જો તમને અથવા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિને મૂત્રાશયના કેન્સર માટે મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે, તો તે તણાવપૂર્ણ અને જબરજસ્ત સમય હોઈ શકે છે. પરંતુ તમે નિદાન કરવા માટે કરવામાં આવતાં પરીક્ષણો સહિતની શરત વિશે જેટલું શીખતા હોઈ શકો છો, તમે તમારી સંભાળમાં પહેલેથી સક્રિય ભૂમિકા ભજવી રહ્યા છો.
વધુમાં, શક્ય તેટલી સંગઠિત રહેવાનું પ્રયાસ કરો, તમારા મૂત્રાશયના કેન્સર ટીમને પસંદ કરવા વિશે જિજ્ઞાસુ રહો, અને એપાર્ટમેન્ટ્સમાં હાજર રહેવું અને ભાગીદાર સાથેના પરીક્ષણ અથવા વિશ્વસનીય વ્યક્તિને પ્રેમ કરવો.
પૂર્વ-નિદાન
મૂત્રાશયના કેન્સરનું નિદાન તમારા ડૉક્ટર સાથે સંપૂર્ણ ચર્ચા સાથે શરૂ થાય છે. તમારા લક્ષણોની સમીક્ષા કરવા ઉપરાંત, તમારા ડૉક્ટર તમને મૂત્રાશયના કેન્સરના જોખમના પરિબળો વિશે પ્રશ્નો પૂછી શકે છે, જેમ કે તમે સિગારેટને ધુમ્રપાન કરો છો (અથવા તેનો ઇતિહાસ છે) અથવા તમારી પાસે કાર્યસ્થળમાં કોઈ રાસાયણિક એક્સપોઝર છે.
તમારા ડૉક્ટર શારીરિક તપાસ પણ કરશે. પુરૂષો માટે, જેમાં રેક્ટલ પરીક્ષા અને પ્રોસ્ટેટ પરીક્ષા શામેલ છે; સ્ત્રીઓ માટે, રિક્ડો-યોનિ પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે. આ પરીક્ષાનો હેતુ એ જોવાનું છે કે મૂત્રાશય ગાંઠની જેમ, અસામાન્ય કંઈપણ લાગ્યું હોઈ શકે છે.
મૂત્રપિંડ અને પેશાબની સંસ્કૃતિને પણ ખાતરી કરવા માટે કરવામાં આવે છે કે તમારા લક્ષણો ચેપથી નથી, જે મૂત્રાશયના કેન્સર કરતાં વધુ સામાન્ય છે. ચેપની ગેરહાજરીમાં અને / અથવા જો તમારી પરીક્ષણો અથવા પરીક્ષા સાથે કોઈ અસામાન્ય બાબત હોય, તો તમને એક યુરોલોજિસ્ટ , એક ડૉક્ટર કે જે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર પદ્ધતિ (અને પુરુષ પ્રજનન તંત્ર) ના રોગોની સારવારમાં નિષ્ણાત છે તેનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવશે.
લેબ ટેસ્ટ
જ્યારે તમે તમારા યુરોલોજિસ્ટની મુલાકાત લો છો, ત્યારે તેઓ તમારી સ્થિતિનું નિદાન કરવામાં સહાય માટે વધુ સુસંસ્કૃત પરીક્ષણનો ઓર્ડર આપશે.
પેશાબ સિટોલોજી
પેશાબની સાયટોલોજી સાથે, કેન્સરના કોશિકાઓ શોધવા માટે વ્યક્તિના પેશાબ નમૂનામાં ડૉક્ટર માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ જુએ છે. મૂત્રાશયના કેન્સરના ચુકાદામાં પેશાબની સાયટોલોજી સારી છે, ત્યારે મૂત્રાશયના કેન્સરને બહાર કાઢવા માટે તે એક વિશ્વસનીય પરીક્ષણ નથી.
આથી તે સારી સ્ક્રીનીંગ કસોટી નથી અને મોટે ભાગે મૂત્રાશયના કેન્સરની ચિહ્નો અથવા લક્ષણો ધરાવતા લોકોમાં તેનો ઉપયોગ થાય છે.
પેશાબ ટ્યૂમર માર્કર્સ
ત્યાં ઘણા પરીક્ષણો છે જે પેશાબમાં ચોક્કસ પ્રોટીન અથવા માર્કર્સ શોધી શકે છે જે મૂત્રાશયના કેન્સર માટે શંકાસ્પદ છે. પેશાબની સાયટોલોજીની જેમ, પેશાબની ટ્યુમર માર્કર્સની તેમની મર્યાદાઓ છે. આ પરીક્ષણો મૂત્રાશયના કેન્સરવાળા લોકોને ચૂકી શકે છે અથવા એવા લોકોમાં પરીક્ષણો અસામાન્ય હોઈ શકે છે જેમને કેન્સર ન હોય, જે અસ્વસ્થતા અને વધુ બિનજરૂરી પરીક્ષણ તરફ દોરી શકે છે.
પ્રાયોગિક ટેસ્ટ
હમણાં, ચાલો વધુ નિર્ણાયક, હજુ સુધી કેટલેક અંશે આક્રમક, પરીક્ષણ વિકલ્પો પર એક નજર.
સિસ્ટોસ્કોપી
મૂત્રાશયના પરીક્ષણ સાથે, એક યુરોલોજિસ્ટ મૂત્રપિંડિનું નિદાન કરવા માટે સિસ્ટોસ્કોપી , ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ ટેસ્ટ કરશે. એક સિસ્ટોસ્કોપી સામાન્ય રીતે તમારા ઉરોલોજીસ્ટની ઑફિસમાં સ્થાનિક નિશ્ચેતના હેઠળ કરવામાં આવે છે. તે ઓછી જોખમની પ્રક્રિયા છે, જો કે રક્તસ્રાવ અને ચેપ થઇ શકે છે. ક્યારેક સિસ્ટોસ્કોપી સામાન્ય નિશ્ચેતના હેઠળ ઓપરેટિંગ રૂમમાં કરવામાં આવે છે, જેનો અર્થ છે કે તમે નિદ્રાધીન બનશો.
સિસ્ટોસ્કોપી દરમિયાન, યુરોલોજિસ્ટ સિફ્રોસ્કોપ, એક લવચીક, ટ્યુબ-જેવા ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ મૂકશે જે પ્રકાશ અને નાના વિડિયો કેમેરા ધરાવે છે, તમારી મૂત્રમાર્ગ દ્વારા અને તમારા મૂત્રાશયમાં. જો તમે તમારા ડૉક્ટરની ઓફિસમાં હોવ તો તમારા મૂત્રમાર્ગને એક જલ સાથે સાંકળવામાં આવશે.
પછી જંતુરહિત ઉકેલ મૂત્રાશયમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, તેથી તે ખેંચાઈને ભરેલું છે. પછી યુરોલોજિસ્ટ તમારા મૂત્રાશયની અંદરના અસ્તરની કલ્પના કરવા માટે સિસ્ટોસ્કોપનો ઉપયોગ કરશે જો તે જોવા માટે જો ત્યાં ગાંઠ (અથવા બહુવિધ ગાંઠો) હાજર છે. જો ગાંઠ હોય તો, તેઓ જોઈ શકે છે કે તે ક્યાં છે, તે શું દેખાય છે, તે કેટલું મોટું છે અને શું કોઇ પણ મ્યુકોસલ અસાધારણતા છે.
મૂત્રાશયના ટ્યુમરનું ટ્રાંસોરેથલ રિસેક્શન
સિસ્ટોસ્કોપી દરમિયાન, મૂત્રાશયના ગાંઠ અથવા અસામાન્ય વિસ્તાર જોવામાં આવે છે, તો તમારું યુરોલોજિસ્ટ તેની એક બાયોપ્સી લેશે. આ પ્રકારના બાયોપ્સીને મૂત્રાશયના ગાંઠ અથવા ટર્બટના ટ્રાંસોરેથલ કાપડ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, અને મૂત્રાશયના ગાંઠને દૂર કરવા તેમજ ગાંઠની નજીક સ્નાયુબદ્ધ દીવાલના ભાગરૂપે ડૉક્ટરને આવરી લે છે.
જો કોઇ ગાંઠ નહી પરંતુ ડૉક્ટર હજી પણ કેન્સર (પેશાબની સાયટોલોજી હકારાત્મક હોઇ શકે છે) વિશે ચિંતિત છે, તો તે બહુવિધ રેન્ડમ મૂત્રાશય બાયોપ્સીઝ લઇ શકે છે. તેઓ મૂત્રમાર્ગ અને પ્રોસ્ટેટ (જો પુરુષ) જેવા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર સિસ્ટમના અન્ય ભાગોના બાયોપ્સી લેવા વિચારે છે.
પછી, પેથોલોજિસ્ટ કહેવાય ડૉક્ટર માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ બાયોપ્સી જોવા અને જુઓ કે જો કેન્સર કોશિકાઓ હાજર છે. આ મૂત્રાશયના નિદાનનું સમર્થન આપે છે. અને, એક વખત મૂત્રાશયના કેન્સરની પુષ્ટિ કરવામાં આવી છે, કેન્સરના ગ્રેડ નક્કી કરી શકાય છે. બે મૂત્રાશયના કેન્સરનાં ગ્રેડ છે:
- નિમ્ન ગ્રેડ મૂત્રાશયનું કેન્સર: આ કેન્સર કોશિકાઓ સામાન્ય મૂત્રાશયના કેન્સરના કોશિકાઓ જેવું હોય છે.
- ઉચ્ચ ગ્રેડ મૂત્રાશયના કેન્સર: આ કેન્સર કોષ સામાન્ય મૂત્રાશયના કેન્સરના કોશિકાઓ જેવા દેખાતા નથી.
એકંદરે, ઉચ્ચ ગ્રેડ મૂત્રાશય કેન્સર વધુ આક્રમક માનવામાં આવે છે અને તેથી નીચા ગ્રેડ મૂત્રાશયના કેન્સર કરતાં સારવાર માટે સખત.
ઇમેજિંગ ટેસ્ટ
મૂત્રાશયના નિદાનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ઇમેજિંગ પરીક્ષણોની પણ આવશ્યકતા છે.
સીટી અથવા એમઆરઆઈ સ્કેન
સીટી યુગોગ્રામ કિડની, ureters, અને મૂત્રાશય મૂલ્યાંકન કરવા માટે વપરાય ઇમેજિંગ ટેસ્ટ છે. તે મૂત્રાશયના ગાંઠ વિશે મૂલ્યવાન માહિતી, તેના આકાર, આકાર અને સ્થાન તેમજ મૂત્રાશયની બહાર કેન્સર ફેલાઈ શકે છે તે પણ પ્રદાન કરે છે.
સી.ટી. સ્કેનમાંથી વધારાની માહિતી પૂરી પાડવા, એક એમઆરઆઈ યૂરોગ પણ ઉપયોગી હોઈ શકે છે. તેનો ઉપયોગ સી.ટી. સ્કેનમાં ઉપયોગમાં લેવાતા એલ્યુસીક રંગથી કરવામાં આવે છે, પરંતુ એમઆરઆઈ નહીં.
અન્ય ઇમેજિંગ ટેસ્ટ
ક્યારેક અન્ય ઇમેજિંગ પરીક્ષણોનો આદેશ આપવામાં આવે છે, મોટે ભાગે જો સીટી અથવા એમઆરઆઈ સ્કેન અનુપલબ્ધ હોય.
- નસમાં પિયલોગ્રામ, અથવા IVP, એક એવી પ્રક્રિયા છે જેમાં રંગને વ્યક્તિની નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને પછી પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર પદ્ધતિના એક્સ-રે લેવામાં આવે છે. (એક કિડની અને મૂત્રાશય અલ્ટ્રાસાઉન્ડને વિપરીત ડાય અથવા રેડિયેશનની આવશ્યકતા નથી, કારણ કે તે છબીઓ પ્રદાન કરવા માટે ધ્વનિ તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે.)
- એક છાતીમાં એક્સ-રે નક્કી કરવામાં આવે છે કે શું કેન્સર ફેફસામાં ફેલાય છે.
- મૂત્રાશયના કેન્સર ધરાવનાર વ્યક્તિને અસ્થિનું દુખાવો હોય તો અસ્થિ સ્કેનનું ઓર્ડર થઈ શકે છે.
સ્ટેજીંગ
તમારા ગાંઠના ગ્રેડ ઉપરાંત, તમારું ડૉક્ટર તેના તબક્કાને પણ નિર્ધારિત કરશે, જેનો અર્થ થાય છે કે કેન્સર કેવી રીતે ફેલાય છે. એકંદરે, તમારા ગાંઠના સ્ટેજીંગ અને ગ્રેડને કેવી રીતે તમારા મૂત્રાશયના કેન્સરની સારવાર કરવામાં આવે છે અને તમારી પુનઃપ્રાપ્તિની તકમાં પણ મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે.
વ્યક્તિના મૂત્રાશયના કેન્સરની ક્લિનિકલ સ્ટેજીંગ સામાન્ય રીતે ત્રણ વસ્તુઓથી નક્કી કરવામાં આવે છે:
- બાયોપ્સી / ટર્બ બીટ પરિણામો
- શારીરિક તપાસ જે નિશ્ચેતના હેઠળ (જ્યારે TURBT કરવામાં આવે છે) ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે.
- ઇમેજિંગ અભ્યાસ
સ્ટેજ 0 મૂત્રાશયના પ્રારંભિક તબક્કા છે અને તેનો અર્થ એ છે કે કેન્સર મૂત્રાશયની અંદરની અસ્તરથી ફેલાતો નથી. સ્ટેજ IV એ સૌથી વધુ પ્રગતિશીલ તબક્કા છે અને તેનો અર્થ એ કે કેન્સર શરીરમાં યોનિમાર્ગ, પેટ, નજીકના લસિકા ગાંઠો અને / અથવા દૂરના સ્થળો સુધી ફેલાયેલો છે.
એક મૂત્રાશયના કેન્સર ડૉક્ટર વ્યક્તિના તબક્કાને વધુ વર્ણવવા માટે ત્રણ અક્ષરો (અક્ષરો પછી સંખ્યાઓ સાથે) નો ઉપયોગ કરશે:
- ટ્યૂમર માટે ટી: આ લક્ષણ વર્ણવે છે કે મૂત્રાશયના ગાંઠે કેટલો વિકાસ થયો છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે મૂત્રાશયના સ્નાયુબદ્ધ દીવાલમાં વિકાસ થયો છે કે નહીં.
- નોડો માટે એન: આ લક્ષણ વર્ણવે છે કે શું કેન્સર કોઈપણ નજીકના લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાયેલું છે.
- મેટાસ્ટેસિસ માટે એમ: આ લક્ષણ વર્ણવે છે કે શું કેન્સર શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે, જેમ કે યકૃત, હાડકાં, અથવા ફેફસા.
આ પત્રો પછી વધુ સંખ્યામાં, કેન્સરથી આગળ અને તે વધુ મુશ્કેલ હોય છે.
> સ્ત્રોતો:
> અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી મૂત્રાશય કેન્સર માટેના પરીક્ષણો. મે 2016
> ચાંગ એટ અલ બિન-સ્નાયુમાં આક્રમક મૂત્રાશયના કેન્સરનું નિદાન અને સારવાર: AUA / SUO માર્ગદર્શિકા. જે યુરોલ 2016 ઑક્ટો; 196 (4): 1021-9
> ચોઉ આર એટ અલ મૂત્રપિંડના કેન્સરના નિદાન માટે પેશાબ બાયોમાર્કર્સ: એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ. એન ઇન્ટર્ન મેડ . 2015 ડિસે 15; 163 (12): 922-31
> લોટાન વાય, ચૌઇરિ ટીકે પેશન્ટ શિક્ષણ: બ્લેડર કર્કરોગ નિદાન અને સ્ટેજીંગ (બિયોન્ડ ધ બેઝિક્સ). માં: અપટૉડેટ, લર્નર એસપી (એડ), અપટૉટ, વાલ્થમ, એમએ.
> પાવર એનઇ, ઇજા જે. નોન-સ્નાયુ આક્રમણકારી મૂત્રાશયના કેન્સર (ઇએયુ, CUA, AUA, NCCN, NICE) પર માર્ગદર્શિકાની સરખામણી. બ્લે કેન્સર. 2016; 2 (1): 27-36