તીવ્ર શ્વાસોચ્છવાસની તકલીફ સિન્ડ્રોમ (ARDS) સારવાર

સામાન્ય ARDS સારવાર

ARDS માટેની સારવાર

ARDS, અથવા તીવ્ર શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ, ગંભીર શ્વસન સમસ્યા છે જે જીવનની જોખમી બિમારી તરફ દોરી શકે છે. પ્રારંભિક નિદાન અને ઉપચાર એઆરડીએસને અટકાવવા માટે જરૂરી છે તે પહેલાં તે ભારે બને છે કે અંગ નુકસાન અથવા મૃત્યુ અનિવાર્ય છે. પ્રારંભિક નિદાન અને સારવાર એઆરડીએસના દર્દીના જીવનને બચાવવા માટે આવશ્યક છે.

ARDS માટે સામાન્ય સારવાર

ઓક્સિજન: લોહીના પ્રવાહમાં ઓક્સિજનનું પર્યાપ્ત સ્તર જાળવવા માટે દર્દીને ઓક્સિજન આપવાથી સારવાર શરૂ થાય છે. આ સામાન્ય રીતે દર્દીના ગર્ભાધાન અને વેન્ટિલેટરનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. આ દર્દીને શ્વાસમાં લાવવા માટે સક્ષમ કરે છે, પછી ભલે તેઓ તેમના પોતાના પર શ્વાસ લેવા માટે નબળા હોય, અને અનુનાસિક કેન્યુલા અથવા ફેસ માસ્ક સાથે ઉપલબ્ધ કરતાં વધુ ઓક્સિજન પહોંચાડી શકે છે.

એન્ટીબાયોટિક્સ: એન્ટિબાયોટિક્સ એઆરડીએસ દર્દીઓને ચેપ માટે આપવામાં આવે છે, જેમ કે ન્યુમોનિયા, અથવા અન્ય પ્રકારના ચેપ. એઆરડીએસના ઘણા કિસ્સાઓમાં ન્યુમોનિયા અથવા મહાપ્રાણ ન્યુમોનિયા તરીકે શરૂ થાય છે, જેનાથી એન્ટીબાયોટીક્સ આવશ્યક બને છે.

IV પ્રવાહી: શરીરને તેના તમામ મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને સહાય કરવા માટે ફ્લુઇડ્સ એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, પરંતુ પ્રવાહીના યોગ્ય સંતુલનને શોધવા મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. ખૂબ ઓછું પ્રવાહી અને શરીર નિર્જલીકૃત બને છે, જેનાથી અંગો અને હાથપગમાં પૂરતા પ્રમાણમાં રક્ત અને ઓક્સિજન મોકલવું મુશ્કેલ બને છે. ખૂબ પ્રવાહી રક્તને ઓક્સિજન કરવા માટે ફેફસાની ક્ષમતાને અવરોધે છે.

શારીરિક સ્થિતિ: કેટલાક કિસ્સાઓમાં દર્દી તેમના પેટમાં મૂકે તે માટે ઑક્સીજનને મદદ કરી શકે છે. પરંતુ, મોટાભાગના ARDS દર્દીઓ એટલા બીમાર છે કે સ્થાને નાના ફેરફારો પણ તેમની સ્થિતિ વધુ ખરાબ બનાવી શકે છે, જે સ્ટાફ દ્વારા pronation બનાવે છે ખૂબ જ મુશ્કેલ. એક બેડ કે જે દર્દીને પેટમાં ચાલુ કરે છે જ્યારે IV પ્રવાહી સપોર્ટ અને વેન્ટિલેટર સપોર્ટ ચાલુ રાખવાની પરવાનગી આપે છે તે સારવારનો એક સામાન્ય ભાગ છે.

• રટોપ્રોન, એઆરડીએસ અને અન્ય શ્વાસોચ્છવાસની બીમારીઓના સારવાર માટે વપરાયેલા બેડ જુઓ. પથારીનો દેખાવ ખૂબ જ અસામાન્ય છે અને કુટુંબના સભ્યો માટે જ્યારે તેઓ પ્રથમ તેમના પ્રિય વ્યક્તિને જોઈ રહ્યા હોય ત્યારે તે અલાર્મિક હોઈ શકે છે.

શ્વાસમાં લેવાતી દવાઓ:

• નાઈટ્રિક ઑક્સાઈડ: ઇન્હેલેલ્ડ નાઈટ્રિક ઑક્સાઈડ, અથવા આઈએનઓ, એ રંગહીન અને ગંધહીન ગેસ છે જે ક્યારેક એઆરડીએસના દર્દીઓ માટે ઉપચાર તરીકે સંચાલિત થાય છે. તે પલ્મોનરી સિસ્ટમમાં પરિભ્રમણને વધારવા માટે આપવામાં આવે છે, જે ઑક્સીજનેશન વધે છે. અભ્યાસમાં INO ની અસરકારકતા સંબંધિત અનિર્ણિત છે.
• આલ્બુબેરોલઃ ઇન્હેલ દવા, આલ્બુબેરોલનો ઉપયોગ બ્રોન્ક્શને ખોલીને અસ્થમાના લક્ષણોનો ઉપયોગ કરવા માટે થાય છે. એરવેઝ ખુલ્લા રાખવામાં મદદ માટે ARDS ના સારવારમાં તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

સ્ટેરોઇડ્સ: એઆરડીએસનું નિદાન કરનારા દર્દીઓ માટે IV સ્ટેરોઇડ્સનું સંચાલન એ દવામાં ઉગ્ર ચર્ચા વિષય છે. એડીડીએસ માટે સ્ટેરોઇડ્સ અસરકારક સારવાર છે કે નહીં તે અંગે ડૉક્ટર્સ વિભાજિત થાય છે.

લેવૉફડ: શરીરની રુધિરવાહિનીઓને સબંધિત કરીને રક્ત દબાણમાં સુધારો કરવા માટે આ દવા આપવામાં આવે છે. ARDS ધરાવતા ઘણા દર્દીઓને તેમના પોતાના બ્લડ પ્રેશરને જાળવવામાં મુશ્કેલી છે; આ દવા બ્લડ પ્રેશર આધાર પૂરો પાડે છે અને તે દર્દીઓ માટે પસંદગીની દવા છે જે સેપ્ટીક અને ઓક્સિજેનિંગ મુશ્કેલીમાં હોય છે.

સેડિએટીવ્સ અને પૅરિટિક્સઃ દર્દીને શાંત રાખવા માટે અને વેન્ટિલેટર પર ઉભરાવા માટે તેમને મદદ કરવા માટે ઉત્સુકતા આપવામાં આવે છે, જેનાથી ખૂબ ચિંતા થાય છે પેરિટેક્સ, અથવા દવાઓ જે શરીરના મોટાભાગના સ્નાયુઓને લકવો કરે છે, તેનો ઉપયોગ થાય છે જ્યારે દર્દી વેન્ટિલેટરને તેનું કાર્ય કરવા માટે પરવાનગી આપવા વેન્ટિલેટરનો વિરોધ કરે છે. પૅરિટિક્સનો ક્યારેય ઉપયોગ વગરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, પરંતુ પૅરટેક્ટીવ વગર સેશનિંગનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

સર્ફેક્ટન્ટ: સર્ફેક્ટન્ટ એ ચરબી અને પ્રોટીન બનેલી સામગ્રી છે જે ફેફસાના એલવિઓલી (હવા કોશિકાઓ) પર જોવા મળે છે. સૉફ્ટટેક્ટ એલ્વિઓલીની કાર્યક્ષમતામાં સુધારો કરે છે, ઓક્સિજનને સુધારવા.

મેન સર્ફટન્ટ બનાવે છે તે અકાળ બાળકોને આપવામાં આવે છે, જે પોતાના પૂરતા પ્રમાણમાં ઉત્પાદન ન કરી શકે. આ જ દવા દુર્લભ કિસ્સાઓમાં ARDS દર્દીઓને આપવામાં આવે છે.

એઆરડીએસ પછી

એકવાર દર્દીને એઆરડીએસ હોવાનું નિદાન થયું છે, મૃત્યુ દર લગભગ 40% સુધી પહોંચે છે, જેનો અર્થ થાય છે કે એઆરડીએસનું નિદાન થયેલા દસમાંથી ચાર દર્દીઓ મૃત્યુ પામે છે. દર્દી જે ટકી રહે છે તે ઘણી વખત આવું કરે છે કારણ કે તેઓ પ્રારંભિક નિદાન કરાયા હતા અને યોગ્ય સારવાર સાથે ખૂબ જ આક્રમક સારવાર કરી હતી. જ્યારે આંકડા ઘાતક હોય છે, ARDS સારવાર દર વર્ષે સુધારે છે, વધુ અને વધુ દર્દીઓ હયાત છે.

એઆરડીએસના હુમલા બાદ થાક લાગે છે, શ્વાસોને નાનું અને સામાન્ય રીતે બીમાર થવું સામાન્ય છે. હૉસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ કર્યા પછી પણ સામાન્ય લાગે તે અઠવાડિયા કે મહિનાઓ લાગી શકે છે. કેટલાક દર્દીઓ માટે, ફેફસાંના ઝાડા માટેનો અર્થ એવો હોઇ શકે છે કે ઓક્સિજન યોગ્ય નથી કારણ કે તે બીમારી પહેલાની હતી, તેથી થાકની લાગણી ઊભી થઈ.

_{સ્ત્રોતો:}

_{પુખ્ત શ્વાસોચ્છવાસની તકલીફ સિન્ડ્રોમ માટે શ્વાસમાં નાઈટ્રિક ઓક્સાઇડ. ધી ન્યૂ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઑફ મેડિસિન. જાન્યુઆરી 2011 માં પ્રવેશ. Http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199307153290313}

_{તીવ્ર ફેફસાના ઇજા / દર્દીઓ માટે મોર્ટાલિટી દરો સમય ઉપર ઘટાડો થયો છે. એમ ઝામ્બન, જે. વિન્સેન્ટ ચેસ્ટ: ધ જર્નલ ઓફ ધ અમેરિકન કોલેજ ઓફ લંગ ફિઝિશ્યન્સ. જુલાઈ 2008}

_{ARDS શું છે? નેશનલ હાર્ટ લંગ અને બ્લડ ઇન્સ્ટિટ્યુટ. જાન્યુઆરી 2011 માં પ્રવેશ. Http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/Ards/Ards_WhatIs.html}