હેરોઇન ઉપયોગ અને ચેપ

હેરોઇનનો ઉપયોગ યુએસમાં વધી ગયો છે; ચેપ પણ હોઈ શકે છે

છેલ્લા એક દાયકાથી હેરોઇન વપરાશના દર અમેરિકામાં ચડતા રહ્યા છે. હેરોઇન ઓવરડોઝ મૃત્યુ લગભગ 4 ગણો વધારો થયો છે. દર વર્ષે ઓવરડિઝથી 8000 થી વધુનું મૃત્યુ થાય છે. દુરુપયોગ દર સ્ત્રીઓ વચ્ચે બમણો છે અને 50% વધી છે યુ.એસ. માં પુરૂષો વચ્ચે.

મોટાભાગના નુકસાન માટે ચેપનો હિસાબ છે.

ઓવરડોઝથી સીધા મૃત્યુથી હેરોઇનનો ઉપયોગ ચેપ સાથે સંકળાયેલો હોય છે - જે સીધા અથવા પરોક્ષ રીતે - દવાને સાફ કર્યા પછી લાંબા સમય સુધી લોકોને અસર કરે છે.

વ્યસનના ઉપચારથી વધારે પડવાનું જોખમ ઓછું થઈ શકે છે, પરંતુ કેટલાક ચેપ કદાચ રહી શકે છે જ્યારે અન્યોએ સૉર્ટના પ્રકારો બનાવ્યાં છે.

હકીકત એ છે કે હેરોઇન વારંવાર ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે તે કારણ છે કે તે ફેલાવવા માટે ચેપનું કારણ બને છે. કેટલાક ઓછા ખર્ચાળ હેરોઇનનો ઉપયોગ કરવા જતાં પહેલાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ્સનો દુરુપયોગ કરીને શરૂ કરી શકે છે. આ પગલું ઇન્જેક્શન્સ ન હોય તેવી દવાઓ અને ડ્રગ વચ્ચે હોઇ શકે છે.

પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગનો ઉપયોગ એકલા ખતરનાક છે, અલબત્ત. પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ ઓવરડોઝના પરિણામે 44 દિવસમાં યુ.એસ.માં મૃત્યુ પામે છે. આશરે 10 દિવસ હેરોઇન ઓવરડોઝથી મૃત્યુ પામે છે.

3 મુખ્ય રીતો છે જેમાં હેરોઇન આ ચેપ તરફ દોરી શકે છે

એ) વહેંચાયેલ સોય અને અન્ય ઇન્જેક્શન સાધનો - લોહી દ્વારા ફેલાતા ચેપ તરફ દોરી જાય છે

બી) બિન-જંતુરહિત ઇન્જેક્શન પદ્ધતિઓ - ચામડી પર બેક્ટેરિયાના ચેપ તરફ દોરી જાય છે

સી) દૂષિત હેરોઇન - કેટલાક અસામાન્ય ચેપ તરફ દોરી જાય છે

શેર કરેલ ઇન્જેક્શન સાધનો દ્વારા ચેપ ફેલાવો

હીપેટાઇટિસ સી

હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ છે જે લીવરનું નુકસાન કરે છે. તે તીવ્ર પ્રસ્તુતિ સાથે આવી શકે છે જે હોસ્પિટલમાં ચેપ લગાવે છે, પરંતુ મોટાભાગના ચેપ લાંબી ચેપ છે જે યકૃત રોગની પ્રગતિ થઈ ત્યાં સુધી તેઓ નોટિસ કરે છે. આ રોગની સારવાર માટે નવો વચન આપનાર નવી સારવાર છે.

આ રોગ વહેંચાયેલ ઈન્જેક્શન સાધનો દ્વારા વહેંચાયેલો છે - જેમ કે વહેંચાયેલ સોય. વિશ્વભરમાં માનવામાં આવે છે કે વૈશ્વિક સ્તરે હિપેટાઇટીસ સીના 90% જેટલા ચેપ નસમાં લેવા માટેના ડ્રગના ઉપયોગથી સંબંધિત છે, તેમ છતાં યુ.એસ.માં આશરે અડધા (54%) કેસો. છેલ્લા થોડા વર્ષોથી હીપેટાઇટિસ સી કેસોમાં વધારો થયો છે. 2000 ની આસપાસ યુએસમાં નવા તીવ્ર, લૈંગિક ચેપનો વિકાસ થાય છે અને દર વર્ષે 30,000 થી વધુને ચેપ લાગે છે (મોટાભાગના કેસો શાંત હોય છે અને જ્યારે તેઓ પ્રથમ થાય ત્યારે લક્ષણ નથી). યુ.એસ.માં ક્રોનિક હીપેટાઇટિસ સીના અંદાજે 2.7 લાખ કેસ છે. મોટાભાગની ચેપ 1970 અને 1980 ના દાયકામાં અસ્તિત્વમાં છે અને ચાલુ રહે છે, કારણ કે માત્ર 15-25% વાયરસ સાફ કરે છે અને લાંબા સમયથી ચેપ લાગતો નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે 1 માં 3 યુવાન ઇન્ટ્રાવેનોસ ડ્રગ યુઝર્સ (IDUs) (ઉંમરના 18-30) ચેપ લાગે છે, જ્યારે 70-90% જૂની ક્રોનિક અથવા ભૂતપૂર્વ IDUs ચેપ લાગે છે.

હીપેટાઇટિસ બી

હીપેટાઇટિસ બી હીપેટાઇટિસ સીને સંબંધિત કોઈ વાયરસ છે, પરંતુ જે સોય શેર કરીને પણ પ્રસારિત થાય છે અને તે લીવરનું નુકસાન પણ કરે છે. IDU માં હીપેટાઇટિસ બી (એચબીવી) ચેપ 2010 માં અમેરિકામાં 20 ટકા જેટલો ઊંચો હોવાનું નોંધવામાં આવ્યું હતું.

એચઆઇવી

એચ.આય.વી વિવિધ પ્રકારો મારફતે ફેલાવી શકાય છે - સેક્સ, જન્મ, લોહી ચઢાવીને, અને વહેંચાયેલ સોય અને અન્ય ઈન્જેક્શન સાધનો દ્વારા.

વિશ્વવ્યાપી, એવું માનવામાં આવે છે કે ઉપ સહારા આફ્રિકાની બહાર 30% એચઆઇવી સંક્રમણો વહેંચાયેલ સોય અને ઇન્જેક્શન સાધનો છે.

તેવી જ રીતે, એચટીટીવીવી અને તે પણ જ્યાં તે હાજર છે, તે IVDU મારફતે ફેલાશે.

જંતુનાશક ટેકનીકના અભાવ દ્વારા ફેલાતા ચેપ

ત્યાં ઘણી ચેપ છે જે ફેલાયેલી છે કારણ કે સોય, જે વહેંચતા નથી, તેનો ઉપયોગ જંતુરહિત ટેકનિક વગર થાય છે. સ્વાસ્થ્ય વ્યવસાયિકો શીખતા હોવાથી, સોયનો ઉપયોગ પ્રેક્ટિસ અને પ્રોટોકોલ્સને ફેલાવો અટકાવવા માટે જરૂરી છે. તેઓ ચામડીથી વીંટળાય છે જે સામાન્ય રીતે બેક્ટેરિયામાં આવરી લેવામાં આવે છે, ત્વચા હેઠળ બેક્ટેરિયા લે છે અને કદાચ લોહીના પ્રવાહમાં.

એટલે કે, અમારી માઇક્રોબાઇમના ભાગરૂપે અમારી ત્વચા સામાન્ય રીતે બેક્ટેરિયામાં આવરી લેવામાં આવે છે.

એમઆરએસએ

એક સામાન્ય બેક્ટેરિયામાં આ રીતે ફેલાયું છે, જેમાં સ્ટ્રાફ એર્યુસ છે, જેમાં એમઆરએસએ (જે સ્ટૅફ એર્યુએસનું ડ્રગ રેઝિસ્ટન્ટ સ્વરૂપ છે) નો સમાવેશ થાય છે. ગ્રુપ એ સ્ટ્રેપ્ટોકોકી (જીએએસ ઘણા ચેપ સાથે બંધાયેલ) જેવા બેક્ટેરિયાની અન્ય ચેપ છે - જે આક્રમક ચેપ તરફ દોરી શકે છે. જો કે, મુખ્ય ગુનેગાર એમઆરએસએ (અને કેટલાક અંશે એમએસએસએ, સ્ટૅફ એરેયસ જે એમઆરએસએ છે તે મહત્વપૂર્ણ એન્ટિબાયોટિક્સ સામે પ્રતિરોધક નથી) છે.

આ બેક્ટેરિયાના કારણે આ ચેપ ચામડી પૉપિંગથી ફેલાય છે, જ્યાં સોય ત્વચાની નીચે બેક્ટેરિયાને ફેલાવે છે, ચામડીના ચેપ જેવા કે સેલ્યુલાઇટ , અથવા નાના ખિસ્સા, ફુરનકલ્સ (અથવા ઉકળે) જેવા કે ચેપ, ફોલ્લાઓ જેવા મોટા ખિસ્સા. કેટલાક પ્રકારનાં સેલ્યુલાટીસ હળવા હોઈ શકે છે, જ્યારે અન્ય સોફ્ટ પેશી અને સ્નાયુમાં ચેપ અને નેક્રોટાઇઝીંગ ફાસિસિટિસ જેવા વધુ ગંભીર ચેપ તરફ દોરી શકે છે. IV ડ્રગનો ઉપયોગ ડ્રગ મોકલી શકે છે, અને તેથી બેક્ટેરિયા, સીધા લોહીના પ્રવાહમાં. આ રક્તમાં ચેપ લાગી શકે છે, જે બેક્ટેરિયા પર આધાર રાખીને સડો અને ગંભીર બિમારી તરફ દોરી જાય છે. બેક્ટેરિયા હૃદયના વાલ્વ (એંડોકાર્કાટીસ), હાડકાં (ઓસ્ટીયોમેલિટીસ), સાંધા ( સેપ્ટિક સંધિવા ), તેમજ આંતરિક રીતે ફાંદ, જેમ કે યકૃતમાં શરીરના અન્ય ભાગોમાં રક્તમાં ફેલાયેલી હોય છે. આ ચેપ આજીવન નુકસાન તરફ દોરી શકે છે, જેમ કે હ્રદયની વાલ્વ નુકસાન કે જે હૃદયની નિષ્ફળતા અથવા હાડકાં અને સાંધાઓને કાયમી અને પીડાદાયક નુકસાન તરફ દોરી શકે છે.

એમઆરએસએની સારવાર - તેમજ ગંભીર ચેપ જેમ કે એન્ડોકાર્ડાટીસ, જેનું કારણ બને છે, તેને સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી IV સારવાર કરવાની જરૂર પડે છે. આ ખાસ કરીને ખતરનાક બની શકે છે જેઓ IV ના દવાઓનો વ્યસની છે.

વપરાયેલ ડ્રગ્સ માટે પ્રદૂષકો દ્વારા થતા ચેપ

ઇન્જેક્ટ ડ્રગ્સ સામાન્ય રીતે 'શુદ્ધ' નથી પરંતુ સામાન્ય રીતે અન્ય પદાર્થો સાથે મિશ્રિત છે. હોસ્પિટલોમાં ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ માટે દર્દીઓને ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવેલી કોઈપણ દવાઓ કાળજીપૂર્વક જંતુરહિત બનવાની ખાતરી આપે છે. જો કે, ડ્રગનો ઉપયોગ કરવાથી, દવાઓ સાથે મિશ્રિત પદાર્થો સંખ્યાબંધ અન્ય સુક્ષ્મસજીવો શામેલ હોઈ શકે છે જે દવાઓનો ઇન્જેકશન કરનારા લોકોને અસર કરી શકે છે.

આ ચેપ અસામાન્ય બેક્ટેરિયાને કારણે હોઇ શકે છે જે સામાન્ય રીતે ચામડી પર ન દેખાય. આ ચેપ ઘણા લાંબા સમય સુધી ટકી શકે છે કે જે બીજ દ્વારા થાય છે.

અન્ય લોકો નળના પાણી સાથે દવાઓનો મિશ્રણ કરી શકે છે, જે જંતુરહિત નથી, જે નળના પાણીમાં સુક્ષ્મજીવાણુઓ (જેમ કે સ્યુડોમોનાસ) માં ચેપ લાવે છે. વધુ અસામાન્ય વસાહત પણ થઇ શકે છે, ખાસ કરીને નિમ્ન ક્વાર્ટરમાં, લોહીના પ્રવાહમાં અનપેક્ષિત ચેપ લાગી શકે છે, જેમ કે નોન-ટૅક્સિનોજેનિક કોરીનેબેક્ટેરિયમ ડિફ્લેરિયા.

બોટુલિઝમ

બોટ્યુલિઝમ એક દુર્લભ બેક્ટેરિયા ચેપ છે જે સંભવિત જીવલેણ છે પરંતુ હવે તે સામાન્ય રીતે હવે જોઈ શકાતી નથી કારણ કે ખોરાકની કેનિંગ અને તૈયારીમાં સલામતીનાં પગલાં છે. ક્લોસ્ટિરીડિયમ બોટ્યુલિનમ બિયારણ હેરોઇનને દૂષિત કરી શકે છે, ખાસ કરીને "બ્લેક ટેર હેરોઇન" તે ચામડી પૉપ્પીંગ અથવા IV ડ્રગનો ઉપયોગ દ્વારા ફેલાવી શકાય છે જે ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ પર ઘાવના ચેપ તરફ દોરી જાય છે. તે નબળાઇ, ડ્રોપિંગ પોપચા, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, અને બોલવામાં અને ગળવામાં મુશ્કેલી કરી શકે છે. કારણ કે તે દુર્લભ ચેપ છે અને IV દવાઓનો ઉપયોગ કરતા લોકો કાળજી લેતી વિલંબ કરી શકે છે, નિદાનમાં વિલંબ થઈ શકે છે. જો કે, કારણ કે સ્પિઓર્સ વિતરણ પહેલાં હેરોઇનના બેચ્સને દૂષિત કરી શકે છે, જે તે હેરોઇનના જ બેચનો ઉપયોગ કરતા લોકોમાં ફાટી નીકળવાના ઘણા કિસ્સાઓમાં પરિણમી શકે છે.

Tetanus

ટેટાનસના બીજ હેરોઇન ઈન્જેક્શનને દૂષિત કરી શકે છે - ક્યાં તો ઉત્પાદન અને વિતરણ દરમિયાન અથવા ઈન્જેક્શન દરમિયાન. ક્લોસ્ટિડાયમ તટની કુદરતી રીતે ગંદકી અથવા કાટવાળું સાધનો જેવા પર્યાવરણમાં જોવા મળે છે. યુ.એસ.માં, દર વર્ષે ધૂમકેતુના લગભગ 15% કેસોમાં હેરોઇન જેવી દવાઓ દાખલ કરવામાં આવે છે. યુકેમાં, 2003-2004માં 25 લોકોમાં હેરોઇન ઈન્જેક્શન સાથે સંકળાયેલા ટિટાનસનો અચાનક વધારો થયો હતો.

Tetanus મોટા ભાગે ટિટાનસ (5 શોટ્સ) માટે રસીકરણના સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમથી અવગણના થાય છે અને જો દરરોજ 10 વર્ષ અથવા પુનરાવર્તિત બૂસ્ટર જો ખુલ્લા (ઉચ્ચ જોખમની ઈજા) અને 5 વર્ષ માટે કોઈ રસી બૂસ્ટર ન હોય તો.

એન્થ્રેક્સ

એન્થ્રેક્સ વારંવાર બાયોટેરરીઝમની છબીને રજૂ કરે છે, તેમ છતાં એન્થ્રેક્સનું સ્પૉરોસ કેટલાક કુદરતી વાતાવરણમાં કુદરતી રીતે મળી શકે છે. વાસ્તવમાં 200 કેસોમાં સ્કોટલેન્ડમાં બેસિલસ એન્થ્રેસીસ (એન્થ્રેક્સ) ના 82 કેસોમાં હેરોઇનનો ઉપયોગ કરનારા લોકોમાં હતા. મોટા ભાગના સોફ્ટ પેશીના ચેપ હતા પરંતુ કેટલાક ગંભીર ચેપ હતા.

બીજમાંથી અન્ય બિમારીઓના ચેપમાં પણ નોંધવામાં આવી છે - બેસિલસ સિરીયસ (બેસિલસ એન્થ્રેસીસના સંબંધી) અને ક્લોસ્ટિ્રિડમ સૉર્ડેલી (ક્લોસ્ટિરીડિયમ બોટ્યુલિનમ અને ક્લોસ્ટિડીયમ ટેટાનીના સંબંધી)

અનિવાર્ય વસવાટ કરો છો પરિસ્થિતિઓના કારણે અન્ય ક્ષય રોગ જેવા અન્ય ચેપ, જેમ કે ક્ષય રોગ વિકસાવવાની શક્યતા વધુ હોઇ શકે છે અને કારણ કે ટીબી સરળતાથી ફેલાવી શકે છે જ્યાં વધુ ઇમ્યુનોકૉમ પ્રમોઝ્ડ હોય છે, જેમ કે એચ.આય. વી અથવા કુપોષણથી.

હેરોઈનના દુરુપયોગ સાથે વ્યવહાર કરવા અંગેની માહિતી માટે, સીડીસી, 1-800-662-HELP ને કૉલ કરવાની ભલામણ કરે છે અથવા નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યુટ ફોર ડ્રગ એબ્યુઝ વેબપેજ પાસેથી માહિતી મેળવવાની સલાહ આપે છે .