજના ચોક્કસ ભાગોમાં જ કરે છે, અને પછી પણ, ખૂબ જ ધીમે ધીમે. જાગરૂકતા જાળવવા માટે જરૂરી છે કે જે પ્રદેશમાં પૂરતી નર્વ કોશિકાઓ મૃત્યુ પામે છે, જેમ કે થૅલેમસ, મગજનો, અથવા સેરેબ્રલ આચ્છાદનનાં મોટા ભાગો, તો પછી વ્યક્તિ કદાચ સામાન્ય સભાનતા ફરી ક્યારેય નહીં મેળવશે.

અચેતન અન્ય રાજ્યો

દરેક વ્યક્તિ કોમા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતી હોવા છતાં, અચેતનતાના વધુ ગંભીર રાજ્યો પણ છે. ઉદાહરણ તરીકે, અમુક પ્રકારનાં કોમાને સ્થાયી રાજ્ય કહેવામાં આવે છે. જયારે કોમેટોઝ દર્દીઓને ઊંઘ લાગે છે, વનસ્પતિમાં રહેલા લોકો કેટલાક અંશે ક્રૂડ ઉત્તેજના પાછી મેળવે છે, જેના પરિણામે આંખ ખુલ્લી થાય છે. આંખો ખંડમાં વસ્તુઓ પર ત્રાટકવાની દેખાય છે, પણ reflexively ખસેડી શકો છો. જો કે, વનસ્પતિની સ્થિતિમાં લોકો પોતાની જાતને અથવા તેમના પર્યાવરણ પ્રત્યે કોઈ સાચું જાગૃતિ બતાવતા નથી. જો મગજ અકબંધ રહે છે, તો હૃદય, ફેફસાં અને જઠરાંત્રિય કાર્યો ચાલે છે. જો આ સ્થિતિ મહિનાઓ સુધી ચાલે છે, તો દર્દી સતત વનસ્પતિ રાજ્યમાં માનવામાં આવે છે.

મગજનો મૃત્યુ એક વધુ ગંભીર પરિસ્થિતિ છે જેમાં મગજની રચનાના કાર્યમાં કોમેટોઝ દર્દીમાં ચેડાં કરવામાં આવે છે, અને કોઈ વ્યક્તિ પોતાની જાતે શ્વાસ પણ કરી શકતો નથી. અચેતન દર્દીને તેમના હૃદય દરને વધારવા અથવા ઘટાડવાની ક્ષમતા પણ અસર થઈ શકે છે. મગજની મગજને નિશ્ચિતપણે નિદાન કરનારા લોકોનું કોઈ સારી રીતે દસ્તાવેજીકરણ કરેલું કેસો નથી, જેમને કોઈ પણ પ્રકારની અર્થપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ હોય છે. જ્યારે લાયક ચિકિત્સક એકલા ભૌતિક પરીક્ષાના આધારે મગજની મગજનું નિદાન કરી શકે છે, નિદાનની ગંભીરતાને લીધે કેટલાક કુટુંબો વધારાની પરીક્ષણો પણ કરે છે તે પસંદ કરે છે.

જો કે, જો પથારીની પરીક્ષા સંપૂર્ણપણે અને સચોટપણે થઈ શકે છે, તો વધારાના પરીક્ષણો કોઈપણ નવા અથવા વધુ આશાવાદી માહિતી બતાવવાની શક્યતા નથી. જો કોઈ મગજ મગજને મૃત દર્દી પર કરવામાં આવે છે, તો મગજના ઘણા કોષો બગાડ્યા હશે.

લઘુત્તમ સભાન સ્ટેટ્સ

આ પરિસ્થિતિઓના ગંભીર નિદાનના કારણે, ન્યુરોલોજીસ્ટ એક નિશાની શોધવાનું આશા રાખે છે કે તેમના દર્દી વાસ્તવમાં સાચા કોમા અથવા વનસ્પતિ રાજ્યમાં નથી, પરંતુ ઓછા સંવેદનશીલ સ્થિતિમાં લઘુત્તમ સભાન રાષ્ટ્રો હજુ પણ જાગરૂકતામાં તીવ્ર ખાધ દર્શાવે છે, પરંતુ સ્વયં અથવા આસપાસના પર્યાવરણમાં સાચવેલ જાગરૂકતાના ઓછામાં ઓછા કેટલાક ઝાંઝર હોય છે.

સરળ આદેશોનું પાલન કરવાની આ એક સ્પષ્ટ પ્રતિકારક્ષમ ક્ષમતા હોઈ શકે છે, યોગ્ય રીતે હા / ના પ્રતિસાદ આપી શકે છે, યોગ્ય હસતાં અથવા રડતી જેવા હેતુપૂર્ણ વર્તણૂકનું નિદર્શન કરે છે અથવા તેમના હાથને આકાર અને હોલ્ડ ઑબ્જેક્ટ્સના આકારમાં ગોઠવી શકો છો. સામાન્ય રીતે, લઘુત્તમ સભાન સ્થિતિમાં લોકો દર્દીઓની સરખામણીએ વધુ સારા પરિણામો ધરાવે છે.

નક્કી કરો કે કોઈ વ્યક્તિ લઘુત્તમ સભાન સ્થિતિમાં છે અથવા કોમા પ્રારંભિક રીતે વિચારવું તે કરતાં વધુ મુશ્કેલ છે. એક કોમેટોઝ વ્યક્તિ એવી રીતે આગળ વધે છે જે લાગે છે કે તે જાગૃત છે, ગેરમાર્ગે દોરનાર મિત્રો અને પરિવાર છે. દાખલા તરીકે, કોમેટોઝના દર્દીઓ કદાચ બૂમ પાડતા હોય કે પીડાદાયક ઉત્તેજના એક આંગળી અથવા અંગૂઠા માટે લાગુ પડે છે. તેઓ જેમ કે પીડા દૂર અંગ પાછા ખેંચી દેખાય શકે છે. લૅઝરસ સિન્ડ્રોમ તરીકે ઓળખાતી, ખાસ કરીને મજબૂત પ્રતિબિંબે એક સાથી દર્દીને સીધા બેસી શકે છે. જો કે, આ પ્રતિક્રિયાઓ માત્ર પ્રતિક્રિયાઓ છે, જે તમારા પગની સાથે શું થાય છે જ્યારે ન્યૂરોલોજિસ્ટ તમારા ઘૂંટણની સાથે હેમર ટેપ કરે છે. આવા ચળવળનો અર્થ એ નથી કે કોઈ જાગૃત છે.

કોમાથી પુનઃપ્રાપ્ત

જ્યારે મોટાભાગના લોકો પૂછે છે કે તેમના પ્રેમી કોમામાં છે, તો તેઓ ખરેખર શું જાણવા માગે છે કે દર્દી ક્યારે જલદી જ જાગે, જો ક્યારેય નહીં. જેમ તમે જોયું છે, આ બેભાન સ્થિતિના કારણ અને ગંભીરતાને આધારે આ બદલાઇ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, આઘાતજનક મગજની ઈજાના કારણે કોમાએ કાર્ડિયાક એરેપરેશનને કારણે કોમાની તુલનામાં વધુ સારી આગાહી કરવી પડે છે. નાના દર્દીઓ વૃદ્ધ કરતા વધુ સારી રીતે કરતા હોય છે. ડ્રગથી પ્રેરિત કોમામાં કોઈક કુદરતી રીતે જાગૃત થઈ શકે છે કારણ કે ડ્રગ તેમની સિસ્ટમમાંથી સાફ થઈ જાય છે, જ્યારે સ્થાયી મગજની જખમ સાથે કોઈ વ્યક્તિ સતત વનસ્પતિ રાજ્યમાં પ્રગતિ કરી શકે છે અથવા તો મગજનું મૃત્યુ પણ કરી શકે છે. સામાન્ય રીતે, લાંબા સમય સુધી કોઈ વ્યક્તિ બેભાન રહે છે, તેમની સતર્કતા પુનઃપ્રાપ્ત થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે.

જો કે, ઉપર દિશાનિર્દેશો પણ ઓવરિમપ્લિફિકેશનના કંઈક હોઈ શકે છે. ન્યુરોલોજીસ્ટ ભવિષ્ય વિશે આગાહીઓ કરી શકે છે, પરંતુ આ એક રૂપક સ્ફટિક બોલ જેવું જ નથી. કમનસીબે, ખાતરી કરો કે કોઈ વ્યક્તિ કોમામાંથી પુન: પ્રાપ્ત કરશે તે જાણવાની એકમાત્ર રીત વાજબી સમય માટે રાહ જોવી અને જુઓ. દર્દીને અને તેમના પરિવારના અનન્ય સંજોગોમાં રાહ જોવી કેટલો સમય રાહ જોવી મુશ્કેલ છે, અને સમગ્ર તબીબી ટીમ સાથે કાળજીપૂર્વક ચર્ચા કરવી જોઈએ.

_{સ્ત્રોતો}

• _{જેરોમ બી પોઝનર અને ફ્રેડ પ્લુમ સ્ટુપોર અને કોમાના પ્લુમ અને પોઝનરનું નિદાન ન્યૂ યોર્ક: ઓક્સફોર્ડ યુનિવર્સિટી પ્રેસ, 2007.}
• _{હાલ બ્લુમેનફેલ્ડ, ક્લિનિકલ કેસો દ્વારા ન્યરોઆટોમી. સન્ડરલેન્ડ: સિનાએર એસોસિએટ્સ પબ્લિશર્સ 2002}