સ્ટ્રોક, અથવા સેરેબ્રલ વેસ્ક્યુલર અકસ્માત (સીવીએ), મગજના રક્ત પુરવઠામાં એકાએક વિક્ષેપ છે. મગજ ( ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક ) અથવા મગજ (રક્તસ્ત્રાવ સ્ટ્રોક) ની અંદર રકતસ્રાવથી રક્તને પુરવઠો કરતું ધમનીઓના અવરોધને કારણે વિક્ષેપ થઇ શકે છે. સ્ટ્રોકની અસરો મગજની સ્થિતિ અને મગજની પેશીઓને નુકસાનની તીવ્રતા અને થોડાથી શેષ અસરોથી મૃત્યુ સુધીની શ્રેણી પર આધારિત છે.
હોસ્પાઇસ ક્યારે યોગ્ય છે?
કમનસીબે, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સ્ટ્રોક મૃત્યુના ત્રીજા અગ્રણી કારણ છે, જે સ્ટ્રોક પીડિતો માટે આવશ્યક હોસ્પાઇસ કેરની જરૂર બનાવે છે . કોઈ વ્યક્તિ સ્ટ્રોક બાદ ઉપશામક કાળજી માટે યોગ્ય છે કે કેમ તે નક્કી કરવાનું અસરોની ગંભીરતા પર આધારિત છે.
તીવ્ર સ્ટ્રોક: ન્યુરોલોજિકલ સિસ્ટમમાં કોઇ પણ પ્રકારની ઈજા જેવી સ્ટ્રોક, તેની સંપૂર્ણ અસર પ્રગટ કરવા માટે સમય લે છે. સ્ટ્રોક ભોગ બનનાર, તેથી, કોઈ પણ નિદાનની પહોંચે તે પહેલાં પુનઃપ્રાપ્ત થવા માટેનો સમય આપવામાં આવશે. સામાન્ય રીતે, જો ત્રણ દિવસ પછી ન્યૂરોલોજીકલ કામગીરીમાં કોઈ સુધારો થતો નથી, તો સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ માટેનો દેખાવ ગંભીર છે. તેથી, અચાનક (તીવ્ર) સ્ટ્રોક માટે રુગ્ણાલય સંભાળ માટેની માપદંડ જણાવે છે કે વ્યક્તિને ઓછામાં ઓછી 3 દિવસ માટે નીચેની શરતો હોવી જોઈએ:
પ્રથમ ત્રણ દિવસ પછી, અન્ય પરિબળો જીવન આયુષ્ય અને હોસ્પાઇસ યોગ્યતા નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે. આ પરિબળોમાં અસામાન્ય ન્યુરોલોજીકલ પ્રતિસાદોનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે પીડાદાયક ઉત્તેજનાના કોઈ પ્રતિભાવ. વધતી જતી ઉંમરને પરિણામે પરિણામ પર પણ અસર થઈ હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે. 70 વર્ષોથી મૃત્યુની શક્યતા વધે છે.
ક્રોનિક સ્ટ્રોક: સ્ટ્રોકથી મૃત્યુ પ્રારંભિક હુમલો પછી ક્યારેક થઈ શકે છે. નોંધપાત્ર ન્યૂરોલોજિકલ ખાધને છોડતું સ્ટ્રોક ક્યારેક ક્રોનિક સ્ટ્રોક અથવા ક્રોનિક સેરબ્રૉવેસ્ક્યુલર રોગ તરીકે ઓળખાય છે. પર્યાપ્ત તબીબી સંભાળ અને પુનર્વસવાટ સાથે, કેટલાક લોકો કેટલાક ખોવાઇ ગયા કાર્યો પાછી મેળવવા સક્ષમ છે. અન્યો પણ પ્રતિસાદ આપી શકતા નથી અને આરોગ્યમાં ઘટાડો ચાલુ રાખશે, તેઓ જે સંભાળ લઈ રહ્યાં છે તેની તીવ્રતાને ધ્યાનમાં લીધા વગર. આ જ્યારે ઉપશામક સંભાળ યોગ્ય બને છે
ક્રોનિક સ્ટ્રોકથી મૃત્યુના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ પરિબળોમાં ડિસ્ફિયા, અથવા ગળી ગયેલા મુશ્કેલીઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં કુપોષણ અથવા શ્વાસમાં લેવાથી, અથવા મહત્વાકાંક્ષી, ખોરાકની બિટ્સ દ્વારા અસ્વસ્થતા ન્યુમોનિયા થઈ શકે છે. જો વ્યક્તિ નેસોગૅટ્રિક (એનજી) અથવા ગેસ્ટ્રોસ્ટોમી (જી) ટ્યુબ દ્વારા કૃત્રિમ પોષણ મેળવે છે અને તે હજુ પણ નોંધપાત્ર વજન નુકશાન દ્વારા કુપોષણના સંકેતો દર્શાવે છે, તો દૃષ્ટિકોણ નબળી છે. વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ , રક્ત ચેપ, અને જાણીતા કારણ વગર રિકરન્ટ ફિવર પણ ગરીબ પૂર્વસૂચનના સંકેતો છે.
લક્ષણ વ્યવસ્થાપન
સ્ટ્રોકથી તીવ્ર સ્ટ્રોક અથવા ક્રોનિક સેરબ્રૉવેસ્ક્યુલર બિમારી માટે ઉપશામક અથવા હોસ્પાઇસની સંભાળ લક્ષણો સંચાલન પર ફોકસ કરે છે. કારણ કે ન્યુરોલોજીકલ સિસ્ટમ વ્યવસ્થિત રીતે દરેક અન્ય શરીર વ્યવસ્થાની કામગીરીમાં સામેલ છે, સારવારની જરૂર પડતી દુ: ખદાયક લક્ષણો અત્યંત વૈવિધ્યપુર્ણ હોઇ શકે છે.
અનૌપચારિક સ્નાયુ સંકોચન અથવા ન્યુરોલોજીકલ નુકસાન સંબંધિત સ્પાસ્મ્સ - અકુળતા અને અન્ય રોગો અથવા શરતો પીડા કારણ બની શકે છે. મહાપ્રાણ ન્યુમોનિયા ડિસિશનીયા થઈ શકે છે; ઉબકા, ઉલટી , અને કબજિયાત દવાઓ અને આહાર સહિત અનેક પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે; અસમર્થતા (બેડ સોર્સ) માંથી ચામડી પર ચાંદા અસ્વસ્થતા અથવા પીડાદાયક હોઈ શકે છે; અને અસ્વસ્થતા, બેચેની અને ડિપ્રેશનના પરિણામે મગજના વિસ્તારોને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અથવા મૃત્યુ પ્રક્રિયામાંથી પોતે જ થઈ શકે છે.
ઉપદ્રવની સંભાળ મેળવવામાં જલદી તે યોગ્ય બનશે તે સુનિશ્ચિત કરે છે કે લક્ષણો યોગ્ય રીતે સંચાલિત થાય છે અને આગળ આવતી બાબતો માટે તમને તૈયાર કરવામાં મદદ કરશે.