અંડાશયનાં કર્કરોગનું ઝાંખી

લક્ષણો, કારણો, નિદાન અને સારવાર

અંડાશયનાં કેન્સરને "શાંત કિલર" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, કારણ કે તેના નોંધપાત્ર લક્ષણોની અછતને કારણે આ સ્થિતિ ખૂબ જ અદ્યતન થઈ જાય છે જ્યારે તે દુઃખદાયક સંભોગ, ન સમજાય તેવા વજનમાં, અને વધુનું કારણ બની શકે છે. આ કેન્સરનું વિકાસ થવાની સરેરાશ આજીવન જોખમ માત્ર 1.6 ટકા છે, પરંતુ ત્યારથી આ રોગ ઘણીવાર અજાણતા જાય ત્યાં સુધી તે અદ્યતન તબક્કા સુધી પહોંચી જાય છે, તે સ્ત્રીઓમાં કેન્સર સંબંધિત મૃત્યુનું પાંચમું સૌથી સામાન્ય કારણ છે.

શસ્ત્રક્રિયા અને કિમોચિકિત્સા જેવી સારવારનો ઉપયોગ થઈ શકે છે, જોકે તેમની સફળતા વધુ અદ્યતન થઈ જાય છે, તો આ રોગ બને છે.

પ્રકાર

સ્ત્રી પ્રજનન તંત્રમાં યોનિ, ગરદન (ગર્ભાશયનું નીચલું ભાગ), ગર્ભાશય, બે ફેલોપિયન ટ્યુબ અને બે અંડકોશનો સમાવેશ થાય છે . અંડકોશ એ લગભગ બદામનું કદ છે અને દરેક માસિક ચક્ર સાથે ઇંડાના વિકાસ અને પ્રકાશન માટે જવાબદાર છે. એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન માટે તેઓ જવાબદાર છે.

અંડાશયના કેન્સર સામાન્ય રીતે અંડાશયના સૌથી નજીકના ફેલોપિયન ટ્યુબના ભાગથી શરૂ થાય છે અને તે પછી તે અંડાશયમાં ફેલાય છે. આ રોગ ક્યારેક કેટલીકવાર પેરીટેઓનિયમમાં શરૂ થઈ શકે છે, પટલ પેટની સામગ્રીની આસપાસ આવેલા પટલ અને પછી અંડાશયમાં ફેલાય છે. આ કારણોસર, અંડાશયના કેન્સર, ફેલોપિયન નળીઓના કેન્સર અને પ્રાથમિક પેરીટેઓનિયલ કેન્સરને આ કેન્સરની ચર્ચા કરતી વખતે એકસાથે ભેગા કરવામાં આવે છે.

અંડાશયના કેન્સરની ત્રણ મૂળભૂત શ્રેણી છે (જો કે 30 કરતાં વધુ ઉપપ્રાયો છે). આ વિવિધ પ્રકારોનો અલગ અલગ રીતે ઉપયોગ થઈ શકે છે, તેનો અલગ અલગ નિદાન થાય છે, અને સામાન્ય રીતે જુદી જુદી ઉંમરના સ્ત્રીઓમાં થાય છે.

• એપિટેલીઅલ અંડાશયના ગાંઠો કોશિકાઓના સ્તર (ઉપકલા સ્તરે) થી અંડકોશ અને ફેલોપિયન ટ્યુબને આવરી લે છે અને 90 ટકા થી 95 ટકા અંડાશયના કેન્સર માટે જવાબદાર છે. આ કેન્સરનું જોખમ વય સાથે વધે છે, અને નિદાન કરવામાં આવે ત્યારે મોટા ભાગના લોકો પોસ્ટમેનિયોપૉઝલ હોય છે. સૌથી સામાન્ય પેટા પ્રકારોમાં એન્ડોમેટ્રિઓઇડ, મ્યુઝીનસ, અને સેરસ ટ્યૂમર્સનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં મોટા ભાગના ગંભીર હોવા સાથે 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના મહિલાઓમાં શુક્રાણુ અને એન્ડોમેટ્રીયાઇડ ટ્યૂમર વધુ સામાન્ય છે.

• સ્ટ્રોમલ ટ્યૂમર સૌમ્ય અથવા જીવલેણ હોઇ શકે છે અને સ્ટ્રોમામાં શરૂ કરી શકે છે, ઇંડાની આસપાસના પેશી અને બીજકોષને એક સાથે મળી શકે છે. આ ગ્રાન્યુલોસા સેલ ટ્યૂમર સહિતના કેટલાક પેટા પ્રકારોમાં તૂટી જાય છે- જે કિશોર સ્વરૂપમાં આક્રમક હોય છે, જે 20 વર્ષની વય અને વચ્ચેની જોવા મળે છે, પરંતુ પુખ્ત સ્વરૂપમાં સામાન્ય રીતે બિન-આક્રમક-અને Sertoli સેલ ટ્યુમર્સ.
• જંતુનાશક સેલ ગાંઠો પણ સૌમ્ય અથવા જીવલેણ હોઈ શકે છે અને તે 30 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના અંડાશયના કેન્સરનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે. મોટા ભાગનાને 10 થી 30 વર્ષની વય વચ્ચે નિદાન કરવામાં આવે છે. આ ટ્યુમર્સ પ્રજનન કોશિકાઓ (ઇંડા) માં શરૂ થાય છે અને લગભગ 3 ટકા અંડાશયના કેન્સરનું જંતુનાશક સેલ ગાંઠોનો પ્રારંભિક તબક્કામાં વારંવાર નિદાન થાય છે પરંતુ તે ઝડપથી વિકાસ પામે છે પેટાપ્રકારોના કેટલાકમાં ડિસ્ગ્મેમિનૉમાસ, એન્ડોડર્મલ સાઇનસ ટ્યૂમર્સ અને અપરિપક્વ ટેરેટોમાસનો સમાવેશ થાય છે .
• અંડાશયના નાના સેલ કાર્સિનોમા અસામાન્ય છે, જે માત્ર 0.1 ટકા અંડાશયનાં કેન્સર બનાવે છે.

ઊંચા ગ્રેડ ઉપકલા અંડાશયના કેન્સર (તમામ તબક્કા સંયોજન) માટે સરેરાશ અસ્તિત્વ દર પાંચ વર્ષ છે, પરંતુ નિદાન કરનારા આશરે 15 ટકા લોકો 10 વર્ષ પછી જીવે છે. સંશોધકો હવે આ "outliers" આ રોગ સારવાર માટે વધુ સારી રીતે શોધવા માટે આશા માં અભ્યાસ કરી રહ્યા છે. વ્યક્તિઓ માટેનું નિદાન ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમ કે ઉંમર, તબક્કો અને કેન્સરનું ગાંઠ ગ્રેડ, સારવારની પ્રતિક્રિયા અને ઘણું બધું.

લક્ષણો

અંડાશયના કેન્સરનાં લક્ષણો રોગની શરૂઆતના તબક્કામાં ઘણીવાર ગૂઢ અને અસ્પષ્ટ હોય છે અને ઘણી વાર અન્ય ગંભીર, ઓછા ગંભીર પરિસ્થિતિઓને આભારી છે. તેમ છતાં 80 ટકા આ કેન્સર પહેલેથી જ ઉન્નત તબક્કામાં હોવાનું નિદાન થયું હોવા છતાં તાજેતરના સંશોધનમાં ચાર લક્ષણો જોવા મળ્યા છે જે અગાઉના તબક્કામાં સામાન્ય છે. આમાં શામેલ છે:

• આંતરડાની આદતોમાં ફેરફાર, જેમ કે કબજિયાત અથવા ઝાડા
• પેલ્વિક પીડા અથવા દબાણ
• પેશાબ અથવા પેશાબની તાકીદની વારંવાર જરૂર
• પેટનું ફૂલવું અથવા પેટની સોજો

અંડાશયના કર્કરોગના કેટલાક લક્ષણો વારંવાર પ્રગતિ ન થાય ત્યાં સુધી દેખાતા નથી. આમાં જાતીય સંભોગ, સતત થાક, પેટની વજનમાં અથવા પ્રવાહી બિલ્ડ-અપ (એસેઇટ્સ) દરમિયાન દુખાવોનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

અન્ય લક્ષણો ખાસ કરીને ગાંઠ દ્વારા ઉત્પન્ન થતાં હોર્મોન્સ માટે થાય છે, જેમાં અવાજની વૃદ્ધિ, ચહેરાના વાળની ​​વૃદ્ધિ અને અસામાન્ય ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવનો સમાવેશ થાય છે.

કારણો અને જોખમ પરિબળો

કમનસીબે, અમે અંડાશયના કેન્સરનું કારણ શું છે તે નિર્ધારિત કરી શકતા નથી, પરંતુ સંશોધકોએ તેના વિકાસ માટે જાણીતા જોખમી પરિબળોને ઓળખી કાઢ્યા છે. જ્યારે જોખમ પરિબળો મહત્વનું હોય છે, તો એ ધ્યાનમાં રાખવું અગત્યનું છે કે અંડાશયના કેન્સર એવા લોકોમાં થઈ શકે છે જેમને રોગના જોખમી પરિબળો અથવા પારિવારિક ઇતિહાસ ન હોય.

જોખમી પરિબળોમાં સમાવેશ થાય છે, પરંતુ એડવાન્સ વય સુધી મર્યાદિત નથી; કોકેશિયન વંશીયતા; અંડાશયના એક કુટુંબ ઇતિહાસ, સ્તન, અથવા આંતરડાનું કેન્સર; સ્થૂળતા ; અને બહિષ્ણુ એસ્ટ્રોજન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી.

અંડાશયના કેન્સરના જોખમમાં સંકળાયેલ પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે, પરંતુ 26 વર્ષની ઉંમર પહેલાં, સ્તનપાન, મૌખિક ગર્ભનિરોધક ઉપયોગ, ટ્યુબલ લિવિંગ સર્જરી અને હિસ્ટરેકટમી

અંડાશયના કર્કરોગ યુવાન સ્ત્રીઓમાં ઓછું સામાન્ય છે જ્યારે આવું થાય છે, ત્યાં ઘણીવાર કોઈ પારિવારિક ઇતિહાસ હોય છે અને બીઆરસીએ 1 અથવા બીઆરસીએ 2 પરિવર્તનો જેવા આનુષાંગિક પરિબળો સાથે સંબંધ હોવાની શક્યતા વધારે છે. અંડાશયના કર્કરોગ પાંચમા સૌથી સામાન્ય કેન્સર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નિદાન થાય છે અને 18,000 ગર્ભાવસ્થામાં 1 માં થાય છે.

નિદાન

અંડાશયના કેન્સર માટે નિયમિતપણે સ્ક્રીનીંગ નથી. અંડાશયના કર્કરોગનું નિદાન કરવા માટે ઘણી વખત ડોકટરના ભાગરૂપે શંકાના ઊંચા ઇન્ડેક્સની જરૂર પડે છે જે ઇમેજિંગ અને પ્રયોગશાળાના પરીક્ષણોનો ક્રમ સૂચવે છે જે રોગને સૂચવી શકે છે.

ડૉક્ટર્સ સામાન્ય રીતે ટ્રાંવાજિનિઅલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને CA-125 રક્ત પરીક્ષણનો પ્રથમ ક્રમમાં હોય છે, જોકે કેટલાક લોકો પ્રારંભિક અંડાશયના કેન્સરથી સામાન્ય હોઇ શકે છે અને અન્ય ઘણી તબીબી પરિસ્થિતિઓ દ્વારા મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે. એક ડોકટર નિયમિત પેલ્વિક પરીક્ષા કર્યા પછી આ પરીક્ષણો શરૂ કરી શકે છે, અથવા એક વ્યક્તિ ગાંઠ દ્વારા લક્ષણો અથવા મેટાસ્ટેસિસ (સ્પ્રેડ) સાથે હાજર થઈ શકે છે જે આગામી પગલાંને સંકેત આપે છે.

અન્ય ઇમેજિંગ પરીક્ષણો, જેમ કે સીટી, એમઆરઆઈ અને પીઇટી સ્કેન, અન્ય લોહીના પરીક્ષણો સાથે પછી ઓર્ડર કરી શકાય છે (મુખ્યત્વે જો કે, જો હાજર હોય તો કેન્સર ફેલાય છે). એક બાયોપ્સી નિદાનની પુષ્ટિ કરવા અને બિશપના કેન્સરના પ્રકારને ઓળખવા માટે જરૂરી છે.

નિદાન કર્યા પછી, સૌથી યોગ્ય સારવાર વિકલ્પો નક્કી કરવા માટે ગાંઠની રચના ખૂબ મહત્વપૂર્ણ છે આ બાયોપ્સી નમૂના અને ઇમેજિંગ અભ્યાસો પર ગાંઠના તારણોના સંયોજન સાથે કરી શકાય છે, પરંતુ ઘણીવાર સર્જરી કરવાની જરૂર છે.

સારવાર

અંડાશયના કેન્સર માટેના સારવારના વિકલ્પો, અંડાશયના કેન્સરના પ્રકાર, તબક્કા અને ગ્રેડ પર આધાર રાખે છે, તેમજ અન્ય પરિબળો જેમ કે ઉંમર અને સામાન્ય આરોગ્ય.

અંડાશયના કેન્સર માટે ત્રણ પ્રાથમિક ઉપચાર પદ્ધતિઓ છે. કિમોચિકિત્સા સાથે સંયુક્ત સર્જરી બધા માટે સૌથી સામાન્ય સારવાર કોર્સ છે, પરંતુ રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં છે. રેડિયેશન ઉપચાર સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતો નથી પરંતુ કેટલીક સ્ત્રીઓ માટે તેમના પેટમાં વિસ્તૃત મેટાસ્ટેસેસની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.

• શસ્ત્રક્રિયા: એક બાજુ અંડાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબને દૂર કરવા તે લોકો માટે ગણવામાં આવે છે જેઓ તેમની પ્રજનન જાળવવાની આશા રાખે છે . કીમોથેરાપીની અસરકારકતામાં વધારો કરવા માટે શક્ય તેટલું વધુ ગાંઠ (અને મેટાસ્ટેસીસ) દૂર કરવા માટે ડિબૉકિંગ અથવા સાયટોલાલેશન સર્જરીને ધ્યાનમાં લેવામાં આવી શકે છે.
• કિમોથેરાપી: કેમોથેરાપીનો ઉપયોગ સર્જરી પછી રહેલા કેન્સરના કોશિકાઓને દૂર કરવા માટે થાય છે, અથવા કોઈ ચોક્કસ કેન્સરના કોશિકાઓ જ્યારે રહે છે ત્યારે પુનરાવૃત્તિનું જોખમ ઘટાડવા માટે વપરાય છે. તે લક્ષણો ઘટાડવા માટે ઉપશામક કિમોચિકિત્સા તરીકે પણ એકલા આપવામાં આવે છે.
• લક્ષિત ઉપચાર: આમાં એવી દવાઓનો ઉપચાર કરવો પડે છે કે જે કેન્સરના કોશિકાઓની વૃદ્ધિમાં ચોક્કસ માર્ગોને લક્ષ્ય બનાવે છે. તેમના ધ્યાનના કારણે, તેઓ વારંવાર, પરંતુ પરંપરાગત કિમોચિકિત્સા દવાઓ કરતા ઓછી આડઅસરો ધરાવતા નથી. બે પ્રકારનાં લક્ષ્ય ઉપચાર પદ્ધતિઓ છે: ટ્યૂમર દ્વારા નવા રક્તવાહિનીઓના રચનાને રોકવામાં અને કેન્સર કોષ વિકાસમાં માર્ગને લક્ષ્ય રાખનારા લોકો.

ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ ઉપરોક્ત ઉપચાર પદ્ધતિઓના સંયોજનો અને ઇમ્યુનોથેરાપી દવાઓ જેવી નવી ઉપચાર પદ્ધતિઓનો અભ્યાસ ચાલુ છે. નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ મુજબ, અંડાશયના કેન્સરનું નિદાન કરનાર લોકો ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ભાગ લેવાનું વિચારી લેશે.

એક શબ્દ પ્રતિ

હાલના સમયે, મોટા ભાગના ઉપકલા અંડાશયના કેન્સરનું નિદાન રોગના પછીના તબક્કામાં થાય છે. અમારી પાસે ભલામણ કરેલા સ્ક્રિનિંગ ટેસ્ટ ન હોવાથી, લક્ષણોથી સાવધ રહેવું અને તબીબી ધ્યાન આપવું જો તમે તેમાંના કોઈપણનો અનુભવ કરો તો પણ - જો તમને લાગતું હોય કે તેઓ કદાચ કશું જ નથી.

જો તમને અથવા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિને તાજેતરમાં અંડાશયના કેન્સરનું નિદાન કરવામાં આવ્યું હોય, તો તમે રોગની આસપાસના આંકડાને જોશો તો તમને ખૂબ ડરી ગઇ હશે. આ ક્રૂર સંખ્યાઓ હોવા છતાં, રોગના ઉપચારમાં જીવન ટકાવી રાખવાના દરમાં સુધારો થઈ રહ્યો છે, અને આજેના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ દર્દીઓની સારવાર માટે નવા અને વધુ સારી રીતો શોધી રહ્યા છે.

> સ્ત્રોતો:

> હોપ્પનોટ, સી., એર્કર્ટ, એમ., ટીનાડા, એસ., અને ઇ. લેંગાઈલ હાઈ-ગ્રેડ સર્વર અંડાશયના કેન્સરના લાંબા ગાળાના બચેલા કોણ છે? . ગાયનેકોલોજિક ઓન્કોલોજી 2018. 148 (1): 204-212

> નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ અંડાશયના એપિથેલિયલ, ફેલિઓપિયન ટ્યૂબ, અને પ્રાઇમરી પેરીટોનેયલ કેન્સર ટ્રીટમેન્ટ (પીડીયુયુ) -સંસ્થાના વ્યવસાય સંસ્કરણ. 01/19/18 અપડેટ https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-ipithelial-treatment-pdq