શીતળાનું કારણ વેઈલોલા વાઇરસ છે અને તે 1977 પછીથી કુદરતી રીતે વિશ્વમાં ક્યાંય દેખાયું નથી. હકીકતમાં, આજે પ્રેક્ટિસ કરતી ઘણી હેલ્થકેર પ્રદાતાઓએ વ્યક્તિમાં શીતળાના વાસ્તવિક કેસ ક્યારેય ન જોયા છે. નિદાન મુશ્કેલ થવાની શક્યતા છે, ખાસ કરીને કારણ કે શીતળાના પ્રથમ કેસને જોતા કોઇ પણ ફિઝિશિયન પ્રથમ સમયે ચિકનપોક્સ ધારણ કરવા માટે બંધાયેલો છે.
લક્ષણોની પરીક્ષા અને રક્ત પરીક્ષણથી નિદાનની ખાતરી કરવામાં સહાય મળશે.
શીતળા વિ. ચિકનપોક્સ
શ્વેતપંથી, અન્ય પૉક્સવાઇરસ જેવા, તેમાં સમગ્ર શરીરને આવરી લેતા એવા જખમ હોય છે. ફિઝિશ્યન્સ સંભવિત રીતે શીતળાના નિદાનની શરૂઆત નહીં કરે ત્યાં સુધી જખમ થઈ જાય. તે સમયે, આરોગ્યસંભાળ પ્રબંધકો જખમના દેખાવના પહેલા બીમારીનો ઇતિહાસ મેળવવાનો પ્રયત્ન કરશે.
શીતળા અને ચિકપોક્સ વચ્ચે તફાવત નક્કી કરવા માટે, હેલ્થકેર પ્રોવાઇડર જખમની રચનાને સૌથી મહત્વપૂર્ણ સંકેત તરીકે જોશે.
- શ્વેત પૉક્સ: ઘર્ષણ હાર્ડ અને સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત છે. બધા જ જખમો સમાન દરે વિકાસ પામશે અને તેમના નિર્માણ અને નિશ્ચિતતામાં સમાન હશે. કેટલીકવાર, જખમ તેમના મુગટ પર એક નાનકડો ઊંધો હશે, જેને નાળની રચના તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. શ્વેતપક્ષી જખમો ઘણીવાર 101 થી વધુ ડિગ્રીના તાવ સુધી એકથી ચાર દિવસ સુધી આગળ વધે છે. આ જખમો હથિયારો અને ચહેરા પર વિતરિત કરવામાં આવશે અને પગ અને પગના શૂઝ પર દેખાય છે.
- ચિકપોક્સઃ ઘર્ષણ સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત નથી અને વિકાસના જુદા જુદા તબક્કામાં હશે. તેઓ પેઢી નથી અને દૂર કરવા માટે સરળ હશે. જખમની શરૂઆતથી આગળ કોઈ તાવ નથી. હથિયારો અને ચહેરાને બદલે ધડ પર પ્રથમ જણાય તેવી શક્યતા છે. તેઓ ભાગ્યે જ પગના તળિયા અથવા શૂઝ પર દેખાશે.
જો તમે અથવા તમારા પરિવારમાં કોઈ વ્યક્તિ ચિકપોક્સ અથવા શીતળા તરીકે દેખાય છે, તો એક હેલ્થકેર પ્રોવાઇડર જુઓ. ક્યાંતો શરત અને શીતળા માટે કોઈ ઘર સારવાર નથી, જોકે અત્યંત અશક્ય છે, એક મુખ્ય તબીબી ઇમરજન્સી હશે.
ગૌણ વિ. મુખ્ય શીતળા
શીતળાને યોગ્ય રીતે ઓળખવા માટે, મુખ્ય અને નાનકડી ચેપી વાયરો સાથેના ચેપ વચ્ચેના રોગમાં તફાવતને સમજવું જરૂરી છે. મોટા શીતળામાં 30 ટકાથી વધુનો એકંદર મૃત્યુ દર હોય છે, જ્યારે નાના શીતળામાં લગભગ 1 ટકા મૃત્યુદર હોય છે.
- મોટા ડિપ્લોક્સનું વજન 1 થી 4 ડિગ્રી જેટલું હોય છે. આ જખમ ઊંડે બેઠેલા અને હાર્ડ હશે, કદાચ મુગટ પર ડિપ્રેશન સાથે. બધા જ જખમ વિકાસના એક જ તબક્કા હશે અને સમગ્ર શરીરમાં વિતરણ કરવામાં આવશે, સંભવિત સંમિશ્રણ બની શકે છે, જેનો અર્થ થાય છે કે તેઓ વચ્ચે સ્પષ્ટ ચામડી વિના મળીને ખૂબ નજીક આવે છે. શેમ્પેક્સનાં જખમ કે જે ચહેરા પર સંલગ્ન હોય છે તે કોઈ સંગમની સરખામણીએ વધુ મૃત્યુદર ધરાવે છે. શર્કપેક્સના જખમ જે ટ્રંક પર સંલગ્ન હોય છે અને ચહેરો સૌથી વધુ મૃત્યુદર ધરાવે છે.
- નાના ચેતાપાયમાં જખમ શરૂ થતાં પહેલાં તાવ આવવાની શક્યતા નથી. હથિયારો, ચહેરો, પામ્સ, પગના શૂઝ, અને મોઢામાં અંદરના પ્રથમ ભાગોમાં જખમ દેખાય છે. મુખ્ય ચેતાપકોની જેમ (અને ચિકનપોક્સની જેમ) જખમ સખત અને રાઉન્ડ હશે. ઘાઘાટ એક જ તબક્કામાં વિકાસ પામે છે પરંતુ મોટા ચેતાપૉક્સની સરખામણીએ ધીમી વિકાસ થાય છે, તબક્કા દરમિયાન એક અથવા બે દિવસના દરથી (વિકૃતિકરણ, ઊભા ખીલ, સખત છાતી) નાના શીતળાના દર્દીને અસંભવિત લાગે છે અને તેમાં ઊર્જા નથી (મૃત્યુ પામે છે).
નિદાન તરીકે શીતળાનું ઉચ્ચ શંકા રાખવા માટે હેલ્થકેર પ્રોવાઈડર્સ મુખ્ય ચેતાપકોલાના કોઈ પણ ચિહ્નો અથવા નાના ચિકિત્સાના ઓછામાં ઓછા ચાર સંકેતો શોધી રહ્યાં છે.
જો દર્દીને શીતળા હોવાનો શંકા હોય તો, ડૉક્ટર વિવિધલો વાયરસ માટે લોહીનું પરીક્ષણ કરી શકે છે. જો ટેસ્ટ પોઝિટિવ છે, તો શીતળાની પુષ્ટિ થશે. જો પરીક્ષણ નકારાત્મક છે, તો શીતળા નિદાન નથી.
વિભેદક નિદાન
અન્ય પોક્સવિરિયસ શીતળાના દેખાવની નકલ કરી શકે છે પરંતુ શીતળા કરતાં નોંધપાત્ર રીતે ઘાતક છે. તેમાંના કેટલાક વિવિધ વાયરસથી નજીકથી સંબંધિત છે.
ઑર્થોપૉક્સવિરોઝ
ઓર્થોપૉક્સવાઇરીસના વિવિધ ઝૂનોટિક (પ્રાણીઓ અને મનુષ્યોને ચેપ લગાડે છે), વાઇરિયાના પરિવાર કે જે વિવિધલો ધરાવે છે, જે શીતળાનું કારણ છે.
આ વારંવાર શીતળાની જેમ દેખાય છે અને સમાન હોઈ શકે છે. કેટલાક ગંભીર હોઈ શકે છે
- Cowpox બંને ગાય અને માનવીઓ અસર કરે છે. ક્લિનિકલ રસીકરણ (જે ગાય માટે લેટિન શબ્દ પરથી આવે છે) વ્યાપક હતી તે પહેલાં, ખેડૂતોએ ગોપોક્સના સંપર્કમાં રહેલા વિવિધલોના કેટલાક ઇનોક્યુલેશનનો વિકાસ કરશે.
- Vaccinia એક અન્ય વાયરસ છે જે ઢોરને અસર કરે છે અને શીતળાના રસી માટેનો મૂળભૂત વાયરસ છે.
- મૅંકીપ્પોક્સ એ ચેલેપ્ક્સને વધુ નજીકથી સંબંધિત છે અને હજુ પણ કેટલાક આફ્રિકન રાષ્ટ્રોમાં મનુષ્યોને કુદરતી રીતે ચેપ લગાડે છે. તેની મૃત્યુદર 1 થી 8 ટકા છે.
- કેમલોપોક્સ ઊંટોને અસર કરે છે અને મનુષ્યને પાર કરી શકે છે.
- બફેલોપૉક્સ નજીકથી વેક્સિનિયાથી સંબંધિત છે અને ભારતમાં સામાન્ય છે.
કારણ કે 1980 માં શીતળાની રસીકરણ બંધ કરવામાં આવ્યું હતું, માનવ વસતિએ માત્ર શીતળાની જ નહીં પણ ઝૂનુટીક પોક્સવિરિયસના ઘણાને પણ પ્રતિરક્ષા ગુમાવી છે.
વેર્સીલ્લા અને હર્પીઝ-ઝોસ્ટર
ચિકનપોક્સ મુખ્યત્વે વેરિસેલા-ઝસ્ટર વાયરસમાંથી બાળકની બીમારી છે. પીક્સના જખમ થતાં પહેલાં બાળકોને સામાન્ય રીતે તાવ અથવા અન્ય ચિહ્નો અને લક્ષણો નથી. ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, ચિકપોક્સના જખમ શીતળાની તુલનામાં ઓછા મજબૂત છે અને પગના તળિયા અથવા શૂઝ પર દેખાય તેવું અશક્ય છે.
શિંગલ્સ (હર્પીઝ-ઝોસ્ટર) એ જ વર્સીલા વાયરસમાંથી ગૌણ ચેપ છે અને મોટે ભાગે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં દેખાય છે. શિંગલ્સના જખમો મુખ્ય ચેતા માર્ગોનું પાલન કરે છે અને લગભગ હંમેશા શરીરના એક બાજુ (એકપક્ષી) હોય છે.
> સ્ત્રોતો:
> કેન, જે., જહર્લિંગ, પી., હેન્સલી, એલ., અને વાહલ-જેનસન, વી. (2013). મેન એન્ડ મેકાકસમાં શીતળા અને મંકીપ્પોક્સના તુલનાત્મક પેથોલોજી. જર્નલ ઑફ કમ્પેરેટિવ પેથોલોજી , 148 (1), 6-21. doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007
> ડેમન, આઇ., દમાસો, સી., અને મેકફૅડેન, જી. (2014). શું આપણે ત્યાં છીએ? વેરોલો વાયરસનો ઉપયોગ કરીને શીતસ્ક રિસર્ચ એજન્ડા પ્લોસ પેથોજેન્સ , 10 (5), ઇ 1004108. doi: 10.1371 / જર્નલ.પીટ .1004108
> ઝેડ. જેઝેક, જે. (1987). શીતળાની અને તેના નિવારણની નિવારણ સર્વેલન્સ. વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થાના બુલેટિન , 65 (4), 425
પોસ્ટ નાબૂદી યુગમાં શીતળા. ડબ્લ્યુએચઓ વિકી ઇપિેમિઓલ રેક. 2016 મે 20; 91 (20): 257-64 અંગ્રેજી, ફ્રેન્ચ
> શ્શેકેલુનોવા, જીએ, અને શ્શેકેનુવ, એસએન (2017). શીતળાની વગર 40 વર્ષ. એક્ટ નટુરે , 9 (4), 4-12
> શ્શેલ્કુનોવ, એસ. (2013) ઝૂનોટિક ઑર્થોપૉક્સ વાયરસ ચેપનો વધતો ખતરો પ્લોસ પેથોજેન્સ , 9 (12), ઇ 1003756. doi: 10.1371 / જર્નલ. પીપી .1003756