કોમ્બિનેશન જન્મ નિયંત્રણ પિલ્સમાં પ્રોગસ્ટેનના 8 પ્રકાર

હોર્મોનલ અસરો પ્રોગસ્ટેન માટે અલગ પડે છે

બધા સંયોજન જન્મ નિયંત્રણની ગોળીઓમાં એસ્ટ્રોજન (ખાસ કરીને ઇથેનિલ એસ્ટ્રાડીઓલ ) અને આઠ પ્રકારના પ્રોગસ્ટેનનો સમાવેશ થાય છે. પ્રોગસ્ટેન શબ્દનો ઉપયોગ કુદરતી પ્રજોત્પાદન જેવી કોઈ પણ કુદરતી અથવા માનવસર્જિત પદાર્થ માટે થાય છે. પ્રગસ્ટિન્સને પેઢી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે સૂચવે છે કે જ્યારે તે બજારમાં રજૂ કરવામાં આવ્યા હતા અને તેમના રાસાયણિક માળખામાં કોઈ ફરક નથી અથવા તેઓ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે.

પ્રિગસ્ટેનને કેવી રીતે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે તે સમજવા માટે, સ્ત્રી શરીર પર પ્રિગસ્ટેનની અસરોની અસરોને સ્પષ્ટ કરવા માટે મદદરૂપ છે:

• પ્રયોગાત્મક અસરોથી ઓવ્યુલેશન રોકવા અને માસિક રક્તસ્ત્રાવ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
• એન્ડ્રેજેનિક અસરોને અનિચ્છનીય આડઅસરો ગણવામાં આવે છે જેમ કે ખીલ અને શરીરની વાળની ​​વૃદ્ધિ.
• એસ્ટ્રોજેનિક ઇફેક્ટ્સ મોટે ભાગે ગોળીઓમાં એથિનિલ એસ્ટ્રાડીઓલના જથ્થા પર આધાર રાખે છે. આ અસરો એન્ડ્રોજેનિક અસરો સામે મદદ કરે છે.

1 -

નોરેથિન્ડ્રોન

નોરેથિન્ડ્રોન એ મોનોફાસિક, બેફાસિક અને ટ્રિફાસિક ફોર્મ્યુલેશન્સમાં ઉપલબ્ધ પ્રથમ-જનરેશન પ્રોગસ્ટેન છે. તેની પાસે ઓછી પ્રયોગાત્મક અને સહેજ એસ્ટ્રોજેનિક પ્રવૃત્તિ છે. તે બીજા પેઢીના પ્રોગસ્ટેન (લેવોનૉર્જેસ્ટ્રેલ અને નોર્ગેસ્ટ્રેલ) કરતાં ઓછો અને જડિત હોવાનું જણાય છે, પરંતુ નવા પ્રોગસ્ટેન કરતાં વધુ એન્ડ્રોજેનિક, ડેજસ્ટેલ જેવી. ઓછી માત્રામાં (50 મિલીગ્રામથી ઓછી એથિનિલ એસ્ટ્રાડીઓલ ધરાવતો કોઇ પણ ગોળી), આ પ્રોગસ્ટેન એચડીએલનો વધારો કરીને અને એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડીને લિપિડ પ્રોફાઇલ્સને સુધારે છે.

2 -

નોરેથિન્ડ્રોન એસેટેટ

નોરેથિન્ડ્રોન એસેટેટ એ ઓછી પ્રયોગાત્મક પ્રવૃત્તિ અને સહેજ ઇસ્ટ્રોજેનિક અસરોનો પ્રોગસ્ટેન છે. તે પ્રથમ પેઢીના પ્રોગસ્ટેન છે. તે બીજા-પેઢીના પ્રોગસ્ટેન કરતા ઓછો અને જડ અસરકારક હોવાનું જણાય છે, પરંતુ નવા પ્રોગસ્ટેન કરતા વધુ ઍન્ડ્રોજેનિક, જેમ કે ડિઝાજેસ્ટેલ. બ્રાન્ડ એસ્ટ્રોસ્ટેપ એ સતત પ્રગસ્ટેન ડોઝ સાથે એસ્ટ્રોજનના વધતા સ્તરને આપીને મહિલાના કુદરતી માસિક ચક્રની વધુ નજીકથી નકલ કરવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવી હતી. આ પ્રોગસ્ટેન સાથેનો એકમાત્ર ત્રિપરિમાણીય બ્રાન્ડ છે આ બ્રાન્ડ ઉબકા, મગફળી , અથવા અન્ય પીળી સંયોજનો સાથે પ્રવાહી રીટેન્શન જેવા નાના એસ્ટ્રોજનથી સંબંધિત આડઅસરોનો અનુભવ કરતા સ્ત્રીઓ માટે ઉપયોગી હોઈ શકે છે.

3 -

એથિનોદિઓલ ડાયસેટેટ

એથિનોદિઓલ ડાયસેસેટ માધ્યમ પ્રાયોગિક પ્રવૃત્તિના પ્રથમ-જનરેશન પ્રોગસ્ટેન છે. તે નાના estrogenic અસરો અને ઓછી androgenic પ્રવૃત્તિ છે. એથિનોદિઓલ ડાયસેસેટ નોરેથિન્ડ્રોનનું વ્યુત્પન્ન છે, તેથી તેને સરળતાથી શરીરમાં નોરથિન્ડ્રોનમાં રૂપાંતરિત કરવામાં આવે છે. એથિનોડિઓલ ડાયેટેટેટ ધરાવતી જન્મ નિયંત્રણની ગોળીઓ બીજા મિશ્રણની ગોળીઓની તુલનામાં પ્રારંભિક અથવા મધ્યકાલિકમાં સફળતાથી રક્તસ્રાવ અને ખીલવાની સાથે સંકળાયેલા હોય છે. જો કે, ઊંચી એસ્ટ્રોજનની માત્રા પ્રગતિશીલ રક્તસ્રાવની શક્યતાને ટાળી શકે છે , તેથી એસ્ટ્રોજનના ઊંચા સ્તરો ધરાવતી ગોળીની બ્રાન્ડ્સ આ બાજુ અસર ઘટાડી શકે છે.

4 -

લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ

લેવોનૉર્જેસ્ટ્રેલ એ બીજી પેઢીની પ્રજોત્પાદન છે અને તે વિશ્વભરમાં સૌથી વધુ નિર્ધારિત ગર્ભનિરોધક પ્રોગસ્ટેન છે. તેની પાસે ઉચ્ચ પ્રયોગાત્મક અને એન્ડ્રોજેનિક અસરો છે. Levonorgestrel નકારાત્મક સિરમ લિપોપ્રોટીન પર અસર કરે છે. આ પ્રોગસ્ટેન ધરાવતી કેટલીક ઓછી ડોઝ એસ્ટ્રોજનની બ્રાન્ડ ઉપલબ્ધ છે. Levonorgestrel જન્મ નિયંત્રણ પણ એફડીએ કટોકટી ગર્ભનિરોધક માટે મંજૂર કરવામાં આવી છે (જેમ કે પ્લાન બી વન-સ્ટેપ અને આગામી ચોઇસ ). એફડીએ (FDA) એ જણાવ્યું છે કે આ પ્રોગસ્ટેન સાથેની તમામ મિશ્રણની ગોળીઓ યઝપે પદ્ધતિ હેઠળ કટોકટીના ગર્ભનિરોધક માટે સુરક્ષિત અને અસરકારક છે. એફડીએએ આ પ્રોગસ્ટેન- સિઝેનાલ , સીઝનિક , અને લિબ્રેલનો ઉપયોગ કરતા ત્રણ વિસ્તૃત ચક્રની ગોળીના બ્રાન્ડને મંજૂરી આપી છે.

5 -

નોર્ગેસ્ટ્રેલ

નોર્ગેસ્ટ્રેલ (બીજી પેઢીના પ્રોજેસ્ટેન) એક નિષ્ક્રિય અને સક્રિય આઇસોમર-ડેક્સ્ટ્રો-નોર્ગેસ્ટ્રેલ (નિષ્ક્રિય) અને લેવોનૉર્જેસ્ટલ (જૈવિક સક્રિય) બંનેનું મિશ્રણ છે. નોર્ગેસ્ટ્રેલમાં ઉચ્ચ પ્રજોત્પાદક અને મજબૂત એન્ટીસ્ટ્રોજનની અસરો હોય છે જ્યારે ઓર્જેંજિનિક પ્રવૃત્તિમાં પણ ઊંચું હોય છે.

6 -

Desogestrel

Desogestrel એ ઊંચી પ્રયોગશાળાની પસંદગી સાથે ત્રીજી પેઢીની પ્રોગસ્ટેન છે, અને ઘટાડે છે અને જૈવિક અસરો અને એસ્ટ્રોજેનિક પ્રવૃત્તિ. તે મેટાબોલિઝમ, વજનમાં વધારો, ખીલ અને જૂની પ્રોગ્સ્ટેસ્ટન્સની અન્ય આડઅસરો પર ઓછી નકારાત્મક અસર દર્શાવે છે. તે લિપોપ્રોટીન પર હકારાત્મક અસરો દર્શાવે છે જેમ કે એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલનું થોડું ઉદભવ. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ બિન-જીવલેણ નસોમાં થ્રોમ્બોસિસની સંભવતઃ ઉચ્ચ જોખમ રહે છે, જેમાં લેવોનૉર્જેસ્ટ્રેલ સાથેના લોકો વિરુદ્ધ ડેસીસેસ્ટલ ગોળીઓ હોય છે. મિર્કેટે (ઓછી ડોઝ એસ્ટ્રોજન / ડેસીસેસ્ટલ ટીલ) ટૂંકા પ્લાસિબો અંતરાલ પૂરી પાડે છે, જે તે સપ્તાહ દરમિયાન મગફળી, ડાઇસ્મેનોરિયા અથવા અન્ય નકારાત્મક મુદ્દાઓ ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે મદદરૂપ થઈ શકે છે. ઓછી એસ્ટ્રોજન / વિવિધ ડિઝાસ્ટરસ્ટેબલ ટ્રાઇફોન્સ ટીકડી, સાયક્લેસ, પણ ઉપલબ્ધ છે.

7 -

Norgestimate

નોર્ગેસ્ટેમેંટ, ત્રીજી પેઢીના પ્રોગસ્ટેનની ઊંચી પ્રોડકાસ્ટનેશનલ પ્રવૃત્તિ છે, જ્યારે થોડો ઇસ્ટ્રોજેનિક અસરો દર્શાવે છે અને તે ઓછો અને સક્રિય થતી હોય છે. તે સીરમ લિપોપ્રોટીન તેમજ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની ક્રિયા પર ન્યૂનતમ પ્રભાવ ધરાવે છે. નિર્ગેસ્ટમેંટના નીચાં સ્તરના અસરોથી ખીલને સફળ સારવાર મળી છે. હકીકતમાં, ગર્ભ નિરોધક ગોળીઓ કે જે norgestimate સમાવતી હોય છે માત્ર એફડીએ ખીલ ઘટાડવા મદદ કરવા માટે મંજૂર છે. ઓર્થો ટ્રાઇ-સાયક્લેન લો એક એવો બ્રાન્ડ છે જે નાર્જેસ્ટેમેંટ અને એસ્ટ્રોજનની મધ્ય સ્તરનું ડોઝ પૂરું પાડે છે. તેથી આ ગોળી ઉબકા અને ઉલટી જેવા આડઅસરને ઘટાડવામાં મદદરૂપ થઈ શકે છે, જ્યારે એકાએક વધતી જતી ઇજાઓ (ખાસ કરીને ઓછી એસ્ટ્રોજનની ગોળીઓ સાથે સંકળાયેલ) ન થાય.

8 -

ડ્રોસ્પીરીન

ડ્રસોસ્પેરનોન એ 17a-spirolactoneis માંથી મેળવેલા એકમાત્ર પ્રોગસ્ટેન છે. તે શરીરના પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સને નિયમન કરતા હોર્મોન્સના સ્ખલનને રોકવામાં સહાય કરે છે. તે પણ નીચા androgenic પ્રવૃત્તિ છે ડ્રસ્સ્પેરનોન અને એસ્ટ્રોજન હળવા પીએમએસ સાથે સંકળાયેલા લક્ષણોને ઘટાડવામાં આવે છે (ભૂખમરો, નકારાત્મક મૂડ અને પાણીની જાળવણી). ડ્રોસ્પીરીનન પોટેશિયમના ઊંચા સ્તરનું કારણ બની શકે છે, તેથી કિડની, યકૃત, અથવા મૂત્રપિંડ પાસેની બીમારીથી મહિલાઓ તેનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ. યેઝ અને બેજ બ્રાન્ડ્સમાં 24 દિવસ સક્રિય ગોળીઓ અને ચાર દિવસ પ્લાસિબો ગોળીઓ છે. આ મિશ્રણ લાક્ષણિક ગોળી પેક કરતાં ઓછા હોર્મોન વધઘટનું કારણ બની શકે છે. વાયએઝેડને પ્રિમેસ્સ્ટ્રિયલ ડ્સેફ્રોરિક ડિસઓર્ડરની સારવારમાં તેમજ 14 વર્ષથી વધુ ઉંમરના માધ્યમોમાં મધ્યમ ખીલનું ઉપચાર કરવા એફડીએ-મંજૂરી આપવામાં આવી છે.

> સોર્સ:

> પ્રોગસ્ટેન (ઓરલ રૂટ, પેરેંટરલ રૂટ, યોનિનલ રૂટ) યુએસ નેશનલ લાઇબ્રેરી ઑફ મેડિસિન. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0011857/?report=details.