લોકો હજાર વર્ષ માટે મધ, પરાગ, મીણ અને ઝેર સહિત મધમાખી ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરે છે. લોકોએ મધ એકત્રિત કરતા પ્રથમ નોંધાયેલી નોંધ પ્રાગૈતિહાસિક રોક પેઇન્ટિંગમાં નોંધાયેલી છે - જે લગભગ 9000 વર્ષ જૂની છે - સ્પેઇનમાં મળી આવે છે. દવા સંબંધી, લગભગ 1550 બીસીઇથી ઇજિપ્તની તબીબી પપૈયારીએ સૂચવ્યું હતું કે મધનો ઉપયોગ ઘાવને સારવાર માટે કરવામાં આવે છે.
રસપ્રદ રીતે, એલેક્ઝાન્ડર ધી ગ્રેટે મધમાખીના ડંખથી તેના હિપ પીડાને અને પછીથી, ચાર્લમેગ્ને, ફ્રેન્કિશ વિજેતા અને પવિત્ર રોમન સમ્રાટ જે મધ્ય યુગમાં મોટાભાગના યુરોપનો એકીકૃત કર્યો હતો, તેને મધમાખીના ડંખ દ્વારા સંધિથી સાજા થવા માટે દાવો કરવામાં આવ્યો હતો.
મધમાખીઓ, મધ અને પરાગ, તલ્લમડ, બાઇબલ અને કુરાન સહિતના દરેક મુખ્ય ગ્રંથ અને સંસ્કૃતિમાં તેમજ ઓરિયેન્ટ, રોમ અને ગ્રીસના પ્રાચીન સ્ક્રોલમાં સંદર્ભિત છે. ખરેખર, મધમાખી ઉત્પાદનોને પોષક ખોરાકના સ્રોતો, આરોગ્ય ટૉનિક, દવાઓ, યુવા ઇલીક્સિસ અને એફોોડિસિએક્સ તરીકે વિવિધ રીતે ગણવામાં આવે છે.
હિપ્પોક્રેટ્સે એક વખત લખ્યું હતું કે, 'હની અને પરાગનું કારણ ઉષ્ણતા, શુદ્ધ ચાંદા અને અલ્સરનું કારણ બને છે, હોઠના સખત અલ્સરને હળવી કરે છે, કાર્બનકલ્સ અને ફોલ્લીઓ ચાલે છે.'
મધમાખીની મૂળ રૂપ હોવા છતાં, હજુ પણ મધમાખીઓ અથવા તેમના ઉત્પાદનોની દવાઓની જેમ આપણે સંભવિતતા વિશે થોડું જાણીએ છીએ. 200 વર્ષ પૂર્વે, લોકો હજી પણ માનતા હતા કે સ્વર્ગમાંથી મધ આવે છે, અને તે 1900 ના દાયકાના અંત સુધીમાં ન હતી કે વૈજ્ઞાનિકોએ મધમાખી ઝેરના રાસાયણિક બંધારણની શોધ કરી.
શબ્દ એપીથેરપી એટલે મધમાખી મધ, ઝેર, પરાગ અને શાહી જેલી દવા તરીકે ઉપયોગ. આ લેખમાં, આપણે સૌ પ્રથમ આ મધમાખી ઉત્પાદનોના ઐતિહાસિક અને હાસ્યાસ્પદ ઉપયોગો પર એક નજર કરીશું. અમે પછી કેટલાક પુરાવા આધારિત સંશોધન પર એક નજર કરીશું, જે મધના કેટલાક આધુનિક તબીબી એપ્લિકેશન્સ સૂચવે છે.
હની
હની માત્ર મધ મધમાખીથી જ નહીં, પણ સ્ટિંગલેસ મધમાખી, મધની ભમરી, અને મધના એન્ટ્સ. સ્ત્રોત પર આધાર રાખીને, મધ અને રંગ સ્વાદ માં મહાન તફાવત છે.
એલર્જીની સારવાર માટે હનીનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે; તેમ છતાં, એવું સૂચવવામાં આવ્યું છે કે, કારણ કે એલર્જી ભૌગોલિક આધારે અલગ અલગ હોય છે, તેનો ઉપયોગ સ્થાનિક રીતે લણણી થવો જોઈએ.
હની પાસે એન્ટિમેકરોબિયલ પ્રોપર્ટીઝ છે અને તેનો ઉપયોગ બાહ્ય જખમો અને બેડ સોર્સની સારવાર માટે થાય છે. નોંધ, મધમાં બે પ્રકારના એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટ છે, જેને ઇિબાઇન્સ કહેવામાં આવે છે . જયારે આમાંથી એક બાહ્યતા ગરમી અથવા પ્રકાશથી ભ્રષ્ટ થઈ શકે છે અને તે હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડમાંથી ઉતરી આવે છે, અન્યમાં થર્મોસ્ટેબલ છે અને તે ગરમીના ઉપયોગ પછી તોડી નાખતું નથી.
હનીનો ઉપયોગ ઉધરસ, અલ્સર્સ, કોલેટીસ અને અન્ય જઠરાંત્રિય બીમારીઓ માટે કરવામાં આવે છે.
મધમાખી પરાગ
મધમાખીના પરાગ ફૂલોમાંથી બનાવવામાં આવે છે અને મધમાખીઓના શરીર પર કરવામાં આવે છે. મધમાખી પરાગ મફત એમિનો એસિડ, શર્કરા અને ઉત્સેચકોમાં સમૃદ્ધ છે. કેટલાક નિષ્ણાતો સુપરફૂડ તરીકે મધમાખીના પરાગનું મુખ્ય મથક છે. વાસ્તવમાં, મધમાખી પરાગ માંસ કરતાં 50 ટકા વધારે પ્રોટીન ધરાવે છે!
મધમાખી પરાગના કેટલાક નોંધાયેલા ઔષધીય ઉપયોગો અહીં છે:
- એન્ટીડિપ્રેસન્ટ
- ભૂખ મૉડ્યૂલર
- મગજ, હૃદય, યકૃત અને પ્રોસ્ટેટ આરોગ્ય
- હાયપરટેન્શન
- ઝાડા
- કબજિયાત
- કેન્સર
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓ (ઉદાહરણ તરીકે, થાઇરોઈડિટિસ, લ્યુપસ, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ અને સેલિયેક ડિસીઝ)
- સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાયપરટ્રોફી
- મેમરી નુકશાન
પ્રોલિસ
ખબર નથી શું propolis છે? પ્રોપોલિસ એ "સિમેન્ટ" છે જે એકબીજા સાથે એકબીજા ધરાવે છે. બી પ્રોપોલિસ રાળમાંથી બનાવવામાં આવે છે જે છોડ અને ઝાડમાંથી મધમાખીઓ એકત્રિત કરે છે. તેની રચના સિઝન, જમીન, આબોહવા અને છોડના પ્રકાર પર આધારિત બદલાય છે.
પ્રોપોલિસ જાઝ, આવશ્યક તેલ, વિટામીન (ઉદાહરણ તરીકે, એ, બી 1, બી 2, સી, અને ઇ), અને ખનિજો (ઉદાહરણ તરીકે, મેગ્નેશિયમ, તાંબુ, જસત, આયર્ન અને આયોડિન) નું ચોકો-ભરેલું છે.
પ્રોપોલિસમાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ, એન્ટીપરાસાયટીક, એન્ટિકેન્સર અને એન્ટિવાયરલ પ્રોપરટીસ છે.
પ્રોપોલિસમાં નીચેના સહિતના વિવિધ તબીબી ઉપયોગો છે:
- તીવ્ર ગમ ધોવાણ
- ક્રોનિક ગમ ધોવાણ
- કૃત્રિમ કઠોરતા
- પિરિઓડોન્ટલ બીમારી
- ગિંગિવાઇટિસ
- પેશીઓ પુનઃજનન
- બાહ્ય મસાઓ
- સૉરાયિસસ
બી ઝેનોમ થેરપી
મધમાખી ઝેર ઉપચાર (બીવીટી) લાંબા ઇતિહાસ ધરાવે છે. તેનો ઉપયોગ કેટલીક સદીઓ સુધી રુમેટોઇડ સંધિવાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, પ્રથમ જીવંત ડંખ સાથે અને પછી ઈન્જેક્શન દ્વારા. બીવીટી (BVT) નો ઉપયોગ દાયકાઓ સુધી મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસના ઉપયોગ માટે કરવામાં આવે છે.
અમેરિકન ચિકિત્સક ડૉ. બોડગોગ એફ. બેકએ એક પ્રભાવશાળી પુસ્તક લખ્યું હતું જેનું નામ બી ઝેમ થેરપી હતું . 1 9 30 ના દાયકામાં, આ પુસ્તક, વર્મોન્ટ મધમાખર, ચાર્લી મ્રાઝને પ્રેરણા આપી હતી, જે લોકો જીવંત મધમાખી ડંખ મારફત સંધિવાની ફરિયાદ કરતા હતા.
મધમાખી ઝેરમાં 60 થી વધુ ઘટકો ઓળખવામાં આવ્યા છે, જેમાં રોગપ્રતિરોધક અને બળતરા વિરોધી અસરો સાથે સંયોજનોનો સમાવેશ થાય છે.
બી.વી.ટી.ને ફક્ત લક્ષણોનો જ ઉપચાર ન કરવા માટે પણ રોગોની ઉત્પત્તિ , અથવા રોગના વિકાસમાં ધીમી જોવા મળે છે. બી.વી.ટી.નો સંધિવા, પોસ્ટ-હર્પેટિક મૅર્રાલિઆ અને એડહેસિવ કેપ્સ્યુલાટીસનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તે એક્યુપંકચરની પ્રથામાં પણ સામેલ છે.
કૃપા કરીને જાણો કે લગભગ ત્રણ ટકા લોકો એનાફિલેક્સિસનો અનુભવ કરે છે, જીવડાંને લીધે થતી એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, જંતુના ડંખ પછી. જે લોકો જંતુના ઝેરમાં કદાચ એલર્જી ધરાવતા હોય તેઓ બી.વી.ટી.
રોયલ જેલી
રોયલ જેલી સૌથી મોંઘા અને મૂલ્યવાન મધમાખી પ્રોડક્ટ છે. તે મધુમાખીના કામદારોના મગજમાં ગ્રંથીઓથી સ્ત્રાવ કરે છે અને રાણી લાર્વાને ખવડાવવામાં આવે છે. રોયલ જેલી લાળ જેવા દેખાય છે અને તેને ક્યારેક "મધમાખી દૂધ" કહેવાય છે.
રોયલ જેલી 50 ટકા કરતાં વધારે પાણી ધરાવે છે અને બાકીના શર્કરા અને પ્રોટીન છે. તે જીવાણુનાશક અને એન્ટિફંગલ ગુણધર્મો ધરાવે છે.
રોયલ જેલીનો ઉપયોગ હાયપરકોલેસ્ટરોલેમિયા અને ઑસ્ટિયોપોરોસિસની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે, જ્ઞાનાત્મક કાર્યને સુધારવા અને ઘા હીલિંગ અને ટીશ્યૂ રિપેર સાથે મદદ કરે છે.
હની એટ મેડિસિનના પુરાવા આધાર
ક્રોનિકલ ઉપરના તમામ ઉપાયોથી કેવી રીતે મધ, પરાગ અને અન્ય મધમાખી ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ વિવિધ બિમારીઓની સારવાર માટે થાય છે. જો કે, આ મોટાભાગના ઉપચારમાં પ્રયોગમૂલક સહાયની જરૂર નથી.
બીમારીની સારવાર માટે મધના ઉપયોગ અંગે સંશોધન હજુ પણ ઉભું છે, અને વાસ્તવિક પુરાવાઓની અછત તેની ઉપયોગોના સમર્થનને સમર્થન આપે છે તેમ છતાં, મધ અમુક ચોક્કસ શરતો માટે સારવાર તરીકે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. ચાલો એક નજર કરીએ.
હની સાથે બાળકોના ઉધરસનો ઉપચાર
વાયરલ અપર રેસ્પિરેટરી ચેપની (કોઈ પૂર્વવર્તી ચેપ નહી) માટે સેકન્ડરી ઉધરસ બાળકોમાં અત્યંત સામાન્ય છે. નાઇટટાઇમની ઉધરસ માત્ર બાળક માટે જ નહીં, પણ માતા-પિતા માટે પણ ઊંઘને ગુમાવે છે. વળી, બાળકોને ચેપમાંથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે આરામની જરૂર છે, અને આ બાકીના બાળકોને ઉધરસને લુપ્ત કરે છે.
ઉધરસને અટકાવવા માતાપિતાની ઇચ્છાને સેવા આપવા માટે, વિવિધ ઓવર ધ કાઉન્ટર ઉધરસ ફોર્મ્યુલેશન ઉપલબ્ધ છે, જેમાં એન્ટિશુસ્સેવ્સ (શબ્દ ટ્યુઝિવ કફનો ઉલ્લેખ કરે છે), ડૅકોગોસ્ટેન્ટસ, એસેપ્ટીન્ટ્સ, એન્ટીપાયરેટિક્સ (ફિવર રેડ્યુસર્સ) અને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સનો સમાવેશ થાય છે. જો કે, માહિતી સૂચવે છે કે આ તૈયારી કોઈ રાહત આપતું નથી અને ખતરનાક બની શકે છે
વાયરલ પ્રેરિત ઉધરસ ધરાવતા 616 બાળકો સાથેના 8 ટ્રાયલ સહિતના કોચેન મેટા-વિશ્લેષણ સૂચવે છે કે કાકાની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી ઓટીસી દવાઓ ઉધરસની તીવ્રતા, સ્ફુટમ ઉત્પાદન અથવા ઉધરસ ગણતરીઓ ઘટાડે નથી. વધુમાં, ઓક્સિડેશનની તૈયારીમાં ડિક્ટોપ્રેમથર્ફાન અને ડિફિનેહરામિનો-બે સામાન્ય ઘટકો-પ્લેનબો કરતાં વધુ સારી ન હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું જ્યારે ઉધરસનાં લક્ષણો અથવા ઊંઘની મુશ્કેલીઓ મુક્ત થતી હતી.
વધુમાં, બાળકોમાં ઉધરસ માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર માનવામાં આવે છે, તે કોડીન પણ પ્લેબોબો કરતાં ઉધરસને સારવારમાં વધુ અસરકારક પુરવાર કરે છે. બાળકો ખાસ કરીને કોડીનના અસ્વસ્થ આડઅસરો માટે સંવેદનશીલ હોય છે, જેમાં આંદોલન, નિંદ્રાવસ્થા, ઉલટી, શ્વાસ લેવાની તકલીફો અને હ્રદયની બીમારીઓનો સમાવેશ થાય છે.
કેટલાક અભ્યાસોના તારણો સૂચવે છે કે મધની એક માત્રા બાળકોમાં ઉધરસ અને લાળ સ્ત્રાવને ઘટાડી શકે છે. વધુમાં, મધ ઉધરસની ફ્રીક્વન્સી ઘટાડવામાં, ઉધરસની ઉગ્ર પ્રકૃતિ અને ઉધરસની તીવ્રતામાં મધ-સ્વાદવાળી ડિક્ટોપ્રેમથર્ફાન કરતાં વધુ અસરકારક સાબિત થઇ છે. હનીને બાળકો અને માતા-પિતા બંનેમાં ઊંઘની ગુણવત્તા સુધારવા માટે પણ બતાવવામાં આવ્યું છે. છેલ્લે, ડબ્લ્યુએચઓ હજી સુધી 2001 થી ઉધરસ સારવાર માટે મધની ભલામણ કરી રહ્યું છે.
એકંદરે, મધ સલામત અને સસ્તું છે, તે એક ઈર્ષાભર્યું ઉપચાર છે. મહેરબાની કરીને નોંધ કરો, જોકે, મધ 12 મહિનાથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને સંચાલિત ન થવું જોઈએ, કારણ કે તે ક્લોસ્ટિરીડિયમ બોટ્યુલિનમને બંદર બનાવી શકે છે, જે બોટ્યુલિઝમનું કારણ બને છે, એક ભાગ્યે જ બીમારી જે લકવોમાં પરિણમે છે. છેવટે, બાળકોને આપવામાં મધ હંમેશા પેશ્ચ્યુરાઇઝ્ડ હોવું જોઈએ.
જખમો માટે ટોપિકલ ટ્રીટમેન્ટ તરીકે હની
જુલ અને સહ-લેખકો દ્વારા લખાયેલ એક 2015 કોક્રેન પદ્ધતિસરની સમીક્ષાએ 26 રેન્ડમાઇઝ્ડ અને અર્ધ-રેન્ડિમિટેડ ટ્રાયલ્સનું મૂલ્યાંકન કર્યુ છે જે મધના મૂલ્યાંકનને તીવ્ર અથવા ક્રોનિક ઘા માટે સારવાર કરે છે.
અભ્યાસના લેખકો મુજબ:
"હની પરંપરાગત ઉપચાર (જેમાં પોલીયુરેથીન ફિલ્મ, પેરાફિન ગઝ, સોફ્રામિસિન-ગર્ભિત ગઝ, જંતુરહિત લિનન અને બર્ન ખુલ્લા રાખવામાં આવ્યાં હતાં) કરતાં વધુ ઝડપથી આંશિક જાડાઈ બળે મટાડવું દેખાય છે અને એન્ટાસેપ્ટિકસ અને જાળી કરતાં વધુ ઝડપથી ચેપ લાગેલ પોસ્ટ ઓપરેટિવ જખમો છે. આ સરખામણીઓથી મધ અને તુલનાત્મક અસરોના તફાવતો માટેના કોઈપણ પુરાવા નીચી અથવા ખૂબ નીચી ગુણવત્તા છે અને તે નિર્ણય લેવા માટે મજબૂત આધાર નથી. "
બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, ઘા હીલિંગમાં મધ મદદ કરે છે; જો કે, વિશ્લેષિત મોટાભાગના પુરાવા ઓછી ગુણવત્તા, પક્ષપાતી અને અશુદ્ધ હતા.
સંબંધિત નોંધમાં, અન્ય સંશોધન અભ્યાસોના ડેટા સૂચવે છે કે મધ ઘા ચેપને રોકવા અને બળતરા ઘટાડવામાં તેમજ ઘા સાઇટના ઝડપી ઉપચાર અને ઉપકલાકરણને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે. વધુ ખાસ કરીને, મધ, મૉનોસોઈટ્સને ઉત્તેજીત કરી શકે છે કે જે હીલિંગને પ્રોત્સાહન આપે છે.
બાળકો અને ટીન્સમાં પોસ્ટ-ટૉન્સિલક્લોમીમી પેઇન સારવાર માટે હની
જે કોઈ પણ વૃદ્ધ બાળક, કિશોર વયે અથવા પુખ્ત વયના લોકો તરીકે તેમના કાકડાને બહાર કાઢે છે તે જાણે છે કે આ પ્રક્રિયા કેવી રીતે પીડાદાયક હોઈ શકે છે પીડા ઉપરાંત, હેમોરેજ અથવા રક્તસ્રાવ અન્ય એક સંભવિત ગંભીર પ્રતિકૂળ અસર છે.
ઇન્ટરનેશનલ જર્નલ ઑફ પેડિએટિક ઓટરોહિનોલેરીંગોલૉજીમાં પ્રકાશિત થયેલ ઇરાનિયન સંશોધકો દ્વારા નિમ્ન-પાવર 2014 રેન્ડમાઇઝ્ડ-ટ્રાયલ ટ્રાયલના પરિણામ સૂચવે છે કે મધ 5 થી 15 વર્ષની વયના બાળકોમાં શ્વાસનળીની શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનઃપ્રાપ્તિમાં મદદ કરે છે.
આ ટ્રાયલમાં 80 સહભાગીઓ હતા, જેમાં 40 પ્રાયોગિક જૂથને સોંપવામાં આવ્યા હતા અને 40 નિયંત્રણ જૂથને સોંપવામાં આવ્યા હતા. પ્રાયોગિક જૂથના સહભાગીઓને એન્ટીબાયોટિક્સ, એસીટામિનોફેન અને સોનિલક્લોમી પછી મધ સાથે સારવાર આપવામાં આવી હતી; જ્યારે કન્ટ્રોલ ગ્રૂપમાં એન્ટિબાયોટિક્સ અને એસેટામિનોફેન મળ્યા હતા.
સંશોધકોએ નીચેની શોધ કરી:
- નિયંત્રણ જૂથના સભ્યોમાં પીડા વધુ તીવ્ર હતી (જેઓ મધ પ્રાપ્ત ન કરી શક્યા)
- જે સહભાગીઓને મધ પ્રાપ્ત થાય છે તેઓને પીડા રાહત માટે ઓછો એસિટામિનોફેન આવશ્યક છે
- જે લોકોએ મધ પ્રાપ્ત કરી હતી તે ઝડપી થઈ અને ફરી એક વાર સામાન્ય ખોરાક ફરી શરૂ કર્યો
- જે લોકો મધ પ્રાપ્ત કરે છે તેઓ પીડાથી જાગૃત થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે
નીચે લીટી
હજુ પણ મટાડવું માટે મધ અને અન્ય મધમાખી ઉત્પાદનો સંભવિત વિશે જાણવા માટે ખૂબ છે. આ ઉત્પાદનોની ઔષધીય અસરો સંભવિત બહુપરીમાણીય છે અને નીચેનાનો સમાવેશ કરે છે: ઓસ્મોટિક અસર, હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ સામગ્રી, પોષણ સામગ્રી, એન્ટીઑકિસડન્ટ સામગ્રી, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ, નાઈટ્રિક ઑકસાઈડ, હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ સામગ્રી અને ઇમ્યુનોમોડ્યુલેશન.
મધ, મધમાખી પરાગ, મધમાખી ઝેર અને તેથી આગળ સારવાર કર્યા પછી, પ્રથમ તમારા ડોક્ટર સાથે સંપર્ક કરવો શ્રેષ્ઠ છે. તમારા ચિકિત્સક તમારી માંદગી અને લક્ષણોની તીવ્રતાની ગણતરી કરવામાં મદદ કરશે અને કોઈપણ સંભવિત સારવારની યોગ્યતામાં સમજ આપશે.
> સ્ત્રોતો:
> ફ્રેટેલિયોન પીએમ, સિમીસ એફ, ફ્રેટેલિયોન જી. એપિથેરપી પ્રોડક્ટ્સ ફોર મેડિસિનલ યુઝ. વૈકલ્પિક અને પૂરક દવાની જર્નલ 2016
> ગોલ્ડમૅન આરડી બાળકોમાં ઉધરસની સારવાર માટે હની. કેનેડિયન ફેમિલી ફિઝિશિયન 2014; 60: 1107-1110.
> જુલ એબી, કેલુમ એન, વેસ્ટબી એમજે, દેશપાંડે એસ, વોકર એન એન. હની એટ ટોપિક ટ્રીટમેન્ટ ફોર વોટ્સ (રીવ્યૂ). પદ્ધતિસરની સમીક્ષાઓના કોક્રેન ડેટાબેઝ . 2015.
> મિઝરાહી એ. બી પ્રોડક્ટ્સ: પ્રોપર્ટીઝ, એપ્લિકેશન્સ અને અપિથેરપી . ન્યૂ યોર્ક: સ્પ્રિંગર વિજ્ઞાન + વ્યવસાય મીડિયા; 1997
> મોહેબબી એસ એટ અલ પોસ્ટ ટૉન્સિલક્લોમી પેઇન, રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલની હાનમાં હનીની અસરકારકતા . ઇન્ટરનેશનલ જર્નલ ઓફ પેડિયાટ્રિક ઓટરોહિનોલેરીંગોલોજી . 2014: 78: 1886-1889