એપીલેપ્સી સિન્ડ્રોમ્સ એ સ્થિતિ છે જે હુમલાઓના પેટર્ન અને સંભવિતપણે અન્ય સંકળાયેલ લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. જો તમે રિકરન્ટ જપ્તીનો અનુભવ કરો છો, તો તમારી તબીબી ટીમ માટે તે ઉપયોગી છે કે તમારી પાસે એ ફેફ્સી સિન્ડ્રોમ પૈકી એક છે, કારણ કે ત્યાં ચોક્કસ સારવાર અભિગમ છે જે દરેક માટે ઉપયોગી છે.
કિશોર માયોકોલિનિક વાઈ એક માન્ય વાઈ સિન્ડ્રોમ પૈકીનું એક છે અને તે સૌથી સામાન્ય છે.
જો તમને અથવા તમારા બાળકને તેની સાથે નિદાન કરવામાં આવ્યું હોય, તો તમારા લક્ષણો ભયાનક, નિરાશાજનક હોઇ શકે છે અને એકબીજા સાથે અસંબંધિત લાગે છે -પરંતુ તમે અનુભવી રહ્યા છો તે ઘણા અનુભવો આ શરતનો ભાગ છે અને અસરકારક તબીબી સારવાર છે.
લક્ષણો
બાળ મ્યોકોલિનિક વાઈ ત્રણ પ્રકારના હુમલા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે બાળપણમાં શરૂ થાય છે, સામાન્ય રીતે 5 થી 15 વર્ષની વય વચ્ચે હોય છે. સિન્ડ્રોમની એક વિશેષતા એ છે કે બાળકોની કિશોરાવસ્થા અને પુખ્તવય સુધી પહોંચે તે રીતે જપ્તીના પ્રકારો વિકસ્યા છે.
ગેરહાજરી હુમલા
કિશોર મેયોક્લોનિક એપિલ્સવાળા બાળકો પ્રારંભિક બાળપણમાં, ગેરહાજરીમાં હુમલાઓ થવાનું શરૂ કરી શકે છે, જેને ઘણીવાર ક્ષુદ્ર દુખાવો તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ હુમલાને "ઝોનિંગ આઉટ" ના એપિસોડ તરીકે જોવામાં આવે છે, જે દરમિયાન બાળક આસપાસના લોકોથી અજાણ હોય છે અને થોડી સેકંડ માટે જવાબ આપવા અસમર્થ છે.
ગેરહાજરી હુમલાઓ સંક્ષિપ્ત છે અને અસામાન્ય અથવા અનિયમિત ભૌતિક ચળવળો સાથે આવતી નથી, તેથી તેઓ ધ્યાન બહાર ન પણ જઈ શકે છે
જો બાળક વારંવાર ગેરહાજરીમાં હુમલા કરે છે, તો માબાપ અને શિક્ષકો તે ઓળખી શકે છે કે આ એપિસોડ દિવસ-સ્વપ્નશીલ નથી અને તે ચેતનામાં અનૈચ્છિક ફેરફારો છે.
મ્યોકોલિનિક હુમલા
ગેરહાજરીના હુમલા પછી આ હુમલા સામાન્ય રીતે ઘણા વર્ષો થવાના શરૂ થાય છે. તેઓ હથિયારો, પગ અથવા શરીરના અચાનક હલનચલનના હલનચલન ધરાવે છે, સાથે સાથે સભાનતામાં ઘટાડો થયો છે.
કેટલીક વખત તેઓ ઊંઘની અવધિ દરમિયાન થાય છે, ક્યાં તો ઊંઘતા હોય અથવા ઊંઘમાંથી જાગતા હોય ત્યારે.
સામાન્યકૃત ટોનિક ક્લોનિક હુમલા
મ્યોકોલિનિક હુમલાઓ શરૂ થયાના થોડા વર્ષો પછી થોડા મહિના, કિશોર મેયોક્લોનિક એપિલ્સવાળા યુવાન લોકો સામાન્ય ટૉનિક ક્લોનિક હુમલાનો અનુભવ કરવાનું શરૂ કરે છે, અથવા જેને ઘણી વખત ગ્રાન્ડ મૉલ હુમલાઓ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ હુમલા વધુ તીવ્ર હોય છે, અનૈચ્છિક ચળવળો અને શરીરની તીવ્રતાને સંડોવવી, જાગૃતિમાં ઘટાડો અથવા પસાર થવો.
કિશોર મેયોક્લોનિક વાઈવાળા લોકોમાં એવા એપિસોડ્સ હોઈ શકે છે જેમાં એકથી વધુ જપ્તીના પ્રકારો થોડીક મિનિટોમાં અનુક્રમે ઉત્પન્ન થાય છે.
નિદાન
કિશોર મેયોક્લોનિક એપિલ્સીનું નિદાન એ ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે જે આ સિન્ડ્રોમને દર્શાવે છે. તમારી પાસે કિશોર મેયોક્લોનિક વાઈ છે કે નહીં તે નક્કી કરતી વખતે તમારા ડૉક્ટર ધ્યાનમાં લેશે તે પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- હુમલાના પ્રકારો અને તમે જે અનુભવ કરો છો તે જપ્તીના સંયોજનો
- જે વહાણ કે જે રસ્તો દેખાશે
- જાગવાની અને ઊંઘ દરમિયાન ઇઇજી (EEG) પેટર્ન
- હુમલાનું કૌટુંબિક ઇતિહાસ
માઇકોલેનિક જપ્તી પ્રકાર કિશોર માયોલોક્લોનિક વાઈનો એક ટ્રેડમાર્ક નિશાની છે, પરંતુ મ્યોકોલિનીક હુમલા અન્ય એપીલેપ્સી સિન્ડ્રોમ સાથે પણ થઇ શકે છે.
વધુમાં, કિશોર મેયોક્લોનિક એપિલ્સ ધરાવતા અડધાથી વધુ લોકોમાં મગજની ગતિશીલતાના અસામાન્ય દાખલા છે, જે ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રામ (ઇ.ઇ.જી.) પર જોવા મળે છે.
આ ઇઇજી (EEG) પેટર્ન જાગતા હોવા છતાં સામાન્ય સ્પાઇક-વેવ ડિસ્ચાર્જ, બહુવિધ સ્પાઇક-વેવ સંકુલ અને / અથવા ફોકલ ડિસ્ચાર્જ સાથેની સામાન્ય પૃષ્ઠભૂમિ પ્રવૃત્તિ છે. સ્લીપ ઇઇજી (EEG) અભ્યાસો બહુવિધ સ્પાઇક-વેવ સંકુલની પેટર્ન અથવા ત્રણથી ચાર હર્ટ્ઝ સ્પાઇક-વેવ સંકુલ દર્શાવે છે.
કિશોર માયોકલિનિક વાઈ સાથેના વ્યક્તિના મગજનો એમઆરઆઈ એ ચોક્કસ નિદર્શનો બતાવતા નથી કે નિદાનને નિર્દેશ કરે છે. આધુનિક મગજનો ઇમેજિંગ અભ્યાસોના નવા પ્રકારો કિશોર માયોકલિનિક વાઈમાં ચોક્કસ લક્ષણો બતાવી શકે છે, પરંતુ આ વલણોમાં સંશોધન હજુ પણ એકદમ નવી છે, અને તેથી મગજ ઇમેજિંગ અભ્યાસો પર આધારિત કિશોર માયોક્લોનિક એપિલ્સ માટે ચોક્કસ માપદંડ નથી.
જિનેટિક્સની ભૂમિકા
એકંદરે, કિશોર મેયોક્લોનિક વાઈ માટે વારસાગત વલણ છે. જે લોકો પાસે તેની પાસે કોઇ પણ પ્રકારના વાઈ સાથે પરિવારના સભ્યો હોવાના સરેરાશ કરતાં વધારે હોય છે.
ચોક્કસ જનીનો અથવા વારસો દાખલાઓ કિશોર મેયોક્લોનિક વાઈ માટે જવાબદાર તરીકે નિશ્ચિતપણે ઓળખવામાં આવતા નથી, પરંતુ ત્યાં ત્રણ આનુવંશિક અસાધારણતા છે જે કિશોર માયોકોલિનિક એપિલેપ્સી સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે: GRM4 માં RS2029461 SNP; આરએસ 3743123 સીએક્સ 36, અને આરએસ 3918149 બીઆરડી 2 માં.
સારવાર
ત્યાં અનેક સારવારના અભિગમ છે જે નાટકમાં આવે છે.
દવાઓ
અસરકારક વિરોધી જપ્તી દવાઓ છે આમાં વેલપ્રિક એસિડ, લેવિટીરાસીટેમ, ટોપીરામેટે, ઝોનિસીમાઇડ, લેમોટ્રીજીન અને ક્લોનેઝેપામનો સમાવેશ થાય છે.
મોટાભાગના લોકો જેમને કિશોર મેયોક્લોનિક વાઈ છે તેમને માત્ર એક જપ્તી-વિરોધી દવા લેવાની જરૂર છે, જેને મોનોથેરાપી તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે. જો તમે આડઅસરો અનુભવો છો, તો તમારા ડૉક્ટર તમને બીજી દવા પર સ્વિચ કરશે. જો તમને તમારા હુમલાઓના પર્યાપ્ત સુધારણાનો અનુભવ ન થયો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર કદાચ તમારા પ્રિસ્ક્રિપ્શનને બીજી દવા પર સ્વિચ કરી શકે છે અથવા શ્રેષ્ઠ જપ્તી નિયંત્રણ માટે એક કરતા વધુ દવાઓના મિશ્રણનો ઉલ્લેખ કરી શકે છે.
જીવનશૈલી વ્યવસ્થાપન
સામાન્ય રીતે, ઘણા લોકો જેમને વાઈ હોય છે, ત્યાં કેટલાક જીવનશૈલી પરિબળો છે કે જે હુમલા કરી શકે છે. કિશોર મેયોક્લોનિક એપીલેપ્સીમાં હુમલા માટેના સૌથી સામાન્ય ટ્રિગર્સમાં ઊંઘનો અભાવ, દારૂનો ઉપયોગ, હુમલાના જોખમને વધારવા માટે જાણીતા દવાઓ, અને અસ્થિર પ્રકાશ અને તીવ્ર તાણના સંપર્કમાં સમાવેશ થાય છે. આ જીવનશૈલીના ટ્રીગર્સનો અવરોધો જપ્તી રોકવા માટેની એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક છે.
ટાળવા માટે દવાઓ
રસપ્રદ વાત એ છે કે અમુક જપ્તી-વિરોધી દવાઓ કિશોર માયોલોક્લોનિક એપિલ્સીના હુમલાને વધુ કર્કશ કરવા માટે જાણીતી છે. કાર્બમાઝેપિન, ઓક્સાર્કાઝેપાઇન અને ફિનીટોઇન ગેરહાજરી હુમલા અને માયોક્લોનસને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. ગેબૅપેન્ટિન, પ્રિગાબાલિન, ટિગાબિન અને વીગાબેટ્રિન પણ સામાન્ય સ્થિતિ ધરાવતા હુમલા સહિત હુમલાને વધુ ખરાબ કરી શકે છે અને તેથી આ શરત માટે સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવતી નથી.
સર્જરી
સામાન્ય રીતે, મરકીના શસ્ત્રક્રિયા કિશોર માયોકોલિનિક વાઈ માટે સામાન્ય સારવાર અભિગમ નથી. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તે એક વિકલ્પ છે જો હુમલા દવા સાથે સુધારી શકતા નથી.
પૂર્વસૂચન
કિશોર મેયોક્લોનિક વાઈના હુમલાઓ સામાન્ય રીતે સ્વ-મર્યાદિત હોય છે, જેનો અર્થ એ થાય છે કે તેઓ વધુ પડતા લાંબા સમય સુધી અથવા ખતરનાક બની ગયા વગર પોતાના પર અંત લાવશે. અલબત્ત, થોડો સમય માટે જપ્તી વખતે, ગંભીરતાથી લેવાનું કંઈક છે તેથી, જો તમારી પાસે કિશોર મેયોક્લોનિક એપિલેપ્સી છે, તો તમારે તમારા દવાઓની ગંભીરતા અને આવર્તન ઘટાડવા માટે તમારી દવા લેવાની જરૂર છે.
સમય જતાં, કિશોર મેયોક્લોનિક એપ્લેપ્સીનું નિદાન કરનારા ઘણા યુવાન પુખ્ત વયનાં દર્દીઓમાંના અમુક સુધારાને અનુભવે છે અને લગભગ 10 થી 30 ટકા જેટલા પૂરતા પ્રમાણમાં સુધારો કરે છે જેથી પુખ્તવયના સમયમાં દવાઓની જરૂર રહેતી નથી.
કિશોર માયકોલેનિક એપીલેપ્સી સાથે સંકળાયેલ લાક્ષણિકતાઓ
વ્યક્તિત્વ
કેટલાક સંશોધનોએ નોંધ્યું છે કે કિશોર મેયોક્લોનિક એપિલ્સવાળા બાળકો અને યુવાન પુખ્ત વયના સામાજિક જાગરૂકતા અથવા આંતરવ્યક્તિત્વ સંબંધો સાથેની સમસ્યામાં ઘટાડો કરી શકે છે. જો કે, આ લક્ષણ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દરેક વ્યક્તિ માટે સુસંગત નથી, અને તે દેખાતું નથી કે ત્યાં સંકળાયેલ સંભવિત વર્તણૂકીય ખાધ છે. કેટલાક તબીબી સંશોધકોએ એવું સૂચન કર્યું છે કે એક યુવાન પુખ્ત તરીકે હુમલા સાથે રહેતાં માનસિક અસર કેટલાક માનસિક મનોવૈજ્ઞાનિક મુદ્દાઓ માટેનું કારણ હોઈ શકે છે.
ઇન્ટેલિજન્સ
કિશોરીય મ્યોકોલિનિક વાઈવાળા લોકોની જ્ઞાનાત્મક ક્ષમતાઓ અને ગુપ્તતાના પગલાં એ સરેરાશ છે, જે પેઢીઓની જેમ કે જે વાઈ નથી.
ઊંઘની વિક્ષેપ
કિશોર મેયોક્લોનિક એપીલેપ્સી સાથે સંકળાયેલ ઊંઘની વિક્ષેપ છે. આ વિક્ષેપ ઓછી અસરકારક ઊંઘમાં પરિણમી શકે છે, જે થાક તરીકે દેખાય છે. જપ્તી નિયંત્રણ માટે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ આ ઊંઘની સમસ્યાઓ પર સકારાત્મક અસર કરે છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
દાંડો, તણાવ, અનિશ્ચિતતા, અને જેઓની સ્થિતિ છે અને તેમના માતાપિતા માટે ચિંતા છે. હકીકત એ છે કે કિશોર મ્યોકોલિનિક એપ્લીપી જાણીતા સારવાર અને પૂર્વસૂચનથી જાણીતી વાઈ સિન્ડ્રોમ છે અને તે કેટલીક અનિશ્ચિતતાને હળવી બનાવી શકે છે.
વાઈની સાથે રહેવું એ વાઈને ટાળવા સહિતના કેટલાક જીવનશૈલી ગોઠવણ માટે જરૂરી છે, જે સૂચવવામાં આવેલી દવાઓ સતત રાખે છે, નવી દવાઓ શરૂ કરતી વખતે આડઅસરોની તપાસમાં હોય છે, અને ડ્રાઇવિંગ અને પડતી જોખમોને અસર કરતા સલામતી સાવચેતી વિશેની જાગૃતિ. કિશોર મ્યોકોલિનિક એપ્લિપ્સી સાથે રહેતા લોકોની વિશાળ બહુમતી દવા સાથે સારી જપ્તીનું નિયંત્રણ કરે છે અને નોંધપાત્ર પ્રતિબંધો વિના તંદુરસ્ત અને ઉત્પાદક જીવન જીવવા માટે સમર્થ છે.
> સ્ત્રોતો:
> Koepp MJ, થોમસ આરએચ, વેન્ડસ્નેઈડર બી, બારોકોવિક એસએફ, શ્મિટ ડી. કન્સેપ્ટ્સ અને કિશોર માયોકોલિનિક એપિલેપ્સીના વિવાદો: હજુ > એક ભેદી > વાઈ. નિષ્ણાત મૂલ્યાંકન Neurother 2014; 14 (7): 819-31.
> સાન્તોસ બી.પી.ડી., મારિનો સીઆરએમ, માર્કસ ટીબીએસ, એટ અલ. કિશોર માઇકોલોનિક એપીલેપ્સીમાં આનુવંશિક સંવેદનશીલતા: આનુવંશિક સંસ્થાનો અભ્યાસોની પદ્ધતિસરની સમીક્ષા. PLoS ONE. 2017; 12 (6): e0179629