એડ્સ ડિમેન્ટીયા કોમ્પ્લેક્સ સમજવું

એચ.આય. વી ધરાવતા લોકોમાં ખામીઓ બદલાય છે પરંતુ હજુ પણ સામાન્ય છે

એડ્સ ડિમેન્શિયા સંકુલ (એડીસી), જે એચ.આય.વી એન્સેફાલોપથી તરીકે પણ ઓળખાય છે, એ એચઆઇવીના કારણે સીધા જ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર છે. તે રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્ર (સીડીસી) દ્વારા એઇડ્સ-વ્યાખ્યાયિત સ્થિતિ તરીકે વર્ગીકૃત કરાયેલી એક શરત છે અને તે જ્ઞાનાત્મક, મોટર અને વર્તન કાર્યના બગાડ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેમાં લક્ષણોનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• મેમરી અને એકાગ્રતા સમસ્યાઓ
• ઘટાડા લાગણીશીલ અને / અથવા બૌદ્ધિક પ્રતિભાવ
• વર્તણૂક ફેરફારો ચિહ્નિત
• ઘટાડો તાકાત / દૂષણ
• દંડ મોટર કુશળતાના નુકશાન (દા.ત. ધ્રુજારી, અણઘડપણું)
• ગતિશીલતાના પ્રગતિશીલ નુકશાન
• ઉન્માદ

ડિમેન્શિયાને વ્યક્તિત્વ ફેરફારો, યાદશક્તિની વિકૃતિઓ અને નબળા તર્ક દ્વારા ચિહ્નિત માનસિક પ્રક્રિયાઓના સતત વિક્ષેપ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે.

એડ્સ ડિમેન્ટીયાના કારણો

એડીસી સામાન્ય રીતે અદ્યતન રોગમાં થાય છે જ્યારે દર્દીની સીડી 4 ગણતરી 200 સેલ્સ / μl ની નીચે હોય છે અને તે સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ વાયરલ લોડ સાથે હોય છે.

મોટાભાગની એડ્સ-વ્યાખ્યાયિત પરિસ્થિતિઓથી વિપરીત, એડીસી એ એક તકવાદી ચેપ ન હોય કારણકે સ્થિતિ એચઆઇવી દ્વારા જ થાય છે. સંશોધન સૂચવે છે કે એચઆઇવી સંક્રમિત સફેદ રક્ત કોશિકાઓ મેક્રોફેજ અને મજ્જાતંતુ કોશિકાઓ તરીકે ઓળખાય છે જેને માઇક્રોગ્લિયા સેપીટ ન્યુરોટોક્સિન કહેવાય છે જે વિકાસશીલ અને નર્વસ પેશી પરિપકવ પર અસર કરે છે. સમય જતાં, આ સિનેપ્ટિક કાર્યના અધોગતિમાં પરિણમે છે (એટલે ​​કે ચેતાકોષો વચ્ચેની માહિતીનું પ્રસારણ), તેમજ પરોક્ષ રીતે ચેતાકોષોમાં કોષના મૃત્યુને પ્રેરિત કરે છે.

એઇડ્ઝ ડિમેન્ટીયાનું નિદાન અને સારવાર

એચ.આય.વી એન્સેફાલોપથીના નિદાનની ખાતરી કરી શકે તેવા કોઈ એક પણ પરીક્ષણ નથી. નિદાન મોટે ભાગે બાકાત દ્વારા કરવામાં આવે છે, હાનિના અન્ય સંભવિત કારણોને આધારે. દર્દીના ઇતિહાસ, પ્રયોગશાળાના પરીક્ષણો (દા.ત. લ્યુમ્બર પંચર ), મગજ સ્કેન (એમઆરઆઈ, સીટી સ્કેન) ની તપાસ અને અનુભવી ક્લિનિસિઅન દ્વારા સંપૂર્ણ આકારણી કરવી જોઇએ, અને કહેવાતા "મંચ લક્ષણો" ની સમીક્ષા.

સ્ટેજની લાક્ષણિકતાઓ 0 થી 4 ના સ્કેલ પર હાનિની ​​તીવ્રતા નક્કી કરે છે, નીચે પ્રમાણે છે:

• સ્ટેજ 0: સામાન્ય મોટર અને માનસિક કાર્ય.
• સ્ટેજ 0.5: સામાન્ય ઢાળ અને તાકાત સાથે ન્યૂનતમ તકલીફ વ્યક્તિ રોજિંદા રોજિંદા રોજગારીનું કામ કરે છે અને તેનું કામ કરી શકે છે.
• સ્ટેજ 1: મોટર અને / અથવા માનસિક કૌશલ્યોના કાર્યાત્મક હાનિ વ્યક્તિ હજી પણ સહાય વિના ચાલવા કરી શકે છે, પરંતુ તમામ મોટાભાગની માગણી દૈનિક કાર્યો કરે છે.
• મંચ 2: રોજિંદા જીવનના વધુ મુશ્કેલ પાસાઓ સાથે કામ કરતા નથી અને સમસ્યા આવી શકે છે. જો કે, વ્યક્તિ હજુ પણ પોતાને / તેણીની સંભાળ માટે સક્ષમ છે અને તે ચાલવા સક્ષમ છે (જોકે ક્યારેક એક પ્રોપની સહાયતા સાથે)
• મંચ 3: મુખ્ય માનસિક અને / અથવા મોટર અશક્તિ વ્યક્તિ પોતાની જાતને / તેણીની કાળજી રાખવામાં અસમર્થ છે
• સ્ટેજ 4: વનસ્પતિ રાજ્યની નજીક

એડીસીના વધુ તીવ્ર અભિવ્યક્તિઓ સંખ્યાબંધ પ્રમાણમાં ઘટાડો કરે છે, કારણ કે સંયોજન એન્ટીરેટ્રોવાયરલ થેરાપી (એઆરટી) ના આગમન પછી, હળવા neurocognitive impairment હજુ પણ લક્ષણવિહીન એચ.આય. વી સાથેના 30 ટકા અને એઇડ્ઝ ધરાવતા 50 ટકા લોકોમાં જોવા મળે છે.

સામાન્ય રીતે, એડીસી માટે જોખમ એવા લોકોમાં ઊંચું જોવા મળે છે જેમણે વાયરલ દમનને પ્રાપ્ત કર્યું નથી, જો કે તે સંપૂર્ણપણે નિયંત્રિત વાયરસ ધરાવતા લોકોમાંથી ત્રણથી 10 ટકા સુધી રહી શકે છે.

એ સૂચવવામાં આવે છે કે પ્રારંભિક એઆરટી હસ્તક્ષેપ એડીસીના જોખમને વિલંબિત કરી શકે છે અથવા ઘટાડી શકે છે.

વિશેષ નૈરોગ્યવિષયક ક્ષતિવાળા લોકો માટે, આર્ટને આદર્શ રીતે બે દવાઓ મગજ-રક્ત અવરોધના પ્રશંસનીય ઘૂંસપેંઠ સાથે સામેલ કરશે. વિકલ્પોમાં ન્યુક્લિયોસીડ રિવર્સ ટ્રાંસ્ક્રિપ્ટઝ ઇનિહિબિટર-ક્લાસ દવાઓ રેટ્રોવીર (એઝેડટી) અને ઝીઆગેન (અબાવવીર), તેમજ પ્રોટીઝ ઇનહિબિટર-વર્ગ ડ્રગ સિરિકેવિન (ઇન્ડિનવિર) નો સમાવેશ થાય છે.

તરીકે પણ જાણીતી:

• એચઆઇવી એન્સેફાલોપથી
• એચઆઇવી-સંકળાયેલ ન્યુરોકગ્નેટીટીવ ડિસઓર્ડર (હેન્ડ)
• એચઆઇવી સંકળાયેલ ડિમેન્શિયા (એચએડી)

> સ્ત્રોતો:

> હીટોન, કે .; ગ્રાન્ટ, આઇ .; બટર્સ; એટ અલ "એચ.એન.આર.સી. 500-ન્યૂરોકોર્કોલોજી ઓફ એચઆઇવી ચેપ વિવિધ બીમારી તબક્કામાં છે." જર્નલ ઑફ ધ ઇન્ટરનેશનલ ન્યુરોસાયક્લીક સોસાયટી. મે 1995: 1 (3), 231-251.

> ગ્રાન્ટ, આઇ .; સેક્ટર, એન .; મેકઆર્થર, જે .; એટ અલ "હ્યુમન ઇમ્યુનોડિફિસિયન્સી વાયરસ-સંકળાયેલ મજ્જાતંતુકીય વિકાર: માઇન્ડ ધ ગેપ." ન્યુરોલોજીના એનાલોગ. જૂન 2010; 67 (6): 699-714

> રોબર્ટસન, કે .; Smurzynski, M .; પાર્સન્સ, ટી .; એટ અલ "HAART યુગમાં ન્યુરોસેકિનેટીવ ઇમ્પેરામેંટનો ફેલાવો અને બનાવો." એડ્સ સપ્ટેમ્બર 12, 2007; 21 (14): 1 915-19 21

> ટોઝી, વી .; બાલેસ્ટ્રા, પી .; બેલાગામ્બા, આર .; એટ અલ એચઆઇવી-સંબંધિત ન્યુરોકોગ્નેટીવ ઇમ્પેરામેન્ટ: પ્રચલિત અને રિસ્ક ફેક્ટર્સ સાથે દર્દીઓમાં લાંબા ગાળાની ઉચ્ચ સક્રિય એન્ટિરેટ્રોવાયરલ થેરપી હોવા છતાં "ન્યુરોસ્પિકોલોજિક ડેફિસિસની ટકાઉતા." જર્નલ ઓફ એક્ક્વાર્ડ ઇમ્યુન ડેફિસિઅન્સ સીન્ડ્રોમ્સ. જૂન 1, 2007; 45 (2): 174-182

> એડન, એ .; ભાવ, આર; હૅગબર્ગ, એલ .; એટ અલ "એચઆઇવી-1 ચેપગ્રસ્ત દર્દીઓ સ્થિર એઆરટી પરના છટકી અસામાન્ય છે." રેટ્રોવાયરસ અને તકવાદી ચેપ પર 17 મી કોન્ફરન્સ. સાન ફ્રાન્સિસ્કો, કેલિફોર્નિયા 2010