ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અંડાશયના કર્કરોગ માટે સારવાર

અંડાશયનાં કેન્સર આશરે 1 માં 18,000 ગર્ભાવસ્થામાં થાય છે. લક્ષણો અને ચિહ્નો ગર્ભાવસ્થાની ગેરહાજરીમાં તે સમાન હોય છે. સામાન્ય રીતે અંડાશયના પદાર્થને એન્ટપેર્ટમ (નિયમિત પૂર્વ-જન્મ તપાસ) દરમિયાન મળી આવે છે. જો કેટલીક પરીક્ષાઓ અને અલ્ટ્રાસોઉન્ડ્સ પછી તે સામાન્ય થઈ જાય, તો નિદાન સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આંતરસ્ત્રાવીય મુદ્દાઓના કારણે થાય છે તે કાર્યલક્ષી ફોલ્લો છે .

જીવાણુના કોશિકાના અંડાશયના ગાંઠો, જેને 30 વર્ષની ઉંમર સુધી મોટાભાગે નિદાન કરવામાં આવે છે, અને બાળકના જન્મના વર્ષો દરમિયાન ગોનાડલ સ્ટ્રોમલ ટ્યૂમર જોવા મળે છે. આ પ્રકારના બન્ને પ્રકારો વધુ સામાન્ય ઉપકલા અંડાશયના કેન્સરની તુલનામાં માત્ર એક અંડાશયને સંલગ્ન હોય છે. પરિણામે, જો ગાંઠ માત્ર એક અંડાશય પર જોવા મળે છે, તો તે અંડાશયને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સંતોષકારક સારવાર હોઈ શકે છે.

સામાન્ય લક્ષણો સૌમ્ય અથવા જીવલેણ અંડાશયના લોકો માટે સમાન હોઈ શકે છે. તેમાં લોહીના પુરવઠા (પીડા), લીક, ભંગાણ, રક્તસ્રાવ અથવા ચેપ પર અંડાશયને વળી જવું. જ્યારે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અંડાશયના સમૂહ મળી આવે છે, તે ડૉક્ટર દ્વારા પેલ્વિક અથવા પેટમાં પરીક્ષા પર લાગ્યું હોઈ શકે છે અથવા ન પણ હોય. જો તે લાગ્યું હોઈ શકે છે, તારણો સમયાંતરે પરીક્ષાઓ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા સંચાલિત અથવા કાળજીપૂર્વક અવલોકન કરવાના નિર્ણયમાં મદદ કરી શકે છે. એક બાજુના અંડાશયના પદાર્થ જે મુક્તપણે ફરે છે અને 10 સેન્ટીમીટર (આશરે 4 ઇંચ) કરતા નાની છે, તે ગર્ભાવસ્થાના બીજા ત્રિમાસિક સુધી સમયાંતરે મૂલ્યાંકન સાથે જોઇ શકાય છે.

આ સમય દરમિયાન, જો સામૂહિક કદમાં ઘટાડો થાય છે, તો અનુમાનિતપણે તે કાર્યલક્ષી ફોલ્લો હોઈ શકે છે. બીજી બાજુ, જો તે વધે છે, તો તમને શક્ય તેટલી જલ્દી શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર પડશે. પણ, જો પ્રથમ પરીક્ષા પર માસ અનિયમિત લાગે છે, ખસેડવા નથી (અન્ય પેલ્વિક અંગો સાથે જોડાયેલ છે), અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર પેટ અને યોનિમાર્ગમાં જોઇ રહેલા અંડાશય અથવા પ્રવાહી બંનેને લાગે છે, તે સર્જરી માટે સમય હોઈ શકે છે ગર્ભાવસ્થાના ત્રણ મહિના

સદભાગ્યે, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કેન્સરનું પ્રારંભિક તબક્કા (તબક્કા I) માં નિદાન થાય છે, મોટે ભાગે કારણ કે દર્દી વારંવાર અંડાશયના કેન્સરને આગળ વધવાના લક્ષણોની શરૂઆત પહેલાં સગર્ભાવસ્થાને કારણે તબીબી સારવારની માંગ કરે છે. પૂર્વસૂચન ગર્ભાવસ્થા વગર જ છે, મૂળભૂત રીતે ગાંઠના પ્રકાર અને સ્ટેજ અને ગ્રેડના આધારે.

મૂલ્યાંકન અને પરીક્ષણ

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સુરક્ષિત છે, પરંતુ CT અથવા CAT સ્કેન રેડિયેશન ઉત્પન્ન કરે છે અને સલામત નથી, ખાસ કરીને પ્રારંભિક સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન. એમઆરઆઈ અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગને સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સલામત ગણવામાં આવે છે અને જો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પૂરતી માહિતી પ્રદાન કરતી નથી તો તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

સીએ -125 રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે પરંતુ સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તે સંપૂર્ણ રીતે યોગ્ય નથી. સગર્ભાવસ્થા પોતે આ ગાંઠમાં એલિવેશનનું કારણ બની શકે છે, ઓછામાં ઓછા કેટલાક સેંકડોની રેન્જમાં. તેથી, 35IU / ml ના સ્તરને સામાન્ય રીતે અસાધારણ માનવામાં આવે છે, પરંતુ ગર્ભાવસ્થામાં, આ સ્તર 200 અથવા 300 અથવા વધુ માત્ર ગર્ભાવસ્થાના કારણે જ થઈ શકે છે. જો કે, હજારોમાં એક સ્તર કદાચ કેન્સરને કારણે છે.

મેનેજમેન્ટ

સારવાર મૂળભૂત રીતે બિન-ગર્ભવતી સ્થિતિમાં જ છે. સૌપ્રથમ પગલું શસ્ત્રક્રિયા છે, જ્યારે માત્ર ત્યારે જ પ્રશ્ન છે કે બીજા ત્રિમાસિકને સામાન્ય રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે કારણ કે તે સગર્ભાવસ્થા નુકશાનની ઓછી તક સાથે સંકળાયેલ છે.

જો પરીક્ષણો કેન્સરની ઓછી શંકા સૂચવે છે, તો આ લક્ષ્ય સમય છે. જો શંકા વધુ છે, તો શસ્ત્રક્રિયા શક્ય તેટલી વહેલી થવી જોઈએ.

સર્જરી

શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, જો પેથોલોજીસ્ટ કેન્સરની ખાતરી કરે છે, તો પછી સર્જરી કરાવવી પૂર્ણ થાય છે. તેનો અર્થ એ છે કે અસરગ્રસ્ત અંડાશયના ઓછામાં ઓછા દૂર, લસિકા ગાંઠોના બાયોપ્સી અને વિવિધ વિસ્તારોમાં પેરીટેઓનિયમ. જો એવું લાગે છે કે કેન્સર અંડાશય બહાર ફેલાય છે, તો પછી સગર્ભાવસ્થાના ગેરહાજરીમાં સાયટોલાક્શન અથવા ડેબલ્કિંગ કરવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં શક્યતાઓ અને વિકલ્પોની ચર્ચા કરવી તે નિર્ણાયક છે. ત્રૈમાસિક પર આધાર રાખીને નિર્ણાયક નિર્ણય ગર્ભાવસ્થા વિશે શું કરવું તે છે.

પ્રારંભિક કેન્સરમાં, સગર્ભાવસ્થા ઘણી વખત ચાલુ થઈ શકે છે અને સ્ટેજીંગ સાથે માત્ર અંડાશય દૂર કરવામાં આવે છે. જો કેન્સર અંડાશય બહાર ફેલાય છે, શક્ય તેટલું કેન્સર દૂર કરવા માટે ગર્ભાશય દૂર કરવા માટે શ્રેષ્ઠ હોઈ શકે છે. જો સગર્ભાવસ્થા 24 અઠવાડિયા કરતા ઓછા હોય તો, ગર્ભાશયને દૂર કરવાથી ગર્ભાવસ્થાને સ્પષ્ટપણે સમાપ્ત થશે અને ગર્ભ જીવતા રહેશે નહીં. જો સગર્ભાવસ્થા 24 અઠવાડિયાથી પણ વધારે છે પરંતુ હજી પુખ્ત સ્થિતિમાં નથી (સામાન્ય રીતે 36 અઠવાડિયાની બહાર) તો ગર્ભાશય અને બાળકને વિતરિત કરવા પહેલા સિઝેરિયન વિભાગ ચલાવી શકાય છે. જો કે, 36 અઠવાડિયાથી વિપરીત, 24 અઠવાડિયા સુધી નજીક રહેવા માટે નવજાતની ક્ષમતામાં મોટો તફાવત છે. સર્જરી પહેલા આવશ્યક આ તમામ મુદ્દાઓ મહત્વપૂર્ણ છે.

કિમોચિકિત્સા

શસ્ત્રક્રિયા બહારના અંડાશયના કેન્સરની સારવાર બરાબર એ જ છે, તબક્કા માટેનો તબક્કો જો પ્રથમ ત્રિમાસિક સિવાય કોઈ ગર્ભાવસ્થા ન હોય તો. તમામ ગર્ભ અંગોએ પ્રથમ ત્રિમાસિકના અંત સુધીમાં વિકાસ પૂર્ણ કર્યો છે. આ બિંદુથી આગળ મુખ્યત્વે વૃદ્ધિ છે, જે કિમોચિકિત્સા દ્વારા થોડા અંશે મંદ કરી શકાય છે, પરંતુ જન્મજાત ખોડખાંપણનું કોઈ જોખમ નથી.

કેમોથેરાપી દવાઓ અને નિર્ણયો કેમોથેરાપી જરૂરી છે કે નહીં તે જ બિન-ગર્ભવતી સ્થિતિમાં જ છે. સદનસીબે, કારણ કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન મોટાભાગના અંડાશયના કેન્સર તબક્કા I છે, કિમોચિકિત્સાને ઘણી વખત ટાળવામાં આવે છે. જ્યારે જરૂર પડે ત્યારે, તે શક્ય તેટલી જલ્દી શરૂ થવું જોઈએ. જો પ્રથમ ત્રણ મહિના દરમિયાન કીમોથેરાપી જરૂરી હોય, તો શક્ય છે કે ગર્ભાવસ્થાને સમાપ્ત કરવા માટે પસંદગીની જરૂર પડશે. મહિનાઓની રાહ જોવી એ માતાના જીવનને જોખમમાં મૂકે છે અને ઉપચારની શક્યતાઓને મર્યાદિત કરે છે.