મૂત્રપિંડના કેન્સરનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ, ઉષાશામક કાર્સિનોમા, ધૂમ્રપાન સાથે સંકળાયેલું છે
જ્યારે મૂત્રાશયનું કેન્સર એક પ્રકારનું કેન્સર નથી અમે ફેફસાનું કેન્સર, સ્તન કેન્સર અથવા મેલાનોમા જેટલું કહીએ છીએ, તે હકીકતમાં, અમેરિકન પુરુષોમાં ચોથો સૌથી સામાન્ય કેન્સર અને અમેરિકન મહિલાઓમાં નવમો સૌથી સામાન્ય કેન્સર છે. કેન્સર ફોર ડિસીઝ કન્ટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શનના ડેટા મુજબ દર વર્ષે 55,000 પુરૂષો અને 17,000 સ્ત્રીઓને મૂત્રાશયમાં કેન્સર મળે છે.
આ પૈકી, લગભગ 16,000-એક ચાર-ચારમાંનો એક દુષ્ટતાના પરિણામે મૃત્યુ પામશે.
મૂત્રાશયના સૌથી સામાન્ય પ્રકારનું કેન્સર ટ્રાન્ઝિશનલ સેલ કાર્સિનોમા (TCC) કહેવાય છે. યુરોથેલિયલ કાર્સિનોમા (યુસીસી) તરીકે પણ ઓળખાય છે, ટીસીસી એ પેશાબની નળીઓના આંતરિક અસ્તરમાંથી ઉદ્દભવે છે, જેને યોગ્ય રીતે, ટ્રાન્ઝિશનલ યુરોથેલિયમ કહેવાય છે.
TCC પેસેજ માં ગમે ત્યાંથી વિકાસ કરી શકે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- રેનલ સાઇનસ (કિડનીની અંદરની પોલાણ)
- Ureter (મૂત્રપિંડને કિડની જોડતી નળીઓ)
- મૂત્રાશય ની અંદરની અસ્તર
- મૂત્રમાર્ગ (ટ્યુબ કે જેમાંથી મૂત્ર શરીરમાંથી કાઢી મૂકવામાં આવે છે)
- યુરેશસ (મૂત્રાશય અને નૌકાદળ વચ્ચે ગર્ભ ચેનલના અવશેષો)
કિડનીના કેન્સરનું બીજા ક્રમનું કારણ ટીનસીનને મૂત્રપિંડુમાં સામેલ કરવામાં આવે છે.
ચિહ્નો અને લક્ષણો
ટીસીસીના લક્ષણો એક ગાંઠના સ્થાનથી જુદા હશે. તેઓ વારંવાર ગંભીર કિડની ચેપના લક્ષણો જેવા હોય છે જેમાં વ્યક્તિને પીડાદાયક પેશાબ અને નીચલા પીઠ / કિડની દુખાવોનો અનુભવ થશે.
કારણ કે આ રોગ ઘણા અન્ય સંભવિત કારણોની નકલ કરે છે ( સિસ્ટેટીસ , પ્રોસ્ટેટ ચેપ અને અતિસક્રિય મૂત્રાશય સહિત), જ્યારે કેન્સર વધુ પ્રગત હોય ત્યારે નિદાન કરવામાં આવે છે.
નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યૂટના જણાવ્યા મુજબ, તે જ સમયે, ટીસીસી એ ધીરે-ડેવલપ થઈ રહેલા કેન્સર છે, જે 14.5 વર્ષ સુધીની સુવાવડનો સમયગાળો છે.
પહેલાનાં, પૂર્વ તબક્કામાં, લક્ષણો અવિદ્ય્ય રીતે અસ્પષ્ટ હોઈ શકે છે. તે સામાન્ય રીતે ત્યારે જ થાય છે જ્યારે દૂષિતતા વધે છે જે વધુ કહેવાતી વાતોમાં દેખાય છે.
તે આ કારણોસર છે કે નિદાનના 89 ટકા પુરુષો 50 વર્ષ અને તેનાથી વધારે થાય છે. તેમાંના, 20 ટકા તબક્કાના ત્રીજા કેન્સરનું નિદાન થશે, જ્યારે ચારમાંથી એકમાં મેટાસ્ટેટિક રોગ (જ્યાં કેન્સર શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે) હશે.
રોગના તબક્કેના આધારે, ટીસીસીના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- પેશાબમાં દ્રશ્યમાન રક્ત ( કુલ હેમમેટુરિયા )
- પીડાદાયક અથવા મુશ્કેલ પેશાબ ( ડાઈસુરિયા )
- વારંવાર પેશાબ
- પેશાબ કરવાની તીવ્ર ઇચ્છા છે પરંતુ આવું કરવાની અક્ષમતા
- પાંસળીની નીચેના ભાગની પાછળની બાજુ એક બાજુ પીડા
- થાક
- વજનમાં ઘટાડો
- ભૂખ ના નુકશાન
- વ્યર્થ પરસેવો સાથે ઉંચક તાવ
- નીચલા હાથપગ ( સોજો ) સોજો , સામાન્ય રીતે પાછળથી તબક્કામાં રોગ
કારણો અને જોખમ પરિબળો
લોકો વારંવાર ધારે છે કે મૂત્રાશય કે કિડનીના કેન્સરને કારણે આપણે ઝેરી ઝેરની સંપર્કમાં આવીએ છીએ, પછી ભલે તે આપણા ખોરાકમાં દૂષિત પાણી અથવા રસાયણો હોય. સૌથી વધુ ભાગ માટે, આ કેસ નથી જ્યારે ઝેર ચોક્કસપણે ટીસીસીના વિકાસ સાથે સંકળાયેલા હોય છે, ત્યારે તે મોટાભાગે જે પ્રકારો હોય છે તે લાંબા સમય સુધી શ્વાસમાં લે છે.
આમાંના મુખ્ય સિગારેટના ધૂમ્રપાન છે .
હકીકતમાં, પુરુષોમાંથી અડધાથી વધુ ટીસીસીના નિદાન અને સ્ત્રીઓમાં ત્રીજા ભાગથી વધુ ધુમ્રપાન સાથે સંકળાયેલા છે. તદુપરાંત, રોગનું જોખમ અને તબક્કા સીધી રીતે એક વ્યક્તિ દ્વારા ધુમ્રપાન કરનારી વર્ષો અને ધૂમ્રપાનની દૈનિક આવર્તન સાથે જોડાય છે.
ન્યૂયોર્કમાં સ્મારક સ્લેઅન-કેટરિંગ કેન્સર સેન્ટરમાંથી સંશોધન મુજબ, ધુમ્રપાન કરનારાઓના મૂત્રાશયના કેન્સર માત્ર વધુ પ્રચલિત છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે નોન્સમોકર્સ કરતાં વધુ આક્રમક છે.
આ સંડોવણીનું કારણ સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી, પરંતુ કેટલાક લોકોએ એવું અનુમાન કર્યું છે કે તમાકુના ધુમાડાને કારણે લાંબા ગાળાના એક્સપોઝરથી ઉપકલા પેશીઓમાં રંગસૂત્રમાં ફેરફાર થાય છે, જેના કારણે જખમ અને કેન્સર થતા હોય છે.
એક દિવસમાં 15 સિગારેટ ધુમ્રપાન કરનારા લોકોમાં જોખમ સૌથી વધુ જોવા મળે છે.
ટીસીસીમાં અન્ય જોખમ પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- મોટી ઉંમરે, આશરે 90 ટકા કેસો 55 વર્ષથી વધુ ઉંમરના હોય છે
- પુરુષ બનવું, મોટા ભાગે સક્રિય ઓરેગ્ર્રોન (પુરૂષ સેક્સ હોર્મોન) રીસેપ્ટર્સને કારણે છે જે ટીસીસીના વિકાસમાં મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે.
- સફેદ બનવું, જે તમને આફ્રિકન અમેરિકનો અને લેટિનોની સરખામણીમાં જોખમની તુલનામાં બમણી કરે છે
- કૌટુંબિક જિનેટિક્સ, ખાસ કરીને કેવડેન રોગ (પીટીએન જનીન), લિન્ચ સિન્ડ્રોમ (એચપીએનસીસી જનીન), અથવા રેટિનબોબ્લાસ્ટો (આરબી 1 જીન)
- જાડાપણું, 10 થી 20 ટકા જેટલું જોખમ વધી રહ્યું છે
- રંગ અને પ્રિન્ટીંગ ઉદ્યોગોમાં તેમજ રબર, ચામડાની, પેઇન્ટ અને ટેક્સટાઇલ ઉત્પાદનોના ઉત્પાદનમાં ઉપયોગમાં લેવાતા સુગંધિત એમીન્સમાં નોકરીના સ્થળે સંપર્ક.
- કિમોથેરાપી ડ્રગ સાયટોક્સન (સાયક્લોફૉસ્ફેમાઇડ) પહેલાનો ઉપયોગ
- એક વર્ષ કરતાં વધુ સમય માટે ડાયાબિટીક દવાઓ ઍન્ટોસ (પીઓગ્લિટાઝોન) નો ઉપયોગ
- એરિસ્ટોલોકિક એસિડ ધરાવતી હર્બલ સપ્લિમેન્ટ્સનો ઉપયોગ (પરંપરાગત ચાઇનીઝ દવામાં પિન યિન તરીકે પણ ઓળખાય છે)
નિદાન
સામાન્ય રીતે કહીએ તો, ટીસીસીનો પ્રથમ તપાસ સંકેત પેશાબમાં રક્ત બનશે. ક્યારેક તે દૃશ્યક્ષમ રહેશે નહીં પરંતુ urinalysis (પેશાબ પરીક્ષણ) માં સરળતાથી શોધી શકાય છે.
પેશાબમાં કેન્સરના કોશિકાઓની તપાસ કરવા માટે પેશાબની સાયટોલોજીનો ઉપયોગ પણ થઈ શકે છે, જો કે આ નિદાનનું એક ઓછા વિશ્વસનીય સ્વરૂપ છે. તેનાથી વિપરીત, નવી ટેકનોલોજી ટીસીસી સાથે સંકળાયેલા પેશાબમાં પ્રોટીન અને અન્ય પદાર્થોને ઓળખી શકે છે. તેમાં એવાં પરીક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે જે ઉર્વવેસીઅન અને ઇમ્યુનોસાયટ નામથી જાણીતા છે. બ્લેડડરચેક તરીકે ઓળખાતી એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન હોમ ટેસ્ટ પણ છે જે NMP22 નામના પ્રોટીનને શોધી શકે છે જે સામાન્ય રીતે મૂત્રાશયના કેન્સરવાળા લોકોમાં ઉચ્ચ સ્તરે મળે છે.
નિદાન માટે વર્તમાન ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ સિસ્ટોસ્કોપી દ્વારા મેળવવામાં આવેલી બાયોપ્સી છે. સિસ્ટોસ્કોપ માઇક્રો-કેમેરાથી સજ્જ એક લાંબી લવચીક ટ્યુબ છે જે મૂત્રાશયને જોવા માટે મૂત્રમાર્ગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. બાયોપ્સીમાં પેથોલોજિસ્ટ દ્વારા પરીક્ષા માટે શંકાસ્પદ પેશીના નિષ્કર્ષણનો સમાવેશ થાય છે.
ઉપયોગમાં લેવાતા સાયસ્ટોસ્કોપના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, પ્રક્રિયા સ્થાનિક અથવા સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના આધારે કરી શકાય છે. પુરુષોમાં સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરવો અસામાન્ય નથી કારણ કે પ્રક્રિયા ખૂબ જ દુઃખદાયક હોઈ શકે છે કે નર મૂત્રમાર્ગ સ્ત્રીઓ કરતાં લાંબા અને સાંકડી છે.
કેન્સર સ્ટેજીંગ
જો કેન્સરનું નિદાન થાય તો, ઓન્કોલોજિસ્ટ સ્ટેજ દ્વારા દુરૂપયોગને વર્ગીકૃત કરશે. ડોકટર ટી.એન.એમ. સ્ટેજીંગ સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને આવું કરશે જે મૂળ ગાંઠ ("ટી"), કેન્સરની નજીકના લસિકા ગાંઠો ("એન"), અને મેટાસ્ટેસિસ ("એમ") ની હદના કદનું વર્ણન કરે છે.
વર્ગીકરણનું ઉદ્દેશ કૅન્સરનું ઉદ્દભવ ન ઉતરવું અને વધુ પડતું ઉદ્દેશ ન હોવાના લક્ષ્ય સાથે યોગ્ય કાર્યવાહીનું પગલું નક્કી કરવાનું છે. આ તારણોના આધારે, ડૉક્ટર નીચે પ્રમાણે રોગને તબક્કાવાર કરશે:
- સ્ટેજ 0 એ છે કે જ્યારે પૂર્વવર્તીના પુરાવા છે પરંતુ કોઈ લસિકા નોડ સંડોવણી અથવા મેટાસ્ટેસિસ સાથે નહીં.
- સ્ટેજ હું કેન્સરના પ્રસાર દ્વારા ઉપકલાના અસ્તરથી જોડાયેલી પેશીઓથી નીચે, પરંતુ લસિકા નોડની સંડોવણી અથવા મેટાસ્ટેસિસ સાથે વ્યાખ્યાયિત નથી.
- સ્ટેજ II ત્યારે છે જ્યારે કેન્સર નીચે પણ સ્નાયુ સ્તર પર આગળ ફેલાય છે પરંતુ અંગ દિવાલ દ્વારા પસાર થતો નથી. હજુ પણ, કોઈ લસિકા નોડ સંડોવણી અથવા મેટાસ્ટેસિસ શોધવામાં આવે છે.
- સ્ટેજ III એ જ્યારે કેન્સર અંગ દિવાલની બહાર ઉગાડવામાં આવે છે ત્યારે તે નજીકના લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાતો નથી.
- સ્ટેજ IV એ જ્યારે કેન્સર ક્યાં તો દૂરના અંગો સુધી ફેલાય છે, નજીકના લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાય છે, અથવા બંને.
સ્ટેજીંગ એ ડૉક્ટર અને વ્યક્તિગતને અસ્તિત્વના સમયની સારી સમજ પણ આપે છે. આ આંકડાઓ પથ્થર પર સેટ નથી, અને અદ્યતન કેન્સર ધરાવતા કેટલાક લોકો નિદાનને ધ્યાનમાં લીધા વગર સંપૂર્ણ માફી મેળવી શકે છે.
એવું કહેવાય છે કે, અગાઉ નિદાન લગભગ સારા પરિણામો સાથે હંમેશા સંકળાયેલું છે. સ્ટેજ 0, સ્ટેજ 1, અથવા સ્ટેજ II ટીસીસીનો નિદાન કરનાર વ્યક્તિને ઇલાજની 90 ટકા સંભાવના છે. સ્ટેજ ત્રીજા ધરાવતા લોકો પાસે 50 ટકા તક છે. નેશનલ કેન્સર સોસાયટીના જણાવ્યા મુજબ, સ્ટેજ-IV કેન્સર ધરાવતા લોકો પણ 10 ટકા અને 15 ટકા સતત નિરાકરણની તક ધરાવે છે.
સારવાર અભિગમો
ટીસીસીની સારવાર મોટે ભાગે રોગના મંચ પર નિર્ભર છે, જે કેન્સરથી ફેલાયેલી હદ અને જે પ્રકારનાં અંગો સામેલ છે. કેટલાક ઉપચાર ઉચ્ચ ઉપચાર દર સાથે પ્રમાણમાં સરળ છે. અન્ય લોકો વધુ વ્યાપક છે અને પ્રાથમિક અને સંલગ્ન (સેકન્ડરી) ઉપચાર બંનેની જરૂર પડી શકે છે. તેમની વચ્ચે:
- સ્ટેજ 0 અને હું ગાંઠો જે હજી સુધી સ્નાયુ સ્તર સુધી પહોંચી નથી તે ઘણી વખત સિસ્કોસ્કોપના અંતથી જોડાયેલ ઇલેક્ટ્રોકાઉટીરી ઉપકરણ સાથે "shaved" થઈ શકે છે. આ પ્રક્રિયાને કિમોચિકિત્સાના ટૂંકા કોર્સ સાથે અનુસરવામાં આવી શકે છે. બેસિલસ કાલમેટ-ગ્યુરિન (બીસીજી) તરીકે ઓળખાતા રસીનો ઉપયોગ કરીને ઇમ્યુનોથેરાપી સારવાર પણ ત્રણ કેસોમાંથી બે કિસ્સામાં પુનરાવૃત્તિનું જોખમ ઘટાડી શકે છે.
- સ્ટેજ II અને III કેન્સર સારવાર માટે વધુ મુશ્કેલ છે . તેમને કોઈ અસરગ્રસ્ત પેશીઓને વ્યાપક દૂર કરવાની જરૂર પડશે. મૂત્રાશયના કિસ્સામાં, તેને આડઅસરોવાળી સર્ટીક્ટોમી તરીકે ઓળખાતી સર્જિકલ પ્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે જેમાં સમગ્ર મૂત્રાશય દૂર કરવામાં આવે છે. અંશતઃ સ્ફટિકમિતિ થોડા તબક્કામાં બીજા તબક્કામાં કરવામાં આવે છે, પરંતુ તબક્કાની ત્રીજા તબક્કામાં નહીં. કિમોચિકિત્સા શસ્ત્રક્રિયા પહેલા અથવા પછી ક્યાં તો આપવામાં આવે છે, મોટા ભાગે ગાંઠના કદ પર આધારિત છે. રેડિયેશનનો ઉપયોગ સહાયક ઉપચાર તરીકે પણ થઈ શકે છે પરંતુ તેનો ઉપયોગ લગભગ ક્યારેય જ નહીં.
- સ્ટેજ IV કેન્સર છુટકારો મેળવવા માટે ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. વિકિરણ સાથે અથવા વિના કિમોચિકિત્સા ખાસ કરીને ગાંઠોના કદને સંકોચોવવાના હેતુથી પ્રથમ ઉપાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, સર્જરી તમામ કેન્સરને દૂર કરવામાં સક્ષમ રહેશે નહીં પરંતુ જો તે વ્યક્તિના જીવન તેમજ જીવનની ગુણવત્તાને વિસ્તૃત કરી શકે છે .
ડ્રગ ઉપચાર
પરંપરાગત કેમોથેરાપી દવાઓ જેમ કે મેથોટ્રેક્સેટ , વિનોબ્લેસ્ટિન, ડોક્સોર્બ્યુસીન અને સીસ્પ્લાટિનનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે મિશ્રણ ઉપચારમાં થાય છે. તે સાયટોટોક્સિક (જીવંત કોશિકાઓ માટે ઝેરી છે) અને કેન્સર જેવા ફાસ્ટ-પ્રતિકૃતિ કોશિકાઓનું નિશાન બનાવીને કામ કરે છે. આ ક્રિયાના પરિણામે, તેઓ તંદુરસ્ત કોશિકાઓનો પણ નાશ કરી શકે છે, જેમ કે અસ્થિમજ્જા, વાળ અને નાના આંતરડા જેવા ઝડપી-પ્રતિકૃતિ.
નવી પેઢીની દવાઓ જેમ કે ઓપડીવો (નેવિલુમાબ) , યર્વોય (આઇપીલિમેનાબ) , અને ટેંંટ્રીક (એટીઝોલિજ્યુબ) કેન્સર સામે લડવા માટે રોગપ્રતિકારક તંત્રને ઉત્તેજિત કરીને અલગ કામ કરે છે. આ કહેવાતા મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝને શરીરમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને તરત જ કેન્સરના કોશિકાઓ શોધી કાઢે છે, તેમને બંધનકર્તા અને હુમલો કરવા માટે અન્ય રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓની સંકેત આપે છે.
ઇમ્યુનોથેરાપીના આ લક્ષિત સ્વરૂપ ગાંઠો ઘટાડી શકે છે અને કેન્સરને પ્રગતિ કરતા અટકાવે છે. તેઓ મુખ્યત્વે અદ્યતન, નિષ્ક્રિય અથવા મેટાસ્ટેટિક ટીસીસી ધરાવતા લોકોના જીવનને વિસ્તારવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે. આ રોગપ્રતિકારક-ઉત્તેજક દવાઓના સૌથી સામાન્ય આડઅસરોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- થાક
- હાંફ ચઢવી
- સંયુક્ત અથવા સ્નાયુ પીડા
- ભૂખ મરી જવું
- ફોલ્સ
- અતિસાર
- ઉધરસ
- કબ્જ
- ફોલ્લીઓ અથવા ખૂજલીવાળું ત્વચા
- ઉબકા
ઓપડેવિઓ અને યર્વોયના મિશ્રણને અદ્યતન ટીસીસીનાં કિસ્સાઓમાં તાજેતરના વર્ષોમાં લોકપ્રિયતા મળી છે. સારવારને 60 મિનિટથી નિવૃત્ત કરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે દર બે અઠવાડિયા. ડોઝ અને ફ્રીક્વન્સી એ મુખ્યત્વે આધાર રાખે છે કે કેવી રીતે ઉપચાર અને આડઅસરોની ગંભીરતાને કેન્સરનો પ્રતિક્રિયા થાય છે.
નિવારણ
ટીસીસીની રોકથામ પરિબળોને નિયંત્રિત કરી શકે છે જે તમે નિયંત્રિત કરી શકો છો. આમાં, સિગરેટ મુખ્ય ધ્યાન રહે છે. હકીકતો સરળ છે: મૂત્રાશયના કેન્સર આજે ફેફસાના કેન્સર પાછળ બીજા સૌથી સામાન્ય ધુમ્રપાન-સંબંધિત દુર્ભાવના છે. છોડવાથી વ્યક્તિના ટીસીસીના જોખમને માત્ર નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે પરંતુ સફળતાપૂર્વક સારવાર કરનારા લોકોમાં કેન્સરનું પુનરાવૃત્તિ અટકાવી શકે છે.
છોડવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે અને ઘણીવાર અનેક પ્રયત્નોની જરૂર પડે છે, પરંતુ મોટાભાગના વીમા યોજનાઓ ધુમ્રપાનની સમાપ્તિની સારવારના અમુક અથવા બધા ખર્ચને આવરી લે છે .
અન્ય ફેરફારપાત્ર પરિબળો જોખમ ઘટાડવા માટે પણ યોગદાન આપી શકે છે. 48,000 માણસોને સંડોવતા એક 10-વર્ષનો અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે જેઓએ 1.44 લિટર પાણી (આશરે આઠ ચશ્મા) પીતા હતા તેમને ઓછા પીતા લોકોની તુલનામાં મૂત્રાશયના કેન્સરની ઓછી અસર પડી હતી. જ્યારે તારણો તરીકે નોંધપાત્ર મર્યાદાઓ રહે છે (આપેલ છે કે ધૂમ્રપાન અને વય જેવા અન્ય પરિબળોને શામેલ કરવામાં આવ્યાં નથી), 2012 નું મેટા-વિશ્લેષણ સૂચવે છે કે પ્રવાહી લેવાથી રક્ષણાત્મક લાભ ઓફર કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને યુવાનોમાં.
એકલા પીવાનું પાણી ધુમ્રપાનના પરિણામને ભૂંસી નાખી શકે છે, તે સ્વસ્થ જીવનશૈલી પસંદગીઓના ફાયદાઓને અવરોધે છે, જેમાં યોગ્ય હાઇડ્રેશન અને માળખાગત વજન નુકશાન કાર્યક્રમ જો મેદસ્વી હોય.
> સ્ત્રોતો:
> અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી "મૂત્રાશય કેન્સરની સારવાર, સ્ટેજ દ્વારા." એટલાન્ટા, જ્યોર્જિયા; સુધારો 18 મે, 2017
> બર્ગર, એમ .; કેટટો, જે .; Dalbagni, જી .; એટ અલ "મૂત્રપિંડ મૂત્રપિંડ કેન્સરની રોગશાસ્ત્ર અને જોખમ પરિબળો." યુઆર્રોલ 2013; 63 (2): 34-41 DOI: 10.1016 / જી. ઇયુરોરો .7.033
> રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્ર "" મૂત્રાશય કેન્સર. " એટલાન્ટા, જ્યોર્જિયા; 6 જૂન, 2017 ના રોજ સુધારો
> જિઆંગ, એક્સ .; કાસ્ટોલે, જે .; યુઆન, જે. એટ અલ "સિગારેટ ધુમ્રપાન અને મૂત્રાશય કેન્સરની પેટાપ્રકાર." ઇન્ટ જે કેન્સર 2012; 130 (4): 896-901 DOI: 10.1002 / આઇજેસી.26068
રાષ્ટ્રીય કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ: નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ હેલ્થ. "મૂત્રાશય અને અન્ય ઉશ્સ્થુરય કેન્સર સ્ક્રિનિંગ (પીડીયુયુ) - હેલ્થ પ્રોફેશનલ વર્ઝન." વોશિંગટન ડીસી; ફેબ્રુઆરી 22, 2017 નું અપડેટ કર્યું.