વિશ્વમાં કેફેલૉસ્પોરીન દવાઓના સૌથી વ્યાપક નિયત વર્ગોમાંથી એક છે. સંભવ છે કે તમે આ એન્ટિબાયોટિક્સનો સામનો કર્યો છે, જો તમે નામથી અજાણ્યા હોવ તો પણ. ઉદાહરણ તરીકે, અન્ય વસ્તુઓ પૈકી, કેફેક્સ (કેફેલેક્સિન) ચામડીના ચેપનો ઉપયોગ કરવા માટે વપરાય છે. વધુમાં, ન્યૂફીડિયાના સારવાર માટે રોસેફિન (સેફટ્રીક્સોન) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
સેફાલોસ્પોરીનની પાંચ પેઢીઓ છે.
કેફાલોસ્પોરીન શું છે?
1 9 45 માં સાર્દિનિયાના દરિયાકિનારે ગટર પાણીમાં Cephalosporins ની પ્રથમ શોધ થઈ હતી. 1 9 64 સુધીમાં, પ્રથમ સેફાલોસ્પોરીન નક્કી કરવામાં આવ્યું હતું.
કેફાલોસ્પોરીન માળખાકીય રીતે અન્ય એન્ટીબાયોટિક્સની સમાન હોય છે. પેનિસિલિન્સની જેમ, કેફાલોસ્પોર્નિન્સમાં બીટા-લેક્ટમની રિંગ ડાયહાઇરોથોએઝોલ રિંગ સાથે જોડાયેલી હોય છે. આ ડાયહિરોડોથિયાઝોલ રિંગ લટકતા વિવિધ બાજુ સાંકળો છે, જે વિવિધ ફાર્માકોલોજી અને એન્ટીમોકરોબિયલ પ્રવૃત્તિ સાથે વિવિધ કેફાલોસ્પોર્ન્સ માટે બનાવે છે.
કેફાલોસ્પોર્ન્સ પાસે ત્રણ અલગ અલગ પદ્ધતિ છે.
- ચોક્કસ પેનિસિલિન બંધનકર્તા પ્રોટીન માટે બંધનકર્તા.
- સેલ દિવાલ સંશ્લેષણનું નિષેધ.
- બેક્ટેરિયલ સેલ દિવાલમાં ઓટોોલિટીક (સ્વ-વિનાશક) ઉત્સેચકોનું સક્રિયકરણ
કેફાલોસ્પોરીન પાંચ પેઢીઓમાં વહેંચાયેલું છે. જો કે, એ જ પેઢીના વિવિધ કેફાલોસ્પોર્ન્સ ક્યારેક રાસાયણિક રીતે અસંબંધિત હોય છે અને તેની પ્રવૃત્તિના વિવિધ સ્પેક્ટ્રામા (સીપામૈસીન લાગે છે) છે.
ઘણા બધા સ્વાસ્થ્ય કાળજી વ્યાવસાયિકોને શીખવવામાં આવતી સામાન્યીકરણ એ છે કે કેફાલોસ્પોરીનની અનુગામી પેઢીઓ સાથે, ગ્રામ-હકારાત્મક કવરેજ ઘટે છે જ્યારે ગ્રામ-નકારાત્મક કવરેજ વધે છે.
બધા લોકોમાંથી એકથી ત્રણ ટકા કેફાલોસ્પોરીનથી એલર્જીક હોય છે. વાસ્તવમાં, જો કે, આ નંબર કદાચ વધારે છે કારણ કે પેનિસિલિન એલર્જી ધરાવતા લોકોને ઘણીવાર સેફાલોસ્પોર્નિન્સ સૂચવવામાં આવતી નથી.
પ્રથમ જનરેશન કેફાલોસ્પોર્ન્સ
પ્રથમ પેઢીની કેફાલોસ્પોર્ન્સ મૌખિક અને નસમાં સ્વરૂપમાં આવે છે. તેઓ વિરીિડન્સ સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, ગ્રુપ એ હિમોલિટીક સ્ટ્રેટોકોક્સી, સ્ટેફાયલોકૉકસ એરેયસ, ઇ. કોલી , ક્લેબિસીલા અને પ્રોટીસ બેક્ટેરિયા સામે સક્રિય છે. અન્ય તમામ સેફાલોસ્પોર્ન્સની જેમ, પ્રથમ પેઢીની કેફાલોસ્પોરીન એન્ટર્રોક્સ્સી પર કામ કરતા નથી.
પ્રથમ પેઢીના કેફાલોસ્પોર્નિન્સના ઉદાહરણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- કેફેલેક્સિન (કેફ્લેક્સ)
- કેફ્રેડાઇન
- સીફાડ્રોક્સિલ
- સિફાઝોલિન (નસમાં અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર)
સામાન્ય રીતે, પ્રથમ પેઢીની કેફાલોસ્પોર્ન્સનો ઉપયોગ ચામડી અને અન્ય નરમ-પેશીના ચેપ, શ્વસન માર્ગ ચેપ, અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ સામે લડવા માટે થઈ શકે છે. સ્વચ્છ શસ્ત્રક્રિયાની કાર્યવાહી બાદ નૈસર્ગિક પ્રથમ પેઢીની કેફાલોસ્પોર્ન્સ પ્રોફીલેક્સીસ તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે. ખાસ નોંધ પ્રમાણે, એમઆરએસએના ઉપયોગથી પ્રોફિલેક્સિસ અને સારવારના સાધન તરીકે પ્રથમ પેઢીની સેફાલોસ્પોર્નિન્સની અસરકારકતા ઘટી છે.
સેકન્ડ જનરેશન કેફાલોસ્પોર્ન્સ
સામાન્ય રીતે, બીજી પેઢીની કેફાલોસ્પોર્ન્સ ગ્રામ-નેગેટિવ સજીવો સામે વધુ સક્રિય છે, જે તેમને ઘણા ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓમાં વધુ ઉપયોગી બનાવે છે.
ઉદાહરણ તરીકે, બીજી પેઢીની કેફાલોસ્પોરીન પ્રોટીસ અને ક્લેબિસિલાલાના તાણથી સક્રિય છે. બીજી પેઢીની કેફાલોસ્પોરીન પણ એચ સાથે સંકળાયેલી છે.
ઈન્ફલ્યુએન્ઝા-ન્યુમોનિયા, સેપ્સિસ, અને મેનિન્જીટીસનું કારણ. તેમ છતાં, ગ્રામ-પોઝીટીવ ચેપની સારવારમાં પ્રથમ પેઢીની કેફાલોસ્પોર્ન્સ સામાન્ય રીતે હજુ પણ વધુ સારી છે.
બીજા પેઢીના કેફાલોસ્પોર્નિન્સના ઉદાહરણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- સિફેક્સિટિન (સેફાહેમિસિન)
- સિફાટેટન (સેફાહામિસિન)
- Cefuroxime (મૌખિક અને નસમાં)
- સીફપ્રુઝીલ
સેકન્ડ જનરેશન કેફાલોસ્પોર્નિન્સ નીચે પ્રમાણે સારવાર કરે છે:
- સિનુસિસિસ
- ઓટીટીસ મીડિયા (કાન ચેપ)
- પેરીટોનૉટીસ અને ડીવર્ટીક્યુલાટીસ સહિત મિશ્ર એએરોબિક ચેપ
- કોલોરેક્ટલ સર્જરી પછી પ્રોફીલેક્સીસ
સેકન્ડ જનરેશન કેફાલોસ્પોર્ન્સની સ્યુડોમોનાસ એરીગિનોસા સામે કોઈ પ્રવૃત્તિ નથી.
થર્ડ જનરેશન કેફાલોસ્પોરીન
ત્રીજા અને ચોથી પેઢીના એન્ટીબાયોટિક્સનો મોટો ફાયદો ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા સામે નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત છે.
વધુમાં, ત્રીજા પેઢીની સેફાલોસ્પોરીન સીટ્ટાઝાઇમાઇમ સ્યુડોમોનાસ એરીગિનોસા સામે સક્રિય છે, જે બેક્ટેરિયા છે જે સામાન્ય રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોમાં ચામડીના ચેપનું કારણ બની શકે છે (અંડર ક્લોરિનેટેડ હોટ ટબ અથવા પૂલના સંપર્કમાં આવવા પછી લાગે છે) તેમજ ન્યુમોનિયા, લોહીના ચેપ અને તેથી નબળા રોગપ્રતિકારક તંત્ર સાથે આગળ (પોસ્ટ સર્જીકલ અને હોસ્પિટલાઇઝ્ડ દર્દીઓને લાગે છે).
કેટલાક ત્રીજી પેઢીની કેફાલોસ્પોર્નિન્સ છે. તેમને બધાની ચર્ચા આ લેખના અવકાશની બહાર હશે. તેના બદલે સીટફ્રીએક્સોન (રોસેફિન) પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો, જેમાં અનેક ઉપયોગો છે:
- નિમ્ન શ્વસન માર્ગ ચેપ
- ત્વચા અને નરમ પેશીના ચેપ
- બિનસલામત ગોનોરીઆ
- પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ
- કાનના સોજાના સાધનો
- પેલ્વિક બળતરા રોગ
- સર્જિકલ પ્રોફીલેક્સીસ
- બેક્ટેરિયા સેપ્ટિસેમિઆ (રક્ત ચેપ)
- મેનિન્જીટીસ
- અસ્થિ ચેપ
- સંયુક્ત ચેપ
- ઇન્ટ્રા-પેટમાં ચેપ
ચોથી પેઢીની કેફાલોસ્પોરીન
Cefepime એ માત્ર ઉપલબ્ધ છે (એફડીએ-મંજૂર) ચોથી પેઢીની કેફાલોસ્પોરીન. ત્રીજી પેઢીની કેફાલોસ્પોરીન સીટ્ટાઝાઇડાઇમની જેમ સ્યુપૉમાઇમ સ્યુડોમોનાસ એરુગુનોસા સામે સક્રિય છે. વધુમાં, સીએફપીઇમ એ એન્ટોબેક્કર અને સીટ્રોબેક્ટર બેક્ટેરિયા સામે વધુ સક્રિય છે. છેલ્લે, સીએફપેઇમમાં ગ્રામ-હકારાત્મક કવરેજ સીફ્ટેરીયાક્સોન સાથે સરખાવાય છે.
સીએફપેઇમ માટે કેટલાક ક્લિનિકલ ઉપયોગો અહીં છે:
- મધ્યમથી ગંભીર ન્યુમોનિયા
- તીવ્ર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ
- ત્વચા અને નરમ પેશીના ચેપ
- જટિલ ઇન્ટ્રા-પેટમાં ચેપ
ફિફ્થ જનરેશન કેફાલોસ્પોરીન
2010 માં, એફડીએએ સેફ્ટરોલીન (ટેફ્લો) ને મંજૂરી આપી હતી, જે એકમાત્ર પાંચમી કે અદ્યતન પેઢીની કેફાલોસ્પોરીન હતી. સેફેપાઇમની જેમ, સીફેટરોલિન એ એક શક્તિશાળી એન્ટીબાયોટીક છે જે ગંભીર ચેપ માટે અનામત હોવું જોઈએ. ખાસ કરીને, તે એમઆરએસએ (મેથિસીલીન-પ્રતિરોધક એસ. એરીયસ ) અને વીઆરએસએ (વેનોકમસાયન્સ-રેઝિસ્ટન્ટ એસ. એરેસ) જેવા મલ્ટિડ્રગ-પ્રતિરોધક ચેપ સામે સક્રિય છે. આ ડ્રગ ઇન્જેક્ટેબલ છે અને સમુદાય-હસ્તગત ન્યુમોનિયા સામે લડવા માટે સૂચવવામાં આવે છે અને ગંભીર ત્વચા અને સોફ્ટ પેશીના ચેપ. સદનસીબે, સીફટરોલિન સલામત છે અને પ્રતિકાર કરવા માટે થોડી ક્ષમતા છે.
જેમ તમે હવે પ્રશંસા કરી શકો છો, કેફાલોસ્પોરીન એ વ્યાપક કવરેજ ધરાવતી એન્ટિબાયોટિક્સની નોંધપાત્ર રીતે વિવિધ વર્ગ છે. જો કે, મોટાભાગના એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે, એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકાર ઘણા ક્લિનિક્સ, રોગશાસ્ત્રીઓ, જાહેર આરોગ્ય અધિકારીઓ, દર્દીઓ અને તેથી આગળ માટે ચિંતાનો વિષય છે.
બેક્ટેરીયલ પ્રતિકાર આંશિક રીતે દાક્તરોને વધારે પડતો કારણે છે; તેમ છતાં, અમે, દર્દીઓ તરીકે, પ્રતિકાર વિકાસનો સામનો કરવામાં પણ મદદ કરી શકીએ છીએ. દાખલા તરીકે, તમારે હંમેશાં અપેક્ષા ન રાખવી જોઈએ કે તમારા પ્રિસ્ક્રાઇબરે તમને ચેપનો ઉપયોગ કરવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સ આપવાની જરૂર છે કે જે પ્રકૃતિમાં વાયરલ હોઇ શકે છે. (એન્ટીબાયોટિક્સ વાઇરસ સામે બિનઅસરકારક છે.) વધુમાં, જ્યારે સૂચવવામાં આવેલી એન્ટિબાયોટિક્સ, તો તે આવશ્યક છે કે તમે સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમ પૂરો કરો છો, જો તમે "સારું લાગે."
સ્ત્રોતો:
ગૂલીલીમો બી. એન્ટિ-ઇનફેક્ટિવ કેમોથેરાપ્યુટિક અને એન્ટિબાયોટિક એજન્ટ્સ. ઇન: પાપાદકીસ એમએ, મેક્ફી એસજે, રાબવો મે.વો. ઇડીએસ વર્તમાન મેડિકલ નિદાન અને સારવાર 2015 . ન્યૂ યોર્ક, એનવાય: મેકગ્રો-હિલ
2014 માં પ્રકાશિત થયેલા અસ્થમા, એલર્જી અને ઇમ્યુનોલોજી સંશોધનના એમ.એમ. કિમ અને જેએમ લી દ્વારા "નિદાન અને મેનેજમેન્ટ ઓફ ઇમૅડીએટ હાયપરસેન્સિટિવ રિએક્શનસ ટુ કેફાલોસ્પોર્ન્સ" શીર્ષક.
એફડીએ ખાતે જેએચ પાવર્સ દ્વારા "હ્યુમન મેડિસિનમાં કેફાલોસ્પોર્ન્સનો ઉપયોગ અને મહત્વ" શીર્ષક ધરાવતું એક પ્રસ્તુતિ.