સંશોધન શોધખોળ વિ. એફડીએ લેબલિંગ
જન્મ નિયંત્રણની નિષ્ફળતા બાદ સગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટે ઘણી સ્ત્રીઓ પ્લાન બી વન-સ્ટેપ (તેના સામાન્ય સ્વરૂપો, માય વે , લો ઍક્શન , અને આગામી પસંદગી એક માત્રા ) અથવા પ્લાન બી ( આગળની ચોઇસ ) ના જેનરિક સંસ્કરણ તરીકે ઉપયોગ કરવાનું પસંદ કરી શકે છે. અથવા અસુરક્ષિત સંભોગ તેમ છતાં કટોકટી ગર્ભનિરોધક સુરક્ષિત અને અસરકારક છે, પ્લાન બીનો ઉપયોગ વિવાદ પેદા કરવાનું ચાલુ રાખે છે. આ ચર્ચામાં મોટાભાગની યોજના બી કેવી રીતે કામ કરે છે - ખાસ કરીને બૅન્કે પુરવણીથી ફલિત ઇંડાને અટકાવે છે કે નહીં તે બાબતે. તે એવું પણ લાગે છે કે કેવી રીતે પ્લાન બી કામો વિશે મૂંઝવણમાં ફાળો આપનાર મુખ્ય પરિબળ એ છે કે આ પ્રોડક્ટ માટે એફડીએ લેબલિંગ એક વાત કહે છે, છતાં સંશોધન અને ડેટા એફડીએના લેબલોની પુષ્ટિ કરતા નથી.
શું એફડીએ લેબલિંગ કહે છે
પ્રોડક્ટ લેબલ્સ મુજબ, પ્લાન બી મુખ્યત્વે ઓવ્યુલિંગને રોકવા / વિલંબને અટકાવીને અથવા ગર્ભાધાનથી દૂર કરીને (શુક્રાણુ અને / અથવા ઇંડાના ચળવળમાં ફેરફાર કરીને) કામ કરે છે. લેબલના આગલા ભાગમાંથી આ ચર્ચા ઊભી થાય છે, જે "કાર્યવાહીની ક્રિયા" હેઠળ લખે છે:
"વધુમાં, તે [પ્લાન બી] આરોપણને અટકાવી શકે છે (એન્ડોમેટ્રીયમમાં ફેરફાર કરીને)."
તબીબી સમુદાય ગર્ભાવસ્થામાં પરિભાષિત થઈ જાય તે પછી ગર્ભાશયમાં ગર્ભાશયમાં સ્થાપવામાં આવે તે રીતે વ્યાખ્યાયિત કરે છે. તેમ છતાં, જેઓ ગર્ભનિરોધક સમયે ગર્ભાવસ્થા શરૂ કરે છે તે માનતા લોકો માને છે કે પ્લાન બી ગર્ભપાત સમાન છે કારણ કે તેના ઉપયોગથી ફળદ્રુપ ઇંડાને રોકે છે. એવું કહેવામાં આવ્યું છે કે, સંશોધન બી કેવી રીતે પ્લાન બી કામ કરે છે તે આ સિદ્ધાંતને સમર્થન આપતું નથી. હકીકતમાં, અભ્યાસો દર્શાવે છે કે ovulation પછી લેવામાં આવે ત્યારે, પ્લાન બી ગર્ભાવસ્થાના દરમાં ઘટાડો કરતી નથી.
સંશોધન શોઝ શું છે
- તાજેતરના અભ્યાસોમાંથી માહિતી મજબૂત પુરાવા આપવાનું ચાલુ રાખે છે કે પ્લાન બી રોપવાને અટકાવતું નથી (આ પણ એલ્લા , અન્ય કટોકટીના ગર્ભનિરોધક વિકલ્પ માટે સાચું લાગે છે). મોટાભાગના સંશોધન દાવાઓ કરે છે કે યોજના બી કામોની પ્રાથમિક રીત ovulation અટકાવવા અથવા વિલંબ દ્વારા છે - જો પ્લાન બી ઉદ્દભવ થાય તે પહેલાં લેવામાં આવે છે. ઇંડા છોડવા માટે પરવાનગી આપ્યા વગર, વીર્યને ફળદ્રુપ બનાવવા માટે કંઇ ઉપલબ્ધ નથી, આમ થવાથી ગર્ભાવસ્થાને અટકાવી શકાય છે.
- સંશોધન પણ સૂચવે છે કે પ્લાન બીમાં પ્રોગસ્ટેન (લેવોનૉરેસરસ્ટલ) શુક્રાણુના ચળવળને બદલીને ગર્ભાવસ્થાને ટાળવા માટે મદદ કરે છે. કેટલાક અભ્યાસો જણાવે છે કે આ પ્રોજેસ્ટેન સર્વાઇકલ લાળને વધારે જાડું બનાવી શકે છે, જેનાથી શુક્રાણુ ઇંડા સુધી પહોંચી શકે છે. વધારાની માહિતી અહેવાલ આપે છે કે આ પ્રોગસ્ટેનની હાજરીથી શુક્રાણુ અતિસક્રિય અથવા "મૂંઝવણ" બની શકે છે, જેનાથી તે દિશામાં અસર કરે છે જેમાં તે તરી આવે છે.
- ઘણા સંશોધન અભ્યાસોમાં, સ્ત્રીઓને હોર્મોન પરીક્ષણો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે તે પછી પ્લાન બી આપવામાં આવી હતી, જે સ્ત્રીઓને ઓવુલ્લ્યુટેડ હતી અને તે ન હતી. બધા પરિણામોએ દર્શાવ્યું હતું કે સ્ત્રીઓમાંથી કોઇએ જે ગર્ભવતી ગર્ભવતી થઈ તે પહેલાં પ્લાન બી લીધી નહોતી (આ પરિણામો ખરેખર ભાર મૂકે છે કે પ્લાન બી કેવી રીતે ઓવ્યુલેશન વિલંબ કરીને કામ કરે છે). પ્રસૂતિઓ માત્ર સ્ત્રીઓમાં આવી છે જે ઓબ્લ્યુશનના દિવસે અથવા પછી પ્લાન બી પર લાગી હતી અને આ મહિલાઓને તે જ દર વખતે ગર્ભવતી થઈ કે જેમણે પ્લાન બી ન લીધો હોય. આવા પરિણામો સંશોધકો નોઈ, ક્રોક્સેટો, સાલ્વાટીએરા અને રેયેસ (2011) યોજના બી ની તારણ
"ગર્ભના પ્રત્યારોપણને અટકાવતું નથી અને તેથી તેને ગર્ભપાત કરતું નથી."
- 2007 માં, અભ્યાસોએ પુરાવા દર્શાવ્યા છે કે યોજના બીએ માનવીય ગર્ભના જોડાણને ગર્ભાશયની દીવાલ સાથે રોકી નથી. સંશોધકોએ પ્રજનનક્ષમ ક્લિનિક્સમાંથી કાઢી નાખેલા ફળદ્રુપ ઇંડા મેળવ્યા. એક સિમ્યુલેટેડ પર્યાવરણમાં પ્રોગસ્ટેન (પ્લાન બી) માં આ ઇંડાને ખુલ્લા કર્યા પછી, પરિણામો દર્શાવે છે કે પ્રોગસ્ટેનની હાજરીથી ઇંડાને ગર્ભાશયની રેખાઓથી કોશિકાઓ સાથે જોડવાથી રોકી શકાય નહીં.
તેથી, મોટા ભાગના સંશોધન બતાવે છે કે પ્લાન બીના ઉપયોગથી ગર્ભાશય (એન્ડોમેટ્રીયમ) ના અસ્તરમાં કોઈ ફેરફાર થતો નથી. કારણ કે પ્લાન બી એ એન્ડોમેટ્રીયમ પર કોઈ અસર કરતું નથી, સંશોધકોએ આ તારણ કાઢ્યું છે કે આ કટોકટી ગર્ભનિરોધક ફળદ્રુપ ઇંડાને રોકે તે રોકી શકતું નથી. ઘણા સંશોધકોએ આગળ આ વિચારને સમજાવી છે કે પ્લાન બી થવાથી રોપવાનું બંધ કરતું નથી, કદાચ તે કારણ છે કે તે અનિચ્છિત સગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટે 100% અસરકારક નથી - તેમજ શા માટે પ્લાન બી તે ઓછા સમય માટે અસરકારક છે તે તમે તેનો ઉપયોગ કરવા માટે રાહ જુઓ છો.
એફડીએ શા માટે પ્લાન બી લેબલ પર ઇન્પ્લાન્ટેશનનો સમાવેશ કરે છે:
પ્લાન બીની મંજૂરીની પ્રક્રિયાની શરૂઆતથી, તેના ઉત્પાદકે એવી વિનંતી કરી હતી કે એફડીએમાં પ્લાન્ટ બી તેના લેબલ પર કામ કરે છે તે રીતે એક ઇમ્પ્લાન્ટેશનનો સમાવેશ થતો નથી. એવું લાગે છે કે, મંજૂરીની પ્રક્રિયા દરમિયાન, પ્લાન બી પર મોટાભાગના સંશોધનોની તપાસ કરવામાં આવી હતી કે તેના સક્રિય ઘટક, પ્રોગસ્ટેન લેવૉનોર્જેસ્ટ્રેલ, સગર્ભાવસ્થાને સુરક્ષિત રીતે અને અસરકારક રીતે અટકાવી શકે છે. આ અભ્યાસોએ પ્લાન બી કામો કેવી રીતે શોધ્યા નથી . તેથી, એફડીએએ પ્લાન બીના લેબલીંગ પર આરોપણનો સમાવેશ કરવાનું નક્કી કર્યું હોઈ શકે છે કારણ કે આ પદ્ધતિ ગર્ભનિરોધક ગોળીઓનું કાર્ય છે (જે લેવોનૉર્જેસ્ટ્રેલ ધરાવે છે તેમજ બ્રાન્ડ્સ કે જે અલગ અલગ પ્રોગસ્ટેનનો ઉપયોગ કરે છે) - લાઇનિંગને બદલીને ગર્ભાશયની તેથી એફડીએએ નિર્ણય લીધો હશે કે કારણ કે ગોળી આ કરી શકે છે, તેથી પ્લાન બી કરી શકે છે.
પરંતુ ધ્યાનમાં રાખવા બે વસ્તુઓ છે. એક , જો ગોળી એ એન્ડોમેટ્રિઅમને બદલે છે, તો તે જે કારણ બને છે તે ફર્ટિક્વ ઇંડાને રોકે છે તે માટે હાનિકારક નથી. હજુ સુધી વધુ મહત્વનુ , જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ સાથે, તમે પ્રોગસ્ટેન ડોઝ બનાવી રહ્યા છો કારણ કે તમે દરરોજ આ ગોળીઓ લો છો. સંશોધન બતાવે છે કે પ્લાન બીમાં એક લેવૉનોર્ગેસ્ટ્રેલ ડોઝમાં ગર્ભાશયની આવરણમાં કોઈ ફેરફાર થવાની તાકાત અથવા સમય નથી.
હજુ સુધી તે યોજના બી મંજૂરી પ્રક્રિયા રિપોર્ટમાં સામેલ છે, જે એફડીએ દ્વારા ઉત્પાદન લેબલ પર સમાવેશ કરવાનો નિર્ણય લેવાયો છે, તેવી શક્યતા છે કે પ્લાન બી ઘણા બધા શારીરિક પ્રક્રિયાઓ સાથે દખલ કરીને "સૈદ્ધાંતિક રીતે કામ કરે છે." એફડીએ (FDA) પછી પ્લાન બી કામોની તમામ સંભવિત રીતોની સૂચિ સહિત આ નિવેદન પર વિસ્તરણ કર્યું. તેમ છતાં ત્યાં કોઈ વૈજ્ઞાનિક પુરાવો નથી કે યોજના બી કામચલાઉ ઇંડાને રોકીને કામ કરે છે, આ ક્રિયાની પદ્ધતિ હજુ પણ ડ્રગના લેબલમાં સમાવવામાં આવી હતી.
પ્લાન બી કેવી રીતે કાર્ય કરે છે - ઉપસંહાર
એફડીએ (FDA) લેબલ રીવીઝન માટે પરવાનગી આપે છે કે નહીં તે વિચારી રહી હોવા છતાં, એફડીએ (FDA) ના પ્રવક્તા એરિકા જેફરસનએ સ્વીકાર્યું હતું કે, "પ્લાન બી પર ઊભરતાં ડેટા સૂચવે છે કે તે આરોપણને રોકતું નથી." સંશોધન સ્પષ્ટ કરે છે કે પ્લાન બી હાલની સગર્ભાવસ્થાને વિક્ષેપિત કરશે નહીં અને મુખ્યત્વે ઓવ્યુલેશનને રોકવા દ્વારા કામ કરે છે. કારણ કે સંશોધન મોટા પ્રમાણમાં દર્શાવે છે કે પ્લાન બી ફલિત ઈંડાના રોપાયુક્તને અટકાવતું નથી, સંશોધન સમુદાય (અને તબીબી સમુદાયના ઘણા લોકો) એવું લાગે છે કે ઇન્જેન્ટશન વિશેની ભાષાને પ્લાન બી લેબલીંગમાંથી દૂર કરવી જોઈએ.
સ્ત્રોતો:
ડ્યુરેન્ડ એમ, ડેલ કાર્મેન ક્રેવીટો એમ, રેમન્ડ ઇ.જી., ડુરાન-સંચેઝ ઓ, દે લા લુઝ ક્રુઝ-હિનોસા એમ, કેસ્ટેલ-રોડરિગ્ઝ એ, સ્કેઆન આર, લેરેઆ એફ. ઇમર્જન્સી ગર્ભનિરોધકના ટૂંકા-ગાળાના લેવોનોર્જેસ્ટલ એડમિનિસ્ટ્રેશનની મિકેનકિઝમ્સ ઓફ એક્શન. ગર્ભનિરોધક 2001; 64 (4): 227-234. ખાનગી સબ્સ્ક્રિપ્શન દ્વારા ઍક્સેસ કર્યું.
મેરિયન્સ એલ, હલ્લ્લ્બેનબી કે, લિન્ડેલ આઈ, સન એક્સ, સ્ટેબી બી, અને ગેઝેલ-ડેનિયલસન કે. એમફેપ્રિસ્સ્ટોન અને લેવિનોર્જેસ્ટ્રેલ સાથે કટોકટીના ગર્ભનિરોધક: મિકેનિઝમ ઓફ ઍક્શન. પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને ગાયનેકોલોજી 2002; 100 (1): 65-71 ખાનગી સબ્સ્ક્રિપ્શન દ્વારા ઍક્સેસ કર્યું.
મેન્ગ સીએક્સ, મેરિયંસ એલ, બાયસ્ટ્રોમ બી, અને ઝેમઝેલ-ડેનિયલ્સન કે. એન્ડોરીયલ રિસીસ્પીવીટીના માર્કર્સ પર લેઓનૉર્ગેસ્ટ્રેલ કટોકટી ગર્ભનિરોધકના ઓરલ અને યોનિ એડમિનિસ્ટ્રેશન ઓફ ઇફેક્ટ્સ. માનવ પ્રજનન 2010; 25 (4): 874-883 ખાનગી સબ્સ્ક્રિપ્શન દ્વારા ઍક્સેસ કર્યું.
નોએ જી, ક્રોક્સોટ્ટો એચબી, સાલ્વાટીએરા એએમ, અને રેયેસ આર. ઇમર્જન્સી ગર્ભનિરોધકની ગર્ભનિરોધક અસરકારકતા, લેવોનૉર્જેસ્ટલથી પહેલાં અથવા પછી ઓવ્યુલેશન આપવામાં આવેલ છે. ગર્ભનિરોધક 2011; 84 (5): 486-492 ખાનગી સબ્સ્ક્રિપ્શન દ્વારા ઍક્સેસ કર્યું.
પ્રીને એલ. ઇમરજન્સી ગર્ભનિરોધક: માન્યતા અને હકીકતો ઓબ્સ્ટેટ ગાયનેકોલ ક્લિન એન એમ .. 2007; 34: 127-136. ખાનગી સબ્સ્ક્રિપ્શન દ્વારા ઍક્સેસ કર્યું.