કેવી રીતે ઝિકા વાયરસ નિદાન થાય છે

જાણવાનું ક્યારે ચકાસવું અને પરિણામો શું અર્થ થાય છે

ઝિકાના વિષાણુને 2015 માં વિશ્વભરમાં દુઃખાવો થયો હતો, જ્યારે દક્ષિણ અને મધ્ય અમેરિકાના મોટાભાગના વિસ્તારોમાં મચ્છરથી જન્મેલા રોગ અમેરિકાના દક્ષિણ ભાગ સુધી જતો રહ્યો હતો. જ્યારે રોગ સામાન્ય રીતે માત્ર હળવા, ફલૂ-જેવી બીમારીને અસર કરે છે, તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થાય છે ત્યારે તે વિનાશક બની શકે છે, જે ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં જન્મના ખામીમાં પરિણમે છે, જેને માઇક્રોસેફાલી કહેવાય છે, જેમાં બાળક અસામાન્ય રીતે નાના માથા અને મગજ સાથે જન્મે છે.

તે આ કારણ માટે છે કે મગજનો ડંખ મારફત ઝિકાના વાયરસના સંપર્કમાં રહેલા માતાઓ માટે નિદાન કરવું આવશ્યક છે. તદુપરાંત, કારણ કે સેક્સ દરમિયાન માણસમાંથી સ્ત્રીઓને વાયરસ પસાર થઈ શકે છે, રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણના સંયોજનથી બનેલા ટેસ્ટ-ચેપગ્રસ્ત ભાગીદારને ઓળખી શકે છે અને સંભવતઃ પ્રસારણ અટકાવી શકે છે.

પરીક્ષણ માટે સંકેતો

એક મચ્છર દ્વારા મોઢેથી ભરેલું, જ્યાં ઝિકા વાયરસ સ્થુળ છે ત્યાં પણ તેનો અર્થ એ નથી કે તમને ચેપ લાગ્યો છે. આ રોગ એ ચોક્કસ પ્રકારનાં મચ્છર દ્વારા પસાર થાય છે જેને એઈડ્સ એઝેપિતી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જેને તેના પગના સફેદ નિશાનો અને તેના પર નિશાન બનાવતા તંતુ-આકાર દ્વારા ઓળખી શકાય છે.

જો તમને ચેપ લાગ્યો હોય, તો તમારે કોઈ લક્ષણો હોવા નહીં . જો તમે કરો, તો તે સામાન્ય રીતે હળવા હોય છે અને તેમાં તાવ, માથાનો દુખાવો, સાંધામાં દુખાવો, સ્નાયુમાં દુખાવો, સોજો લસિકા ગ્રંથીઓ અને કદાચ હળવા ફોલ્લીઓ શામેલ હોઈ શકે છે.

જો તમને એમ લાગે કે ઝિકાના વાયરસના સંપર્કમાં આવ્યા છે - તો તમને લક્ષણો હોય અથવા ઉચ્ચ જોખમવાળા વિસ્તારમાં પ્રવાસ કર્યો હોય તો - ચેપનું નિદાન કરવા માટે પરીક્ષણો ઉપલબ્ધ છે.

સીડીસી ભલામણો

એવું કહેવાય છે કે, ઝિકા વાયરસ પરીક્ષણ દરેક માટે નથી. પરીક્ષણના પ્રાથમિક ઉદ્દેશ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાથી લઈને બાળક સુધી ચેપ પ્રસારિત કરવાનું અને સ્ત્રીને ગર્ભસ્થ અથવા સંભવિત ગર્ભવતી થવાની શક્યતા હોવાનું વાયદાના જાતીય પ્રસરણને રોકવા માટે છે.

આ માટે, રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્રો (સીડીસી) નીચેના ગ્રુપ્સ માટે ઝિકા પરીક્ષણની ભલામણ કરે છે:

• કોઈપણ, સ્ત્રી અથવા પુરુષ, એવા લક્ષણો સાથે કે જે વાયરસથી બહાર આવ્યા હોઈ શકે છે, ક્યાં તો તેઓ એક સ્થૂળ વિસ્તારમાં રહે છે, તાજેતરમાં એક સ્થાનિક વિસ્તારની યાત્રા કરી હોય અથવા કોઈ અશ્વેત જાતિ સાથે રહે છે અથવા જે એક સ્થાનિક પ્રદેશમાં પ્રવાસ કરે છે
• ઝિકાના વાયરસના લક્ષણો ધરાવતા સગર્ભા સ્ત્રીઓ, જેમણે વાયરસનું સંભવિત સંસર્ગ કર્યું હોય
• એવા વિસ્તારોમાં રહેલા લક્ષણો વિના ગર્ભવતી સ્ત્રીઓ કે જ્યાં ઝિકા સ્થુતીત છે અથવા સંપર્કમાં રહેલા જોખમમાં છે
• સગર્ભા સ્ત્રીઓ, જેમને ઝિકા વાયરસના સંભવિત સંપર્કમાં આવ્યા હોય અને જેમના ગર્ભમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર માઇક્રોસીફાલી જેવા જન્મજાત અસાધારણતાના સંકેતો હોય છે.

એવા લક્ષણો વિના ગર્ભવતી સ્ત્રીઓ માટે પરીક્ષણ પણ ગણવામાં આવે છે જે તાજેતરમાં જ વાયરસથી બહાર આવ્યા હોઈ શકે છે પરંતુ ચાલુ જોખમમાં નથી. ઝિકા ચેપ સામાન્ય રીતે પ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન અને ગર્ભધારણાના આઠ અઠવાડિયા પહેલાં ગર્ભમાં સૌથી વધુ જોખમ ઊભું કરે છે.

પ્રશ્નની બીજી બાજુએ, લક્ષણો વગર બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓ, અથવા પૂર્વ કન્સેપ્શન પરીક્ષણના સ્વરૂપ તરીકે પુરૂષો માટે પરીક્ષણની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

જો તમે તમારી નજીકના વ્યવસાયિક લેબને શોધી શકતા નથી, તો તમારા સ્થાનિક અથવા રાજ્યને કૉલ કરો કે જે તમને માન્ય લેબોરેટરીમાં મોકલી શકે.

લેબ ટેસ્ટ

ઝિકા વાયરસનું નિદાન કરવા માટે બે અલગ અલગ પરીક્ષણો છે, જે વાયરસના આનુવંશિક પદચિહ્ન માટે જુએ છે અને અન્ય જે એન્ટિબોડીઝ કહેવાય રક્ષણાત્મક પ્રોટીન દ્વારા ચેપના પુરાવા માટે જુએ છે.

નિદાન કરવા માટે બે પરીક્ષણો એક સાથે કરવામાં આવે છે. આનું કારણ એ છે કે આરએનએ ન્યુક્લિટિક એસિડ એમ્પ્લિફિકેશન ટેસ્ટિંગ (એનએટી) તરીકે ઓળખાય આનુવંશિક કસોટી, વાયરસ શોધવાની તેની ક્ષમતામાં વધુ ચોક્કસ છે પરંતુ ઓછી સંવેદનશીલ (એટલે ​​કે તે ખોટા-નકારાત્મક પરિણામોની સંભાવના છે).

તેનાથી વિપરીત, ઇમ્યુનોગ્લોબુલીન (આઇજીએમ) એન્ટિબોડી પરીક્ષણ વધુ સંવેદનશીલ છે પરંતુ ઓછું ચોક્કસ છે (એટલે ​​કે તે જ વાઈરસથી ઝિકાને અલગ પાડવા માટે સક્ષમ છે).

જયારે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઝિકાનું નિદાન કરતી વખતે આરએનએ NAT અને IgM પરીક્ષણો ઉચ્ચ સ્તરની ચોકસાઇ પૂરી પાડે છે.

આરએનએ NAT પરીક્ષણ

આરએનએ એનએટી પરીક્ષણ એક એવી તકનીક છે જે રક્ત, પેશાબ અને અન્ય શરીરના પ્રવાહીમાં આનુવંશિક કણોની સંખ્યાને ઝડપથી વધારીને થોડા હજારથી વધારીને એક અબજ કરે છે.

આવું કરવાથી, જો ઝિકા ચેપના કોઈપણ આનુવંશિક પુરાવા હોય તો પ્રયોગશાળામાં અપ-બંધ જોવા મળે છે. જો તમને ઝિકા વાયરસ હોવાનો શંકા હોય તો, NAT પરીક્ષણ એકસાથે લેવાયેલ લોહી અને પેશાબ નમૂના બંને પર થવું જોઈએ.

NAT પરીક્ષણનો ફાયદો એ છે કે લક્ષણો દેખાય પછી તરત જ કરી શકાય છે. એવું કહેવાય છે કે, વાયરલ આરએનએનું સ્તર ઝડપથી ઘટશે કારણ કે રોગપ્રતિકારક તંત્ર ચેપ પર નિયંત્રણ મેળવવાનું શરૂ કરે છે. જેમ કે, NAT પરીક્ષણ માત્ર ઉપયોગી ગણવામાં આવે છે જો તે પ્રથમ લક્ષણોના 14 દિવસની અંદર ચકાસાયેલ હોય. (એકમાત્ર અપવાદ લક્ષણો ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં છે, જેમાં વાયરલ આરએનએ 12 અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહે છે.)

ટેસ્ટની મર્યાદાઓને લીધે, નકારાત્મક એનએટીના પરિણામથી ઝિકાના વાયરસનો સમાવેશ થતો નથી.

આઇજીએમ પરીક્ષણ

આઇજીએમ પરીક્ષણ એ રક્ત આધારિત પરીક્ષણ છે જે ઝિકા વાયરસ સામે લડવા માટે શરીર દ્વારા ઉત્પાદિત એન્ટિબોડીઝને શોધે છે. સચોટ પરિણામ પહોંચાડવા માટે તે પૂરતી એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરવાના બે સપ્તાહ પછી શરીરને લઈ શકે છે. ખૂબ પ્રારંભિક પરીક્ષણથી ખોટા-હકારાત્મક પરિણામો થઈ શકે છે

ઝીકા એન્ટિબોડીનું સ્તર વાયરલ આરએનએમાં ઘટાડા સાથે આગળ વધતું જાય છે. જેમ કે, આઇજીએમ પરીક્ષણ ચેપના પ્રથમ 12 અઠવાડિયામાં ઉપયોગી છે અને કેટલીક વાર લાંબા સમય સુધી. તે કિસ્સામાં કે જ્યાં ઝિકાના ચેપથી મગજની બળતરા થઇ છે ત્યાં મગજનો પ્રવાહી પ્રવાહી ચકાસવા માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે.

જયારે આઇજીએમ (IgM) પરીક્ષણનું પ્રમાણ ઝીકા વાયરસની ચોક્કસતામાં હોય છે. ઝીકા વાયરસ ફલેવીવિરીડે પરિવારથી સંબંધિત છે અને ડેન્ગ્યુ તાવ , પીળા તાવ , અને જાપાનીઝ એન્સેફાલીટીસને કારણે વાયરસ સાથે ગાઢ સંબંધ ધરાવે છે. આને લીધે, એક કસોટી ક્યારેક અયોગ્ય પરિણામ પરત કરી શકે છે. આ શા માટે પુરાતન પરીક્ષણ ખૂબ મહત્વનું છે તે પૈકીની એક છે

તેની ઊંચી સંવેદનશીલતાને લીધે, નકારાત્મક આઇજીએમ પરીક્ષણને નિર્ણાયક ગણવામાં આવે છે.

પ્લાક ઘટાડા તટસ્થતા પરીક્ષણ

તકતી ઘટાડાની તટસ્થતા પરીક્ષણ (PRNT) એ એક પરીક્ષણ છે જે રક્તમાં એન્ટિબોડીઝને તટસ્થ કરવાના સ્તરને માપે છે. એન્ટિબોડીઝને તટસ્થ કરવાની પ્રક્રિયા એ ઇમ્યુનોગ્લોબિનનો ઉપગણ છે જે તેની વાયરસને મારવા માટે છે. આઇજીએમ પરીક્ષણમાં શોધાયેલ બિન-તટસ્થ એન્ટિબોડીઝથી વિપરીત, એન્ટિબોડીઝને તટસ્થ કરીને વર્ષો સુધી શરીરમાં રહી શકે છે, જો વાયરસ ક્યારેય દેખાય તો હુમલો કરવા માટે તૈયાર.

PRNT નિશ્ચિત પરીક્ષણો માટે આરક્ષિત છે જે ક્યાં તો અનિર્ણિત, સંદિગ્ધ અથવા પ્રચલિત છે.

ગર્ભાવસ્થામાં પરીક્ષણ

સગર્ભાવસ્થામાં પરીક્ષણ માટેનાં માર્ગદર્શિકા, તેના આધારે અલગ અલગ હોય છે કે શું તમે માતા તરીકે, લક્ષણો ધરાવે છે અને ચેપના ચાલુ જોખમમાં છે. સીસીસી હાલમાં આગ્રહ રાખે છે:

• જો તમે ગર્ભવતી હો અને ઝિકા, એનએટી અને આઇજીએમ પરીક્ષણના લક્ષણો લક્ષણોના દેખાવના 12 અઠવાડિયામાં વારાફરતી કરી શકાય છે.
• જો તમારી પાસે લક્ષણો ન હોય પણ શંકા હોય કે તમે ખુલ્લા થયા છો, તો તમારે સ્થાનિક પ્રદેશમાંથી ક્યાંથી પરત ફરીને બેથી 12 અઠવાડિયામાં પરીક્ષણ કરવું જોઈએ અથવા ઝિકા વાયરસ હોવાનું નિદાન કરનાર વ્યક્તિ સાથે સંભોગ થવો જોઈએ.
• જો તમે સગર્ભા છો અને કોઈ પ્રદેશમાં રહેતાં હોવ જ્યાં સંપર્કમાં જોખમ રહેલું હોય, તો તમારી પ્રથમ પ્રેનેટલ મુલાકાત દરમિયાન બે આઇજીએમ પરીક્ષણ હોવો જોઈએ અને બે વધારાના મુલાકાતો.
• જો એક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઝિકા વાયરસ સાથે સુસંગત જન્મજાત ચિહ્નો દર્શાવે છે, તો તમને NAT અને IgM ટેસ્ટ બંને આપવામાં આવશે. એમ્નેટીક પ્રવાહીની એનએટી પરીક્ષણ પણ થઈ શકે છે.

વિભેદક નિદાન

કારણ કે ઝિકા વાયરસ પરમાણુ માળખું અને / અથવા લક્ષણો અન્ય જંતુ અને બિન-જંતુ-જન્મેલા રોગોમાં સમાન છે, અન્ય કારણોને નકારી કાઢવાની જરૂર પડી શકે છે જો તમારા પરીક્ષણ પરિણામો નિર્ણાયક કરતાં કંઇ ઓછા છે. તેમાં સમાવેશ થઈ શકે છે:

• ચિકુનગુન્યા વાયરસ
• ડેન્ગ્યુ
• લેપ્ટોસ્પાઇરોસીસ
• મેલેરિયા
• પારવુ વાયરસ
• રૂબેલા
• રિકેટ્સિયલ ચેપ
• પીળા તાવ

જો તમે સકારાત્મક પરીક્ષણ કરો છો

એક સકારાત્મક ઝિકા પરિણામ એ ખાતરી કરશે કે તમારી પાસે વાયરસ છે. જાતીય ભાગીદારને વાયરસને રોકવા માટે, તમારે છ મહિના કરતાં ઓછા સમય માટે સેક્સથી દૂર રહેવું જોઈએ અથવા સતત કોન્ડોમ વાપરવું પડશે . આ ખાસ કરીને સાચું છે જો તમારું જીવનસાથી ગર્ભવતી છે અથવા તેના બાળકના જન્મના વર્ષોમાં છે

જો તમને સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હકારાત્મક પરિણામ મળે, તો તેનો અર્થ એ નથી કે તમારા બાળકને જન્મ ખામી મળશે અથવા તમારા કસુવાવડ થશે. આમાંના મોટાભાગના ચેપમાં આ ગૂંચવણો ક્યાં નથી. તેના બદલે, તમારા બાળકની પ્રગતિને મોનિટર કરવા અને મુશ્કેલીઓની કોઈપણ નિશાનીઓ માટે તપાસ કરવા નિયમિત અલ્ટ્રાસૉઉન્ડ્સ કરવામાં આવશે.

જો તમારા બાળકને કોઈ ખામી વગર જન્મે છે, તો બધું બરાબર છે તેની ખાતરી કરવા માટે ઘણા બધા પરીક્ષણો કરવામાં આવશે:

• જન્મ સમયે ઝિકા વાયરસ પરીક્ષણ
• હોસ્પિટલમાંથી મુક્તિ પહેલાં એક સુનાવણી ટેસ્ટ
• એક મહિનાના જન્મની અંદરનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
• જન્મની એક મહિનાની અંદર વ્યાપક આંખની પરીક્ષા
• બાળકની શ્રવણશક્તિના મૂલ્યાંકનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે એક મહિનાના જન્મની અંદર સ્વયંસંચાલિત શ્રાવ્ય મગજ પ્રતિભાવ (ABR) પરીક્ષણ

જો તમારૂ બાળક કોઈ પણ પ્રકારના ખામી સાથે જન્મે છે, તો નાના કે મોટા, રેફરલ્સ ન્યુરોલોજીસ્ટ, નેપ્થાલમોલોજિસ્ટ્સ અને અન્ય નિષ્ણાતોને તમારા બાળકની સ્થિતિની સારવાર અને વ્યવસ્થા કરવા માટે સક્ષમ કરવામાં આવશે. કુટુંબ સહાય સેવાઓ ઉપરાંત વિકાસલક્ષી અને અન્ય હસ્તક્ષેપ સેવાઓની માગણી કરવામાં આવશે.

> સ્ત્રોતો:

> રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્ર (સીડીસી) "ઝિકા અને ગર્ભાવસ્થા: મૂલ્યાંકન અને પરીક્ષણ. જન્મજાત ઝિકા વાયરસ ચેપ." એટલાન્ટા, જ્યોર્જિયા; એપ્રિલ 16, 2018 અપડેટ

> સીડીસી "ઝિકા વાયરસ: ઝીકા વાયરસ માટે ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ." 12 ડિસેમ્બર, 2017 ના રોજ અપડેટ

> પીટર્સન, ઇ .; પોલન, કે .; મીને-ડેલમેન, ડાના; એટ અલ "સુધારાની તારીખ: સંભવિત ઝિકા વાયરસ સાથે પ્રજનનક્ષમ વયની સ્ત્રીઓની સંભાળ માટે હેલ્થ કેર પ્રદાતાઓ માટે વચગાળાનો માર્ગદર્શન એક્સપોઝર- > યુનાઇટેડ > સ્ટેટ્સ, 2016." MMWR. 2016; 65 (12): 315-22 DOI: 10.15585 / એમએમવીઆર.એમએમ 6512 ઇ 2.