જ્યારે વેન્ટિલેટર જરૂરી છે

જ્યારે વેન્ટિલેટરની જરૂર હોય ત્યારે શું અપેક્ષા રાખવી

એક વેન્ટિલેટર, જેને શ્વસનકર્તા અથવા શ્વાસ લેવાની મશીન તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, એક તબીબી ઉપકરણ છે જે દર્દીને ઓક્સિજન આપે છે, જ્યારે તેઓ પોતાના પર શ્વાસ લેવા માટે અસમર્થ હોય છે. વેન્ટિલેટર ધીમેધીમે હવાને ફેફસામાં ફેંકી દે છે અને તેને પાછો આવવા દે છે, જેમ કે ફેફસાં સામાન્ય રીતે જ્યારે તે સક્ષમ હોય ત્યારે કરે છે.

કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન જે સામાન્ય નિશ્ચેતનાની જરૂર હોય, એક વેન્ટિલેટર આવશ્યક છે.

એવા સમયે પણ હોય છે જ્યારે સર્જરી પછી વેન્ટિલેટર આવશ્યક હોય, કારણ કે પ્રક્રિયા પછી પ્રક્રિયામાં તરત જ દર્દી પોતાના પર શ્વાસ લેતા નથી.

શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન શા માટે એક વેન્ટિલેટર જરૂરી છે

સામાન્ય એનેસ્થેસિયા અસ્થાયી રૂપે શરીરના સ્નાયુઓને લકવો દ્વારા કામ કરે છે. આ સ્નાયુઓ કે જે અમને શ્વાસમાં અને શ્વાસ બહાર મૂકવો માટે પરવાનગી આપે છે સમાવેશ થાય છે. વેન્ટિલેટર વિના, સામાન્ય નિશ્ચેતના દરમિયાન શ્વાસ શક્ય ન હોત. શસ્ત્રક્રિયા થતી વખતે મોટાભાગના દર્દીઓ વેન્ટિલેટર પર હોય છે, પછી એનેસ્થેસિયા રોકવા માટે દવા આપવામાં આવે છે. નિશ્ચેતના બંધ થઈ જાય તે પછી, દર્દી પોતાના પર શ્વાસ લઇ શકે છે અને તે વેન્ટિલેટરમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે.

સર્જરી પછી શા માટે એક વેન્ટિલેટર આવશ્યક બની શકે છે

એક વેન્ટિલેટર જરૂરી છે જ્યારે દર્દીને મગજ અને શરીરને ઓક્સિજન પૂરું પાડવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં શ્વાસ લેવામાં અસમર્થ હોય છે.

અમુક દર્દીઓ, ઇજા અથવા બીમારીને લીધે, વેન્ટિલેટરમાંથી દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કર્યા પછી તે સારી રીતે શ્વાસમાં શકતા નથી.

આ શસ્ત્રક્રિયા પહેલાના ગરીબ ફેફસાના કાર્યને કારણે હોઇ શકે છે, જે જ્યારે થાય ત્યારે થાય છે જ્યારે દર્દીઓને ક્રોનિક ઑબ્સ્ટ્રક્ટિવ પલ્મોનરી ડિસીઝ (સીઓપીડી) દ્વારા ફેફસામાં નુકસાન થાય છે. જે દર્દીઓ ધૂમ્રપાન કરે છે તેઓ શસ્ત્રક્રિયા પૂર્ણ થયાના થોડા સમય પછી વેન્ટિલેટરની જરૂર પડવાના ઊંચા દરો અનુભવે છે.

આ પણ ત્યારે થાય છે જ્યારે દર્દી પોતાને માટે શ્વાસ લેવા માટે ખૂબ બીમાર છે.

આ ઇજાને કારણે થઇ શકે છે (જેમ કે જીવનમાં જોખમી કાર અકસ્માત), ચેપ અથવા અન્ય સમસ્યા. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં વેન્ટિલેટર પર રહેલો એક દર્દી શસ્ત્રક્રિયા પછી વેન્ટિલેટર પર રહે છે, જ્યાં સુધી તેઓ પોતાના પર સારી રીતે શ્વાસ લેતા નથી.

કેટલીક શસ્ત્રક્રિયાઓમાં દર્દીને યોજનાના ભાગરૂપે શસ્ત્રક્રિયા પછી ટૂંકા સમય માટે વેન્ટિલેટર પર રહેવાની જરૂર પડે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઓપન હાર્ટ સર્જરી કરનારા દર્દીઓને સામાન્ય રીતે વેન્ટિલેટર પર જાળવવામાં આવે છે જ્યાં સુધી તેઓ તેમના ઓશીકું નાં માથાને દૂર કરવા માટે પૂરતી જાગે અને સરળ આદેશોને અનુસરી શકે છે તેઓને એનેસ્થેસિયા રોકવા માટે દવા આપવામાં આવતી નથી, તેના બદલે તેને પોતાના પર બંધ કરવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે, અને દર્દીને વેન્ટિલેટરમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે જ્યારે તેઓ પોતાની રીતે શ્વાસ લેવા તૈયાર હોય છે.

ઇન્ટ્યુબેશન

એક વેન્ટિલેટર પર મૂકવા માટે, દર્દી intubated હોવા જ જોઈએ. તેનો અર્થ એ કે એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબને મોં અથવા નાકમાં મુકવામાં આવે છે અને વાયુપથમાં થ્રેડેડ થાય છે. આ ટ્યુબમાં એક નાની ઇન્ફ્ટેબલ ગાસ્કેટ છે જે ટ્યુબને સ્થાને રાખવામાં આવે છે. વેન્ટિલેટર ટ્યુબ સાથે જોડાયેલ છે અને વેન્ટિલેટર દર્દીને "શ્વાસો" પ્રદાન કરે છે.

એક વેન્ટિલેટર પર જ્યારે Sedation

જો કોઈ દર્દી સર્જરી પછી વેન્ટિલેટર પર હોય તો દર્દીને મદ્યપાન કરવા દવા આપવામાં આવે છે.

આ કરવામાં આવે છે કારણ કે તે દર્દીને સ્થગિત અને બળતરા કરી શકે છે અને સ્થાને એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબ હોય છે અને વેન્ટિલેટરને ફેફસાંમાં હવામાં દબાણ કરે છે. ધ્યેય દર્દીને શાંત અને આરામદાયક રાખવાથી તેમને ખૂબ જ ઉત્તેજિત કર્યા છે જેથી તેઓ પોતાના પર શ્વાસ ન કરી શકે અને વેન્ટિલેટરમાંથી દૂર કરી શકાય.

વેન્ટિલેટર નીંદણ

વેગનિંગ એ વેન્ટિલેટરમાંથી કોઈને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા માટે વપરાય છે. મોટા ભાગના સર્જરી દર્દીઓને વેન્ટિલેટરમાંથી ઝડપથી અને સરળતાથી દૂર કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયાને સરળ બનાવવા માટે તેઓ નાકનું ઓક્સિજન એક નાની રકમ પૂરી પાડવામાં આવી શકે છે, પરંતુ તેઓ સામાન્ય રીતે મુશ્કેલી વિના શ્વાસ માટે સક્ષમ છે.

જે દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા બાદ તરત જ વેન્ટિલેટરમાંથી દૂર કરવામાં સક્ષમ ન હોય તેવા દર્દીઓની જરૂર પડી શકે છે, જે એવી પ્રક્રિયા છે જ્યાં વેન્ટિલેટર સેટિંગ્સને વ્યવસ્થિત કરવામાં આવે છે જેથી દર્દી પોતાના પર શ્વાસ લેવાનો પ્રયાસ કરી શકે, અથવા ઓછા કામ કરવા વેન્ટિલેટર માટે અને વધુ કરવા માટે દર્દી આ દિવસો અથવા અઠવાડિયા માટે થઈ શકે છે, ધીમે ધીમે દર્દીને તેમના શ્વાસ સુધારવા માટે પરવાનગી આપે છે.

CPAP, અથવા સતત હકારાત્મક એરવે દબાણ, એક વેન્ટિલેટર સેટિંગ છે જે દર્દીઓને સારી રીતે કરી ન હોય તો મદદ કરવા માટે ઉપલબ્ધ વેન્ટિલેટર સાથે શ્વાસ લેવાનું કામ કરવાની મંજૂરી આપે છે. એક CPAP ટ્રાયલ, જેનો અર્થ દર્દીને સેટલટ સમય માટે CPAP સેટિંગ પર મૂકવામાં આવે છે, તેનો નિર્ધારિત કરવા માટે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે કે શું દર્દી વેન્ટિલેટરમાંથી દૂર કરવામાં આવી શકે છે.

કેટલાંક દર્દીઓ જે વેન્ટિલેટર પર સમયની વિસ્તૃત અવધિ પર હોય છે તે દિવસ દરમિયાન CPAP પર હોઇ શકે છે, રાત્રે સંપૂર્ણ વેન્ટિલેટર સપોર્ટ હશે જેથી તેઓ શ્વાસના કામથી થાકેલું વગર આરામ કરી શકે અને આરામ કરી શકે.

એક વેન્ટિલેટર પર હોવા પછી વિઘટન

વિચ્છેદ એ એંડોટ્રેકિયલ ટ્યુબને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા છે. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, નર્સ ટ્યુબ પર ફૂલેલું ગાસ્કેટથી હવામાં દૂર કરે છે અને જોડાણ અથવા ટેપને રિલીઝ કરે છે જે જગ્યાએ ટ્યુબ ધરાવે છે. ત્યારબાદ નળીને નરમાશથી દર્દીના મોં અથવા નાકમાંથી ખેંચવામાં આવે છે. આ બિંદુએ તેઓ પોતાના પર શ્વાસ લેવા સક્ષમ છે અને વેન્ટિલેટર લાંબા સમય સુધી કોઈ શ્વાસ સહાયતા પૂરું પાડવા સક્ષમ નથી. મોટાભાગના દર્દીઓને આ પ્રક્રિયામાં મદદ કરવા માટે ઓક્સિજન આપવામાં આવે છે, ક્યાંતો માસ્ક દ્વારા અથવા અનુનાસિક રીતે.

મોટાભાગના દર્દીઓ પ્રક્રિયા દરમિયાન ઉધરસ કરે છે, પરંતુ તે સામાન્ય રીતે પીડાદાયક નથી. ઘણા દર્દીઓ ઘૃણાસ્પદ થયા બાદ ગળામાં ફરિયાદ કરે છે, તેથી ગળામાં સ્પ્રે, લોઝેન્જ અથવા દવાઓનો મગજનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જો દર્દી તેમને સહન કરી શકે છે અને તેનો સુરક્ષિત રીતે ઉપયોગ કરી શકાય છે

એક વેન્ટિલેટર પર જ્યારે કાળજી

વેન્ટિલેટર પર વ્યક્તિ માટે દર્દીની સંભાળમાં ઘણી વખત ચેપ અને ચામડીની બળતરા અટકાવવાનો સમાવેશ થાય છે. આ દર્દીઓ લગભગ હંમેશા ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટ (આઈસીયુ) માં હોય છે અને સતત દેખરેખ અને ધ્યાન મેળવે છે.

ટેપ અથવા સ્ટ્રેપનો ઉપયોગ એન્ડોટ્રેકિયલ ટ્યુબને સ્થાને રાખવા માટે થાય છે, જ્યારે ગંદા અને નળી નિયમિતપણે મોંના એક બાજુથી બીજા તરફ જતી હોય ત્યારે બદલાઈ જાય છે. નળીને ખસેડવાથી ત્વચાની ખંજવાળ અને બ્રેકડાઉનને રોકવા માટે કરવામાં આવે છે, જેથી મોઢાના પેશીઓ સામે ટ્યુબના સળીયાથી.

ચેપને રોકવા માટે મોંની સંભાળ વારંવાર કરવામાં આવે છે. મોઢાને ઘણીવાર શુષ્ક હોય છે, તેથી મોઢાને સાફ કરવામાં આવે છે અને દાંતનું રક્ષણ કરવા માટે હાનિકારક બેક્ટેરિયા ઘટાડે છે અને તે ફેફસામાં પ્રવેશી શકે છે અને ન્યુમોનિયા કરી શકે છે.

મૌખિક સ્ત્રાવના કારણે તેમને ફેફસાંમાં નાખી દેવામાં આવે છે અને ન્યુમોનિયા થવાથી મોઢામાંથી સ્યુક્યુશન કરવામાં આવે છે. ફેફસાંમાંથી સ્ત્રાવું ચડાવેલું છે, કારણ કે વેન્ટિલેટર પર દર્દી આ સ્ત્રાવના ઉઘરાવવા માટે અસમર્થ હશે.

જે વેન્ટિલેટરની જરૂર હોય તે દર્દીઓ ઘણીવાર પોતાની જાતને સ્થાનાંતર કરવા માટે બીમાર અથવા નબળા હોય છે, તેથી વારંવાર વળવું એ નિયમિત સંભાળનો ભાગ પણ છે.

શ્વસન સારવાર નિયમિત રીતે શ્વસન ચિકિત્સા અથવા નર્સિંગ સ્ટાફ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે, જે વાયુમાર્ગો ખુલ્લા, પાતળા સ્ત્રાવને જાળવી રાખવા માટે મદદ કરે છે જે કદાચ હાજર હોઇ શકે છે અને કોઈ પણ ફેફસાના શરતો કે જે દર્દી હોઈ શકે છે તેનો ઉપયોગ કરે છે.

લાંબા ગાળાની વૅંટિલેટર કેર

જે દર્દીઓ વેન્ટિલેટરમાંથી દૂધ છોડાવવામાં અસમર્થ હોય, તેઓને માટે ટ્રેક્યોઇસ્ટોમી જરૂરી હોઇ શકે છે. એક એંડોટ્રેકિયલ ટ્યુબ થોડા અઠવાડિયા કરતા વધારે સમય સુધી ન છોડવી જોઈએ કારણ કે તે છેવટે વોકલ કોર્ડ અથવા વિન્ડપાઇપને કાયમી નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અને વેન્ટિલેટર વધુ મુશ્કેલ છોડે છે.

દર્દીઓ જે વેન્ટિલેટર લાંબા ગાળાના હોવાનું અપેક્ષિત છે, મોંમાં મુકવામાં આવેલી ટ્યુબ દ્વારા કાર્યરત થવાને બદલે, શસ્ત્રક્રિયાથી બનાવેલા ઓપનિંગને ગરદનમાં બનાવવામાં આવે છે અને વેન્ટિલેટર ત્યાં જોડાયેલ છે.

દર્દીઓને વારંવાર લાંબા ગાળાના એક્યુર કેર (એલટીએસી) સુવિધામાં ટ્રાન્સફર કરવામાં આવે છે જે વેન્ટિલેટર કેર પૂરી પાડે છે. આ સગવડમાં ઘણીવાર એકમો હોય છે જ્યાં વેન્ટિલેટર છોડાવવું એ તેમની વિશેષતા છે, અને દર્દીને અસરકારક રીતે શ્વાસ લેવાની રીલર્ન કરવામાં મદદ કરવાની પ્રક્રિયા દૈનિક સંભાળનો એક ભાગ છે.

> સોર્સ:

> વેન્ટિલેટર પર રહેવાનાં જોખમો શું છે? નેશનલ હાર્ટ, ફેફસા અને બ્લડ ઇન્સ્ટિટ્યુટ. સપ્ટેમ્બર, 2015 માં પ્રવેશ. Http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/vent/risks