ભારતમાં 2014 ના ઉનાળામાં જાપાનીઝ એન્સેફાલીટીસ (જેઈ) ના ફાટી નીકળ્યુ જેમાં અનેક મૃત્યુ થયા હતા. 2015 માં, વાયરસ પાછો ફર્યો છે 2010 માં રસીની સંખ્યા 41 થી વધીને 2014 માં વધીને 160 થઈ ગઈ છે, જેમાં ભારતના ઉત્તરપૂર્વમાં આસામના કેસમાં 5 ગણો વધારો થયો છે. પશ્ચિમ બંગાળમાં ઓછામાં ઓછા 60 લોકોના મોત થયા હતા.
આબોહવામાં પરિવર્તન - વધતા તાપમાન અને વરસાદના ફેરફારો સાથે - જેઈ ટ્રાન્સમિશન વધ્યું હોઈ શકે છે. આ ભાગ છે કારણ કે ગરમ તાપમાનમાં વધુ ચોખા ઉગાડવામાં આવે છે, ચોખાના ડાંગરમાં વધુ સ્થાયી પાણી સાથે, જે વધુ મચ્છર તરફ દોરી જાય છે. આ રોગ હવે વર્ષ પછી પણ થાય છે, કારણ કે કુલેક્સ મચ્છર લાંબા સમય સુધી માત્ર મે થી જુલાઈ સુધી નથી, પરંતુ હવે નવેમ્બર સુધી.
રોગ શું છે?
મોટાભાગના લોકો જેઈથી ચેપ લગાવે છે તે બીમાર નથી થતા. માત્ર 1% પાસે કોઇ લક્ષણો છે જેઓ લક્ષણો વિકસાવે છે તેઓ સામાન્ય રીતે મચ્છરના ડંખ પછી 5-15 દિવસનો વિકાસ કરે છે. પ્રારંભિક લક્ષણોમાં તાવ, માથાનો દુખાવો, ઉલટી થાય છે.
આગામી કેટલાક દિવસોમાં, કેટલાક વધુ ગંભીર રોગ વિકસાવે છે, લગભગ 250 માં 1. તેમાં નબળાઇ, લકવો, અન્ય મજ્જાતંતુકીય અથવા ચળવળના લક્ષણોનો સમાવેશ થઈ શકે છે. આ લક્ષણોમાં સ્થિર ચહેરાઓ, ધ્રુજારી, અને સ્ટેરીયોટાઇપ હલનચલન (ખાસ કરીને કોગહેલ કઠોરતા અને કોરિયોએટેટિટોટિક ચળવળ) સાથે પાર્કિન્સનનું દ્રશ્ય છે.
લકવો હોઈ શકે છે - જે તીવ્ર અને અસ્થિર છે અને તેથી તે પોલિયો જેવું લાગે છે. હુમલા થઈ શકે છે
શું થયું?
એન્સેફાલીટીસ વિકસિત લોકો વચ્ચે, 20-30% મૃત્યુ પામે છે જેઓ ટકી રહ્યા છે, તેમાંના 30-50% માનસિક / ન્યૂરોલોજિક અથવા માનસિક લક્ષણો ધરાવે છે.
તે કેવી રીતે ફેલાવે છે?
મચ્છર કરડવાથી આ વાયરસ ફેલાય છે, ખાસ કરીને કુલેક્સ ટ્રીટાઅનરહિન્ચસ અને કુલેક્સ વિષ્ણુથી (ખાસ કરીને ભારત તેમજ શ્રીલંકા અને થાઇલેન્ડ).
દક્ષિણપૂર્વ એશિયા અને પૂર્વ એશિયામાં આ રોગ પ્રચલિત છે. આ રોગ એશિયાના 24 દેશો અને પશ્ચિમી પેસિફિક પ્રદેશમાં થાય છે જ્યાં 3 અબજ લોકો રહે છે. આ રોગ ઘણા શહેરી વિસ્તારોમાં જોવા મળતો નથી, ખાસ કરીને જાપાન જેવા દેશોમાં જ્યાં તે નિયંત્રણ હેઠળ છે, સાથે સાથે કોરિયા પણ જ્યાં સામૂહિક રસીકરણ થયું છે.
ઘણા વિસ્તારોમાં, ટ્રાન્સમિશન મોસમી છે - ઉનાળો અને પતન
મચ્છર અને ડુક્કર તેમજ કેટલાક પક્ષીઓ વચ્ચે વાયરસ જાળવવામાં આવે છે. મનુષ્યો "મૃત અંતના યજમાનો" છે, જેનો અર્થ થાય છે કે તેઓ ચેપ પ્રસારિત કરી શકતા નથી (કારણ કે મચ્છર બીજા કોઈ પણ વ્યક્તિને ટ્રાન્સમિટ કરવા માટે અમારા રક્તમાં વાયરસનું પ્રમાણ ખૂબ ઓછું રહે છે). ઘોડાઓ અને કેટલીકવાર ઢોર પણ મૃત અંતના ચેપને વિકસિત કરે છે જે ઘોર હોઇ શકે છે, પરંતુ તે પણ ચેપને પ્રસારિત કરતા નથી. એવી ચિંતા છે કે ડુક્કરની ખેતી મનુષ્યની નજીક છે જેનાથી આપણે માનવીઓ માટે જેઈ ફેલાવી શકીએ છીએ.
તે કેવી રીતે નિદાન થાય છે?
નિદાન ક્લિનિકલ પરીક્ષા અને ઇતિહાસ દ્વારા કરવામાં આવે છે અને પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે. પ્રારંભિક એન્ટિબોડીઝ (આઇજીએમ) માટે લોહી અથવા મગજનો પ્રવાહી પ્રવાહીનું પરીક્ષણ કરી શકાય છે જે બીમારીને શરૂ થયાના 3-8 દિવસ પછી અને રોગ શરૂ થયા પછી 1-3 મહિના અથવા વધુ સુધી ચાલુ રહે છે).
મગફળીના પ્રવાહીમાં સફેદ લોહીના કોશિકાઓ (લિમ્ફોસાયટ્સ), સામાન્ય ગ્લુકોઝ અને સહેજ એલિવેટેડ પ્રોટીનમાં મધ્યમ એલિવેશન દેખાશે.
લોહી સફેદ લોહીના કોશિકાઓમાં મધ્યમ ઉંચાઈ દર્શાવે છે, લાલ રક્તકણો અને સોડિયમમાં ઘટાડો કરે છે. એક એમઆરઆઈ થૅલેમસમાં ફેરફારો તેમજ સંભવતઃ બેસાલ ગેન્ગ્લિયા, મિડબ્લિન, પેન્સ અને મેડુલાને દર્શાવે છે.
ત્યાં એક રસી છે?
એક રસી છે યુ.એસ.ની રસી એ 2 ડોઝની રસી છે જે 28 દિવસની અંદર અને અંતિમ મુસાફરી કરતાં 1 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમયની ડોઝ સાથે છે. જે ફક્ત જેઇ ટ્રાન્સમિશન મોસમ દરમિયાન ઓછામાં ઓછા એક મહિના માટે શહેરી વિસ્તારોની બહાર મુસાફરી કરશે તે માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે. તે 2 મહિનાની ઉંમરના અને તેથી વધુ ઉંમરના માટે લાઇસન્સ છે 17 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો માટે સતત સંપર્કમાં હોય તો એક બૂસ્ટર ડોઝ 1 વર્ષ પછી આપવામાં આવે છે, પરંતુ તે અસ્પષ્ટ છે કે બૂસ્ટર્સની આવશ્યકતા છે.
ત્યાં અન્ય રસી પણ છે જેનો ઉપયોગ સ્થાનિક વિસ્તારોમાં થાય છે.
કોઈ સારવાર છે?
ચોક્કસ સારવાર નથી સહાયક સંભાળ (પ્રવાહી, પીડા મગજ) માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર પડે છે.
ચેપ ટાળવા માટે કેવી રીતે:
- જાણીતા પ્રસારણ સાથેના વિસ્તારોમાં ટાળો
- જંતુના repellant કે DEET સમાવેશ થાય છે વાપરો
- લાંબા sleeves અને પેન્ટ પહેરો
- યોગ્ય હોય તો રસીકરણ કરો
- જ્યારે સૌથી વધુ મચ્છર હોય ત્યારે બહાર જવાનું ટાળો
- બેડ નેટ હેઠળ સ્લીપ, જો શક્ય હોય અને બંધ બારીઓ અને સ્ક્રીનો હોય તો એર કન્ડીશનીંગનો ઉપયોગ કરો