એચઆઇવી (HIV) સાથે લોકોમાં લિમ્ફોમા વાતાવરણ અને ચિંતાઓ
એચ.આય.વી / એડ્સ અને બ્લડ કેન્સર વચ્ચેની કડી શું છે? જો એઇડ્સ સાથે કોઈ વ્યક્તિ લિમ્ફોમા વિકસાવે છે, તો તેને કેવી રીતે સારવાર આપવામાં આવે છે?
એચ.આય.વી / એડ્સ અને કેન્સર
ઘણા વર્ષોથી, સંશોધકોએ જાણ્યું છે કે પ્રતિકારક સિસ્ટમનો દમન કેન્સર સાથે સંકળાયેલ છે. દાખલા તરીકે, ઇમ્પેન ટ્રાન્સપ્લાન્ટની આગેવાની હેઠળની તેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિને ઘટાડવા માટે જે દર્દીઓ દવા લે છે, તેમને કેન્સર થવાનું જોખમ રહેલું છે, જે બાકીની વસતિ કરતા સેંકડો વખત વધારે છે.
તેથી, માનવ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વાયરસ (એચઆઇવી) અથવા ઇમ્યુન ડેફિસિઅન સિન્ડ્રોમ (એડ્સ) હસ્તગત કરનારી કોઈ આશ્ચર્યજનક બાબત એ નથી કે જે રોગપ્રતિકારક તંત્રમાં મોટી હાનિનું કારણ બને છે - તે પણ કેન્સરનું જોખમ વધે છે.
સંખ્યાબંધ "નક્કર ગાંઠ" કેન્સર ઉપરાંત, એચઆઇવી રક્ત કેન્સરમાં જોખમ પરિબળ ગણવામાં આવે છે. હકીકતમાં, એચડી (HV) ના દર્દીઓમાં નોન હોજકિન લિમ્ફોમા (એનએચએલ) બીજા સૌથી સામાન્ય કેન્સર છે. સામાન્ય રીતે, હોડકિન્સ લિમ્ફોમા , લ્યુકેમિયા , અને માયોલોમા પણ એચઆઇવી સાથે સંકળાયેલા છે .
એચઆઇવી દર્દીઓ માટે કેન્સરનું જોખમ શું છે?
અત્યંત સક્રિય એન્ટીરેટ્રોવાયરલ ઉપચાર પદ્ધતિ (HAART) ના વિકાસથી, એચઆઇવી દર્દીઓ લાંબા સમય સુધી જીવે છે. આ સકારાત્મક સમાચારની નકારાત્મકતા એ છે કે તેઓ ઘટાડો પ્રતિકારક પ્રણાલી સાથે લાંબા સમય સુધી જીવે છે જે કેન્સરને વિકસાવવા માટેની તક આપે છે. ભૂતકાળમાં, એવો અંદાજ લગાવવામાં આવ્યો છે કે 40% જેટલા એચઆઇવી / એઇડ્ઝના દર્દીઓ એડ્સ-સંબંધિત કેન્સર વિકસાવી શકે છે.
એડ્સની મહામારીના પ્રારંભિક દિવસોમાં, બાકી રહેલી વસતિની તુલનામાં એચઆઇવીના દર્દીઓમાં અમુક પ્રકારનાં લિમ્ફોમાની સંખ્યા ઘણીવાર વધી ગઈ છે. 1996 માં HAART ની રજૂઆતથી, આ દરોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે પરંતુ એનએચએલ માટે એચઆઇવીનો ચેપ એક જોખમ પરિબળ છે.
અભ્યાસ પરિણામો હૉડકેકિન લિમ્ફોમાના દરો પર અસર કરતા હોવાને લીધે અસ્પષ્ટ છે.
એનએચએલનું જોખમ તમામ એચઆઇવી વસતિમાં એકસરખું છે, આ રોગને કેવી રીતે સંકોચવામાં આવ્યો તે ધ્યાનમાં લીધા વગર.
લિમ્ફોમાના કયા પ્રકારનાં એચઆઇવી સાથે સંકળાયેલા છે?
મોટાભાગના એડ્સ-સંબંધિત લિમ્ફોમા બી સેલ એનએચએલ છે. એચ.આય.વી સંકટમાં બી કોશિકાઓ ઉત્તેજિત કરે છે, પ્રજનન દર વધે છે અને તેમને સક્રિય કરે છે.
પ્રાથમિક સી.એન.એસ. લિમ્ફોમા , જે મગજમાં ઉદ્દભવે છે, તે લગભગ અડધા બધા એડ્સ-સંબંધિત લિમ્ફોમા ધરાવે છે. મોટાભાગના એડ્સ-સંબંધી એનએચએલ "એક્સ્ટ્રોનોડલ" છે, જેનો અર્થ એ છે કે રોગ લસિકા સિસ્ટમની બહારના સ્થળોમાં જોવા મળે છે. સૌથી સામાન્ય સ્થાનો જ્યાં એનએચએલ આ વસતીમાં સ્થિત છે ગેસ્ટ્રોઇનટેસ્ટીનલ સિસ્ટમ, યકૃત, હૃદય, ફેફસાં, ચામડી, અને અસ્થિ મજ્જા છે .
એચઆઇવી / એડ્સ દર્દીઓમાં લિમ્ફોમાને અટકાવી શકાય?
સંપૂર્ણ રીતે નહીં, પરંતુ HAART ઉપચારના દર્દીઓમાં એચઆઇવી સંબંધિત રક્ત કેન્સર થવાની શક્યતા ઓછી હશે. હજુ પણ, લિમ્ફોમાની સૌથી સામાન્ય સાઇટ્સનાં સંકેતો અને લક્ષણો વિશે જ્ઞાન અને જાગરૂકતા મહત્વની છે જો તમારી પાસે એચ.આય. વી અથવા એડ્સ છે
એચઆઇવી ચેપ ધરાવતા લોકોના હેલ્થકેર પ્રદાતાઓએ આ પ્રકારનાં લક્ષણો વિશેની ચિંતાઓની તપાસમાં પૂછવું જોઈએ. કેન્સરનું નિદાન અને પ્રારંભિક ઉપચાર પ્રારંભિક સારવારની સફળતા માટે શ્રેષ્ઠ તક આપી શકે છે.
એડ્સના લક્ષણો- સંબંધિત લિમ્ફોમા
એડ્સ-સંબંધિત લિમ્ફોમા ધરાવતા મોટા ભાગના લોકો સમાન સામાન્ય લક્ષણોને અન્ય કોઇ લિમ્ફોમાના દર્દી તરીકે અનુભવે છે:
- વજન નુકશાન કે સમજાવી શકાય તેમ નથી
- કોઈ અન્ય ચેપ નહી સાથે તાવ
- ઝડપથી લસિકા ગાંઠો સોજો
- રાત્રે પલાળીને કે જે પથારીથી ભરે છે
એડ્સ-સંબંધિત લિમ્ફોમા ઘણી વખત લસિકા સિસ્ટમની બહાર જોવા મળે છે, તેથી લક્ષણો કેન્સર જ્યાં સ્થિત છે તે ચોક્કસ પણ હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, મગજમાં લિમ્ફોમાના ચિહ્નોમાં હુમલા, નબળાઇ અથવા ઘટેલી સંવેદના, મૂંઝવણ અથવા માથાનો દુખાવો શામેલ હોઈ શકે છે. જઠરાંત્રિય સિસ્ટમમાં લિમ્ફોમા, ઉલટી કે આંતરડાની ચળવળમાં અસ્પષ્ટ પેટના દુખાવાની અથવા રક્ત તરફ દોરી શકે છે.
એડ્સ-સંબંધિત લિમ્ફોમાની સારવાર
અન્ય લોકોમાં લિમ્ફોમાની જેમ, એડ્સના દર્દીઓમાં લિમ્ફોમાનો સામાન્ય રીતે કિરણોત્સર્ગ, કિમોચિકિત્સા અથવા બન્ને સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે. જોકે પડકાર એ છે કે, મોટાભાગના દર્દીઓને તેમની સારવાર શરૂ થતાં પહેલાં અસ્થિમજ્જા દમન અને ઓછી પ્રતિરક્ષા હોય છે. પરિણામે, તેઓ તેમના ઉપચાર દરમિયાન જીવલેણ ચેપને સંકોચિત કરવાના જોખમમાં છે. વધુમાં, એવું માનવામાં આવે છે કે કિમોચિકિત્સા દ્વારા રોગપ્રતિકારક દમન ખરેખર એચઆઇવી રોગને વેગ કરી શકે છે.
સંશોધન આ પડકારોનો કેવી રીતે દૂર કરવો તે અંગે ચાલુ રહે છે. લોઝ ડોઝ કેમોથેરાપી રેજિમેન્ટ્સ, લક્ષિત ઉપચાર, સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટના વિવિધ સંયોજનો, તેમજ HAART ની કીમોથેરાપીને ઉમેરવાની પ્રક્રિયા ચાલુ ધોરણે થઈ રહી છે. એડ્સ-સંબંધિત કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓ તબીબી ટ્રાયલ્સ દ્વારા આમાંના કેટલાક સંશોધનમાં ભાગ લેવાનું પસંદ કરી શકે છે.
તે ઉઠાવવું ઉપર
એચ.આય.વી સંક્રમણ કરનારા લોકો હૉડક્કિન લિમ્ફોમા, મ્યલોમા અને વધુ સામાન્ય રીતે, એનએચએલ (NHL) સહિત કેન્સરના વિકાસના જોખમમાં વધારો કરે છે. એચઆઇવી / એઇડ્ઝના દર્દીઓ માટે લિમ્ફોમાના ચિહ્નો અને લક્ષણોથી પરિચિત હોવા માટે તે મહત્વનું છે જેથી પ્રારંભિક સારવાર શરૂ થઈ શકે.
એડ્સ-સંબંધિત લિમ્ફોમાવાળા લોકોને શ્રેષ્ઠ અને સૌથી અસરકારક સારવાર વિકલ્પો મળે તે માટે ચાલુ અભ્યાસો ચાલુ રહે છે. એડ્સ ધરાવતા લોકોમાં નીચલા લિમ્ફોમાના અસ્તિત્વના મુખ્ય કારણ કીમોથેરાપી પ્રાપ્ત થવાના નીચા દરે દેખાય છે, કારણ કે એઇડ્ઝવાળા લોકોમાં કિમોચિકિત્સાના આડઅસરને ઘટાડવાની રીતો મહત્વપૂર્ણ છે.
સ્ત્રોતો
બીગગર, આર, જેફ, ઇ., ગોડેર્ટ, જે. એટ અલ. "એચડી / એડ્સ સાથેના વ્યક્તિઓમાં હોોડકિન લિમ્ફોમા અને ઇમ્યુનોડિફિશિઅન્સ" બ્લડ 2006. 108: 3786-3791
ગ્રૉગ, કે., મિલર, આર., ડોગન, એ. "એચઆઇવી ચેપ એન્ડ લિમ્ફોમા" જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ પેથોલોજી 2007. 60: 1365-1372
ક્રુઝ, જે. "એડ્સ-સંબંધિત નોન-હોોડકિનની લિમ્ફોમાસ" માઈક્રોસ્કોપી રિસર્ચ એન્ડ ટેકનીક 2005. 68: 168-175.
લેવિન, એ. "એડ્સ-સંબંધિત લિમ્ફોમા" ઑનકોલોજી નર્સિંગ 2006 માં પરિસંવાદો . 22 (2) પાનાં .80-89
લિમ, એસ, લેવિન, એ. એક્ક્વાર્ડ ઇમ્યુનોડેફિસિઅન્સી સિન્ડ્રોમ (એઇડ્સ) સાથે સંકળાયેલા તાજેતરના એડવાન્સિસ લિમ્ફોમા " સીએ: એ કેન્સર જર્નલ ફોર ક્લિનિઅન્સ 2005. 55: 229-241
મેથ્યુઝ જીવી, બોવર એમ, મંડાલા એસ, પોવેલ્સ ટી, નેલ્સન એમઆર, ગેઝાર્ડ બી.જી. "અત્યંત સક્રિય એન્ટીરેટ્રોવાયરલ થેરાપીની રજૂઆત પછીથી હસ્તાંતરણ ઇમ્યુનોડેફિસિઅન્સી સિન્ડ્રોમ-સંબંધિત લિમ્ફોમામાં ફેરફારો" બ્લડ 2000; 96 (8): 2730
ઓલ્સઝવેસ્કી, એ., અને જે. કેસ્ટિલો. પરિણામ જો એન્ટીરેટ્રોવાયરલ થેરાપીના યુગમાં એચઆઇવી-સંકળાયેલ હોજકિન લિમ્ફોમા: નેશનલ કેન્સર ડેટા બેઝનું વિશ્લેષણ. એડ્સ 2016 જાન્યુ 4 (પ્રિન્ટ આગળ ઇપબ).
પેસ, જે. Yarbro, C., Frogge, M., ગુડમેન, એમ., ગ્રોનવાલ્ડ, એસ (ઇડીએસ) (2000) કેન્સર નર્સિંગ: સિદ્ધાંતો અને પ્રેક્ટિસ 5 મી આવૃત્તિ જોન્સ અને બાર્ટલેટ: સડબરી, MA. (પીપી. 933 9, 9)
સેબર્ગ ઈસી, વિલી ડી, માર્ટિનેઝ-માઝા ઓ, ચેમિલ જેએસ, કિંગ્સલી એલ, તાંગ વાય, માર્ગોલિક જે.બી., જેકોબસન એલ.પી., મલ્ટિસેન્ટર એઇડ્ઝ કોહર્ટ સ્ટડી (એમએસીએસ) "HAART યુગ પહેલા અને તે દરમિયાન બહુસંવર્ધન એઇડ્ઝ સમૂહ અભ્યાસમાં કેન્સરની અસર: 1984 2007 સુધી " કેન્સર. 2010; 116 (23): 5507