જનરલ એનેસ્થેસીયા જોખમો અને પુરસ્કારોને સમજવું
શસ્ત્રક્રિયાઓ અને કાર્યવાહી માટે નિશ્ચેતનાના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલી ઘણી સંભવિત આડઅસરો છે. આ મુદ્દાઓ નાના મુદ્દાઓથી નોંધપાત્ર અને જીવન-જોખમી સમસ્યાઓથી અલગ અલગ છે. સદભાગ્યે, એનેસ્થેસિયા પ્રાપ્ત કર્યા પછી ગંભીર મુદ્દાઓ અસામાન્ય છે અને સરેરાશ દર્દીને તેમની કાર્યવાહીના કલાકો અને દિવસોમાં કોઈ મુદ્દાઓ અથવા માત્ર નાના લોકો જ અનુભવશે નહીં.
એનેસ્થેસિયાના કારણે વ્યક્તિનો અનુભવ થઈ શકે છે તે આડઅસરોનો પ્રકાર તે એનેસ્થેસિયાના પ્રકાર પર આધારિત નાટ્યાત્મક રીતે જુદા હશે, તે એનેસ્થેસિયાના સમયની લંબાઈ, અને એનેસ્થેસિયાને આવશ્યક બનાવતી સમસ્યાની પ્રકૃતિ. દાખલા તરીકે, એક બાળક જે તેમના પરિશિષ્ટ બહાર હોવું જરૂરી છે, પરંતુ કોઈ અન્ય આરોગ્ય સમસ્યા નથી અને એનેસ્થેસીયા હેઠળ એક કલાક માટે કદાચ 85 વર્ષ જૂની ડાયાબિટીક ધુમ્રપાન કરતા ઓછી ગૂંચવણો અનુભવશે, જે તેમના ખુલ્લા હૃદય દરમિયાન એનેસ્થેસીયાના ઘણાં કલાકો હોય છે. સર્જરી
જનરલ એનેસ્થેસિયા સમજાવાયેલ
એનેસ્થેસિયાના આ પ્રકારનો ઉપયોગ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન થાય છે, અને તેનો ઉપયોગ હોસ્પિટલ અથવા સર્જીકલ સેન્ટર સેટિંગમાં થાય છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન દવાને શ્વાસમાં લેવાતી ગેસ અને IV દ્વારા બંને તરીકે આપવામાં આવે છે. આ પ્રકારના નિંદ્રાવસ્થા દરમિયાન, દર્દી સંપૂર્ણપણે તેમના આસપાસના વિસ્તારોથી અજાણ હોય છે અને તે પીડા અનુભવે છે કારણ કે તેઓ ઊંઘ કરતાં વધુ ઊંડા સ્થિતિમાં હોય છે.
સામાન્ય એનેસ્થેસિયાને દર્દીને શ્વાસ લેવાની નળી રાખવાની જરૂર છે જેથી તેઓ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન વેન્ટિલેટર પર હોઇ શકે. આનું કારણ એ છે કે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા દવાઓ માત્ર દર્દીને બેભાન અને શસ્ત્રક્રિયાના પીડાને ન અનુભવી શકતા નથી, તેઓ સ્નાયુઓ સહિતના સ્નાયુઓ સહિતની સ્નાયુઓને લકવો પણ કરે છે જે ફેફસાંનું કામ કરે છે.
જ્યારે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા દવાઓ પેરાલિસિસનું કારણ બને છે જે દર્દીને ખસેડવાની તરફ રાખે છે-જે નાજુક શસ્ત્રક્રિયા દરમ્યાન ખાસ કરીને મહત્વનું છે - તે સમયની વિસ્તૃત અવધિ માટે આગળ વધવાથી જટિલતાઓ તરફ દોરી શકે છે. એનેસ્થેસીયા, મોટાભાગનાં શસ્ત્રક્રિયાઓ જેવા, સંભવિત જોખમો વિરુદ્ધ સંભવિત જોખમોની ઘણીવાર સાવચેત પૃથક્કરણ છે- અને નિશ્ચેતના પ્રદાતા દ્વારા અત્યંત શિક્ષિત અનુમાન જે તે થવાની શક્યતા વધારે છે, સારા કે ખરાબ. સમસ્યાઓની તકો ઘટાડવા અને સારા પરિણામોની સંભાવના વધારવા ક્રિયાઓ પણ લેવામાં આવે છે.
તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના જોખમોને માત્ર એક જ જોખમ નથી કે દર્દીને તેની પ્રક્રિયા પહેલાંની જાણ થવી જોઈએ, સર્જરીના જોખમોને ધ્યાનમાં લેવું જ જોઈએ. દરેક પ્રક્રિયા તેના પોતાના અનન્ય સંભવિત જોખમ પરિબળો છે, એનેસ્થેસિયાને સંબંધિત નથી. ઉદાહરણ તરીકે, પરિશિષ્ટાને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરનારા એક દર્દીને ચેપને લગતા જોખમી પરિબળો હશે, જે સંભવિત રીતે સર્જરી દરમિયાન પેટમાં ફેલાતા પરિશિષ્ટમાં હાજર છે, તેમજ ચેપમાં ચેપ માટે સંભવિત છે, જે તેનાથી સંબંધિત નથી. સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના જોખમો
જનરલ એનેસ્થેસિયા પછીના સામાન્ય મુદ્દાઓ
- ઉબકા / ઉલ્ટી : સામાન્ય એનેસ્થેસિયા પછી સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ ઉબકા અને ઉલટી થાય છે. ઉપચારની ઉબકા અને ઉલ્ટી (પીઓએનવી) સારવાર કરતાં અટકાવવા માટે સરળ છે, અને આ મુદ્દાને અનુભવે એવા દર્દીઓ માટે બહુવિધ દવાઓ ઉપલબ્ધ છે.
- દર્દીને પોસ્ટ ઑપરેટિવ ઉબકાનો અનુભવ થશે કે નહીં તે શ્રેષ્ઠ અનુમાની અને પાછલી સર્જરી પછી ઉલટી થવાના ઉલ્લસનો ઇતિહાસ છે. જે લોકોએ ભૂતકાળમાં તેને મેળવ્યું છે તેઓ તેને ફરીથી અનુભવવાની વધુ શક્યતા છે, અને તેને ફરીથી બનવાથી તેને રોકવા માટે ખાસ કરીને પૂર્વ-દવાયુક્ત છે.
- ગળુ / ઘૂમરાભેર : શ્વાસની નળી રાખ્યા પછી, ગળું અથવા ઘોષણા અવાજની અપેક્ષા રાખી શકાય છે, ખાસ કરીને જો સર્જરી લાંબા સમયથી હતી. જ્યારે આને સામાન્ય રીતે રોકી શકાતી નથી, ત્યારે ગળામાં દુખાવાને ઘટાડવા માટે ગળામાં સ્પ્રે, લોઝેન્જ્સ અને અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી 5 થી 7 દિવસો પછી હેલ્થલિઅર પ્રોવાઇડર સાથે સંબોધિત થવું જોઈએ તે ઉગ્ર સ્વરૂપો.
- સુકા મોં : આ મુદ્દો સામાન્ય રીતે સુધારે છે જ્યારે દર્દી સર્જરી પછી ખાવું અને પીવું સક્ષમ બને છે. શ્વાસની નળીના કારણે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન મોં આંશિક રૂપે ખુલ્લું હોય છે, અને દર્દીને ઉઠી જાય ત્યારે ઘણી વખત શુષ્ક હોય છે.
- શ્વેત / ચિલ્સ : શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન આપવામાં આવતી દવા પ્રત્યે આ એક સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે અને જ્યારે દવા દબાવે છે ત્યારે તે સામાન્ય રીતે સુધારે છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન શરીરના તાપમાં એક નાનો ડ્રોપ થવાથી પણ થઈ શકે છે, એક એવી સમસ્યા જે સરળતાથી ઠંડાની ઠંડીમાં પસાર થતાં સુધી થોડા વધારાના ધાબળા સાથે આવરણ દ્વારા ઉકેલવામાં આવે છે. તાવની હાજરી પણ ઠંડું અને કર્મીંગ કરી શકે છે, પરંતુ શસ્ત્રક્રિયા પછી તુરંત જ ઓછા સામાન્ય કારણો છે, જ્યાં સુધી પ્રક્રિયા પહેલાં ચેપ હાજર ન હોય.
- ઊંઘ: સામાન્ય એનેસ્થેસિયા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવાઓ સુસ્તીનું કારણ બની શકે છે અને શસ્ત્રક્રિયા બાદ ઘણાં વ્યક્તિઓ આજુબાજુ અને બંધ કરી શકે છે. લાક્ષણિક રીતે, ઊંઘની સારી રાત પછી, દર્દીઓ સૂચવે છે કે તેમને પોતાને વધુ લાગે છે.
- સ્નાયુની ઉંચાઇ : સામાન્ય એનેસ્થેસિયા સાથે સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓમાંથી એક સ્નાયુમાં દુખાવો થાય છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન હજી પણ એક સ્થાને રહેવું તે પણ સ્નાયુમાં દુખાવો થઈ શકે છે. દર્દીઓ ઘણી વાર શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન સ્થિતિ બદલવા માટે અસમર્થ હોવાને કારણે, સામાન્ય રીતે પીઠનો દુખાવો, પ્રક્રિયા કર્યા પછી શરીરમાં દુખાવોની ફરિયાદ કરે છે.
- ખંજવાળ: શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અને પછી આપવામાં આવતી દવાઓ, ઘણી વખત ખંજવાળમાં પરિણમી શકે છે. પ્રિસ્ક્રિપ્શન પીડા દવા ખંજવાળનું કારણ બનવા માટે કુખ્યાત છે, જે ઘણીવાર એનેસ્થેસિયા દવાઓની જગ્યાએ ગુનેગાર હોય છે.
જનરલ એનેસ્થેસીયા પછી વધુ ગંભીર સમસ્યાઓ
મૂંઝવણ : માનસિક સ્થિતિમાં ફેરફાર, ખાસ કરીને જેઓ શસ્ત્રક્રિયા પહેલા સહેલાઈથી મૂંઝવણમાં મૂકે છે, તેમને સર્જરી પછી ક્યારેક જોવા મળે છે. વૃદ્ધ વ્યક્તિઓમાં આ ખાસ કરીને સામાન્ય છે, ઉન્માદ છે, અલ્ઝાઇમરનો રોગ અથવા અન્ય સ્થિતિઓ કે જે મૂંઝવણને સંભવિત બનાવે છે. દવાઓનું સંયોજન અને સામાન્ય રીતે મૂંઝવણમાં આવવાની વૃત્તિ સામાન્ય રીતે લક્ષણોમાં વધારો થાય છે જ્યાં સુધી શરીર સંપૂર્ણપણે નિશ્ચેતનાને સાફ કરતી નથી.
ઘરના વાતાવરણમાંથી અજાણ્યા એક (હોસ્પિટલ, સર્જીકલ સેન્ટર) માં ફેરફાર મૂંઝવણને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. જો આઈસીયુમાં સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવી રહી છે, તો તે ચિત્તભ્રમણા અને ગૂંચવણના બગાડ માટે જાણીતા જોખમી પરિબળ છે, કારણ કે દર્દીને દિવસ અને રાત્રિના તમામ કલાકોમાં સતત લાઇટ સાથે ઉત્તેજિત કરવામાં આવે છે, મશીનોની અવાજો અને અલાર્મિંગ અને સતત (જરૂરી) સ્ટાફ દ્વારા તબીબી દરમિયાનગીરી
પેશાબની મુશ્કેલી : સામાન્ય એનેસ્થેસિયા શરીરના સ્નાયુઓને લકવો કરે છે, અને મૂત્રાશય સ્નાયુ છે. દવા માત્ર મૂત્રાશય પર અસર કરી શકે છે, પરંતુ ઘણા શસ્ત્રક્રિયાઓમાં પેશાબની કેથેટરની પ્લેસમેન્ટની જરૂર છે. ફોલી કેથેટર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, પેશાબની મૂત્રનલિકા દૂર, નીચેના દિવસોમાં પેશાબ કરવાની ક્ષમતા સાથે દખલ કરી શકે છે.
ફોલી મૂક્યા બાદ જલદી સામાન્ય છે, જે પેશાબ કરતી વખતે બર્ન થઈ શકે છે, તેનો અર્થ એ નથી કે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (યુટીઆઇ) હાજર છે. શસ્ત્રક્રિયા માટે મૂકવામાં આવેલા ફોલી કર્યા પછી પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ વધુ સંભવ છે, જ્યારે મોટાભાગના દર્દીઓ મૂત્રનલિકામાંથી કોઈ બીમારીઓનો અનુભવ કરતા નથી. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, દર્દી સર્જરી કર્યા પછી પેશાબ ન કરી શકે , અને આને તરત જ તબીબી સારવારની જરૂર પડે છે.
ઇલેયસ : જેમ જેમ મૂત્રાશય દવા દ્વારા લકવાગ્રસ્ત થઈ શકે છે, તેમ આંતરડા પણ કરી શકાય છે, અને જ્યારે આંતરડા વાજબી સમયગાળા દરમિયાન જાગે નહીં ત્યારે તેને ઇલિયસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ સમસ્યા સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા બાદ તરત જ દિવસોમાં સુધારે છે. સમાન દિવસની શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન દર્દીને વારંવાર રિકવરી રૂમમાં રાખવામાં આવે છે જ્યાં સુધી તેઓ ગેસ પસાર કરવાનું શરૂ કરતા નથી, એક સંકેત છે કે તેમની પાસે ઇલીયસ નથી અને સલામત રીતે ઘરે જઈ શકે છે.
વેન્ટિલેટરને બંધ કરવામાં મુશ્કેલી : મોટાભાગના દર્દીઓ માટે શસ્ત્રક્રિયા પૂર્ણ થઈ જાય તેટલી જ શ્વાસ લેવાની ટ્યુબ દૂર કરવામાં આવે છે અને તેઓ પોતાની પ્રક્રિયા પૂર્ણ થયાના થોડાક જ મિનિટોમાં શ્વાસ લેવા સક્ષમ હોય છે. અન્ય દર્દીઓ, ઘણી વાર વૃદ્ધ અથવા બીમાર દર્દી, વેન્ટિલેટરને સફળતાપૂર્વક લઈ જવા માટે વધારે સમયની જરૂર હોય છે. જે દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા બાદ તરત જ વેન્ટિલેટરમાંથી સલામત રીતે દૂર કરી શકાતા નથી, તેઓ દવાઓમાંથી વધુ જાગવા માટે થોડા કલાકો બાદ ઘણી વખત આમ કરી શકે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, દર્દીને ઇન્ટેન્સિવ કેર વિસ્તારમાં વિસ્તૃત રહેવાની જરૂર પડશે, જ્યારે હેલ્થકેર ટીમ સ્વતંત્ર રીતે દર્દીને શ્વાસ લેવા માટે કામ કરે છે.
મહાપ્રાણ / ન્યુમોનિયા : આ સંભવિત ગંભીર સમસ્યા છે જ્યારે સર્જરી દરમિયાન આકસ્મિક ફેફસાંમાં ખોરાક અથવા પ્રવાહીને શ્વાસમાં લેવાય છે. કારણ કે દર્દી સભાન નથી, અને શ્વસન નળી સ્થાને છે, તે વિદેશી પદાર્થોને ફેફસાંમાં શ્વાસમાં લેવાનું સરળ છે. રોજિંદા જીવન દરમિયાન અમે તેને "ખોટી પાઇપ નીચે જવું" કહીએ છીએ અને તે ગમે તે ઉભો થાય છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, ખાંસીને શક્ય નથી, અથવા તો એ પણ સાવચેત રહો કે કંઈક ખોટું પાઇપ થઈ રહ્યું છે, જે લીંબ તરફ દોરી જાય છે અથવા ફેફસામાં જવાની પણ ઉલટી કરે છે. સર્જરી પછી આ ન્યુમોનિયા તરફ દોરી જાય છે, જે એક ગંભીર ગૂંચવણ તરીકે ગણવામાં આવે છે જે એન્ટીબાયોટીક ઉપચારની જરૂર છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં હોસ્પિટલમાં વાંચવાની તરફ દોરી જાય છે.
બ્લડ ક્લોટ્સ : શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ઘણાં કલાકો સુધી તે જ સ્થિતીમાં હોવાથી, શસ્ત્રક્રિયા પછી, લોહી ગંઠાઈ જવાનું જોખમ વધારી શકે છે, જેને ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ ઘૂંટી મોટેભાગે હાથમાં થાય છે, ખાસ કરીને પગમાં. જો તમે ક્યારેય શસ્ત્રક્રિયા કરી હોય અને વિચાર્યું કે શા માટે સ્ટાફ તમને ઇચ્છે છે કે જેથી તમારી શસ્ત્રક્રિયા પૂર્ણ થયા પછી તરત જ ચાલવું, તે લોહીના ગંઠાઈ જવાનું બંધારણથી અટકાવવાનું હતું.
જીવલેણ હાયપરથેરિયા: તે અત્યંત ગંભીર સ્થિતિ છે જે આનુવંશિક છે, એનેસ્થેસિયા દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતા કેટલીક દવાઓનો વારસાગત પ્રતિક્રિયા જે જીવલેણ બની શકે છે. શરતમાં ઉંચો તાવ અને સ્નાયુનું સંકોચન થાય છે જે નિદાન અને ઝડપથી સારવાર ન કરે તો અંગની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. એક દર્દી જે જીવલેણ હાયપરથેરિયાના ઇતિહાસ સાથે સંબંધ ધરાવતા હોય તે પહેલાં એનેસ્થેટિકસ પ્રાપ્ત કરવા પહેલાં પરીક્ષણ કરી શકાય છે.
એનેસ્થેસીયા જાગૃતિ : આ એક દુર્લભ સ્થિતિ છે જે નિશ્ચેતનામાંથી પરિણમે છે જે બેભાનતામાં પરિપૂર્ણ નથી. દર્દીઓ ઓપરેટિંગ રૂમમાં તેમની વાતચીત દરમિયાન યોજાયેલી વાટાઘાટોના ભાગો યાદ રાખવાના અનુભવોની જાણ કરે છે જે ઑપરેશન દરમિયાન થાય છે તે બધું જોવા, સાંભળવા અને અનુભવવા સક્ષમ છે. સદભાગ્યે, એનેસ્થેસીયા જાગૃતિ સામાન્ય હોતી નથી જ્યારે યોગ્ય નિશ્ચેતના પ્રક્રિયા દરમિયાન આપવામાં આવે છે.
> સોર્સ:
> એનેસ્થેસીયા ફેક્ટ શીટ નેશનલ મેડિકલ સાયન્સ નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યુટ. પ્રવેશ મે, 2017. https://www.nigms.nih.gov/education/pages/factsheet_Anesthesia.aspx