માઇલોમા અને બહુવિધ મ્યોલોમા એ જ કેન્સર માટે જુદા નામ છે. બહુવિધ શબ્દ એ વૈકલ્પિક છે અને તે અસંખ્ય ગાંઠોનો ઉલ્લેખ કરે છે જે આ રોગ ધરાવતા લોકોના હાડકાઓમાં વિકાસ કરે છે.
મૈલોમા, લ્યુકેમિયા અને લિમ્ફોમા એ ત્રણ મુખ્ય પ્રકારનાં રક્ત કેન્સર અથવા હિમેટોલોજીક દુર્ભાવના છે. ત્રણમાંથી, માયલોમા એ ઓછામાં ઓછી સામાન્ય છે. મારીલોમાને વય સાથે વિકાસ થવાની શક્યતા અને મોટાભાગના લોકો નિદાન કરે છે, તેમના 60 કે તેથી વધુ ઉંમરના છે. જો કે તે નાના પુખ્ત વયના લોકોમાં થઇ શકે છે, પરંતુ 35 ટકાથી ઓછી ઉંમરના કિસ્સાઓમાં એક ટકા કરતા પણ ઓછું છે.
માઇલોમા શું છે?
મિઓલોમા એ કેન્સર છે જે અસ્થિ મજ્જાથી શરૂ થાય છે . તંદુરસ્ત પુખ્ત વયના લોકો, અસ્થિ મજ્જા એ ચોક્કસ હાડકાના ચળકતા આંતરિક પોલાણમાં જીવંત પેશી છે. ત્યાં, તે સતત નવા રક્ત કોશિકાઓ અને તમામ પ્રકારની સફેદ રક્ત કોશિકાઓ બનાવે છે અને તેને રિલીઝ કરે છે, ખાતરી કરો કે તમારા રક્તમાં સતત પુરવઠો છે.
જો કે, મેલોમા કેન્સર ખાસ કરીને પ્લાઝ્મા સેલની છે- એક અત્યંત વિશિષ્ટ પ્રકારનો સફેદ રક્તકણ. પ્લાઝ્મા કોશિકાઓનું મુખ્ય કામ એન્ટિબોડીઝ બનાવવાનું છે, માઇક્રોસ્કોપિક પ્રોટીન કે જે પ્રતિકાર વિનાશ માટે વિદેશી આક્રમણકારોને ટેગ કરે છે.
પ્લાઝ્મા સેલ્સની તંદુરસ્ત વસતી એક જંતુનાશક હુમલો કરવા માટે જુદી જુદી એન્ટિબોડીઝના સમગ્ર પોર્ટફોલિયોને ગુપ્ત કરે છે. મિલોમાં, અસ્થિમજ્જામાં સમાન પ્લાઝ્મા સેલની અસંખ્ય કોપી એક અસામાન્ય પ્રોટીન (એક મોનોક્લોનલ પ્રોટીન અથવા એમ પ્રોટીન ) પેદા કરે છે જે અસામાન્ય છે. પ્લાઝ્મા કોશિકાઓના આ જીવલેણ ક્લોનને અંકુશ માટે આક્રમણ કરતો નથી; તે એમ પ્રોટીન સતત અને વધુ બનાવે છે
ચોક્કસપણે કેવી રીતે તંદુરસ્ત પ્લાઝ્મા સેલ કેન્સરગ્રસ્ત બને છે તે હજી સંપૂર્ણપણે જાણીતું નથી, પરંતુ વૈજ્ઞાનિકો જમીન મેળવી રહ્યાં છે. અગત્યની રીતે, હવે તે સમજી શકાય છે કે મેલોમા વિવિધ પ્લાઝ્મા સેલ રોગોના પરિવાર સાથે સંકળાયેલ છે. ચોક્કસ પુરોગામી પ્લાઝ્મા કોશિકાના રોગોવાળા ઘણા લોકો છેવટે ઘણા મ્યોલોમા વિકસાવે છે.
લક્ષણો
મ્યોલોમા સાથેની દરેક વ્યક્તિને પ્રથમ લક્ષણો નથી, તેથી મજ્જાના માધ્યમથી તેના અભ્યાસક્રમમાં પ્રારંભ કરવું પડકારરૂપ છે. માટેનાં લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- હાડકાનો દુખાવો, ખાસ કરીને બેકબોન અથવા છાતીમાં
- થાક
- અજાણતા વજન નુકશાન
- વારંવાર ચેપ
- ઉબકા, કબજિયાત, અને / અથવા ભૂખના અભાવ
- અતિશય તરસ્યું લાગણી
- ગૂંચવણ અથવા મગજ ધુમ્મસ
- પગમાં નિષ્ક્રિયતા અથવા નબળાઇ
મોટેભાગે માયલોમાના લક્ષણોમાં જીવલેણ ક્લોન અને / અથવા તેઓ પેદા કરતા એન્ટિબોડી-પ્રોટીનની ખાસ અસરો સાથે સંકળાયેલા છે. દાખ્લા તરીકે:
- જેમ હાડકાની અંદર અસામાન્ય કોશિકાઓનો નિર્માણ થાય છે, અસ્થિમાં દુખાવો, હાડકા અને ફ્રેક્ચરની નબળાઇ શક્ય છે, સંભવિત ચેતા નુકસાન સાથે.
- જ્યારે મેલોમા કોશિકાઓ શરીરના રક્ત-રચનાના કોશિકાઓનો ભીડ શરૂ કરે છે, ત્યારે લોકો ઓછી સેલ ગણતરીઓ વિકસાવી શકે છે. ઓછી સંખ્યામાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ, અથવા એનિમિયા , નબળાઇ અને ચક્કરના લક્ષણોમાં ફાળો આપી શકે છે. શ્વેત રક્તકણોની અછતથી તમને વધુ ચેપ લાગે છે. અને પ્લેટલેટની અછતને લીધે ઇજાઓમાંથી રક્તસ્રાવની સમસ્યા થઈ શકે છે જે સામાન્ય રીતે ઓછી ગંભીર હશે.
- મેલોમા કોષો અસ્થિ તોડવા માટે અન્ય કોષોને સંકેત આપી શકે છે, રક્તમાં ખતરનાક ઉચ્ચ સ્તર સુધી પહોંચી શકે છે. હાયપરક્લેમિઆ તરીકે ઓળખાય છે, લોહીના કેલ્સિઅમની આ અધિકતા તેના લક્ષણોના પોતાના સેટ સાથે આવે છે, જેમાં તીવ્ર તરસ / અતિશય પેશાબ, મૂંઝવણ, તીવ્ર કબજિયાત, પેટમાં દુખાવો, અને ભૂખનું નુકશાન.
- ક્યારેક મેલોમા કોશિકાઓ પ્રોટીન ઉત્પન્ન કરે છે જે કિડની અને સદીમાં હાનિકારક હોય છે. આ કિડની રોગ ઉત્પન્ન કરે છે અથવા, અસરગ્રસ્ત ચેતા કિસ્સામાં, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, કળતર અથવા નબળાઇ. હાથ, હથિયારો, પગ અને પગમાં આવા કળતર અને પીડાને પેરિફેરલ ન્યુરોપથી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
- મિયાલોમા પ્રોટીનના નિર્માણથી રક્તનું જાડું થવું થઈ શકે છે - લગભગ પેનકેક સખત માર માટે લોટ ઉમેરીને. આ જાડું થવું હાયપરિસ્કોસિટી કહેવાય છે. તે મગજમાં રુધિર પ્રવાહને ધીમું કરી શકે છે અને મૂંઝવણ, ચક્કર, અને અન્ય લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે.
શું પૂર્વ-માયલોમા છે?
મ્યલોમાનું પ્રારંભિક નિદાન પડકારજનક છે કારણ કે ઉન્નત તબક્કા સુધી લક્ષણો દેખાતા નથી. કેટલીકવાર, અસ્પષ્ટ લક્ષણો હોઈ શકે છે જે પ્રથમ અન્ય રોગોને આભારી છે. જો કે, વૈજ્ઞાનિકોએ વિવિધ પ્લાઝ્મા સેલ રોગોના પરિવારની ઓળખ આપી છે, જેમાંથી કેટલાક પછીથી નીચેનામાંના મેલોમામાં પ્રગતિ કરી શકે છે:
- અનિશ્ચિત મહત્વના મોનોક્લોનલ ગેમાપોથી (એમજીયુએસ)
- પ્લાસ્મેસીટોમા, અથવા એકાંત પ્લાસ્મેસીટોમા.
MGUS
જ્યારે તમારી પાસે એ જ એન્ટિબોડીઝની ઘણી બધી નકલો છે, ત્યારે તેને મોનોક્લોનલ ગેમોથીથી અથવા એમજી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. મ્યોલોમા ધરાવતા લોકોમાં MG હોઈ શકે છે, પરંતુ એમજી પાસેની દરેકની સાથે મલેલોમા નથી. હકીકતમાં, એમજીની હાજરી સાથે સંકળાયેલ રોગોની લાંબી સૂચિ છે અને તેમાંના ઘણા કેન્સર નથી.
જ્યારે કોઈ વ્યક્તિને MG હોય છે પરંતુ તે શું કારણ છે તે અંગે કોઈ સૂચિ નથી, તેને અનિશ્ચિત મહત્વ અથવા MGUS નો MG તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. MGUS સાથેની દરેક જણ મારાલોમા વિકસાવવા માટે ચાલશે નહીં, પરંતુ કેટલાક લોકો માટે, શા માટે વાર્ષિક મોનીટરીંગ જરૂરી છે.
જો તે સૌમ્ય સ્થિતિ હોવા છતાં, MGUS દર વર્ષે આશરે 1.5 ટકાના દરે મેલોમા બનવાનું જોખમ ધરાવે છે. આ અવરોધો અસ્થિ મજ્જામાં અસામાન્ય પ્લાઝમા કોશિકાઓ સાથે અને રક્તમાં એમ પ્રોટીનની ઉચ્ચ સ્તર સાથે પણ જાય છે. MGUS સામાન્ય રીતે નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે પરંતુ સારવાર નથી.
પ્લાસ્મેસીટોમા
ક્યારેક એક જ પ્લાઝ્મા સેલ ગાંઠનો એક માત્ર પુરાવો છે. જયારે આવું થાય છે, ત્યારે તે મલલોમાની જગ્યાએ પ્લાસ્મેસીટોમા અથવા અસ્થિના અલગ પ્લાઝમેસીટોમા તરીકે ઓળખાય છે.
એક માત્ર પ્લાઝમેસીટોમા પણ અન્ય અંગમાં અસ્થિ મજ્જા બહાર વિકાસ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, તેને એક્સ્ટ્રાડ્યુલરરી પ્લાઝમેસીટોમા કહેવામાં આવે છે. એકલા પ્લસ્માસીટોમાવાળા ઘણા લોકો બહુવિધ મલેલોમા વિકસાવવા માટે આગળ વધશે, મ્યોલોમાના સંકેતો માટે ઘનિષ્ઠ નિરીક્ષણ મહત્વપૂર્ણ છે.
માયલોમામાં શું થાય છે?
તમારા અસ્થિ મજ્જાને ચાહકો સાથે ભરેલા ફૂટબોલ સ્ટેડિયમ તરીકે વિચારો. દરેક ચાહક એક કોષ છે અને ત્યાં ઘણા જુદા જુદા સેલ પ્રકારો છે. આ સ્ટેડિયમમાં, પ્લાઝ્મા કોશિકાઓ ચાહકો છે જે હાફટાઇમ શોમાં તરંગ માટે એક ફ્લેગ આપવામાં આવ્યા હતા. અને દરેક પ્લાઝ્મા કોષ / ચાહક પાસે એક અલગ રંગીન ધ્વજ છે, જે અનન્ય એન્ટીબોડીનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.
સ્વસ્થ અસ્થિમજ્જામાં, અન્ય સેલના પ્રકારો પ્લાઝમા કોશિકાઓ કરતા વધારે છે. તેથી, અમારા સ્ટેડિયમમાં, મોટા ભાગના ચાહકો પાસે રંગીન ફ્લેગ્સ નથી. હજી પણ, દરેક રંગના પ્રત્યેક છાંયો-સ્ટેશનોની અદભૂત વિવિધતા સાથે સ્ટેડિયમ ભરવા માટે પૂરતા ચાહકો અને રંગીન ફ્લેગ છે.
હવે કલ્પના કરો કે એક પ્લાઝ્મા સેલ જે ગ્રે ધ્વજને ફેરવે છે અને પોતે ક્લોન કરે છે, બે સમાન ચાહકો બની જાય છે, દરેક પાસે ગ્રે ધ્વજ છે. પછી બે ચાર થઈ ગયા, ચાર આઠ થઈ ગયા, અને એટલા જ બધા તેમના ગ્રે ફ્લેગો ધરાવે છે. છેવટે, અપેક્ષિત કરતાં વધુ ગ્રે ફ્લેગો છે ગ્રે ફ્લેગ્સ એ એક જ પ્રોટીનની બહુવિધ કોપી - એક મોનોક્લોનલ પ્રોટીન અથવા એમ પ્રોટીન પ્રસ્તુત કરે છે - કારણ કે તે કોશિકાઓના એક તોફાની ક્લોનમાંથી આવે છે. લોહી અથવા પેશાબમાં મોનોક્લોનલ પ્રોટીનનો આ અતિશય જથ્થો તે છે જે પ્રયોગશાળાના પરીક્ષણોમાં શોધી શકાય છે.
હવે ધારો કે જીવલેણ ક્લોનમાંથી એક સેલ પીણું ખરીદવા માટે ઉઠાવે છે, પરંતુ પછી બેઠકના ખોટા વિભાગમાં પાછો ફરે છે, હજુ પણ પોતે ક્લોન કરવાનું ચાલુ રાખે છે. ક્લોન નવા વિભાગમાં શરૂ થાય છે, અને ફરીથી બે ચાર, ચાર આઠ, અને તેથી વધુ.
આ જીવલેણ પ્લાઝ્મા સેલ ક્લોન્સ સ્ટેડિયમ લેવાનું શરૂ કરી શકે છે. તેઓ હરોળ અને બેઠકોના વિભાગોને ભરે છે જે તંદુરસ્ત મજ્જા કોશિકાઓના સંબંધમાં વપરાય છે, જેમ કે, જેમ કે લાલ કોશિકાઓ, સફેદ કોશિકાઓ, પ્લેટલેટ્સ અને અન્ય પ્લાઝ્મા કોશિકાઓ, જે રંગીન ફ્લેગ ધરાવે છે. તેથી, ગ્રે ફ્લેગોની સંખ્યા વધે છે તેમ, સામાન્ય, પોલીક્લોનલ રંગબેરંગી ફ્લેગની સંખ્યામાં ઘટાડો થઈ શકે છે.
અને જીવલેણ ક્લોન્સ સ્ટેડિયમમાં અન્ય નજીકના કોષોને અસર કરી શકે છે. પ્લાઝમા સેલ ક્લોન્સ રાસાયણિક સંદેશવાહકોને છૂટા કરી શકે છે જે નજીકના "ચાહકો" ને અયોગ્ય રીતે વર્તે તેવું લાગે છે. તેમાંના કેટલાક (ઓસ્ટીયોક્લેસ્ટ્સ) સ્ટેડિયમ ( અસ્થિ શોષણ ) ના સિમેન્ટમાં ડ્રિલ કરવાનું શરૂ કરશે, જે સ્ટેડિયમ અને બહાર (લોહીના પ્રવાહમાં) સમગ્ર ફેલાયેલા ધૂળ (કેલ્શિયમ) ના વાદળો મુક્ત કરે છે.
પ્રકાર
જ્યારે મેલોમા વિકાસ પામે છે, ત્યારે તે જુદાં જુદાં લોકોમાં જુદા જુદા ભાગો ઉભા થઇ શકે છે. મેલોમાના વર્ગીકરણ માટે વપરાતા કેટલાક શબ્દોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- એસિમ્પટમેટિક માઇલોમા
- સ્મોલર્ડરીંગ મિયાલોમા
- લક્ષણો અથવા સક્રિય માઇલોમા
- લાઇટ ચેઇન મિલોમા
- નોંસ્પેરેટીરી મિયાલોમા
- અલગ આનુવંશિક ઉપ-પ્રકારોના માયલોમા
એસિમ્પટમેટિક વિ. સ્મોલ્ડરીંગ વિ. સક્રિય / સિમટમેટિક માઇલોમા
કેટલાક લોકોમાં, બીમારીના "માં-વચ્ચે" તબક્કા હોય છે- એમજીયુએસ અને સક્રિય મ્યોલોમા વચ્ચેના એક શરત, તે છે. જ્યારે આવું થાય છે, તેને એસિમ્પટમેટિક મેલોમા કહેવામાં આવે છે અને, આવા કિસ્સાઓમાં, સક્રિય રોગના થોડા ચિહ્નો હોય છે અથવા મિઓલોમા સ્થિર છે.
સ્ત્રાવ મલલોમામાં, અસ્થિ મજ્જા વધારાના પ્લાઝમા કોશિકાઓથી ભરવામાં આવે છે. મજ્જા કોશિકાઓમાંથી કેટલાક 10 ટકા કે તેથી વધુ મેલોમા ક્લોન અને / અથવા એમ પ્રોટીન સ્તર 30 જી / એલ કરતા વધારે હોઇ શકે છે. જો કે, માયોલોમાના સુગંધમાં, હજુ પણ કોઈ એનિમિયા નથી, કિડનીની નિષ્ફળતા, લોહીના પ્રવાહમાં કોઈ એલિવેટેડ કેલ્શિયમનું સ્તર નથી અને હાડકાના કોઈ ક્ષતિગ્રસ્ત નરમ વિસ્તારો નથી. સ્મોલર્ડરીંગ મિઓલોમા સામાન્ય રીતે જોવામાં આવે છે પરંતુ સારવાર થતી નથી; જોકે, સંશોધકો અમુક પરિસ્થિતિઓમાં પ્રારંભિક સારવારના સંભવિત ફાયદાઓમાં જોઈ રહ્યા છે.
લક્ષણો અથવા સક્રિય મ્યોલોમાને સારવાર કરવાની જરૂર છે. લોહી અથવા પેશાબમાં એમ પ્રોટીન અને અસ્થિ મજ્જામાં પ્લાઝ્મા કોશિકાઓની વધતી સંખ્યા છે. હાડકાંના ભાગોમાં સોફ્ટ સ્પોટ્સ દેખાય છે, અસ્થિને નબળા બનાવી શકે છે, પીડા થઈ શકે છે અને ફ્રેક્ચરનું જોખમ વધી શકે છે. અને, ઉપરથી સુગંધિત મિલોમાના વર્ણનમાં ગેરહાજર તે વસ્તુઓ સક્રિય મ્યોલોમામાં ફલુશનમાં આવી શકે છે.
પ્રોટીન્સ માઇલોમાને વર્ગીકરણ કરવામાં સહાય કરે છે
મ્યોલોમા કોશિકાઓ પ્રોટીન જે પ્રકારનું ઉત્પાદન કરે છે તે નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે કે કયા પ્રકારનું માયલોમા એક છે. એન્ટિબોડીઝ વિશાળ પ્રોટીન હોય છે જે વિવિધ ભાગો અથવા સાંકળો ધરાવે છે. ભારે ભાગો, અથવા ભારે સાંકળો, અને પ્રકાશના ભાગો, અથવા પ્રકાશ સાંકળો, બધા એકસાથે એક જ એન્ટિબોડી રચવા માટે ભેગા થાય છે.
એન્ટિબોડી અથવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનના નામકરણમાં, ભારે સાંકળો નક્કી કરે છે કે ઇમ્યુનોગ્લોબુલીન (Ig) પછી શું પત્ર આવે છે. તેથી, દાખલા તરીકે, મિલોમા એમ પ્રોટીનમાં જોવા મળતા સૌથી સામાન્ય ભાગ આઇજીજી છે, જે લગભગ 60 થી 70 ટકા મેલોમા કેસો ધરાવે છે. આગળ આઈજીએ છે ભાગ્યે જ, IgD અથવા IgE સામેલ હોઈ શકે
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મેલોમા કોશિકાઓ માત્ર અપૂર્ણ એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરી શકે છે અથવા તે માત્ર પ્રકાશ સાંકળોને છૂપાવી શકે છે. આને બૅન્સ-જોન્સ પ્રોટીન કહેવામાં આવે છે અને એટલી નાની છે કે તેઓ ઘણીવાર કિડનીમાંથી પેશાબમાં પસાર કરે છે. મેલોમાના લગભગ તમામ 20 ટકા કેસોમાં માત્ર પ્રકાશ સાંકળો જ છે.
મલેલોમાના તમામ કેસોમાં આશરે એક ટકા પૂરતી એમ પ્રોટીન અથવા પ્રકાશ સાંકળોને છુપાવી શકતા નથી જે બધાને શોધી શકાય. આ કિસ્સાઓમાં, વધુ સંવેદનશીલ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે અથવા મ્યોલોમાના લક્ષણો અને અજાયબી પ્લાઝ્મા કોશિકાઓના નિદાનમાં મેરો લીડમાં શોધવામાં આવે છે.
આનુવંશિક ઉપ-પ્રકાર
મેલોમા સાથે સંકળાયેલ વિવિધ આનુવંશિક અસાધારણતા છે. ડીએનએના સિક્વન્સીસનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે જેથી, તે જાણીતી છે, જેમ કે, આ આનુવંશિક અસાધારણતાઓ પૈકીના એકને અસર અથવા આગાહી કરી શકે છે કે તમારી રોગ સારવારમાં કેવી રીતે પ્રતિસાદ આપશે . સંશોધકો આશા રાખે છે કે આવા આનુવંશિક રૂપરેખાકરણથી માયલોમા સારવારમાં આગળ વધવામાં મદદ મળશે.
કારણો
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, વિજ્ઞાનીઓ જાણતા નથી કે માયલોમા કેવી રીતે શરૂ થાય છે . કોકેશિયન-અમેરિકનો કરતા વધારે જાતિ-આફ્રિકન-અમેરિકનો અને એશિયન-અમેરિકનો કરતા મોટા કોકેશિયન-અમેરિકનો દ્વારા દરો અલગ છે-પરંતુ હજુ સુધી કારણો અજાણ્યા છે. પ્લાઝ્મા કોશિકાઓમાં કેટલાંક આનુવંશિક ફેરફારોની ઓળખ થઈ છે, પરંતુ પ્રથમ સ્થાને આ ફેરફારોનું કારણ શું છે તે હંમેશા સ્પષ્ટ નથી.
જનીનોને ડીએનએમાં એન્કોડેડ કરવામાં આવે છે, જે 23 રંગસૂત્રોના રંગસૂત્રોમાં પેક કરવામાં આવે છે. કેટલાક લોકોની મિઓલોમા કોશિકાઓમાં, રંગસૂત્ર નંબર 13 ના ભાગો ખૂટે છે, જેને કાઢી નાંખવાનું કહેવામાં આવે છે. આ કાઢી નાંખવાની પ્રક્રિયા મેલોમાને વધુ સારવાર-પ્રતિરોધક બનાવે છે.
મલેલોમા સાથે આશરે 50 ટકા લોકોમાં, જીવલેણ ક્લોન પાસે રંગસૂત્ર છે, જેનું નામ બદલીને એક સ્થાળાંતર છે- એક રંગસૂત્રનો ભાગ મેલોમા કોશિકાઓમાં બીજા રંગસૂત્રના ભાગમાં ફેરવાઈ ગયો છે. જયારે આવા પુનર્રચના ગંભીર જનીનને ચાલુ અથવા બંધ કરે છે, ત્યારે તે દૂષિતતાને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે.
સંશોધકો પણ માને છે કે અસ્થિમજ્જામાં અન્ય કોષોમાં અસામાન્યતાઓ પણ મેલોમામાં ભૂમિકા ભજવી શકે છે. દાખલા તરીકે, ડેંડ્રિટિક કોષો કહેવાતા ચોક્કસ પ્રતિરક્ષા કોશિકાઓ રાસાયણિક સિગ્નલો બનાવી શકે છે જે પ્લાઝ્મા કોશિકાઓને તંદુરસ્ત બનાવે છે. તેથી, ડેન્ડ્રિટિક કોશિકાઓ દ્વારા વધુ પડતી સંકેત આપવાની પ્રક્રિયા કદાચ મારોલોમાના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે.
નિદાન
જો લક્ષણો મેલોમાના સૂચક હોય, તો લોહી અને / અથવા પેશાબ પર પ્રયોગશાળાના પરીક્ષણો, હાડકાના ઈમેજીંગ અને બોન મેરો બાયોપ્સી સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે.
બ્લડ ટેસ્ટ
- પૂર્ણ બ્લડ કાઉન્ટ (સીબીસી): તમારી સંખ્યાઓ સામાન્ય અથવા અસામાન્ય શ્રેણીની અંદર આવે છે કે નહીં તે નિર્ધારિત કરવા માટે વિવિધ પ્રકારના રક્ત કોશિકાઓના સ્વયંચાલિત ગણતરીનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે મેલોમા કોશિકાઓ અસ્થિ મજ્જામાં ફેલાય છે, ત્યારે કેટલાક લોહીના સેલની ગણતરી ઓછી થશે. નીચા લાલ લોહીના કોશિકા એક સામાન્ય શોધ છે.
- ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (આઈજી) પ્રમાણ: ઇલેક્ટ્રોનિફિકેશન એ જોવા માટે કરવામાં આવે છે કે, જો કોઇ પાંચ એન્ટિબોડીઝના, જો કોઈ હોય તો, વધેલા સ્તરો- IgA, IgD, IgE, IgG, અને IgM. મલેલોમામાં, તેમાંના એક ઉચ્ચ હોઈ શકે છે અને અન્ય સામાન્ય કરતાં ઓછી હોઇ શકે છે. અન્ય પેટર્ન શક્ય છે.
- SPEP અને UPEP: આ સીરમ પ્રોટીન ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ અને પેશાબ પ્રોટીન ઇલેક્ટ્રોફોર્સિસિસનો ઉલ્લેખ કરે છે. આ પરીક્ષણો ઓળખી શકે છે કે શું મોનોક્લોનલ પ્રોટિન બિલ્ડઅપ અથવા સ્પાઇક સામેલ છે.
- ફ્રી લાઇટ ચેઇન્સ: આ પરીક્ષણ રક્તમાં પ્રકાશ સાંકળોની સંખ્યાને માપે છે. દાખલા તરીકે, મેલોમા માટેના દર્દીમાં આ થઈ શકે છે, જેમને એસઈપીઇપી દ્વારા કોઈ એમ પ્રોટીન મળ્યું નથી.
બોન મેરો ટેસ્ટ અને બાયોપ્સિસ
મ્યોલોમા ધરાવતા લોકો પાસે તેમના અસ્થિમજ્જામાં ઘણા પ્લાઝમા કોશિકાઓ છે. તેથી, બોન મેરો બાયોપ્સી અને મહત્વાકાંક્ષા ગણતરીઓનું મૂલ્યાંકન કરવા અને નમૂનાઓ મેળવવા માટે કરવામાં આવે છે. તે ક્યાં તો ડૉક્ટરની ઓફિસમાં અથવા હોસ્પિટલમાં કરી શકાય છે. બાયોપ્સી નમુનાઓને પછી પેથોલોજિસ્ટ દ્વારા તપાસવામાં આવે છે અને વધુ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ પસાર થાય છે.
કેન્સર સેલ્સનું આનુવંશિક પરીક્ષણ
જિનેટિક પરીક્ષણો ઘણીવાર અસાધારણ કોશિકાઓ પર નિદાન અને મૂલ્યાંકનના ભાગ રૂપે થાય છે. સાયટોજેનિક વિશ્લેષણ એ પરીક્ષણોનો ઉલ્લેખ કરે છે જે મેલોમા કોશિકાઓના રંગસૂત્રોમાં ફેરફારોનું પરીક્ષણ કરે છે.
અમુક પરિવર્તનો અને આનુવંશિક પુન: ગોઠવણી પણ ડોકટરોની આગાહી કરવામાં મદદ કરે છે કે કેવી રીતે દુર્ભાવના વર્તન કરી શકે છે. વિવિધ પરીક્ષણો ઉપલબ્ધ છે અને એકવાર કોશિકાઓ પ્રાપ્ત થાય તે પછી એક વ્યક્તિના કેન્સરને આનુવંશિક રીતે મૂલ્યાંકન કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે.
એમેલોઇડ બાયોપ્સી
અસામાન્ય એન્ટિબોડી પ્રોટીનના ઉચ્ચ સ્તરો, મેયોલોમા દર્દીઓને એમોલોઇડિસના વિકાસ માટે જોખમમાં મૂકે છે. એમોલાઈડ એવી પદાર્થ છે જે કોઈ પણ પેશીમાં બનાવી શકે છે અને બાયોપ્સી આ રોગનું નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે. મોટા ભાગે, આ બાયોપ્સીમાં પેટની ચરબી દૂર કરવા માટે સોયનો ઉપયોગ કરવો પડે છે.
સ્કેન અને ઇમેજિંગ
મૅલિમો કોશિકાઓ હાડકામાં કહેવાતી લિટિક વેલેન્સ બનાવવા માટેની તેમની ક્ષમતા માટે જાણીતા છે. તેઓ અસ્થિને નાબૂદ કરવા માટે ઓસ્ટીયોક્લાસ્ટ્સ નામના અન્ય કોષોની ભરતી કરી શકે છે અથવા અસ્થિના વિભિન્ન વિસ્તારોમાં નરમ ફોલ્લીઓ ઉત્પન્ન કરી શકે છે.
મોટે ભાગે હાડકાંનો સમાવેશ થાય છે તેવી એક્સ-રેની શ્રેણી ઘણી વખત થાય છે. જ્યારે આ પ્રકારના ઈમેજિંગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે અસ્થિ મોજણી અથવા કંકાલ સર્વેક્ષણ તરીકે ઓળખાય છે. અન્ય પ્રકારનાં ઇમેજિંગ ચોક્કસ કિસ્સાઓમાં ખાસ કરીને મદદરૂપ થઈ શકે છે, જેમ કે પ્લાઝમેસીટોમસ જે એક્સ-રે પર જોઇ શકાતા નથી.
ડૉક્ટરને ક્યારે જુઓ
તમારા ડૉક્ટર સાથે એપોઇન્ટમેન્ટ બનાવવાનું વિચારો જો તમારી પાસે સતત ચિન્હો અથવા લક્ષણો છે જે તમને ચિંતા કરે છે. મલેલોમાના લક્ષણો અસ્પષ્ટ અને બિનઅનુભવી હોઇ શકે છે.
જો તમને MGUS અથવા એકાંત પ્લાઝમેસીટોમાનું નિદાન થયું હોય, તો એ મહત્વનું છે કે તમે અને તમારા ડૉક્ટર વસ્તુઓ પર નજર રાખો કારણ કે આ પ્લાઝ્મા સેલ રોગો મ્યાલોમા સુધી પ્રગતિ કરી શકે છે. હંમેશાં તમારા ડૉક્ટરને તમારી ચોક્કસ સ્થિતિ વિશે કોઈ પ્રશ્ન પૂછો.
એક શબ્દ પ્રતિ
જો તમે અથવા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિને તાજેતરમાં મ્યોલોમા હોવાનું નિદાન થયું હોત, તો મૂંઝવણ, ગુસ્સો, ભરાઈ ગયેલા, અથવા ઉપરોક્ત તમામને લાગેવળગતા રહેવાનું ખૂબ જ સામાન્ય છે. કેન્સરનું નિદાન ઘણી અલગ અલગ રીતે જીવન બદલાતું રહે છે . તે અન્ય લોકોની કથાઓ સાંભળવામાં મદદ કરી શકે છે સર્વાઇવર વર્કશૉપ્સ, પરિષદો અને સામાજિક મીડિયા અન્ય લોકો સાથે કનેક્ટ કરવાની શ્રેષ્ઠ રીતો છે જે તમારા સંઘર્ષોને વહેંચી શકે છે અથવા સમાન અનુભવો અને સૂઝ મેળવી શકે છે.
> સ્ત્રોતો:
> હન્ડેવેલ્ડ પીજે, કેર્સ્ટન એમજે. બહુવિધ મ્યોલોમાના પેથોફિઝિયોલોજીમાં બી સેલ સક્રિયતા પરિબળ: ઉપચાર માટેનું લક્ષ્ય? બ્લડ કેન્સર જર્નલ. 2015; 5 (2): e282-
> સોન્નેવેલ્ડ પી, બ્રિઝલ એ. રીફ્લેસ્ડ અને રીફ્રેક્ટેરી બહુવિધ મેલોમાની સારવાર. હેમટોલોજિક 2016; 101 (4): 396-406
> પાલુમ્બો એ, એન્ડરસન કે. મલ્ટીપલ મેલોમા એન ઈંગ્લ જે મેડ. 2011; 364 (11): 1046-1060